Tiup Air dalam Bejana

Terdapat dalam beberapa kitab ulama yang membincangkan mengenai hukum meniup air dalam bekas yang panas. Pelbagai huraian telah dibuat oleh mereka. Ada diantaranya menyatakan haram, ada juga yang makruh dan mengharuskan perbuatan itu. Cantik sungguh perbahasan mereka demi menjaga teguran Rasulullah SAW mengenai isu tersebut.

Antaranya terdapat hadith bahawa Rasulullah SAW melarang daripada bernafas dalam bekas minuman. Sabda Baginda SAW yang diriwayatkan oleh Abi Qatadah RA:

إِذَا شَرِبَ أَحَدُكُمْ فَلاَ يَتَنَفَّسْ فِي الإِنَاءِ، وَإِذَا أَتَى الخَلاَءَ فَلاَ يَمَسَّ ذَكَرَهُ بِيَمِينِهِ

Maksudnya: Apabila kalian minum, janganlah bernafas di dalam gelas, dan ketika buang hajat, janganlah menyentuh kemaluan dengan tangan kanan.

Sahih Bukhari (153)

Diriwayatkan juga bahawa:

أنَّ النَّبِيَّ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ نَهَى أَنْ يُتَنَفَّسَ فِي الإِنَاءِ أَوْ يُنْفَخَ فِيهِ

Maksudnya: Sesungguhnya Nabi SAW melarang bernafas di dalam gelas atau meniup isi gelas.

Musnad Ahmad (1907) dan Tirmizi (1888)

Saya meneliti ulasan akhir yang telah dibuat oleh Datuk Seri Dr Zulkifli Muhammad Al Bakri, Mufti Wilayah Persekutuan, menyatakan: setelah meneliti pentafsiran dan penerangan para ulama, kami berpandangan bahawa hukum asal menghembus atau bernafas di dalam bekas makanan dan minuman adalah harus [1]. Hal ini kerana larangan yang disebut dalam hadith diikat dengan sebab-sebab tertentu, iaitu:

1. dibimbangi air liur dan bau nafas mengubah dan mengotori makanan / minuman

2. jika berkongsi bekas, ia boleh menimbulkan rasa tidak senang orang yang berkongsi bekas dengannya

3. Menampakkan sikap tidak sabar dan gelojoh dengan meniup makanan atau minuman panas supaya sejuk.

Cuma timbul satu sebaran maya yang mengaitkan meniup air panas dalam bejana boleh memberi kesan kepada jantung. Lantas dikaitkan dengan tindakbalas kimia yang berlaku apabila tiupan kita yang mengandungi karbon dioksida akan menghasilkan asam karbonat (Carbonic Acid).

Setelah pencarian saya mengenai isu ini, sehingga kini tiada lagi penemuan dalam kajian sains bahawa kaitan antara Carbonic Acid (CA) dengan sakit jantung atau mana-mana penyakit [2]. Sebatian CA ini memang wujud dan hanya berlaku dalam jumlah yang kecil dan terjadi sekelip mata sahaja. Kemudian sebatian ini akan larut dalam air kepada bentuk lain. Dengan kata lain, terlalu amat sukar CA akan memasuki badan manusia dan memberikan mudarat yang besar kepada tubuh badan kita.

Dengan tidak menafikan bahawa sunnah yang dianjurkan oleh Rasulullah SAW itu mempunyai hikmahnya tersendiri, perbuatan sedemikian dari sudut adat pun tidak elok. Walaupun penemuan sains secara tuntas belum dibuktikan buat masa ini, tetapi ittiba’lah dengan sunnah, pasti ada kelebihannya tertentu.

Sains adalah ilmu alat yang diterokai oleh manusia berfikir merentasi setiap zaman. Apa sahaja yang dibuktikan sains adalah menifestasi kepada keagungan Islam itu sendiri. Jika sesuatu masih belum ditemui oleh sains, bukan bermakna Islam itu pincang, tetapi ilmu yang terbatas manusia masih belum menemuinya pada masa ini.

Sekian

fb.com/suhazeli.abdullah

9.10.2019

Tengkawang

Pautan

[1] Mufti Wilayah Persekutuan. Hukum Meniup Makanan dan Minuman Panas. https://muftiwp.gov.my/ms/artikel/al-kafi-li-al-fatawi/3119-al-kafi-1106-hukum-meniup-makanan-dan-minuman-panas

[2] Lynn Yarris. Unravelling the mysteries of carbonic acid. 2015. https://www.sciencedaily.com/releases/2015/06/150616131621.htm

Bomoh Bukan Pakar Kanser

Ramai yang tahu bahawa mereka menghidapi penyakit tetapi tidak mahu berubat lanjut. Sudah banyak kes saya temui, doktor mengesahkan beliau kemungkinan menghidapi kanser, tetapi enggan dirujuk ke hospital dengan alasan ingin berubat kampung.

Selang beberapa ketika, diberitakan bahawa beliau sedang nazak di hospital kerana kanser telah sampai tahap 4. Tahap yang hanya menunggu kematian menjengah. Rawatan pembedahan dan kemoterapi sudah tiada guna pada tahap ini. Menunggu saat kematian. Apabila doktor nasihatkan bawa pulang, maka diceriterakan kepada rakan taulan bahawa doktor sudah tidak pandai buat sesuatu merawat kanser beliau. Sedangkan keadaan sudah terminal. Rawatan pesakit terminal seperti kanser tahap 4 sudah tentu berbeza pendekatannya dengan tahap awal penemuan kanser.

Menyedihkan, dalam satu kajian mendapati 86% rakyat Malaysia percaya bahawa kanser tahap 4 masih boleh dicegah. Manakala 62% rakyat negara ini mempercayai bahawa kanser itu penyakit yang tidak boleh dirawat [1]. Pencegahan dan rawatan adalah dua isu berbeza. Mencegah adalah keadaan di mana penyakit belum wujud, kita menggunakan pelbagai cara untuk sesuatu penyakit itu menjangkiti kita. Manakala merawat adalah keadaan di mana penyakit sudah wujud, pesakit berjuang untuk mengubatinya dengan pelbagai cara.

Kefahaman antara keperluan mencegah dan kepentingan merawat inilah yang menyebabkan masyarakat keliru. Ianya pula dikelirukan oleh sesetengah pihak yang produk mereka hanya mempunyai khasiat baik dari mencegah sesuatu penyakit berlaku, tetapi dicanangkan dalam iklan-iklan mereka bahawa produk mereka berjaya merawat penyakit. Mereka juga terkeliru dengan beberapa naratif penemuan saintifik di peringkat awal sesuatu bahan, tanpa disahkan keberkesanannya untuk manusia secara keseluruhan. Contohnya daun rerama, ujian makmal mendapati daun tersebut tinggi antioksida yang berkhasiat dalam mencegah sel-sel badan dari unsur negatif seperti radikal bebas. Tetapi daun rerama bukannya rawatan kepada penyakit-penyakit kronik seperti darah tinggi, kencing manis termasuk kanser. Tetapi masyarakat salah faham mengenai kaitan pencegahan dan rawatan itu.

Satu kajian mendapati jika seseorang itu didapati menghidapi kanser, sebenarnya penyakit itu sudah timbul beberapa tahun sebelum bertemu doktor. Cuma si penghidap cuba menafikannya atau berubat dengan kaedah-kaedah tersendiri sebelum bertemu dengan para pakar bagi mengetahui penyakit sebenar – iaitu kanser. Bagi penyakit kanser payu dara, pesakit dianggarkan mengalami tanda awal 2.7 tahun sebelum diagnosa hospital, manakala kanser paru-paru dan kanser usus (rektum) selama 1.5 tahun. Bagi kanser yang agak pejal (solid tumour) seperti kanser prostat, kanser tiroid dan lain-lain, jangkaan penyakit itu bermula sejak 3 hingga 6 tahun sebelumnya [2].

Saya menyeru masyarakat untuk hadir ke klinik-klinik kerajaan atau swasta untuk membuat saringan awal. Ahli perubatan cukup fasih dalam menjalankan ujian saringan ini. Kanser payu dara, boleh disaring melalui ujian pemeriksaan klinikal payu dara atau ujian mamogram. Bagi kanser pangkal rahim, ujian “pap smear” adalah ujian paling senang dan murah.

Begitu juga kanser dikalangan lelaki, kanser prostat, kanser paru-paru boleh dijalankan ujian saringan di premis-premis kesihatan. Hadirkan diri anda untuk disaring, jangan segan silu atau memandang prejudis terhadap doktor.

Sekian nasihat pagi dari fb.com/Suhazeli.abdullah

8.10.2019

Tengkawang

Pautan

[1] Bo Sue-Lyn. Malaysian Still Ignorant About Advanced Breast Cancer. https://codeblue.galencentre.org/2019/09/27/survey-malaysians-still-ignorant-about-advanced-breast-cancer/

[2] Mickel V Patrone et. al. How Long I Had My Cancer, Doctor? https://www.cancernetwork.com/oncology-journal/how-long-have-i-had-my-cancer-doctor

TB Akibat Jin

Penyakit TB itu sejenis penyakit berjangkit yang boleh menyebabkan pesakit batuk, demam dan kurang selera makan. Jika tidak dirawat penyakit ini boleh membawa maut. Sebelum penemuan antibiotik, Tb membawa kematian seorang dari 7 penduduk dunia.

Penyakit ini sebenarnya sudah wujud sejak sekian lama, cuma kuman tersebut tidak dapat dikenal pasti secara sahih. Mereka tahun bahawa tanda-tanda penyakit Tb sedemikian rupa, tetapi hanya berserah kepada takdir yang menentukan hidup mati. Antara rawatan di zaman sebelum penemuan antibiotik, pesakit dikehendaki berselimut, rehat dan makan ramuan makanan seperti minyak ikan Cod, urutan dengan cuka dan hidu minyak turpentin.

Walaupun Dr. Robert Koch telah mengenalpasti kuman TB tahun 1882, tetapi rawatannya masih lagi tidak dikaji. Sehinggalah 60 tahun selepas penemuan kuman TB, 1943, Selman Waksman, Elizabeth Bugie, dan Albert Schatz mengenalpasti antibiotik bernama streptomycin untuk merawat TB. Kemudian, penemuan beberapa penambahan antibiotik lain lagi yang digabungkan bersama selepas itu. Tujuan utama pemberian antibiotik secara gabungan ke atas pesakit TB itu adalah bagi memastikan kuman TB dihapuskan sepenuhnya.

Dos dan penentuan berapa lama pesakit dihendaki makan ubat TB Bukannya dibuat secara semberono. Ianya telah melepasi kajian demi kajian. Ujikaji dilakukan terhadap haiwan dan manusia sehinggalah ianya terbukti selamat dan berkesan. Selamat di sini bukan bermakna ianya bebas dari kesan sampingan, tetapi majoriti pesakit dapat mengambilnya dengan jaya walaupun terdapat kesan ringan. Terpenting sekali adalah sembuh dari penyakit TB dalam tempoh yang ditentukan.

