Mesej yang disebarkan:

KEROSAKAN BUAH PINGGANG

_Penyakit kerosakan buah pinggang atau kidney failure sudah menjadi tidak asing lagi utk rakyat Msia. Dulu kita selalu dengar kencing manis, darah tinggi, kolesterol, lelah dan lain2 lagi._
_Tetapi sekarang ni penyakit kidney failure boleh dimasukkan dlm senarai ini._

_Malaysia merupakan negara TERTINGGI DIDUNIA yg mempunyai pesakit buah pinggang akibat kencing manis (Diabetic Nephropathy). Akibatnya berlumba2 lah syarikat2 pengeluar mesin dialysis dan segala barangan disposable dialysis yg berkaitan utk datang ‘melabur’ di Malaysia sbb pulangannya amat lumayan._

_Rakyat Malaysia dianggap sebagai ‘lubuk’ utk pelaburan yg sangat menguntungkan ini._

_Persoalan di sini…_

_Kenapa org Malaysia, buah pinggang nya sgt terdedah @ ‘vulnerable’ utk dapat sakit buah pinggang?_

_Saya telah berkecimpung dalam bidang dialysis ini sudah hampir 8 tahun. Selama 8 tahun saya mencari jawapan utk persoalan ini._

_dan akhirnya saya rasa saya dah dpt jawapan utk soalan ini._

_Jawapan nya …….PEMAKANAN RAKYAT MALAYSIA._

_Ya …..pemakanan…..kita terlalu bebankan kidney kita dgn makanan yg terlalu byk sumber ‘animal protein’._

_Setiap hari kita makan 3 kali sehari ….dan setiap menu makan kita MESTI ada AYAM, DAGING, TELUR DAN IKAN._

_Akibat daripada tiga hidangan ‘animal protein’ setiap hari menyebabkan kidney kita akhirnya ‘malas’ nak kerja kerana bertahun2 dibebankan dengan kerja kuat dan akhirnya telinga ini terpaksa dengar dari doktor satu ayat yg sangat ditakuti oleh kita semua iaitu…_

_”buah pinggang Encik dah rosak dan kena buat rawatan cuci buah pinggang 3 kali seminggu selama 4 jam setiap kali SEPANJANG HAYAT”._

_Hancur remuk hati ini apabila dengar pernyataan mcm ini dari doktor dan tersenyum lebarlah syarikat2 pembuat mesin dan segala peralatan dialysis._

_Pesakit kencing manis perlu buat 2 perkara utk elak jadi ‘bahan pulangan utk pelaburan syarikat asing ini’ iaitu_

_1. kawal kadar gula dalam darah mereka_

_2. kawal pengambilan protein haiwan._

_Cakap memang senang…_

_tapi bagaimana caranya._

_Secara ringkasnya :-_

_Kawal paras gula dengan :_

_1. Sarapan dgn bubur talbinah (sejenis bubur barli)_
_2. Tukar beras putih kpd beras perang._
_3. Tukar gula putih kepada ‘coconut sugar’._

_’Coconut sugar’ DIJAMIN TIDAK AKAN TINGKAT PARAS GULA._

_Kurangkan beban kidney dgn :_

_1. BERHENTI MAKAN AYAM, DAGING DAN IKAN (kalau boleh)._

_Tukar sumber protein anda kpd protein sayuran._

_Anda dijamin tidak akan kekurangan protein dlm badan._

_2. Jgn sesekali minum air sejuk pagi2 dgn perut kosong krn ini terbukti boleh merosakkan kidney._

_3. Bekam atau cupping therapy atau Hijama dlm bahasa Arab_

_(yg majoriti org anggap sbg kolot) di titik2 tertentu di badan boleh kurang paras CREATININE._

_Wassalam._

_Dr Hj Noorul Amin Hj Abd Rahman_

_Pengarah Urusan_

_Primum Medicare Centre_

_Pusat Dialysis Ibnu Sina_

_Sila SHARE post ini sekiranya ia bermanfaat._

_Mungkin anda tidak mengidap kencing manis atau sakit kidney, tapi dgn share msg ini mgkn ia akan sampai kpd teman anda yg ibubapa @ saudara tersayang mereka adalah pengidap penyakit tersebut._
_Sama2 kita selamatkan ratusan ribu rakyat Msia dari menjadi ‘bahan pulangan pelaburan sykt asing’._

◾◾◾◾◾◾◾

*Ulasan Saya*

Sekali lagi saya melihat tulisan kesihatan dari Dr Hj Noorul Amin tersasar dari fakta dan kajian. Kali ini beliau mendakwa makan protein yang bersumberkan binatang seperti ayam, daging dan ikan menjadi punca kerosakan buah pinggang. Hasil dapatan tersebut diperolehi dari pengalaman beliau yang berkecimpung dalam industri dialysis bertahun lamanya.

Sayugia saya ingin perbetulkan sedikit fakta beliau mengenai kejadian sakit buah pinggang akibat kencing manis. Statistik dari USRDS menyatakan Malaysia adalah ke 4 tertinggi dunia pesakit buah pinggang akibat kencing manis.[1] Malaysia juga termasuk dalam senarai 10 tertinggi dunia (tempat ke 5) prevalens Pesakit Buah Pinggang (End Stage Renal Failure). Negara kita bukan berada ditempat TERTINGGI DUNIA.


