Posts

Perubatan Moden Vs Islam

Paling kurang tiga kali saya mendengar syarahan dari Sahibussamahah Dato Dr Zulkifly Muda, mufti Terengganu yang menegaskan bahawa perubatan moden itu adalah perubatan Islam. Istilah perubatan Islam yang hanya meletakkan bacaan doa syifa dan sebagainya itu sebagai penyalahgunaan istilah kerana ianya juga adalah salah satu cara berikhtiar melalui doa. Bahkan perubatan moden juga mempunyai asas dan sandaran yang kukuh bahawa diterima oleh Rasulullah SAW sebagai salah satu ruang ikhtiar. Rasulullah SAW sendiri merujuk kepada ahli perubatan semasa hidup baginda untuk berubat. Saya cukup ralat apabila sesetengah pihak yang menuduh bahawa perubatan moden yang diterima dalam sistem perubatan moden itu sebagai perubatan sekular, liberal dan diasaskan oleh orang kafir.

Doktor-doktor perubatan muslim seharusnya menguasai perubatan moden supaya ianya tidak dilihat dengan pandangan serong bahawa Islam itu hanya merawat penyakit spiritual semata-mata. Sebenarnya tiada dikotomi antara apa jua cabang perubatan samada Islam atau moden, kerana semuanya itu ilmu dari Allah. Sebagaimana sabda Rasulullah SAW «الكَلِمَةُ الحِكْمَةُ ضَالَّةُ المُؤْمِنِ، فَحَيْثُ وَجَدَهَا فَهُوَ أَحَقُّ بِهَا». Bermaksud: “Kalimat hikmah itu adalah suatu yang hilang dari seorang mukmin, maka dimana saja ia mendapatkannya maka ia lebih berhak atasnya”* [1]

Perubatan saintifik kajian yang diistilahkan sebagai perubatan moden bukanlah sesuatu yang terpesong dari disiplin ilmu dalam Islam.[2] Malah Islam sendiri mengiktiraf kaedah perubatan menggunakan bahan-bahan yang disahihkan dari ujikaji (emperikal). Lihat sahaja sejarah perkembangan ilmu perubatan di zaman kegemilangan Islam. Nama-nama mashyur seperti Ibnu Al Haitham, Al Khawarizmi, Ibnu Sina dan ramai lagi telah mempelopori kaedah perubatan emperikal ini. Sebagai contohnya Muhammad ibn Zakariyyā al-Rāzī (meninggal dunia 925) adalah pemula kepada penemuan penyakit cacar dan campak sehinggakan beliau digelar pakar imuninologi. Disiplin ilmu perubatan moden ini sebenarnya mengambil asas sebab akibat sesuatu kejadian itu berlaku dan semuanya dicatat hasil dari ujikaji yang dijalankan. Jika bersesuaian dengan ubat bagi penyakit itu, maka ia dikira berjaya dan digunakpakai. Jika sebaliknya para pakar perubatan mencuba lagi dengan kaedah kajian lain sehingga lah kini banyak penemuan demi penemuan baharu dalam dunia perubatan. Justeru, kajian dan pembangunan dalam bidang ini sudah tentu memerlukan dana yang banyak. Ianya bukan dibancuh belakang rumah dan terus mendakwa bagai. Tidak hairanlah jika dunia habis bertrilion ringgit bagi membangunkan disiplin perubatan melalui ujikaji dan pengurusan pesakit ini.

Asas pembuktian (Evidence Based – EB) melalui kajian ini bukanlah sesuatu yang asing dalam kehidupan. Ianya menjadi mata rantai dalam setiap sesi pergaulan kita sesama manusia. Begitu juga hidup beragama, EB ini menjadi pegangan utama dalam mengamalkan syariat. Segala bentuk ibadah dan syariat yang kita lalui itu perlu bersandarkan kepada bukti/dalil. Tidak boleh kita semberono melakukannya sesuka hati sedangkan Nabi telah lebih 1400 tahun lalu meletakkan asas dalil. Kemudian dihurai lanjut oleh para alim ulama yang menjadi mata rantai perjuangan sehinggalah ke hari akhir dunia ini.

Apabila ada orang persoal kita kenapa kita solat, jawabnya ada bukti al Quran dan hadis menyuruh kita solat. Begitulah juga dalil mengeluarkan zakat, tunai haji dan sebagainya. Semuanya ini perlu bukti dari Al Quran dan hadis ijmak ulama dan qias yang berwibawa.