Semuanya ini adalah kejayaan perubatan yang tidak dinafikan. Mungkin pada masa hadapan terdapat lagi kaedah lain yang lebih mudah, cepat dan kos yang murah. Mungkin! Namun buat masa ini, sains telah membuktikan bahawa pemberian antibiotik melalui DOTS (Directly Observed Treatment, Short-course) berjaya menyelamatkan berjuta nyawa.

Kita sedih kerana terdapat segelintir pihak yang menolak rawatan antibiotik untuk TB ini dengan alasan penyakit yang mereka alami adalah kerana rasukan jin. Walaupun mereka telah ke hulu ke hilir untuk berbomoh, sakit tetap tidak sembuh. Akhirnya kembali juga menemui doktor untuk mendapatkan rawatan sekadarnya. Mereka makan ubat TB dalam keadaan tidak ‘redha’ kerana pemikiran mereka masih lagi terbelenggu aruhan bomoh yang mengatakan jin itu terlalu kuat, ubat hospital banyak bahan kimia dan konspirasi orang kafir bagi melemahkan umat Islam.

Mereka lupa bahawa hakikat ilmu alat itu adalah sesuatu yang hilang dikalangan umat Islam. Jika apa sahaja penemuan ilmu alat melalui sains itu menguntungkan Islam, maka sepatutnya kitalah orang yang paling utama mengambilnya dan perjuangkan.

Sekian

Fb.com/Suhazeli.abdullah

5.10.2019

Kuala Berang

Sembuh Tanpa Ubat

Sudah acap kali kawan-kawan minta saya beri ulasan tentang poster program SEMBUH KENCING MANIS / KANSER TANPA UBAT.

Tanpa prejudis kepada mana-mana pihak, saya suka berikan nasihat agar menjauhkan diri dari terjebak dalam program tersebut.

Apa yang saya perhatikan bahawa, melalui iklan itu seolah-olah pihak berkenaan menghina reputasi profesion perubatan. Secara tersirat, mereka menuduh rawatan moden adalah tidak betul dan terhasil dari konspirasi bigpharma! Begitu negatifnya tuduhan itu. Semacam doktor-doktor yang berdaftar seluruh negara tidak bercakap benar, menyembunyikan fakta dan menipu dalam merawat pesakit. Sedangkan doktor-doktor mempunyai kod etika professional perubatan dan garis panduan amalan baik perubatan.

Perkara kedua, program itu dengan sengaja atau tidak telah membuat pengiklanan, atau berkempen dengan mendakwa kaedah alternatif yang mereka gunakan (walau tanpa ubat) boleh menyembuhkan penyakit kencing manis atau kanser dan sebagainya. Sedangkan jelas dalam akta pengiklanan Iklan produk kesihatan dan kecantikan dilarang sama sekali membuat tuntutan perubatan untuk tujuan pencegahan, rawatan atau diagnosis bagi 20 jenis penyakit yang telah disenaraikan di dalam Akta Ubat (Iklan dan Penjualan) 1956, iaitu penyakit atau kecacatan buah pinggang/ginjal, penyakit atau kecacatan jantung, diabetes (kencing manis), epilepsi atau sawan, lumpuh, tuberkulosis, astma, kusta, kanser/barah, dan banyak lagi. Tersenarai 20 jenis kesemuanya.

Ketiga, andaikata benar dakwaan kaedah (protokol perubatan) yang dipelopori oleh mereka itu mempunyai tuntutan merawat atau menyembuhkan, bawalah bukti-bukti melalui kenyataan berwasit ke KKM. Jika sahih, KKM boleh mengisytiharkan kaedah tersebut masuk ke arus perdana perubatan. Doktor-doktor yang berdaftar dalam Malaysia pun boleh menggunakannya tanpa igauan. Kenapa hanya terbatas kepada kumpulan mereka sahaja jika benar-benar berkesan? Bertindaklah secara profesional.

Testimoni bukannya satu alasan kukuh untuk disebarkan kepada masyarakat. Ini kerana akan menimbulkan banyak kekeliruan.

Terdapat beberapa implikasi jika penjual atau pempromosi produk terdiri dari orang yang berstatus tinggi dalam masyarakat:

1) Orang awam akan beralih dari berubat melalui kaedah arus perdana kepada produk yang tidak berkesan kerana terpengaruh dengan kehebatan tokoh. Mereka lebih teruja dengan testimoni yang diberikan kerana persepsi umum bahawa golongan yang berstatus seperti ahli agama atau profesional perubatan tidak akan bercakap bohong. Walau pada hakikatnya mereka berbohong atas nama agama atau sains.

2) Keterujaan orang awam dalam “perangai pencarian merawat” (health seeking behaviour) melalui lorong yang betul dan tepat akan semakin terpesong. Ini kerana tokoh-tokoh berkenaan menjadi penghalang, mengelabui fakta sebenar mengenai kesihatan dan penyakit. Malah mereka bercakap diluar bidang mereka. Ilmu perubatan yang cuba disampaikan itu pun tidak tepat. Proses kejadian berlaku sesuatu penyakit pun diterangkan secara tidak tepat semasa kuliah yang disampaikan.

Sekian.

Fb.com/Suhazeli.abdullah

suhazeli.com

21.9.2019

Bangsar

Jangan Dengar Nasihat ini?

Dari segi logik memang tak logik sebab etiologi (punca asal / penyebab) serangan jantung atau stroke adalah saluran darah jantung atau otak tersumbat/pecah.

Mana mungkin tumit kaki dikaitkan untuk merawat? Hatta dalam ilmu refleksologi pun tidak begitu.

Namun bagi pesakit stroke mungkin kaedah jinjit kaki ini salah satu dari fisioterapi. Fisioterapi adalah satu kaedah untuk menguatkan semula otot pesakit stroke yang lemah.

Cuma persoalannya, mampu ke pesakit buat jinjit walau 5 kali sehari? Nak angkat tangan makan nasi pun tak larat, apatah lagi berdiri berjinjit!

Jika benar pun peristiwa Pak Cik Rusdi ini berjaya, sudah pasti juga para pesakit yang dapat mesej ini pun turut berjaya. Boleh siapa beritahu saya siapa orang kampung kita berjaya sembuh sakit jantung dan stroke hasil dari buat aksi sebegini. Kena buat penulisan penemuan terbaharu ni.

Vaksin Punca Ekzema?

Ekzema adalah penyakit hypersensitivity kulit.

Hypersensitivity bermakna kulit seseorang itu terlalu sensitif. Terkena bahan tertentu sedikit je terus bengkak.

Bahan tertentu ini kita panggil trigger. Contoh trigger adalah debu, bahan kimia dan bulu kucing.

Bermakna kalau ada terkena trigger, orang yg ada ekzema itu akan kena serangan ekzema atau kita panggil sebagai flare.

Vaksin, tidak menyebabkan seseorang itu menghidap penyakit ekzema. Tanpa vaksin pun, kalau seseorang itu memang ada ekzema, dia tetap akan diserang flare bila ada trigger lain.

Namun, vaksin berpotensi menyebabkan flare ekzema sebab ia juga boleh menjadi satu trigger. Ye lah, sebab vaksin menyentuh sistem imuniti badan kan.

Ekzema ni, faktor utamanya adalah genetik. Jika ibu atau bapa atau ahli keluarga lain ada sejarah penyakit atopi yg kuat (asthma, ekzema, resdung dan alahan makanan teruk), anak berisiko menghidap ekzema.

Kalau anda tolak vaksin pun, dia tetap ada ekzema. Dan bila dia kena trigger lain, dia tetap akan kena flare.

Malah, dia berisiko dijangkiti penyakit berjangkit sebab tidak divaksin. Dan kena ingat, penyakit berjangkit akibat tak divaksin ini boleh meragut nyawa atau mengakibatkan kecacatan kekal.

Kajian menunjukkan walaupun anda menolak vaksinasi, risiko anak anda kena ekzema (atopic dermatitis) tetap sama. Kajian ini melibatkan lebih 14 ribu orang kanak-kanak di German pada tahun 2017.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28801155

Malah, ada hubungkait kecil menunjukkan jika anda ambil vaksinasi, risiko serangan ekzema pada anak anda kelak dapat diturunkan.

60% kes ekzema bermula sebelum usia 1 tahun. Oleh kerana pada usia itu banyak vaksinasi diberi, ibu bapa sering salah faham vaksin penyebab kepada ekzema.

Ekzema boleh dirawat, tidak semestinya dengan steroid semata-mata. Penggunaan steroid oleh doktor adalah mengikut keperluan. Malah, rawatan utama untuk ekzema adalah mengelakkan allergen, mengekalkan kelembapan kulit dan memperbaiki semula lapisan kulit. Sebab itu kena jumpa doktor kalau ada ekzema.

Nasihat umum buat ibu bapa yang pernah mengalami pengalaman buruk flare ekzema selepas vaksinasi:

1. Jangan panik, dapatkan bantuan doktor. Kembali semula ke klinik yang memberi suntikan. Dapatkan konsultasi dan jika perlu, minta rujukan ke pakar kulit atau pakar kanak-kanak. Ini kerana ekzema memerlukan pemantauan berkala (follow up) dan kadang-kadang ubat di klinik kesihatan tidak cukup untuk membantu.

2. Pastikan kulit anak anda sentiasa lembab dengan krim pelembab.

3. Elakkan terkena cahaya matahari jika tiada keperluan. Jika perlu, pakai krim pelindung cahaya matahari.

4. Pakaikan pakaian dari kain cotton, yang nipis supaya pengudaraan kulit anak anda itu bagus.

5. Ingat 3 P bila anak anda kena ekzema selepas vaksin: Pemantauan doktor, Pelembab dan Pelindung, jangan Panik dan post di Facebook 😁😁😁. Dapatkan bantuan sewajarnya.

Vaksin melindungi anak anda dari jangkitan yang lebih merbahaya dari serangan (flare) ekzema.

Maka jangan lah jadikan pengalaman anak anda ada ekzema selepas suntikan vaksin sebelum ini sebagai alasan menolak vaksin.

Dr Amirul Amzar

#perangigavak

#M3

#antivaksin

Vitamin A Untuk Pesakit Measles

Berkokok jua akhirnya golongan antivaksin (gavaks) memperli KKM memberikan vitamin A sebagai salah satu rawatan terhadap pesakit Measles orang asli di Kuala Koh, Gua Musang.

Mereka mula mendabik dada bahawa akhirnya doktor-doktor KKM mengakui vitamin penting bagi merawat penyakit-penyakit yang boleh dicegah (Vaccine Preventable Diseases) dengan vaksin seperti Measles. Sebelum ini mereka (gavaks) memang lantang menyuruh pesakit yang dijangkiti penyakit VPD dengan megadosing Vitamin C. Boleh cirit budak tu kalau nak telan pil Vitamin yang terlalu tinggi. Lagipun mahal kalahkan vaksin dari bigpharma! Vaksin KKM free je.

Hello! Pakar-pakar yang buat keputusan untuk berikan Vitamin A untuk merawat orang asli yang dijangkiti Measles tu bukan cedok dari belakang rumah faktanya. Keputusan yang dibuat berdasarkan kajian yang telah pun terbukti [1].

