Posts

TB Akibat Jin

Penyakit TB itu sejenis penyakit berjangkit yang boleh menyebabkan pesakit batuk, demam dan kurang selera makan. Jika tidak dirawat penyakit ini boleh membawa maut. Sebelum penemuan antibiotik, Tb membawa kematian seorang dari 7 penduduk dunia.

Penyakit ini sebenarnya sudah wujud sejak sekian lama, cuma kuman tersebut tidak dapat dikenal pasti secara sahih. Mereka tahun bahawa tanda-tanda penyakit Tb sedemikian rupa, tetapi hanya berserah kepada takdir yang menentukan hidup mati. Antara rawatan di zaman sebelum penemuan antibiotik, pesakit dikehendaki berselimut, rehat dan makan ramuan makanan seperti minyak ikan Cod, urutan dengan cuka dan hidu minyak turpentin.

Walaupun Dr. Robert Koch telah mengenalpasti kuman TB tahun 1882, tetapi rawatannya masih lagi tidak dikaji. Sehinggalah 60 tahun selepas penemuan kuman TB, 1943, Selman Waksman, Elizabeth Bugie, dan Albert Schatz mengenalpasti antibiotik bernama streptomycin untuk merawat TB. Kemudian, penemuan beberapa penambahan antibiotik lain lagi yang digabungkan bersama selepas itu. Tujuan utama pemberian antibiotik secara gabungan ke atas pesakit TB itu adalah bagi memastikan kuman TB dihapuskan sepenuhnya.

Dos dan penentuan berapa lama pesakit dihendaki makan ubat TB Bukannya dibuat secara semberono. Ianya telah melepasi kajian demi kajian. Ujikaji dilakukan terhadap haiwan dan manusia sehinggalah ianya terbukti selamat dan berkesan. Selamat di sini bukan bermakna ianya bebas dari kesan sampingan, tetapi majoriti pesakit dapat mengambilnya dengan jaya walaupun terdapat kesan ringan. Terpenting sekali adalah sembuh dari penyakit TB dalam tempoh yang ditentukan.

Semuanya ini adalah kejayaan perubatan yang tidak dinafikan. Mungkin pada masa hadapan terdapat lagi kaedah lain yang lebih mudah, cepat dan kos yang murah. Mungkin! Namun buat masa ini, sains telah membuktikan bahawa pemberian antibiotik melalui DOTS (Directly Observed Treatment, Short-course) berjaya menyelamatkan berjuta nyawa.

Kita sedih kerana terdapat segelintir pihak yang menolak rawatan antibiotik untuk TB ini dengan alasan penyakit yang mereka alami adalah kerana rasukan jin. Walaupun mereka telah ke hulu ke hilir untuk berbomoh, sakit tetap tidak sembuh. Akhirnya kembali juga menemui doktor untuk mendapatkan rawatan sekadarnya. Mereka makan ubat TB dalam keadaan tidak ‘redha’ kerana pemikiran mereka masih lagi terbelenggu aruhan bomoh yang mengatakan jin itu terlalu kuat, ubat hospital banyak bahan kimia dan konspirasi orang kafir bagi melemahkan umat Islam.

Mereka lupa bahawa hakikat ilmu alat itu adalah sesuatu yang hilang dikalangan umat Islam. Jika apa sahaja penemuan ilmu alat melalui sains itu menguntungkan Islam, maka sepatutnya kitalah orang yang paling utama mengambilnya dan perjuangkan.

Sekian

Fb.com/Suhazeli.abdullah

5.10.2019

Kuala Berang

TB Paru-paru

Heboh dalam media sosial, punca kematian 13 orang asal di Kelantan akibat jangkitan kuman Tb. Kenyataan pihak polis itu masih tidak konkrit kerana siasatan oleh pihak perubatan masih belum selesai. Maka pelbagai andaian telah dilontarkan oleh netizen punca penyakit yang meragut nyawa itu. Apapun tunggu lah dahulu siasatan terperinci dari pihak berwajib. Media sosial bukan tempat untuk buat diagnosis penyakit!

Hari ini mari kita belajar sikit berkaitan dengan penyakit Tb. Boleh lihat gambar xray yang saya tunjuk ini.