Begitu juga penglibatan dalam perhubungan manusia. Jika sesorang itu dituduh mencuri, pihak yang mendakwa wajib kemukakan bukti. Bukti itu mesti kukuh dan bukan direka-reka. Berapa jumlah curian, di mana, bila waktunya dan siapa saksi? Dakwaan mesti lengkap. Jika sekadar dakwaan di ambil dari tulisan blog, akhbar-akhbar tabloid, dengar-dengar percakapan orang, pengakuan yang berat sebelah atau individu yang tidak thiqah (diragui kebolehpercayaannya), maka sesuatu dakwaan itu boleh dengan mudah dibuang oleh mahkamah. Tiada asas prima untuk didakwa. Asasnya adalah evidence based. Jual beli ada EB, nikah kahwin cerai ada EB, nak tunai haji ada EB, nak buat qurban lembu kambing kena ada EB dan sebagainya lagi.

Dunia perubatan pun begitu. Evidence Based Medicine (EBM) akan menjadi asas kepada setiap penentuan untuk memeriksa, merawat, berubat dan memberi khidmat nasihat konsultasi. Hatta kelahiran bayi itu satu proses yang natural sekalipun, jika terdapat indikasi perlu dibedah berdasarkan EBM, carta bayi berkeadaan demikian, maka pembedahan adalah mandatori. EBM bukan bermakna 100% tepat, tetapi majoritinya melepasi tahap keyakinan para pengamal perubatan bertindak demikian.

EBM bukan juga muncul lepas perang dunia kedua, atau selepas Renaissance (kebangkitan Barat) kurun ke 15, tetapi ianya telah dipelopori semasa kegemilangan zaman pertengahan Islam (Abad ke 5 hingga 15) lagi. Pada abad ke-10, Al Razi (Rhazes) memperkenalkan eksperimen berkawal dan pemerhatian klinik ke dalam bidang ubat, dan menolak pelbagai teori-teori Galen yang belum disahihkan melalui ekperimen. Eksperimen terawal perubatan dijalankan oleh Razi supaya dapat mencari tempat yang terbersih untuk membina sebuah hospital. Dia menggantung ketulan daging di tempat-tempat sepanjang Baghdad dan memerhatikan di mana daging mereput secara kurang cepat, di situlah hospital terbina. Al Razi juga yang menemui serta mengkaji sistem imunisasi setelah ekperimen beliau menemui kuman campak dan kuman cacar. Sejarah ini tercatat dalam dunia EBM hasil penciptaan mikroskop yang pertama oleh Ibnu Al Haytham. Aparatus ini tercipta hasil dari penggalian ilmu yang Allah kurniakan ke atas manusia yang berfikir.

Ibnu Sina dianggapkan bapa perubatan moden, dengan pengenalan eksperimentasi teratur dan kuantifikasi ke dalam kajian fisiologi, pengenalan ubat bereksperimen, percubaan klinikal, analisis faktor risiko, dan gagasan suatu sindrom dalam diagnosis pada penyakit. Ensiklopedia perubatannya, Kanun Perubatan (Tahun1025), yang juga adalah buku pertama yang menguruskan dengan ubat berasas-bukti (EBM), kajian kawalan random, dan ujian-ujian keberkesaan sesuatu bahan. Walaupun ia boleh diperhujahkan lagi hasil kajian Ibnu Sina tersebut pada zaman ini, tetapi beliau telah meletakkan satu disiplin ilmu yang kukuh. Itulah ‘the best science’ pada masa tersebut dan perlu dikembangkan pada masa sekarang.

Serta ramai lagi tokoh-tokoh sarjana perubatan yang memodenkan ilmu dalam Islam.

Oleh yang demikian, selalu kami titipkan dalam setiap tulisan bahawa pendakwaan sesuatu bahan, konsep atau kaedah berubat itu perlu lah dibawa bukti jelas terlebih dahulu. Bukan bermakna kami ego, sombong atau angkuh, tetapi inilah budaya ilmu yang dibawa sejak zaman kegemilangan Islam zaman pertengahan lagi. Rantaian ilmu ini tidak berakhir. Ianya akan diteruskan dengan para pengkaji muslim yang semakin bertambah saban tahun. Sekaligus menolak bahawa perubatan moden yang menjadi kaedah perubatan utama seluruh dunia termasuk negara-negara umat Islam itu bukanlah perubatan kafir, liberal atau sekular.