“Vitamin A supplementation is associated with a clinically meaningful reduction in morbidity and mortality in children. Therefore, we suggest maintaining the policy of universal supplementation for children under five years of age in populations at risk of Vitamin A Deficiency (VAD).”

Orang asli didapati ramai yang kurang zat makanan, boleh mendedahkan diri mereka dijangkiti apa jua penyakit. Walaupun kehidupan mereka nampak natural, tetapi dek kerana kemiskinan dan kekurangan zat makanan, mereka seolah-olah terabai. Dianggarkan 30-60% dari orang asli negara kita miskin dan kurang zat makanan [2]. Jika saranan gavaks untuk beli pelbagai jenis suplemen yang mereka jual tu, jauh panggang dari api lah.

Justeru, Vitamin A penting bagi mengelakkan jumlah kematian di kalangan pesakit yang dijangkiti Measles. Vitamin A juga penting bagi mengelakkan kebutaan. Laporan dari WHO menganggarkan antara tahun 2000-2017, vaksin measles mampu mencegah 21.1 juta kematian [3]. Negara kita telah pun mewajibkan pemberian vaksin secara percuma di premis KKM sejak 1982 lagi. Nikmat mana lagi ingin didustakan?

Alahai! sekali lagi gavaks nak tegakkan benang basah dengan terus promosi Vitamin C mereka. Adakah mereka tidak baca kajian yang menyangkal keberkesanan Vitamin C dan E dalam merawat Measles? Nah boleh baca kajian ini [4].

“Vitamin E and C did not beneficially influence the course of illness in children with measles and pneumonia. While the TBARS (special investigation) values, an indicator of oxidative stress, were high antioxidant vitamins did not improve them.”

Cukuplah tegakkan benang basah tu, kesian pesakit yang memerlukan nasihat tepat mengenai penyakit yang mereka alami. Nasihatkan mereka ambil vaksin. Cukup-cukuplah berkelentong atas nama sains!

Sekian nasihat tulus dari suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

17.6.2019

Putrajaya

Pautan

[1] Vitamin A Untuk Pesakit Measles. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28282701/?i=4&from=/11869601/related

[2] Laporan sosioekonomi Orang Asli. http://hoag.moh.gov.my/images/pdf_folder/simposium/tujuh.pdf

[3] Vitamin A untuk Elak Buta dan Kematian. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/measles

[4] Vitamin C dan E untuk Measles Tidak Berkesan. https://academic.oup.com/tropej/article/52/4/302/1621727

Etika Perubatan

Dapat berita seorang doktor yang ditangkap kerana membuka premis klinik tetapi tiada lesen amalan tahunan. Doktor itu bukan calang-calang juga masyhur di kalangan masyarakat setempat. Maka timbul persoalan di sini, adakah ilmu doktor itu salah sehinggakan kena tangkap dek kerana tiada sijil amalan atau sijil membuka premis?

Cuba kita bayangkan analogi sebegini, macam saya laksanakan solat, puasa dan lain-lain fardhu ain, sekali sekala saya juga baca kitab dan ajar fardu ain kepada ahli jemaah surau, tetapi saya ditangkap kerana tidak ada tauliah mengajar…maksud saya, adakah ilmu fardhu ain yang saya amalkan itu salah atau saya sendiri salah kerana tidak ada tauliah (lesen)?”

Sebenarnya isu lesen bagi doktor perubatan ini termaktub dalam akta perubatan 1971 lagi. Setiap doktor di Malaysia wajib berdaftar di bawah peruntukan akta ini bagi mengawal selia amalan yang baik di kalangan profesional perubatan.

Perlu diingatkan juga dalam perubatan, terdapat etika berubat yang perlu dipatuhi. Jika seseorang doktor itu pakar yang khusus dalam bidang kulit, secara etikanya beliau tidak dibenarkan menjalankan premis dan merawat ibu hamil & sakit puan. Kecualilah beliau mempunyai sijil kepakaran kedua-duanya. Begitu juga pakar tulang, tidak boleh membedah otak pesakit yang mengalami ketumbuhan. Hanya pakar bedah otak (neuro surgeon) sahaja layak untuk membedah. Pakar Perubatan Keluarga pula berkemahiran dengan perawatan di klinik kesihatan atau klinik swasta, juga tidak layak untuk membedah ibu yang nak bersalin. Tugasan dan batasan peranan masing-masing sudah ada.

Akta Perubatan 1971 amat menitikberatkan amalan seseorang doktor bertauliah supaya tidak lari dari garis panduan yang disepakati bersama oleh para pakar. Garis panduan itu sudah pasti amalan yang paling menepati kajian-kajian berwasit dan terkini. Garis panduan bukan juga kitab suci, ianya boleh berubah dengan perubahan zaman dan teknologi. Jika terdapat bukti baharu yang lebih tinggi mutu pembuktian, maka garis panduan itu juga akan terubah oleh para pakar yang mengkaji dasar. Ianya juga perlu disesuaikan dengan suasana negara dan kemudahcapaian sesuatu kaedah berubat itu.

Masalah besar akan timbul jika terdapat individu yang tiada kena mengena dengan perubatan tetapi mendakwa beliau juga boleh berubat. Kononnya dapat ilmu dari ilham dan mimpi. Walaupun mungkin terdapat kesan penyembuhan akibat dari kaedah pengubatan yang diamalkan, tetapi pihak berwajib perlu menjalankan pemantauan supaya tiada unsur-unsur penipuan ataupun melampaui batas akal, adat serta syarak.

Oleh yang demikian pihak berwajib telah wujudkan satu akta khusus Perubatan Tradisional & Komplimentari tahun 2016 (Akta 775). Akta ini bertujuan mengawal-selia pengamal perubatan komplimentari. Pengamal Perubatan Tradisional dan Komplimentari (PPTK) yang mendakwa mereka boleh mencegah, merawat dan mengurus penyakit manusia atau sakit atau memelihara kesejahteraan fizikal dan mental individu. Ianya termasuk amalan seperti:

(1) Perubatan tradisional Melayu,

(2) Perubatan tradisional Cina,

(3) Perubatan tradisional India,

(4) Pengubatan Islam,

(5) Homeopati, dan

(6) Terapi komplementari,

Akta ini seolah-olah menyamai akta Perubatan 1971 yang mengawal selia doktor bertauliah.

Justeru, mana-mana individu yang tidak belajar perubatan moden pun, atau setaraf dengannya, tapi menjalankan kaedah perubatan yang langsung beliau tidak belajar mengenainya dari pihak yang diiktiraf, dengan sendiri tertolak amalan mereka tanpa mendapat tauliah seperti yang diperuntukkan dalam akta perubatan 1971 atau akta 775 berkenaan.

Dua bentuk amalan perubatan di atas adalah jelas!

Jika ada perawat yang hanya belajar melalui YouTube atau Doktor Google, sama sekali mereka tidak boleh diiktiraf dan sijil yang mereka perolehi itu sama taraf dengan sijil-sijil beli dari universiti scam sijil.

Cuma masyarakat akan menjadi keliru apabila terdapat individu yang menggunakan kaedah merawat yang kononnya moden, tetapi tiada termaktub dalam amalan yang sah dari badan- adan berwajib. Mereka menggunakan kaedah berubat secara cuba jaya sendiri, malah tiada sandaran hujah kajian yang dilakukan, hanya ujikaji sendirian dan testimoni. Lebih malang lagi mengambil teori karut, membuat protokol sendiri dan membahayakan pesakit sehingga menyebabkan kematian. Beliau sebenarnya sudah tidak beretika dalam mengamalkan perawatan. Ya, ilmunya ada tetapi sudah lari dari amalan yang diiktiraf. Maka wajarlah dikenakan tindakan dan dinilai semula pemberian sijil amalan mereka.

Sudah pasti setiap negara yang ingin menjamin mutu perkhidmatan perawatan terhadap rakyatnya mempunyai klausa undang-undang berkaitan dengan itu. Tujuan akta dan undang-undang adalah bagi memantau salah laku, salah etika, salah amalan yang akhirnya memberikan kesan buruk kepada sistem perawatan pesakit.

Analogi pemberian tauliah untuk ajar fardu ain ini mungkin terpakai jika ilmu dan ajaran dibawa oleh mereka sudah terpesong dari ajaran sebenar.

Suhazeli Abdullah

Fb.com/drsuhazeli

9.6.2019

Ketengah Jaya

Punca Pesakit Kencing Manis Mandul

Terima kasih atas soalan ini. Satu soalan yang kerap ditanya oleh pesakit. Ubat kencing manis bukanlah punca mandul. Tetapi sebaliknya kencing manis adalah salah satu punca tidak subur samada wanita atau lelaki.

Apa yang pasti penyakit kencing manis itu sendiri boleh menyebabkan ‘erectile dysfunction’ atau mati pucuk. Kandungan gula yang tinggi dalam darah boleh menyerang saraf. Begitu juga wanita yang mempunyai kencing manis selalunya sukar untuk hamil kerana gangguan hormon kesuburan [1].

Kajian mendapati metformin (ubat kencing manis) boleh digunakan untuk merawat wanita yang mandul. Rawatan metformin ini bagi kes yang khusus dan perlu dibincang dengan pakar [2]. Pendek kata, metformin adalah selamat digunakan untuk salah satu dari rawatan kesuburan wanita dan ianya terjamin tidak mencacatkan janin jika hamil.

Begitulah juga insulin, selamat digunakan. Malah kita menasihati para pesakit kencing manis yang tidak terkawal dan mempunyai masalah kesuburan agar mengambil ubat kencing manis tanpa ingkar. Tujuannya supaya kencing manis mereka terkawal dan peluang untuk hamil adalah tinggi.

Sekian

suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

1.6.2019

Masjid Ladang

Pautan:

[1] Kencing Manis dan Kesuburan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/19863473/

[2] Metformin untuk rawat kesuburan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/23379651/

Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin BCG

Kesan yang tidak dijangka selepas suntikan vaksin (AEFI) memang wujud. Dalam sejarah pembangunan vaksin sejak lebih 200 tahun, pemberian vaksin tidak sunyi dari kesan sampingan ini.

Namun seluruh dunia masih terus menggunakan vaksin sebagai langkah pencegahan. Kenapa? Kerana ianya satu kaedah yang ampuh setakat ini bagi mencegah dari penyakit berbahaya. Maksudnya juga vaksin telah menjadi satu titik sejarah dalam merawat penyakit yang penyebab berjuta kematian dan berjaya walaupun terdapat sedikit kesan sampingan.

Adakah kita abaikan kesan sampingan sedikit itu? Tidak, justeru sistem pemantauan wujud untuk melihat sejauh mana keseriusan AEFI. GPFVK adalah sistem pemantauan pemberian vaksin, ianya bukannya kitab untuk menakut-nakutkan orang ramai dengan segala andaian kemungkinan yang akan berlaku!