Setiap doktor yang jika melihat xray ini, wajib beliau akan letak diagnosis:

1. Pulmonary Tuberculosis

2. Pulmonary Tuberculosis

3. Pulmonary Tuberculosis

Kemudian doktor akan hubungkaitkan pula dari segi klinikal tanda-tanda lain yang akan menyokong diagnosa, seperti batuk melebihi 2 minggu, kurang selera makan, berat badan susut, demam malam dan letih tak bermaya. Doktor akan mengarahkan makmal melakukan ujikaji sapuan kahak, Kadar Sedimen Sel Darah (ESR) dan ujian Mantoux. Ujian ini akan mengukuhkan lagi diagnosa penyakit Tb. Namun jika ujian makmal negatif sekalipun, pakar yang merawat akan berikan ubat anti-tb berdasarkan gambar xray dan tanda-tanda klinikal.

Ini bermakna, penyakit Tb itu senang didiagnos dengan melihat xray dan tanda klinikal. Lihat sekali lagi gambar xray tu, bahagian atas paru-paru kiri terdapat tompokan putih seperti kapas yang ditarik-tarik. Begitu juga bahagian atas paru-paru kanan terdapat setompok putih seperti kapas. Inilah tanda jelas penyakit Tb melalui xray.

Penyakit Tb ini sukar untuk mati kecuali keadaan terlalu teruk atau didiagnos terlalu lambat sehingga pesakit sudah terlalu nazak. Ataupun pesakit mempunyai penyakit sampingan lain seperti HIV atau Kencing Manis, yang menambahkan lagi keterukan serangan kuman Tb.

Penyakit Tb boleh sembuh sepenuhnya dengan rawatan antibiotik khas Tb. Gabungan antibiotik anti-tb telah berjaya dari kajian saintifik mengubati penyakit Tb seluruh dunia.

Berikut adalah beberapa fakta yang perlu anda ketahui:

* Tb adalah salah satu dari 10 punca kematian tertinggi di dunia.

* Tahun 2017, 10 juta kes Tb dicatatkan dan 1.6 juta mati akibat Tb. Seramai 300 ribu kes dari kematian itu adalah pesakit yang juga menghidap HIV.

* TB adalah punca utama kematian terhadap pesakit HIV.

* Tahun 2017, dianggarkan 1 juta kanak-kanak dijangkiti Tb dan 230 ribu kes darinya mati.

* Diagnosis awal dan rawatan segera Tb boleh menghindarkan kematian dengan anggaran 54 juta nyawa antara tahun 2000 hingga 2017.

* Usaha gigih setiap strata masyarakat perlu bagi memastikan Tb terhapus atas mukabumi menjelang tahun 2030.

* Rawatan alternatif atau komplimentari setakat ini tidak terbukti boleh merawat Tb. Kepercayaan dan pegangan bahawa pengubatan alternatif boleh menyembuhkan Tb menimbulkan kecelaruan dalam perawatan sebenar sehingga timbul kerentangan ubat Tb (multi-drug resistant – MDR).

Sekian dari suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

11.6.2019

Putrajaya

Pautan:

Fakta Penyakit Tuberkulosis. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis

Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin BCG

Kesan yang tidak dijangka selepas suntikan vaksin (AEFI) memang wujud. Dalam sejarah pembangunan vaksin sejak lebih 200 tahun, pemberian vaksin tidak sunyi dari kesan sampingan ini.

Namun seluruh dunia masih terus menggunakan vaksin sebagai langkah pencegahan. Kenapa? Kerana ianya satu kaedah yang ampuh setakat ini bagi mencegah dari penyakit berbahaya. Maksudnya juga vaksin telah menjadi satu titik sejarah dalam merawat penyakit yang penyebab berjuta kematian dan berjaya walaupun terdapat sedikit kesan sampingan.

Adakah kita abaikan kesan sampingan sedikit itu? Tidak, justeru sistem pemantauan wujud untuk melihat sejauh mana keseriusan AEFI. GPFVK adalah sistem pemantauan pemberian vaksin, ianya bukannya kitab untuk menakut-nakutkan orang ramai dengan segala andaian kemungkinan yang akan berlaku!