Dr Suhazeli bin Abdullah

Pautan:

[1] Takhrij Hadis adalah lemah tetapi maksudnya disahihkan oleh Lajnah Ad Daimah. http://umar-arrahimy.blogspot.my/2015/03/takhrij-hadits-hikmah-milik-orang.html

[2] Perubatan Moden dalam Islam. http://dribnusina.blogspot.my/2016/03/perubatan-islam-dari-pandangan-pengamal.html?m=1

Aktiviti Negatif LGBT Boleh Bawa Kemusnahan Negara?

Isu Lesbian, Gay, Biseksual, Transgender (LGBT) sememangnya senantiasa hangat jika dibincangkan dalam dunia maya. Ini kerana kumpulan LGBT ini sudah mendapat pengiktirafan antarabangsa dalam pelbagai bentuk. Secara umum terma lesbian, gay, biseksual adalah lebih dekat dengan orientasi seks secara songsang dan dikaitkan dengan aktiviti negatif yang mereka lakukan dalam kehidupan. Manakala transgender pula melibatkan kecelaruan pemikiran yang seseorang itu keliru tentang identiti jantina diri. Satu lagi kekhuatiran kita sebagai masayarakat umum adalah semakin membiak golongan lelaki yang melakukan seks sesama lelaki (Men Sex with Men – MSM). Walaupun ianya hampir sama dengan kumpulan Gay tetapi keterampilan mereka ke arah gay tidak di lihat pada mata kasar. Akhir-akhir ini muncul satu lagi kumpulan yang mempersoal kejantinaan mereka — Intersexual Questioning (IQ). Kewujudan mereka adalah ibarat puncak kecil dari bongkah ais yang lebih besar kepada permasalahan keseluruhan yang mendasar serta berakar umbi dalam masyarakat mengenai isu LGBTIQ ini.
Dunia melihat aktiviti yang dijalankan oleh kumpulan LGB itu sebagai sesuatu yang perlu dibendung kerana sudah banyak terbukti membawa penyakit seperti yang kita sendiri lihat dalam negara. Laporan dari Global AIDS Response Progress (Malaysia) 2016, mendapati perbandingan ketara jangkitan baharu HIV melalui transmisi seksual berbanding transmisi penggunaan jarum suntikan dadah. Pada tahun 2016 sahaja sebanyak 2864 (84%) kes transmisi HIV akibat hubungan seks berbanding 377 (11%) transmisi HIV melalui suntikan jarum. Amat membinbangkan juga, pecahan dari transmisi hubungan seksual itu mendapati 1553 (54.2%) adalah di kalangan homoseksual/biseksual. Jumlah ini dilaporkan meningkat setiap tahun sejak dari 2015 lagi.[1] laporan yang sama juga mendapati anggaran penduduk yang mengamalkan MSM seramai 170,000 orang.
Sekaligus kita boleh menyimpulkan bahawa kegiatan homoseksual lebih mendatangkan mudarat besar dari sudut sosial dan kesihatan. Gejala jangkitan penyakit seksual lebih tinggi dikalangan pelaku homoseks sebagaimana kajian yang dilakukan oleh Franklyn N et al. Penyakit seperti Gonorea, Sifilis, Herpes dan pelbagai lagi meningkat berkali ganda dikalangan para pelaku homoseks.[2] Pusat Kawalan Penyakit Berjangkit (CDC juga melaporkan punca utama (83%) jangkitan sifilis adalah melalui homoseks.[3] dan banyak lagi kajian rentas yang dijalankan, membayangkan bahawa aktiviti yang berkenaan banyak mendatangkan kemusnahan fitrah sebagai manusia. Kita tidak perlu melihat angka-angka ini dengan bersahaja, tanpa rasa cetusan hati bahawa sesuatu harus dilakukan bagi menyelamatkan negara kita dari terus dilanda fenomena negatif ini.