Para saintis yang mengkaji pembangunan vaksin senantiasa memperbaiki keselamatan dan keberkesanan vaksin. Jika kita perhatikan kajian kejayaan vaksin BCG contohnya pada tahun 1921. Pada peringkat awal kajian BCG diberikan melalui mulut, bukan suntikan bawah kulit seperti zaman kini. Bahan asas vaksin tersebut yang diambil dari pesakit Tunerkulosis (TB). Kanak-kanak tersebut adalah anak kepada si ibu yang mati akibat TB, dan nenek beliau pun sedang dijangkiti TB. Tetapi inilah “risk and benefit” yang ditanggung oleh kanak-kanak tersebut dan pengkaji. Setelah tiga tahun anak itu diberikan vaksin BCG, beliau selamat tidak dijangkiti TB dan tidak mati. Inilah sejarah kejayaan yang perlu kita lihat.

Melihat kepada kejayaan pertama ini, data telah dicerap dari tahun 1921 – 1927. Seramai 969 orang kanak-kanak lagi dijalankan ujikaji yang sama. Didapati jumlah MATI dari ujikaji:

3.9% (Beri Vaksin – mati) berbanding sebanyak 32.6% (Tidak Vaksin – Mati akibat TB).

Walaupun terdapat kesan mudarat seperti kematian, vaksin BCG tetap menjadi pilihan kerana mudarat kematian serangan TB itu sendiri lebih besar.

Tidak terhenti setakat itu sahaja, pembangunan keberkesanan dan keselamatan vaksin terus pesat dijalankan oleh para pengkaji. Kita boleh melihat sendiri dalam dunia sekarang pun bayi selamat setelah diberikan vaksin BCG. Jumlah serangan TB kanak-kanak juga menurun. Ianya berjaya menyelamatkan jutaan nyawa. Andaikata pihak berkuasa pada ketika itu menghentikan pemberian vaksin BCG dek kerana takutkan AEFI yang rendah risikonya, sehingga sekarang kita akan terus bergelut dengan jangkitan TB kanak-kanak.

Kes Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin

Tb Lymphadenitis

Kes bengkak kelenjar bawah ketiak adalah perkara biasa kemungkinan boleh berlaku setelah vaksin BCG. Laporan kejadian antara 100-1000 dalam 1 juta dos vaksin BCG yang diberikan [1]. Tempat yang biasa terbentuk benjolan jangkitan itu adalah di bawah ketiak bayi. Jika terdapat benjolan di bahagian lain, perlu disahkan samada berpunca dari vaksin BCG atau kuman lain yang tiada kaitan dengan vaksin.

Vaksin BCG mengandungi bakteria Mycobacterium Bovis dan telah dilemahkan. Walaupun ianya dari jenis M. Bovis, tetapi antibodi terbentuk boleh melindungi bayi dari bakteria M. Tuberkulosis.

M. Bovis ini tidak bahaya sehingga kematian atau kecacatan. Tetapi ianya boleh memberikan perlindungan dari penyakit TB Meningitis (Selaput Otak) dan TB Miliari (akibat Bakteria M. Tuberkulosis) dikalangan kanak-kanak. Pemberian Vaksin BCG juga boleh melindungi bayi dari penyakit kusta yang berpunca dari jangkitan kuman M. Laprae [2].

Dapatkan khidmat perawatan dengan doktor jika anak anda mengalami benjolan seperti ini. Kes seperti ini akan diberi pilihan oleh pakar samada dilakukan pembedahan atau diberi antibiotik. Setiap rawatan mempunyai manfaat dan risiko tersendiri. Kedua-duanya mempunyai kadar penyembuhan yang tinggi dengan syarat patuhi arahan yang diberikan. Apapun berbincanglah dengan doktor anda secara rundingan terus di klinik.

Parut setelah sembuh [Sumber dari fb Nur Yusof 3]

Bagi merawat bengkak itu, tidak nafi, pesakit akan di’paksa’ makan ubat untuk membunuh kuman. Akan tetapi percayalah beliau sudah mendapat perlindungan yang optimum dari dijangkiti oleh bakteria M. Tuberkulosis yang lebih berbahaya. Sehingga kini tiada lagi kes kematian akibat bengkak kelenjar. Mereka sembuh dan hidup ceria selepas itu.

Jika ingin dibandingkan perjuangan nenek moyang kita terdahulu semasa awal penemuan vaksin BCG, kita hanyalah lebih takut perkara yang boleh dirawat berbanding dengan risiko kematian. Masalahnya adalah, kita tidak meletakkan kepercayaan kepada perawat dengan memberi gambaran negatif setiap kejadian AEFI yang berlaku terhadap anak-anak kita.

Begitu juga kesan tidak dijangka yang tidak bahaya lain seperti ruam, sakit tempat suntikan, parut, kemerah-merahan kulit adalah sesuatu yang boleh berlaku. Namun ianya tidak boleh ditakuti sehingga kita lebih takutkan vaksin berbanding penyakit TB selaput otak itu sendiri akibat kuman tuberkulosis. Umpamanya kita lebih takutkan lipas yang merayap atas jalanraya berbanding dengan lori yang sedang laju ingin melanggar kita.

Suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

13.5.2019

Ketengah Jaya

Pautan:

[1] Kejadian Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin BCG.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3216207/

[2] BCG juga perlindungan dari penyakit kusta. https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2017/october/1_BCG_report_revised_version_online.pdf

[3] Perkongsian Nur Yusof. https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1045386715516962&id=100001369292100

4 Kesan Negatif Pemakanan Kebulur

“Berat Mak Aji turun 10 kilo dalam 2 bulan? Apa yang dah berlaku ni?” Soalku dalam satu sesi konsultasi klinik Kencing Manis.

“Saya amalkan pantang diet ketat doktor.”, jawab Mak Cik berumur separuh abad itu jujur.

“Saya ubah pemakanan. Banyak makanan yang biasa saya makan saya tinggalkan. Seperti nasi putih, air manis, dari gula putih, tepung putih, makanan segera dan banyak lagi.” Jawabnya dengan yakin.

.

“Saya hanya makan ‘real food’. Banyakkan makan sayur-sayuran. Buah-buahan saya pilih yang rendah glisemik indek seperti jambu batu, oren dan apel hijau.” Tambah beliau lagi macam beri kuliah pemakanan. Fuh, pandai juga sebut GI makanan.

“Satu lagi petua adalah Mak Cik tukar hidangan berat sepanjang 2 bulan ini dengan makanan berasaskan barli. Doktor tau ke, barli adalah makanan sunnah? Ia merupakan antara makanan kegemaran Rasulullah s.a.w.” Ujarnya lagi.

[Selawat atas Nabi]

“Pendek kata selama 2 bulan ini juga saya menjalani sajian 100% vegetarian. Tanpa protin haiwan, tanpa lemak, air kosong dari produk xxxx 4 liter sehari, tanpa susu. Sebab tu kencing manis saya boleh sembuh dan berat badan menyusut banyak. Saya juga berpuasa setiap hari.” Hujahannya saya biarkan diluahkan. Rawatan stres juga tu.