Para saintis yang mengkaji pembangunan vaksin senantiasa memperbaiki keselamatan dan keberkesanan vaksin. Jika kita perhatikan kajian kejayaan vaksin BCG contohnya pada tahun 1921. Pada peringkat awal kajian BCG diberikan melalui mulut, bukan suntikan bawah kulit seperti zaman kini. Bahan asas vaksin tersebut yang diambil dari pesakit Tunerkulosis (TB). Kanak-kanak tersebut adalah anak kepada si ibu yang mati akibat TB, dan nenek beliau pun sedang dijangkiti TB. Tetapi inilah “risk and benefit” yang ditanggung oleh kanak-kanak tersebut dan pengkaji. Setelah tiga tahun anak itu diberikan vaksin BCG, beliau selamat tidak dijangkiti TB dan tidak mati. Inilah sejarah kejayaan yang perlu kita lihat.

Melihat kepada kejayaan pertama ini, data telah dicerap dari tahun 1921 – 1927. Seramai 969 orang kanak-kanak lagi dijalankan ujikaji yang sama. Didapati jumlah MATI dari ujikaji:

3.9% (Beri Vaksin – mati) berbanding sebanyak 32.6% (Tidak Vaksin – Mati akibat TB).

Walaupun terdapat kesan mudarat seperti kematian, vaksin BCG tetap menjadi pilihan kerana mudarat kematian serangan TB itu sendiri lebih besar.

Tidak terhenti setakat itu sahaja, pembangunan keberkesanan dan keselamatan vaksin terus pesat dijalankan oleh para pengkaji. Kita boleh melihat sendiri dalam dunia sekarang pun bayi selamat setelah diberikan vaksin BCG. Jumlah serangan TB kanak-kanak juga menurun. Ianya berjaya menyelamatkan jutaan nyawa. Andaikata pihak berkuasa pada ketika itu menghentikan pemberian vaksin BCG dek kerana takutkan AEFI yang rendah risikonya, sehingga sekarang kita akan terus bergelut dengan jangkitan TB kanak-kanak.

Kes Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin

Tb Lymphadenitis

Kes bengkak kelenjar bawah ketiak adalah perkara biasa kemungkinan boleh berlaku setelah vaksin BCG. Laporan kejadian antara 100-1000 dalam 1 juta dos vaksin BCG yang diberikan [1]. Tempat yang biasa terbentuk benjolan jangkitan itu adalah di bawah ketiak bayi. Jika terdapat benjolan di bahagian lain, perlu disahkan samada berpunca dari vaksin BCG atau kuman lain yang tiada kaitan dengan vaksin.

Vaksin BCG mengandungi bakteria Mycobacterium Bovis dan telah dilemahkan. Walaupun ianya dari jenis M. Bovis, tetapi antibodi terbentuk boleh melindungi bayi dari bakteria M. Tuberkulosis.

M. Bovis ini tidak bahaya sehingga kematian atau kecacatan. Tetapi ianya boleh memberikan perlindungan dari penyakit TB Meningitis (Selaput Otak) dan TB Miliari (akibat Bakteria M. Tuberkulosis) dikalangan kanak-kanak. Pemberian Vaksin BCG juga boleh melindungi bayi dari penyakit kusta yang berpunca dari jangkitan kuman M. Laprae [2].

Dapatkan khidmat perawatan dengan doktor jika anak anda mengalami benjolan seperti ini. Kes seperti ini akan diberi pilihan oleh pakar samada dilakukan pembedahan atau diberi antibiotik. Setiap rawatan mempunyai manfaat dan risiko tersendiri. Kedua-duanya mempunyai kadar penyembuhan yang tinggi dengan syarat patuhi arahan yang diberikan. Apapun berbincanglah dengan doktor anda secara rundingan terus di klinik.

Parut setelah sembuh [Sumber dari fb Nur Yusof 3]

Bagi merawat bengkak itu, tidak nafi, pesakit akan di’paksa’ makan ubat untuk membunuh kuman. Akan tetapi percayalah beliau sudah mendapat perlindungan yang optimum dari dijangkiti oleh bakteria M. Tuberkulosis yang lebih berbahaya. Sehingga kini tiada lagi kes kematian akibat bengkak kelenjar. Mereka sembuh dan hidup ceria selepas itu.