Pun begitu, kebimbangan para doktor Malaysia atas ranking ini, walau bukan tertinggi pun ada asasnya. Perbandingan negara-negara yang teratas tersebut dari segi populasi penduduk, Malaysia telah termaktub namanya dalam rekod dunia walaupun hanya mempunyai 30 juta penduduk. Ini amat menakutkan juga kerana Malaysia adalah tertinggi dari sudut jumlah insiden pesakit yang memasuki rawatan buah pinggang (Renal Replacement Therapy).[2]


Punca utama penyebab kegagalan buah pinggang di Malaysia adalah penyakit kencing manis. Bukannya pemakanan yang berprotein atau meminum air sejuk dipagi hari sewaktu perut kosong. Dr Ghazali Ahmad Pakar Perunding Nefrologi pernah mengulas isu ini.
Kata beliau,Kata sebab utama penyakit buah pinggang kronik di Malaysia ialah Diabetes. 62% peratus dari 7050 pesakit baru yang memulakan rawatan dialisis berkekalan pada tahun 2014 adalah pesakit diabetes. Tiga faktor risiko tertinggi penyakit buah pinggang dari kajian 900 orang awam di Semenanjung Malaysia pada tahun 2012 ialah diabetes, peningkatan umur dan tekanan darah tinggi. Tidak pernah ada kajian klinikal yang dilaporkan yang menghubung kait kerosakan buah pinggang dengan amalan berpuasa dikalangan orang awam yang sihat. Tidak pernah ada kajian klinikal yang dilaporkan menghubung kait amalan meminum air sejuk ketika berbuka puasa dengan kerosakan buah pinggang.[3]


Begitu juga dengan makanan berprotein – Punca penyebab kejadian sakit buah pinggang yang diutarakan penulis di atas secara peribadi itu tidak boleh dijadikan asas hujah tanpa sandaran kajian yang benar dari sudut metodologi. Secara umum, sejak dari dulu lagi pakar perubatan menyarankan pesakit buah pinggang kronik (CKD) mengambil makanan berprotein secara sederhana atau sedikit.[4] Namun demikian, pakar juga bimbang pengurangan secara ketat pengambilan protein akan menyebabkan kecelaruan keseimbangan (malnutrition) dikalangan pesakit buah pinggang. Kajian MDRD (modification of Diet in Renal Diseases) mendapati pengambilan protein sebanyak 0.2 grams sehari bagi sekilogram berat badan untuk setahun mendatangkan kesihatan yang lebih baik.[5] Sokongan kajian dari Sellmeyer mendapati penukaran protein haiwan kepada protein sayuran boleh meningkatkan keporosan tulang dan senang patah bagi wanita menopos.[6]

Pemikiran kita jitu bahawa sayuran tetap dikategorikan sebagai “sayuran” yang penuh dengan serat fiber, zat galian dan vitamin. Sayuran bukan kategori “Protein” walaupun terdapat dalam sayuran itu kurang 10% kandungan protein. Sudah tentu ianya bukan penukaran jizi makanan yang terbaik antara protein haiwan dengan protein sayuran. Justeru, nasihat supaya berhenti makan AYAM, DAGING, TELUR dan IKAN adalah keterlaluan bagi masyarakat yang sihat secara keseluruhannya. Mungkin ia sesuai kepada para pesakit buah pinggang, boleh dihadkan dalam jumlah tertentu sebagaimana kajian MDRD di atas.

Jika kita tidak pasti bagaimana penyediaan protein bagi pesakit buah pinggang, silalah bertemu dengan pakar. Seluruh hospital dan klinik kesihatan dalam negara mempunyai pakar pemakanan, silalah bersua dengan mereka bagi mendapat kaunseling lanjut bab makanan ini. Jangan sesekali membuat tujahan sendiri. Saya pun merujuk pekar pemakanan yang berada di klinik untuk kaunseling terperinci.

Rujukan: 
[1] USRDS statistic. https://www.usrds.org/2016/view/img_v2_13.html
[2] Burden of chronic kidney disease and its risk factors in Malaysia. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2210600615300757
[3] Ulasan Dr Ghazali Ahmad. https://suhazeli.com/wp/?p=1935
[4] Nutrient for Kidney Disease 1 – 4. https://www.kidney.org/atoz/content/nutrikidfail_stage1-4
[5] Nutrient for Chronic Kidney Disease failure. http://www.kidneyurology.org/Library/Kidney_Health/Nutrition_Later_Chronic_Kidney_Disease_Adults.php
[6] Sellmeyer DE, Stone KL, Sebastian A, et al. A high ratio of dietary animal to vegetable protein increases the rate of bone loss and the risk of fracture in postmenopausal women. Am J Clin Nutr 2001;73:118-22.

Dr Suhazeli Abdullah
Pakar Perubatan Keluarga

fb.com/drsuhazeli
#drsuhazeli

7.12.2016
Ketengah Jaya

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...
Words Format E Book
Previous articlePenggunaan Enoxaparin (clexane) vs Fondaparinux (arixtra); haram vs halal
Next articleTroubleshooting jika Imam terlebih Rakaat
Dilahirkan di Kota Bharu Kelantan. Pendidikan awal di sekolah Kebangsaan Perol dan Sultan Ismail College (SIC), Kelantan. Melanjutkan pelajaran di peringkat ijazah perubatan di Universiti Sains Malaysia, Kubang Kerian, Kelantan. Kemudian, melanjutkan pelajaran ke peringkat Sarjana (Master of Medicine) dalam pengkhususan Perubatan Keluarga di Universiti Kebangsaan Malaysia. Kini berkhidmat di Klinik Kesihatan Ketengah Jaya, Dungun, Terengganu sebagai Pakar Perunding Perubatan Keluarga. Banyak terlibat dalam menyampaikan ceramah mengenai fikah perubatan. Menulis secara aktif dalam laman web peribadi beliau berkaitan isu-isu semasa termasuk vaksin dan sebagainya. Motto utama hidup beliau adalah Hidup Bermanfaat. Maklumat lanjut mengenai beliau dan hasil penulisan lain boleh diperolehi dari laman web www.suhazeli.com