‘Sudah lama beliau menghidapi kencing manis, baru berubah hati nak ikut segala nasihat pakar pemakanan (Dietitian) yang saya rujuk beberapa bulan lepas. Cuma saya kesian kerana beliau mula terpengaruh dengan dakyah penjual produk yang beri nasihat terlampau semata-mata mencari keuntungan.’

~~~~~~~~~~~

Sayang sekali, pesakit yang ingin mengubah gaya pemakanan tidak dipandu dengan betul. Apa yang dianjurkan oleh pakar pemakanan tidak pun diambil sepenuhnya sehingga boleh menyiksakan diri.

Kenapa saya kata menyiksakan diri?

Kaedah pengambilan makanan secara ketat atau ekstrim (Very Low Calorie Diet) boleh mendatangkan bahaya kepada sistem perkembangan tubuh badan kita.

Perlu kita ingat bahawa badan kita memerlukan sumber tenaga minima bagi menjadikan setiap organ berfungsi dengan sempurna. Sumber tenaga minima ini diberi nama Kadar Asas Metabolik (BMR – Basal Metabolic Rate). Kiraan BMR setiap individu bergantung kepada tinggi, berat, umur dan jantina seseorang.

Contohnya seorang lelaki, berumur 30 tahun, berat 70 kg dan tinggi 1.7 meter, BMR beliau adalah 1671 kcal. Ini bermakna kalori makanan seharian beliau paling minima perlu diambil adalah sebanyak 1671 kcal itu, baharulah badannya boleh berfungsi dengan sempurna seperti bernafas, peraliran darah, gerakan jantung, perkumuhan dan aktiviti fisiologi asas lain lagi [1]. Dengan kata lain, jika beliau hanya duduk sahaja tanpa buat apa-apa aktiviti, BMR asas sebanyak itulah diperlukan. Jika beliau ingin berkerja yang menggunakan tenaga seperti kerja pejabat, naik basikal, bersenam dan lain-lain lagi, beliau wajib mengambil kalori yang berlebihan dari BMR tadi. Sekurang-kurangnya tambahan sebanyak 20% lagi.

Andaikata seseorang itu mengambil pemakanan yang kurang dari BMR, secara automatik badan akan membakar sumber lain dari dalam badan kita sendiri. Lemak yang disimpan di peha, perut, pinggul dan beberapa tempat lain lagi akan digunakan sebagai sumber tukaran tenaga. Pun begitu, bakaran tenaga dari sumber lain ini perlu diatur dengan betul supaya fungsi badan kita diseimbangkan mengikut sela waktu tertentu.

Bagi orang gemuk, boleh lah menggunakan kaedah mengambil kalori makanan kurang 5-10% dari BMR. Dengan ini tukaran tenaga dari lemak badan yang berlebihan akan membantu beliau kembali ke berat badan unggul. Jika badan anda sudah kurus melidi, tiada keperluan mendesak untuk mengambil kalori makanan berkurangan dari BMR.

Contohnya jika berat anda 90 kg (BMR untuk lelaki umur 30 tahun adalah 1945 kcal). Letak sasaran untuk turunkan berat badan sebanyak 9 kg (10%) selama 6 bulan. Objektifnya supaya penurunan 0.5 – 1.0 kg dalam seminggu. Penurunan secara sihat untuk 0.5 kg – 1.0 kg selalunya sejumlah 1500-1800 kcal per hari jika disertakan juga dengan senaman untuk lelaki, dan 1200-1500 kcal per hari untuk wanita.

Anda jangan terlalu drastik untuk mengurangkan berat badan. Penurunan 10 kg selama 2 bulan seperti Mak Aji di atas itu adalah keterlaluan, walaupun beliau sanggup melakukannya. Tetapi kesian.

Jangan pula terlalu nak berdiet dengan ambil terlalu sikit kalori sehari, kurang 1000 kcal sehari, akan menyebabkan “muscle wasting” bukannya pembakaran lemak. Jangan hanya fokus kepada “weight loss” sahaja tetapi yang lebih penting adalah “inch loss”.

Terdapat ajaran yang menyuruh pesakit mengambil pemakanan ketat sehingga 600-800 kcal sehari. 600 kcal ini bersamaan 2 biji roti canai kosong. Bayangkan, adakah sanggup setiap kita hanya memakan 2 keping roti canai sehari? Kebulurlah gayanya. Biasanya ‘starvation food’ (VLCD- Very Low Calorie Diet) ini dalam rawatan perubatan hanya dikhususkan kepada pesakit yang akan menjalani pembedahan perut (Bariatric) [2]. Itu pun rawatan VLCD untuk pembedahan perut perlu dipantau rapi oleh doktor pakar.

Walaupun terdapat jurujual yang menjual suplemen untuk menggantikan kalori, tetapi sebanyak mana suplemen tersebut perlu dimakan? Tambahan pula suplemen bukan ‘tidak mahal’ harganya. Lebih baik mengambil makanan asas mengikut panduan yang ditetapkan. Kajian mendapati pesakit tidak berterusan mengamalkan suplemen sebagai pemakanan tambahan bagi pengurusan berat badan. Majoriti dikalangan mereka akan mengambil semula diet normal, maka terjadilah kegemukan kembali secara berganda-ganda (rebound). Kenapa tidak istiqomah? Sebab harga suplemen mahal. Hanya orang betul-betul berada sahaja mampu beli.

Kesan kaedah pemakanan kebulur (VLCD) ini kepada kesihatan tubuh badan adalah:

1- Metabolisma dan keseimbangan badan akan tergangu.

Kajian menyatakan 23% otot-otot akan menyusut. Akhirnya tubuh tak bermaya, tenaga untuk melakukan aktiviti terbantut. Tidak semua pesakit boleh bertahan dengan keadaan pemakanan kebulur seperti ini [3]. Kajian dari National Institute of Health US mendapati pesakit yang pada awal mencuba kaedah pemakanan kebulur, 80% dari mereka akan kembali gemuk dan penyakit tidak dapat dirawat kerana tidak tahan dengan nafsu pemakanan sedemikian [4].

2- Letih lsu dan zat makanan yang berkurangan.

Pengambilan pemakana kebulur ini akan menyebabkan banyak zat-zat pemakanan tidak diambil dengan seimbang. Zat besi, folate, vitamin B12 untuk pembinaan sel darah dan sel otot akan terbantut. Menyebabkan pesakit akan mengalami episod letih lesu sepanjang hari. Zat-zat ini boleh diperolehi dari pemakanan seimbang termasuk karbohidrat dan protein. Jika sayur-sayuran semata-mata, tidak mencukupi jizi zat nutrien sehari-hari. Kekurangan pengambilan protin juga akan menyebabkan sel otot akan menyusut, rambut menjadi nipis dan kuku menjadi lembik. Pembinaan otot, rambut dan kuku bergantung besar kepada pengambilan protin dalam makanan kita. Begitu juga dengan kalsium, magnesium, vitamin A dan vitamin-vitamin lain lagi, terdapat dalam pemakanan lengkap yang terdiri dari karbohidrat, protein, dan sayur-sayuran. Pembinaan dan kesimbangan hormon-hormon badan pula amat memerlukan lemak yang secukupnya.

3- Kesuburan dan sistem imuniti berkurang.

Hormon kesuburan memerlukan lemak asas seperti kolesterol. Walaupun 80% kolesterol dibina sendiri oleh hati, tetapi kelesterol dari makanan juga diperlukan dalam kadar tertentu.

4- Senang berlaku kerapuhan tulang.

Mineral asas seperti kalsium, natrium, potassium dan lain-lain lagi diperlukan untuk keseimbangan struktur tulang-temulang. Justeru, pengambilan kalori ekstrim akan merencat pengukuhan tulang.

Kesimpulannya, pesakit tidak boleh membuat pelan pemakanan tersendiri tanpa panduan dari pakar pemakanan kerana pemakanan yang ekstrim itu akan memunahkan badan kita dalam jangkamasa singkat atau lambat. Jangan takut untuk berhubung dengan pakar pemakanan (dietitan) yang terdapat di seluruh klinik kesihatan dalam negara kita. Bayaran pun percuma.

Apabila melihat kes Mak Aji yang saya jumpa tadi, saya yakin paras gula beliau akan menurun, tetapi tidak bermakna kencing manis beliau sembuh. Cuma saya kesian, beliau mendapat nasihat yang tidak tepat dari jurujual produk. Penjual kaya raya, beliau merana. Saya lihat lemah longlai beliau tadi semasa keluar dari bilik konsultasi. Sehinggakan nak buka daun pintu bilik pun tak bermaya.

“Kesian Mak Aji, nak buka pintu pun dok rok. Mai saya tolong.”

“Gelitik ni doktor!” Ucapnya lemah.

Dalam bab berpuasa setiap hari pun saya berikan nasihat ini supaya mengikut kemampuan kita sebagaimana yang disarankan oleh Rasulullah SAW. Di antaranya berdasarkan hadis riwayat Imam Abu Daud dan Ibnu Majah dari al-Bahili, dia berkata;

أَتَيْت رَسُولَ اللَّهِ صلى اللَّهُ عليه وسلم فَقُلْت يا رَسُولَ اللَّهِ أنا الرَّجُلُ الذي أَتَيْتُك عَامَ الْأَوَّلِ قال فما لي أَرَى جِسْمَك نَاحِلًا قال يا رَسُولَ اللَّهِ ما أَكَلْت طَعَامًا بِالنَّهَارِ ما أَكَلْته إلَّا بِاللَّيْلِ قال من أَمَرَك أَنْ تُعَذِّبَ نَفْسَك قُلْت يا رَسُولَ اللَّهِ إنِّي أَقْوَى قال صُمْ شَهْرَ الصَّبْرِ وَثَلَاثَةَ أَيَّامٍ بَعْدَهُ وَصُمْ من الْحُرُمِ وَاتْرُكْ صُمْ من الحرم وَاتْرُكْ وقال بِأُصْبُعِهِ الثَّلَاثِ يَضُمُّهَا ثُمَّ يُرْسِلُهَا

Maksudnya: “Aku mendatangi Rasulullah Saw, kemudian aku berkata, ‘Ya Rasulullah, aku adalah laki-laki yang mendatangimu di tahun yang lalu.’ Rasul menjawab, ‘Aku lihat badanmu semakin kurus.’ Ia menjawab, ‘Ya Rasul, aku tidak makan di siang hari, aku makan hanya di malam hari.’ Rasul berkata, ‘Siapa yang memerintahmu untuk menyiksa dirimu?’ Aku berkata, ‘Ya Rasul sesungguhnya aku kuat (berpuasa).’ Rasul berkata, ‘Berpuasalah di bulan sabar dan tiga hari setelahnya, berpuasalah di bulan-bulan mulia dan tinggalkanlah dari bulan haram, berpuasalah dari bulan haram dan tinggalkanlah darinya.’ Nabi Saw dengan memberi isyarat dengan ketiga jarinya seraya mengumpulkan dan melepaskannya.”[5]

Janganlah kita terlalu ektrim dalam menjalani kehidupan ini, kerana padahnya kita juga akan menanggungnya dikemudian hari. Maka bersederhanalah.

Sekian nasihat dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

2.5.2019

Jerangau

Pautan:

[1] Kiraan BMR. http://www.bmi-calculator.net/bmr-calculator/metric-bmr-calculator.php

[2] Guideline for Bariatric Surgery. https://www.ucsfhealth.org/education/dietary_guidelines_after_gastric_bypass/

[3] Makanan rendah kalori. https://www.healthline.com/nutrition/calorie-restriction-risks#section3

[4] Kajian dari NIH atas pemakanan kebulur.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3673773/

[5] Kuliah Ustaz Shamsuri Ahmad Hadis Al Bahili. https://www.youtube.com/watch?v=fBydRy2OB5E

Bahaya Kulit Ayam Goreng?

Saya kira persoalan ini tak perlu dijawab panjang, anak saya yang kecil pun dah tahu kulit ayam rangup dari pasar malam tu banyak bahaya kepada kesihatan kita.

Saya sempat baca kajian yang dijalankan oleh Havard University berkaitan dengan kulit ayam sepertimana yang dilapurkan dalam akhbar tempatan tempoh hari. Suka dinyatakan bahawa penulisan dalam akhbar itu agak mengelirukan dan maklumat yang diberikan kesimpulan lengkap seperti saranan dari pengkaji Havard tersebut.