Jika ingin dibandingkan perjuangan nenek moyang kita terdahulu semasa awal penemuan vaksin BCG, kita hanyalah lebih takut perkara yang boleh dirawat berbanding dengan risiko kematian. Masalahnya adalah, kita tidak meletakkan kepercayaan kepada perawat dengan memberi gambaran negatif setiap kejadian AEFI yang berlaku terhadap anak-anak kita.

Begitu juga kesan tidak dijangka yang tidak bahaya lain seperti ruam, sakit tempat suntikan, parut, kemerah-merahan kulit adalah sesuatu yang boleh berlaku. Namun ianya tidak boleh ditakuti sehingga kita lebih takutkan vaksin berbanding penyakit TB selaput otak itu sendiri akibat kuman tuberkulosis. Umpamanya kita lebih takutkan lipas yang merayap atas jalanraya berbanding dengan lori yang sedang laju ingin melanggar kita.

Suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

13.5.2019

Ketengah Jaya

Pautan:

[1] Kejadian Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin BCG.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3216207/

[2] BCG juga perlindungan dari penyakit kusta. https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2017/october/1_BCG_report_revised_version_online.pdf

[3] Perkongsian Nur Yusof. https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1045386715516962&id=100001369292100

7 Sebab Penyakit dibawa oleh Warga Asing?

PEKERJA ASING PUNCA PENYAKIT ?

.

Saya terbaca satu tulisan seorang doktor perubatan yang rungsing dengan lambakan pekerja asing dalam negara kita. Tambah beliau, pekerja asing yang membuat pemeriksaan kesihatan tidak melepasi tahap kesihatan sebelum masuk negara kita. Kes yang beliau temui bahawa, beliau cuba diberi rasuah untuk menutup keputusan xray yang telah dilakukan. Pemeriksaan xray tersebut dikhuatiri pesakit dijangkiti kuman tuberkulosis. Dakwa beliau lagi beribu-ribu kes yang terlepas masuk dalam negara kita. Para pekerja asing bebas diselinap tempat yang mungkin boleh membahayakan kesihatan orang lain jika mereka itu positif Tb, hepatitis B.

Gambar Hiasan dari Google.

Tidak kurang juga ramai dikalangan netizen yang menaruh kebimbangan dijangkiti penyakit berjangkit yang merbahaya seperti Tb, hepatitis, kepialu, HIV dan lain-lain lagi akibat kesangsian mereka terhadap sistem pemeriksaan kesihatan yang tidak telus. Para pekerja asing bebas bergerak di sekeliling kita terutamanya di pusat membeli belah dan restoran. Anggapan mereka lagi bahawa terdapat doktor-doktor yang sanggup menerima rasuah untuk meluluskan tahap kesihatan. Mempertaruhkan nyawa anak bangsa dek kerana kepentingan peribadi sehingga sanggup melakukan hal terkutuk sedemikian. Begitu juga dengan vaksin BCG yang mereka mengatakan bahawa para pekerja asing tidak diberi vaksin, justeru boleh menjadi punca wabak.

.

Beberapa pernyataan yang boleh kita ambil perjalanan bersama bagi mengatasi masalah ini.

1) Pencegahan jangkitan TB dikalangan dewasa bergantung kepada kaedah pergaulan, menjaga kebersihan diri dan etika ketika batuk. Selain itu, kita dianjurkan menjaga cara hidup sihat agar terhindar dari penyakit yang boleh mengurangkan sistem pertahanan badan seperti kencing manis, kegagalan buah pinggang, HIV dan seumpamanya. Ini kerana sistem pertahanan badan yang rendah akan meningkatkan risiko jangkitan kuman TB.

2) TB Paru-paru pula adalah kategori yang paling kerap berlaku. Ianya senang dijangkiti melalui pernafasan. Orang yang positif TB paru-paru berisiko menyebarkannya kepada sanak saudara, rakan taulan yang rapat semasa bergaul. Kajian mendapati tempoh efektif antara 4 hingga 8 jam seseorang yang bergaul rapat dengan pesakit TB paru-paru berisiko tinggi untuk dijangkiti. Ia juga bergantung kepada tahap sistem pertahananan badan, pengudaraan tempat pergaulan tersebut dan amalan langkah-langkah pencegahan. Risiko semakin tinggi jika seseorang itu mempunyai kencing manis dan HIV.