Kita tidak menafikan bahawa usaha yang begitu gigih para pengamal perubatan bagi mengekang gejala HIV. Dengan pelbagai kecanggihan teknologi dan kepesatan perubatan, penyakit HIV boleh dikatakan berjaya dikurangkan.[4] Namun dalam masa yang sama, aktiviti-aktiviti yang boleh meningkatkan risiko jangkitan HIV atau jangkitan penyakit kelamin yang lain dikalangan masyarakat perlu dibendung. Kita selalu mengalu-alukan mana-mana pihak untuk berkerjasama bagi menyaring, memberi khidmat kaunseling dan merawat para mangsa yang belum/telah dijangkiti oleh penyakit berjangkit itu. Initiatif yang besar telah dilakukan oleh sesetengah pihak bagi mengurangkan jangkitan penyakit terutama HIV.[5] Ruang yang luas diberikan untuk menuju ke arah HIV sifar. Antara initiatif yang dilakukan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) adalah mengurangkan stigma golongan LGBT untuk terus mendekati premis kesihatan bagi saringan, kaunseling dan rawatan.[6]
Terbaharu, WHO cuba membuka ruang kepada Transgender agar diklasifikasikan sebagai bukan penyakit mental. Sejak tahun 1990 lagi WHO meletakkan transgender sebagai berpenyakit mental.[7] Usaha yang berterusan dari pihak yang vokal menyokong gerakan ini agar istilah LGBT dihapuskan dalam kamus kesihatan sedunia. Sehinggalah pada tahun 2013 “gender identity disorder” telah dibuang dari definisi transgender sebagai salah satu penyakit mental dalam DSM-5.[8]
Apakah solusi yang boleh dilakukan? Pihak perubatan dan kesihatan, teruskan dengan kempen-kempen kesedaran, saringan, kaunseling, rawatan dan rehabilitasi supaya penyakit-penyakit yang senang berjangkit melalui aktiviti tidak sihat itu terus dibendung. Usaha ini perlu dilakukan oleh semua pihak. Tidak perlu diskriminasi dizahirkan terhadap golongan LGBT supaya mereka mendapat peluang untuk akses kepada khidmat perubatan dan kesihatan. Melalui pengamatan yang saya lalui, para pengamal perubatan tidak pernah mendiskriminasi (dari sudut akses perubatan dan kesihatan) terhadap sesiapa sahaja yang menjalankan aktiviti tidak sihat seperti pengambilan dadah, seks bebas,dan seumpamanya. Hatta termasuk kepada golongan LGBT, mereka boleh hadir dengan bebas ke premis-premis kesihatan untuk saringan, rawatan dan seumpamanya. Sesuai dengan kod etika perubatan yang dipegang oleh setiap pengamal perubatan seluruh dunia — merawat tanpa prejudis. Perbuatan songsang yang mereka lakukan itu adalah urusan mereka dengan Tuhan dan masyarakat. Jelas.
Namun dalam masa yang sama, pengamal perubatan mempunyai hak untuk terus menegur mereka dari terus melakukan aktiviti terkutuk seperti, homoseksual dan biseksual. Modul-modul yang dibangunkan diperingkat kebangsaan berkaitan dengan isu seks bebas, penyalahgunaan dadah, merokok dan sebagainya digunapakai bagi memberi ruang kepada pangamal perubatan mengambil bahagian dalam mencegah gejala sosial itu terus merosakkan anak bangsa. Perkara ini tidak perlu dipandang remeh kerana, pengamal perubatan mempunyai akses yang paling tinggi jika golongan yang berisiko itu hadir bagi mendapatkan rawatan. Peluang (opportunity) ini perlu digarap bagi melengkapkan perawatan secara holistik.
Secara tanggungjawab sosial pula, pihak berwajib perlu berhemah dalam menangani isu. Kenyataan-kenyataan yang seolah-olah mengiktiraf golongan LGBT tidak sepatutnya dikeluarkan. Tatasusila dan suasana negara Malaysia agak berbeda dengan dengan negara barat, kerana Malaysia masih lagi mengekalkan nilai keagamaan dalam kehidupan bermasyarakat.
Jika diukur dari sudut syariat pun, aktiviti homoseksual, biseksual adalah haram. Terdapat hukum khusus dijatuhkan bagi pelaku perbuatan terkutuk itu. Semoga negara kita terselamat dari bala yang akan menimpa jika kita sendiri tidak mencegah kemungkaran yang berlaku depan mata.
Sekian komen dari suhazeli.com
8.8.2018
Jerangau