Kulit ayam memang mempunyai lemak tepu yang tinggi mengikut peratusan zatnya. Lemak tepu itu adalah lemak yang likat dan jika masuk dalam badan kita agak sukar untuk diuraikan menjadi zat dan akhirnya digunakan sebagai pembinaan badan serta tenaga. Justeru, lemak tepu itu akan berkumpul di dinding-dinding salur darah yang menyebabkan penyumbatan. Akhirnya, telalu banyak lemak yang tidak baik ini menjadikan setiap kita berisiko tinggi menghidapi serangan jantung, darah tinggi, strok dan pelbgai lagi.

Cumanya, pengkaji dari Havard itu menyatakan kulit ayam yang terdapat bersama dengan satu sajian ayam itu tidaklah mendatangkan pengambilan yang melebihi dari keperluan seharian lemak seseorang. Setiap dari kita memerlukan sejumlah kalori lemak untuk pembinaan sel-sel badan, pembinaan sel otak dan fungsinya. Lemak perlu, tetapi ambillah secara sederhana.

Persatuan Jantung Amerika (AHA) mencadangkan pengambilan lemak tepu hanya 5-6% sahaja dari jumlah kalori seharian. Seketul paha ayam yang bersalut kulit atau bahagian dada ayam berkulit masih lagi memenuhi kriteria pengambilan lemak seharian. Itu sahaja yang cuba disampaikan oleh artikel berkenaan. Masalah bagi kita adalah sajian kulit ayam yang tidak menepati resipi sihat. Andai kata kita makan kulit ayam sahaja sepinggan seperti yang dijual di pasar-pasar malam itu, jumlah lemak sudah melebihi keperluan. Apa yang berlebih itu akan akhirnya menjadi mudarat kepada badan.

Oleh demikian, penyajian makanan amat penting. Lemak-lemak tepu seperti kulit ayam, lemak lembu, kambing dan lain-lain lebih murni disajikan secara bakar, panggang atau masakan sup, tanpa gorengan. Ini kerana minyak masak (sawit) dari hasil goreng itu juga dikira lemak yang boleh meningkatkan lagi jumlah keperluan lemak seharian.

Semoga pencerahan dari suhazeli.com ini boleh membantu anda meningkatkan penjagaan kesihatan diri.

fb.com/drsuhazeli

29.4.2019

Putrajaya

Pautan:

[1] Makan kulit ayam bagus. https://www.scmp.com/lifestyle/health-beauty/article/1893758/doctors-got-it-wrong-eating-chicken-skin-now-and-again-good

[2] Kajian Kulit ayam. https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/2012/06/21/ask-the-expert-healthy-fats/

[3] Keperluan lemak seharian. https://foodandnutritionresearch.net/index.php/fnr/article/view/758

[4] Lemak Omega 3 dan 6. https://www.healthline.com/nutrition/omega-3-6-9-overview#section1

[5] Saranan lemak dari AHA. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/eat-smart/fats/saturated-fats

Herba dan Buah Pinggang

“Produk semulajadi atau makanan je Doktor. Takkan boleh rosak buah pinggang.”
Adakah makanan atau tumbuhan semulajadi tidak beri kesan negatif kepada manusia?
Tidak! Setiap bahan yang masuk dalam badan kita sudah pasti terdapat tindakbalas tertentu, samada manfaat atau mudarat. Jangan terus dakwa kalau ianya makanan alami, selamat untuk dimakan. Lebih-lebih lagi suplemen itu didakwa merawat penyakit. Makmal mana yang pernah sahkan dan kajian atas manusia dan negara mana yang buktikan?
Berikut adalah fakta peringatan dari Yayasan Buah Pinggang Bewibawa (NKF) mengenai kerosakan BUAH PINGGANG akibat HERBA.
Penulisan ini bukan ingin menuding kepada mana-mana produk tertentu, tetapi lebih kepada memberi kefahaman kepada pengguna agar berhati-hati dalam pengambilan suplemen.
Supplemen herba mempunyai bahan aktif tersendiri yang boleh memberikan kesan serta reaksi tubuh.[1] Kesan ini boleh terjadi kepada semua orang samada sudah berpenyakit buah pinggang atau sihat afiat. Berikut adalah fakta yang harus difahami oleh semua
1) Badan Berkuasa Makanan dan Ubat (FDA) tidak mengawal suplemen herba untuk dos, kandungan, atau ketulenan.
2) Beberapa suplemen herba mempunyai asid aristolochic, yang berbahaya kepada buah pinggang.[2]
3) Sesetengah suplemen herba mungkin mempunyai logam berat, seperti  Plumbum, merkuri, kadmium, arsenik, dan chromium. Logam berat tersebut boleh penyebabkan toksid kepada badan.
4) Terlalu sedikit kajian yang menyokong suplemen herba mempunyai manfaat kepada pesakit buah pinggang.
4) Suplemen herba boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan moden samada ianya boleh mengurangkan kesan atau meningkat kesan ubatan tersebut bertindak dalam badan. Contohnya herba dari St. Johns Wort, echinacea, ginkgo, bawang putih, ginseng, halia, dan blue cohosh.
5) Dua jenis mineral yang dinasihatkan bagi pesakit buah pinggang tidak mengambilnya dalam kuantiti yang banyak. Pemakanan yang tinggi POTASSIUM dan FOSFORUS adalah boleh mendatangkan kesan buruk kepada tubuh pesakit kerana mineral ini tidak dapat dikumuhkan sebaiknya melalui buah pinggang yang sudah rosak. Antara makanan yang tinggi Pottasium adalah Peria, Serai, Kunyit, Daun Bawang, Betik dan beberapa lagi.
6) Terdapat sesetengah produk yang dicampur dengan bahan terlarang steroid, sildenafil, sibutramin dan beberapa bahan lain lagi. Bahan tersebut boleh membahayakan jika tiada pemantauan atau diberikan tidak mengikut sukatan dos yang terkhusus.
Satu kajian yang termuat dalam New England Journal of Medicine melaporkan terdapat 23 ribu kes kecemasan setiap tahun akibat kesan sampingan dari suplemen di Amerika Syarikat.[3] Fakta ini amat menakutkan kerana tiada sistem pemantauan khusus dari pihak pengeluar produk mengenai kesalamatan dan kualiti produk mereka. Pengeluar hanya suka menaikkan testimoni yang indah sahaja, tetapi testimoni negatif tidak diambil perhatian.
Di antara produk suplemen herba yang banyak disita adalah ubat rangsangan seksual, ubat tambah tenaga, ubat bina badan supaya nampak sado, ubat kecantikan dan ubat penyakit kronik seperti darah tinggi, kencing manis serta sakit jantung.[4] Suplemen herba berkenaan tidak melepasi ujian keselamatan, ujian kualiti dan keberkesanan pun. Pesakit mungkin kelihatan gagah seperti ahli gusti buat seketika tetapi jangkamasa panjang akan merana.
Oleh kerana tiada mekanisma khusus untuk pihak berkenaan membuat pemeriksaan tahap keselamatan, maka kita hanya boleh lihat kerosakan demi kerosakan.
Ianya berbeza dengan ubat-ubatan hospital. Walaupun sudah melepasi tahap kajian atas haiwan dan manusia bahawa selamat disahgunakan, sistem pemantauan dan kajian tetap dilanjutkan. Oleh yang demikian kita akan memerhatikan peristiwa penarikan balik produk-produk tertentu seperti kes produk Losartan untuk darah tinggi baru-baru ini. Inilah ketelitian dan ketelusan yang dibina oleh pihak berwajib bagi memastikan segala ubatan adalah terbaik diberikan kepada rakyat.
Memang terdapat ujian berkala kepada produk-produk herba yang dilakukan oleh pihak berwajib, tetapi ujikaji tersebut tertakluk pula kepada aduan yang dilaporkan atau pengsampelan secara rawak terhadap beribu-ribu produk di pasaran.
Sekali lagi seruan saya agar berhati-hati dengan produk tersebut dan jangan mudah terpengaruh dengan janji manis serta fakta yang tidak tepat dari jurujual.
Sekian peringatan dari suhazeli.com
2.4.2019
Ketengah Jaya
Pautan
[1] Suplemen Herba terhadap Buah Pinggang. https://www.kidney.org/atoz/content/herbalsupp
[3] Kes kecemasan kerana makan suplemen makanan. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1504267

Salah Ikhtiar

Ini adalah bentuk iklan yang salah. Jika ada tanda-tanda sakit jantung, jangan pergi bomoh ni. Mereka tak pandai buat CPR dan rawatan kecemasan.

Tidak salah berikhtiar dengan bacaan doa atau syifa, tetapi bukan saat ini untuk bertemu mereka.

Adakah berubat dengan hospital itu tidak bertawakkal?

Salah!

Tawakkal itu adalah berserah kepada Allah setelah ikhtiar yang munasabah dengan akal dan adat manusia. Sebagaimana seerah masyhur Rasulullah saw menegur seorang badawi yang melepaskan untanya tanpa ikat. Ikat unta itu mestilah dengan tali sengkang unta yang kukuh, bukannya tali pelepah pisang! Tidak kuat dan senang rapuh.

Sedangkan sebelum bertawakkal perlulah dijalankan ikhtiar sekukuhnya. Kaedah fekah menyebut, yang lemah/tidak kuat hujah/keraguan fakta itu terhapus setelah datangnya sesuatu yang lebih yakin/sahih.

Itali Tetap Wajibkan Vaksin

Menarik sungguh tindakan yang dibuat oleh pihak berkuasa Itali. Walaupun kerajaaan memerintah itu pro kepada kumpulan antivaksin, namun kesihatan rakyat tetap diutamakan.

Berita terkini, Kenyataan dari Menteri Kesihatan Giulia Grillo bertegas untuk meneruskan undang-undang “No Vaccine No School” yang diluluskan oleh Menteri Kesihatan sebelum PRU lepas, Lorenzim.[1] Penegasan ini dibuat demi penjagaan kesihatan rakyat mereka yang sekarang ini diancam wabak penyakit terutamanya penyakit campak.

.

Undang-undang tersebut menetapkan:

1] Kanak-kanak yang berumur kurang dari 6 tahun tidak dibenarkan masuk pra-sekolah jika tidak mengemukakan bukti suntikan imunisasi dalam kad kesihatan masing-masing.

2] Kanak-kanak yang berumur 6 hingga 16 tahun dibenarkan masuk sekolah. Tetapi mana-mana ibubapa yang tidak dapat membuktikan pemberian vaksin anak-anak mereka akan didenda €500.

.

Berita ini ditentang hebat oleh antivaksin. Mereka cuba membawa hujah kajian palsu yang dibuat oleh CORVELVA.[2] Namun Menteri Kesihatan tidak terpengaruh dengan hujah rapuh mereka. Ini kerana kajian tersebut bukan dibuat oleh badan berautoriti. Kajian syok sendiri itu dibuat oleh kumpulan antivaksin, dan membuat sebaran maya sesama mereka dengan niat menakut-nakutkan ibubapa terhadap vaksin. Malah kajian tersebut berselindung atas nama Corvelva, tidak sorang pun dinamakan pakar mana yang terlibat dalam kajian. Metodologi kajian yang digunakan pun tidak melepasi taraf pelajar sekolah menengah pun.[3] Inilah tipikal perangai antivaksin seluruh dunia. Malaysia pun begitu, sebaran maya berkaitan antivaksin biasanya dibuat oleh akaun palsu ataupun jenis salin-tampal artikel yang mereka sendiri tidak faham isi tulisan yang dikongsi.

.

Sekian berita terkini dibawa oleh suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

13.3.2019

Kuala Dungun

.

Pautan:

[1] Kerajaan Italy Teruskan Wajib Vaksin. https://www.bbc.com/news/world-europe-47536981

[2] Kajian Corvelva. https://www.ageofautism.com/2018/12/corvelva-vaccinegate-gsks-infanrix-hexa-exposed.html