3) Adalah dinasihatkan juga para pesakit yang positif TB paru-paru agar mematuhi etika batuk. Di mana semasa batuk hendaklah ditekup hidung dan mulutnya, paling tidak dengan sehelai tisu muka. Paling baik, sepanjang tempoh rawatan intensif (biasanya 2 bulan pertama), pesakit dikehendaki memakai topeng muka. Elakkan berada ditengah khalayak ramai atau tempat yang terkurung bersama dengan orang ramai. Bagi pesakit yang bekerja pejabat, pihak doktor akan berikan cuti sakit dalam tempoh yang munasabah. Di pejabat biasanya sistem penghawa dingin yang berpusat memudahkan lagi pengedaran udara yang tercemar. Penyakit lain seperti hepatitis B, penyakit kelamin tidak sesekali boleh berjangkit dengan pengudaraan dan pernafasan.

4) Setakat ini tiada lagi kes yang dilaporkan jangkitan TB paru-paru diperolehi dari para pekerja Bangla, Nepal, Indonesia dan lain-lain.[1] Tidak semudah itu ingin menuduh mereka menghidapi TB dek kerana mereka tidak ambil vaksin BCG. Lagipun kedai kopi atau restoran agak terbuka. Kita makan atau membeli pun tidaklah sampai melebihi 4 jam disesatu kedai. Malah kita bukan bergeseran badan dengan mereka sehingga mendengar hela nafas dikeluarkan. Walau bagaimanpun, jumlah pengidap TB dikalangan para pekerja asing itu sendiri meningkat. Tahun lepas sahaja dicatatkan sebanyak 12% jumlah pesakit TB dalam Malaysia adalah warga asing.[2] Peningkatan ini mungkin boleh dikaitkan dengan pemeriksaan kesihatan yang agak longgar terhadap pekerja asing. Ramai juga dikalangan mereka yang masuk ke Malaysia secara haram. Keadaan ini semakin merumitkan pihak berwajib untuk memantau status pemeriksaan kesihatan mereka.

5) Langkah tuntas telah dijalankan oleh pihak berkuasa, iaitu dengan memperkenalkan sistem pengecaman biometrik. Sistem ini telah dilancarkan oleh Ketua Pengarah Imigresen, Datuk Seri Mustafar Ali pada bulan ogos tahun lepas. Beliau berkata sistem pengecaman biometrik itu akan menjadi lapisan kedua saringan pekerja asing yang bekerja di negara ini.[3]

Katanya lagi , sistem saringan kesihatan biometrik itu akan memastikan hanya pekerja asing yang sihat bekerja di negara ini.

“Kita dapati beberapa peratus pekerja asing yang guna orang lain untuk tujuan saringan kesihatan. Kita tidak kompromi kalau ada pemalsuan”.

Tahun 2017, seramai 407,890 pekerja asing melalui pemeriksaan saringan kesihatan dari Januari hingga Jun. Daripada jumlah itu, sebanyak 10,618 atau 2.6 peratus pekerja asing gagal saringan kesihatan dengan majoritinya mengidap tibi, hepatitis B dan STD (penyakit jangkitan seksual).

Pekerja asing dari Indonesia menduduki tangga teratas tidak lulus saringan kesihatan dengan mencatat 3,129 kes, Nepal (3,021) diikuti Bangladesh (1,643).

Pekerja asing yang gagal saringan kesihatan akan dihantar pulang ke negara masing-masing.

6) Melalui sistem itu, pekerja asing perlu melakukan pengecaman cap jari biometrik bagi melakukan saringan kesihatan di lebih 3,000 klinik yang berdaftar di bawah Agensi Pemantauan Pemeriksaan Saringan Perubatan Pekerja Asing (FOMEMA). /oleh kerana itu menjadi tugas penting kepada klinik-klinik swasta yang telah dilantik agar telus dalam melaksanakan Pemeriksaan Saringan Perubatan Pekerja Asing.