[3] Kritikan atas kajian Corvelva. https://www.skepticalraptor.com/skepticalraptorblog.php/vaccine-pseudoscience-corvelva-anti-vaccine-researchers/

Penjelasan Isu Forum di Pondok Pak Teh, Perak

Forum kali ini adalah program ke 5 saya menyampaikan maklumat berkaitan kepentingan vaksin di sekolah/pondok agama. Pertama di Pondok Laklok Besut, kedua Sekolah Agama Pinang Merah Paka, ketiga Madrasah An Nur Al Aslamiah Pendang Kedah, ke empat adalah Sekolah Darul Taqwa Rusila dan terakhir di Pondok Pak Teh Pengkalan Hulu.

.

Jutaan terima kasih kepada pihak pengurusan pondok terutama Al Fadhil Ustaz Azhar Syirozi bin Abdul Latif. Beliau adalah Mudir Pondok Pak Teh setelah peninggalan Tuanguru Pak Teh beberapa tahun lalu.

.

Terima kasih Pejabat Kesihatan Hulu Perak yang menjadi panganjur utama forum tersebut. Atas perbincangan dengan Mudir pondok Al Fadhil Ustaz Azhar, yang juga anakanda arwah Tuanguru Pak Teh, program disusun dengan majlis ucapan aluan dan perasmian. Mudir pondok sendiri berucap semasa majlis pembukaan. Kemudian diikuti dengan forum yang saya salah seorang ahli panelnya. Manakala Ustaz Aminul Hafiz bin Idris sebagai ahli panel kedua yang mewakili Pejabat Agama Pengkalan Hulu.

.

Sebelum jam 9 pagi saya buat kunjungan hormat, bertemu dan beramah mesra dengan Tuanguru sendiri di Sekolah agama Al Yusofiah. Alhamdulillah pertemuan dengan penuh mahabbah.

.

Peluang yang diberikan kepada saya oleh moderator untuk memberikan maklumat berkaitan vaksin saya gunakan sepenuhnya, kerana itulah tajuk program yang diwar-warkan dalam surat jemputan.

.

Saya amat hormati Tuanguru yang berada dikerusi penonton, namun itulah protokol majlis yang ditetapkan. Malah Tuanguru sendiri diberi penghormatan untuk membacakan doa.

.

Ruang soal jawab juga diberikan dan kami telah menjawabnya. Kami terima teguran Tuanguru dengan hati terbuka dan perkara ini akan dibawa ke peringkat atasan. Itulah kadar kemampuan kami yang kerdil ini dalam memberikan kefahaman kepada masyarakat.

.

Selepas program, Tuan Mudir pondok berkata, ramai yang sudah jelas penerangan yang diberikan. Beliau bimbang dengan pertembungan dua pihak yang berlaku di Pondok sekarang. Seolah-olah terbahagi kepada dua kumpulan. Satu yang menyokong dan satu kumpulan menentang perubatan bukan semata-mata vaksin. Dengan alasan rawatan alternatif dari alim ulama terdahulu sudah mencukupi tanpa perubatan moden yang dikatakan agen Yahudi dan Syarikat gergasi besar farmasi. Saya juga sempat bertemu bual dengan para penghuni pondok. Antaranya saya disapa oleh seorang lebai yang membahasakan diri sebagai Pak Man, beliau kata doktor jangan ambik hati dengan ucapan Tuanguru tadi, pendirian dia itu bukan pendirian pondok. Itu adalah pendirian peribadi.

.

Patut pun semasa soal jawab forum, sebagai seorang tetamu, saya merasakan tidak selesa dituduh dengan kata-kata sedemikian. Namun bukan tujuan saya untuk menguapkan api permusuhan. Kita adalah saudara seagama. Apabila ditohmah kami yang berada dibidang perubatan ini sebagai bodoh dan agen Yahudi, saya mula tutup komputer dan matikan layar pembentangan. Saya agak terkejut dan kaget apabila beliau menuduh Jakim, Majlis Fatwa dan Mufti tak boleh pakai. Seolah-olah para mufti tak betul, mereka yang barada di institusi pondok sahaja yang betul. Diakhir forum, saya mencadangkan solusi agar pihak Tuanguru sediakan bahan pembentangan dan berbincang sendiri kepada majlis fatwa.

.

Saya kira kunjungan saya adalah penuh dengan tatasusila, sesuai dengan undangan yang dibuat oleh pihak penganjur dan mudir itu sendiri.

.

Saya menyusun 10 jari mohon maaf jika Tuanguru terasa kecil hati.

.

Semoga Allah rahmati pertemuan indah kita khamis lalu. Kami doakan agar ukhuwwah senantiasa terikat kemas. Jadikan perbezaan pandangan itu sebagai rahmah, bukannya menambah seteru dan cacian. Aameen.

Fb.Com/drsuhazeli

Hukum Harus, Wajib Vs Akta Wajib Vaksin

Sekurang-kurangnya dua badan berwibawa meletakkan status kenyataan maya berkaitan HUKUM mengambil vaksin.
Pernyataan awal oleh SS Datuk Mufti Wilayah Persekutuan dalam Bayan Linnas ke-166 yang menyatakan bahawa mengambil vaksin MENGIKUT JADUAL IMUNISASI KEBANGSAAN adalah WAJIB.[1]

Manakala Bahagian Dakwah, Jakim mengambil sumber yang sama Bayan Linnas SS Datuk Mufti Wilayah itu dengan membuat topik umum VAKSIN IMUNISASI ASALAH HARUS. Seolah-olah terdapat dua percanggahan pernyataan di sini dan golongan yang sengaja tidak mahu faham akan senantiasa menuduh golongan agamawan pun berbelah bahagi untuk menentukan hukum.
.
Ketika isu ini timbul sebelum ini, saya pernah menulis huraian panjang berkaitan istilah HARUS vaksin seperti yang dimaksudkan oleh Majlis Fatwa Kebangsaan. Suadah tentu ulasan saya itu tidak dibuat atas kapasiti individu, tetapi setelah bersemuka dengan para agamawan seluruh negara.
.
Istilah Harus yang digunakan menjadi hujah kepada pihak tertentu yang menolak pemberian vaksin kepada anak-anak mereka. Istilah HARUS ini bukan bermaksud “tidak berpahala jika dikerjakan dan tidak berdosa apabila ditinggalkannya”  seperti apa yang biasa dibahasakan dalam bab ibadah.
.
Penerangan isu ini telah di ulas oleh Ustaz Ahmad Tarmizi Taha, Pensyarah UniSZA. Rujukan beliau adalah Kitab Usul Fiqh karangan Muhd Abu Nur Zuhir Universiti Al Azhar. Pernyataan HARUS yang dinyatakan itu adalah merujuk kepada usul fikah hukum taklify yang merujuk kepada IBAHAH. Harus yang diterjemah dari ibahah ini pula membawa maksud hukum asalnya adalah harus. Tetapi ia boleh bertukar menjadi wajib atau sunat atau makruh atau haram bergantung kepada perkara luaran yang berkaitan dengannya (ilah sesuatu perkara itu terbit).
.
Contohnya dalam situasi normal, minum air hukum adalah harus. Hukum ini boleh bertukar menjadi wajib jika kita tidak minum air menyebabkan mudharat seperti mati atau cacat. Begitulah ulama mengambil kaedah berhukum dengan memberi perumpamaan, jika sesuatu bahan itu tidak diambil, boleh menyebabkan seseorang berisiko mati, cacat atau banyak duit dihabiskan untuk merawat, maka harus secara taklify tadi sudah menjadi WAJIB.[2]
.
Berbalik kepada isu vaksinasi, jika hendak dikompromi antara FATWA dengan arahan KKM, ialah fatwa memutuskan hukum asal vaksinasi adalah harus, ianya perlu dikembalikan bertanya kepada golongan pakar dalam bab mengenalpasti penyakit, keseriusan wabak dan kaedah merawat dalam masyarakat. Majoriti pakar seluruh dunia memutuskan tanpa vaksinasi, mudharat samada maut, cacat anggota atau banyak duit digunakan untuk merawat akan berlaku secara pasti atau hampir pasti. Maka hukum HARUS tersebut bertukar menjadi WAJIB lighairih iaitu WAJIB kerana sebab luaran yang medesak sesuatu itu dilaksanakan.
.
Tiada percanggahan pernyataan antara Bahagian Dakwah Jakim dan SS Datuk Mufti Wilayah Persekutuan. Bahagian Dakwah Jakim mengambil pernyataan vaksin HARUS dari fatwa asal mengikut syariat Islam. Manakala SS Datuk Mufti Wilayah Persekutuan mengulas berkaitan kewajiban perlaksanaan mengambil vaksin mengikut jadual Imunisasi kebangsaan.
SS Datuk Mufti Wilayah Persekutuan juga menekankan: Memandang kajian mengenai vaksin sudah menempuh ratusan eksperimen dan puluhan tahun pengalaman, sehingga menghasilkan penawar dan pencegahan antara yang terbaik dalam sejarah perubatan manusia, maka tidak sepatutnya kita sebagai orang Islam menolak pemberian vaksin ini atas alasan yang tidak kukuh sehingga menyebabkan kerosakan dan penyakit kembali merebak dalam masyarakat kita.
.
Beliau juga telah membuat kesimpulan yang seimbang dalam isu ini:
  • Menjadi tanggungjawab dan kewajiban kita sebagai rakyat Malaysia dan umat Islam untuk memastikan persekitaran kita bebas daripada penyakit berjangkit.
  • Bahawa pengambilan vaksin berjadual mengikut Program Imunisasi Kebangsaan adalah wajib ke atas ibu bapa untuk anak-anak mereka. Ibu bapa dan penjaga yang lalai daripada kewajiban ini adalah berdosa apabila anak-anak mereka dijangkiti penyakit berjangkit yang boleh dielakkan. Sekiranya penyakit berkenaan membawa mudarat kepada orang lain kerana kecuaian ibu bapa, atau penjaga tersebut, maka mereka mendapat dosa yang lain.
  • Kami mengesyorkan Kementerian Kesihatan Malaysia mewajibkan pengambilan vaksin bagi kanak-kanak pada peringkat Kerajaan Persekutuan.
  • Warga dewasa juga disarankan untuk mengambil vaksin-vaksin alternatif seperti kata Presiden Malaysian Society of Infectious Diseases and Chemotherapy (MSIDC).
  • Dalam masa yang sama, Jadual Imunisasi Kebangsaan itu perlulah sentiasa disemak disemak dari semasa ke semasa bagi memastikan keberkesanan, kandungan bahannya dan kesannya kepada kemampuan ekonomi negara.
.
Melihat balik beberapa kenyataan dari para agamawan sebelum dari ini, nada dan syor mereka adalah selari.
  1. Kenyataan dari Mufti Perak, Tan Sri Harussani Zakaria, yang juga ahli Majlis fatwa Kebangsaan. Ibu bapa yang sengaja menolak untuk bayi mereka disuntik vaksin sehingga menyebabkan anak menghadapi risiko penyakit adalah berdosa.[3- Berita Harian 26 April 2016]
  2. Kenyataan dari Mufti Perlis, Dr Mohd Asri Zainul Abidin: Ibu bapa yang memilih untuk tidak membenarkan anak mereka diberikan vaksin tanpa langkah pencegahan lain yang terbukti lebih efektif, juga berdosa kerana meletakkan anak mereka dalam keadaan bahaya.[4- New Strait Times 24 Jun 2016]
  3. Kenyataan Mufti Kelantan Datuk Mohamad Shukri Mohamad: Vaksin wajib diambil demi memastikan kesihatan ummah berada dalam keadaan yang baik dan terkawal kerana penularan pe­nyakit boleh dielakkan menerusi pengambilan imunisasi sesuatu penyakit.[5- Utusan Online 27 Jun 2016].
  4. Kenyataan Jawatankuasa Fatwa negeri yang dipengerusikan oleh Mufti Datuk Dr Zulkifly Muda, pada 29 Jun 2019 telah membuat keputusan bahawa kanak-kanak di negeri ini wajib mendapatkan suntikan vaksin untuk membendung serangan penyakit dan menyebabkan masalah kesihatan yang teruk termasuk kematian.[6- MStar Online 5 Julai 2016].
.