7) Jika para doktor mendapati seseorang pekerja asing tersebut dijangkiti penyakit berjangkit, wajib mereka membuat pelaporan (notifikasi) kepada pihak berkuasa kesihatan dalam tempoh segera. Notifikasi kes ini termaktub dalam akta di bawah seksyen 10 Akta Pencegahan Dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988. Terdapat 24 penyakit yang wajib dibuat pelaporan. Selain dari Notifikasi Bertulis, penyakit berikut perlu dinotifiksi melalui telefon dalam tempoh 24 jam iaitu: Acute Poliomyelitis, Cholera, Dengue, Diptheria, Ebola, Food Poisoning, Plague, Rabies dan Yellow Fever.[4] Jika tidak berbuat demikian penalti akan dikenakan mengikut akta yang sama.

.

Kesimpulan: Masyarakat awam tidak perlu risau dan panik dengan pendedahan yang dilakukan. Sistem yang dibangunkan, kawalan yang dibuat dari masa ke semasa oleh pihak berkuasa dan akta yang boleh mengikat pihak berkenaan, seutuhnya akan menjamin penjagaan kesihatan maksimum.

.

Sekian komentar dari suhazeli.com

.

Suhazeli Abdullah

Fb.com/drsuhazeli

suhazeli.com

.

Pautan

[1] Negara tinggi penyakit TB. http://www.stoptb.org/countries/tbdata.asp

[2] TB dikalangan warga asing. http://today.mims.com/topic/tb-on-the-rise-in-malaysia-due-to-undocumented-migrant-workers

[3] Sistem pengecaman biometrik. https://www.bharian.com.my/berita/nasional/2017/08/307639/sistem-biometrik-saring-kesihatan-pekerja-asing

[4] Akta Pencegahan Dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988. https://www.yumpu.com/id/document/view/29329495/akta-342-akta-pencegahan-dan-pengawalan-penyakit-berjangkit-1988

Tuberkulosis 

*#TB*

TB bukan bermaksud takut bini tetapi sejenis penyakit bernama tuberkulosis. Ia pula dikategorikan kepada 2 jenis samada TB paru-paru atau bukan paru-paru. Boleh juga dikategorikan kepada TB calit kahak (smear) positif atau calit kahak negatif. 

TB ni sejenis penyakit berjangkit. Bergerak dari seorang ke seorang lain melalui udara. Jika kita bergaul rapat dengan pengidap TB smear positif, kita mempunyai risiko tinggi untuk dijangkiti. Tambahan pula jika tempat pergaulan kita bersama pesakit TB itu terkurung. Pengudaraan hanya berlegar setempat seperti bilik ber’aircond’. Lagi tinggi kadar risiko jangkitan. 

Jika pesakit disahkan TB kahak positif, saya selalu nasihatkan beliau rehat di rumah. Jika dia kerja, saya akan beri MC sehingga minima 2 minggu. Jumpa semula minggu ke-2 setelah mendapat rawatan ubat TB. Sapuan kahak akan diambil. Kita mendapati seawal dua minggu pertama, majoriti kuman TB dalam kahak pesakit sudah tiada. Bermakna, risiko jangkitan kepada orang lain akan berkurang. 

Sepanjang tempoh 2 minggu pertama rawatan intensif, pesakit dinasihatkan kurangkan pergaulan secara bebas dalam masyarakat. Nak istilahkan kuarantin pun bolehlah, tetapi bukannya berkurung dalam bilik jeriji besi! Bagi mengelakkan risiko jangkitan, pesakit atau ahli keluarga digalakkan memakai pelekap muka (mask). Jika batuk, elakkan secara terbuka, tersembur air liur atas muka keluarga. Gunakan saputangan atau tutuplah mulut-hidung semasa batuk. Makan ubat TB tanpa engkar. Ikut aturan, jangan gelong. 

Dari segi makan minum,  tiada pantang larang. Makan aje ikut selera. 

Ahli keluarga atau sahabat handai terdekat pula dikehendaki datang ke klinik tanpa segan silu. Kami akan lakukan saringan TB. 

InshaAllah penyakit TB 100%sembuh. 

Sekian info-nasihat dari suhazeli.com 

Fb.com/drsuhazeli 

20.4.2017

Ketengah Jaya Dungun