Cuma dalam negara kita, akta mewajibkan (Mandatory Vaccination) pemberian vaksin masih belum ada secara rasmi kecuali Akta 342 Pencegahan Dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988. Namun Akta 342 itu terakluk kepada program seliaan semasa wabak berlaku. Begitu juga dengan akta perlindungan kanak-kanak 2015 masih tidak kemas untuk memastikan anak-anak kita terlindung dari penyakit-penyakit yang mendatangkan bahaya.
Beberapa negara di serantau Asia ini telah pun mewujudkan akta yang sedemikain, seperti Brunei Darus Salam, Singapura dan Autralia. Walaupun terdapat pertentangan antara baik dan buruk mewujudkan akta khusus imunisasi kebangksaan ini, kita yang berada di bidang perubatan ini merasakan sudah sampai masanya kerajaaan mengambil serius cadangan dan syor dari para pakar perubatan dan agamawan di atas.
.
Sekian dari suhazeli.com
26.2.2019
Kuala Berang
.
Pautan
[2] Hukum Vaksin Harus atau Wajib. http://suhazeli.com/wp/?p=1210
[3] Berdosa dedah anak bahaya penyakit tanpa vaksin. https://www.bharian.com.my/node/147522

AENFI di Filipina

Tidak rasa bimbang ke kita apabila berlaku wabak seperti di Filipina dan Selatan Thai? Jumlah kematian meningkat kepada 136 orang sejak berlakuknya wabak di Metro Manila, Luzon dan Visayas.[1]

.

Punca dikenal pasti adalah terdapat golongan yang menakut-nakutkan rakyat untuk mevaksinkan anak-anak mereka. Alasan yang selalu mereka berikan adalah kesan sampingan. Tetapi mereka lupa kesan negatif telah berlaku dan wabak meletus adalah kerana tidak memberikan vaksin (Adverse Effect NOT Following Immunization – AENFI).

Catatan sejarah membuktikan di Filipina bahawa jumlah liputan vaksin menurun sejak 2014, di mana liputan vaksinasi hanya 88%. Peratusan liputan vaksinasi ini menurun lagi pada tahun 2017 iaitu 73%. Tempoh antara 2015 hingga 2017 adalah semasa kerajaan Filipina menjalankan ujikaji fasa 3 dan 4 vaksin untuk mencegah Denggi (Danvaxia). Memang terdapat kesan negatif dengan kemasukan hospital semakin ramai rakyat akibat denggi setelah pemberian vaksin Danvaxia tersebut. Menunjukkan vaksin tersebut tidak berkesan malah memberikan kesan secara tidak langsung kepada anak-anak yang dijangkiti kuman denggi.[2] Danvaxia kemudiannya ditarik dari pasaran pada akhir 2017.

.

Isu penarikan vaksin denggi ini dimainkan oleh segelintir yang sudah lama menaruh dendam terhadap program imunisasi kebangsaan. Mereka menuduh dan menakut-nakutkan orang ramai bahawa perkara yang sama juga akan berlaku terhadap vaksin-vaksin lain. Walaupun jadual pemberian vaksin lain itu sudah lama disarankan oleh pihak berwajib dan mempunyai kesan sampingan yang minima.[3]

Data terkini pada akhir tahun lepas dan awal tahun ini mendpati bahawa teknik fear-mongering (menakut-nakutkan) orang ramai itu telah berkesan. Oleh yang demikian liputan pemberian vaksin turun secara mendadak dari 75% kepada 55%. Akhirnya, kita boleh buktikan sendiri tanpa bacaan matematik yang canggih, bahawa AENFI telah berlaku.

.

Tapi malang, golongan itu masih tidak sedar. Tidak mahu berganjak dari hujah rapuh mereka yang dipusing-pusing.

.

Adakah kita ingin mengikuti jejak langkah Filipina? Yakinlah “mencegah itu lebih baik dari berubat”.

.

Sekian ulasan dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

19.2.2019

Kuala Dungun

.

[1] Kematian Meningkat. https://www.aljazeera.com/news/2019/02/philippines-measles-outbreak-kills-130-190219032309681.html

[2] Kerajaan menghentikan Vaksin Danvaxia. https://www.theguardian.com/world/2017/dec/05/suspended-dengue-vaccine-children-philippines-sanofi

[3] Budaya Fear-mongering penyebab kematian di Filipina.

https://www.theguardian.com/world/2019/feb/12/measles-outbreak-in-philippines-kills-70-with-vaccine-fear-mongering-blamed?CMP=Share_iOSApp_Other

Mulberi dan Peria Katak Untuk Kencing Manis?

“Bukan ke ada kajian yang sebut daun Mulberi ini boleh sembuhkan kencing manis? Kenapa doktor hospital tidak gunakan bahan hasil mahsul dari negara sendiri, asyik guna ubatan kimia dari barat?”

Saya kira inilah konsep yang orang awam kurang faham. Kenapa doktor tidak terus menggunakan sesuatu bahan yang dikatakan telah berjaya dibuat ujikaji makmal atau haiwan. Ataupun mungkin kajian-kajian secara hirisan lintang yang tidak menyimpulkan secara tepat ubatan itu boleh digunakan dengan selamat atau tidak.

Zaman telah berubah, dan perubatan juga berevolusi sesuai dengan perubahan zaman. Jika dahulu-kala, semasa zaman tiada teknologi yang membolehkan kajian secara menyeluruh ke atas sesuatu bahan, mungkin kita boleh menggunakan bahan-bahan yang dirasakan sesuai untuk dijadikan ubat. Ianya mungkin hasil dari pengalaman orang tua-tua dalam merawat sesuatu penyakit. Cuba-jaya dijalankan oleh ahli yang mahir pada masa tersebut sehingga menghasilkan keputusan tertentu yang menjadi rujukan kepada perubatan di zaman kini.

Contohnya pokok Galega Officinalis, adalah sejenis pokok herba yang digunakan oleh orang dahulu kala bagi merawat kencing manis. Ianya digunakan secara meluas oleh para tabib pada masa tersebut. Akhirnya dengan evolusi dan teknologi perubatan masa kini, pokok Galega Officinalis itu dikaji terperinci di peringkat makmal, ke atas haiwan, ke atas manusia secara skala yang besar, maka terbentuklah ubat kencing manis moden yang diberi nama Metformin.

Usaha mengkaji ini bukan usaha yang sia-sia. Ulama sepanjang zaman pun menganjurkan kita sebagai seorang muslim yang menjalankan kajian. Jika kita tidak mampu menjalankan kajian, kita perlu menyokong segala bentuk kajian yang telah, sedang dan akan dijalankan oleh ahlinya. Itulah keluasan ilmu dalam tamadun kita.

Atas falsafah ilmu Allah itu luas, para pengkaji telah pun membuat kajian demi kajian. Penemuan demi penemuan diperolehi hasil dari kajian tersebut. Malah majoriti dari ubatan yang wujud dalam perubatan moden sebenarnya berasal dari alam semulajadi. Setelah kajian secara terperinci dijalankan, maka ianya selamat, berkualiti dan tiada kesan yang membahayakan manusia, baharulah ianya digunakan secara meluas kepada masyarakat umum. Inilah kaedah pendisiplinan ilmu yang diajar oleh para cendekiawan kita. Kita sesekali tidak boleh menggunakan sesuatu bahan itu selagi tidak sah selamat digunakan sehingga fasa 3 dan 4 kaedah kajian perubatan.

Saya ambil contoh, pokok Mulberi. Antara bahan aktif dalam ekstrak pokok mulberi yang menunjukkan potensi merawat kencing manis di atas piring petri dan model haiwan adalah 1-deoxynorjirimycin (DNJ) yang banyak didapati dalam daun mulberi. 1-Deoxynorjirimycin mengurangkan paras gula dalam darah haiwan kajian dengan menghalang aktiviti enzim alpha-glucosidase. Enzim ini adalah sejenis enzim yang mencerna struktur disakarida kepada glukosa di dalam usus kecil.[1] Apabila penukaran glukosa tidak terbentuk, maka kuranglah glukosa diserap masuk dalam badan. Secara teori ke atas haiwan, maka kita boleh membuat kesimpulan bahawa daun Mulberi ini boleh digunakan untuk merawat kencing manis. Tetapi ingat ianya kajian ke atas haiwan.

Kemudian para pengkaji melanjutkan kajian fasa 2 dan 3 iaitu ke atas manusia, terdapat lapuran dari analisa-meta pada 13 kajian klinikal ke atas manusia membabitkan 436 subjek manusia mendapati, pengambilan ekstrak daun mulberi TIDAK memberikan kesan signifikan terhadap paras gula dalam darah (FBS) dan kawalan glukosa (HbA1c) berbanding kumpulan yang tidak mengambil daun mulberi. Maksudnya apa? Sebagai seorang doktor yang merawat pesakit, saya tidak akan menggunakan daun mulberi ini kerana kajian telah pun membuktikan tidak signifikan. Malah, sanggupkah pesakit memakan 3-6 helai daun Mulberi tiga kali sehari sepanjang hayat mereka? Jika dibuat dalam bentuk pil pun pesakit tidak boleh bertahan lama kerana DNJ itu mengganggu percernaan makanan dalam usus. Pesakit akan sakit perut dan kembung. Tidak selesa mengambil daun secara berterusan terutama jika berada dikhalayak ramai– banyak kentut.

Metodologi yang sama juga kepada Peria Katak. Kajian atas peria katak untuk kencing manis hanya terhenti setakat fasa 1 dan gagal di fasa 2 dan 3.[2] Namun ianya tidak menghalang anda untuk menjadikan peria katak sebagai makanan dan ulaman. Jangan salah faham dengan penerangan yang saya berikan ini. Cuma keperihatinan saya adalah bimbang dengan promosi jurujual jus/pil Peria Katak yang membawa pelbagai testimoni. Hakikat sebenar dari kajian, mereka tidak ceriterakan.

Saya melihat perbandingan antara Mulberi/Peria Katak itu dengan ubatan yang sedia ada dalam premis perubatan, seperti ubat kencing manis bernama Acarbose. Acarbose juga bertindak balas sebagai merencat enzim alpha-glucosidase. Acarbose telah pun lulus untuk kegunaan oleh semua doktor seluruh dunia dan lebih menunjukkan kesan yang positif berbanding dengan ekstrak daun Mulberi atau Peria Katak.

Inilah beberapa sebab kenapa saya selalu menerangkan pentingnya disiplin ilmu dalam merawat pesakit. Ianya bukan diambil sewenang-wenangnya atas dasar orang zaman dahulu telah menggunakannya. Tidak bermakna orang terdahulu itu tidak salah, tetapi tahap kesahihan melalui kajian sains itu terhad pada masa itu. Apabila sudah terbukti dengan kajian yang terkini, bermakna kita akan mengambilnya sebagai bukit untuk terus beramal. Mungkin 50 tahun akan datang, kajian-kajian seperti ini boleh berubah. Itulah sains.

Ambillah Kaedah fiqh, yang yakin adalah kajian yang telah dijalankan dan yang syak adalah andaian serta testimoni. Perkara syak itu tidak pernah pun dibuktikan secara objektif, maka tinggalkan ia.

الْيَقِينُ لَا يُزَالُ بِالشَّكِّ

“Perkara Yang Yakin Tidak Dihilangkan Oleh Keraguan (Syak)”

Sekian dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

12.2.2019

Kuala Berang

Pautan:

[1] Mulberry dan khasiatnya. https://www.drcheputeh.com/blog/siri-46-pokok-mulberi-morus-alba-merawat-diabetes-dan-kolesterol-tinggi

[2] Peria Katak Ubat Kencing Manis. https://www.drcheputeh.com/blog/siri-32-momordica-charantia-peria-katak-pengganti-ubat-diabetes

Wajibkah Susu Ibu Selama 2 Tahun?

Tidak perlu bersangatan memarahi ibu-ibu yang mengambil keputusan untuk meneruskan penyusuan anak mereka sehingga genap 2 tahun. Kita pun menyarankan pemberian susu ibu itu boleh diteruskan sehingga 2 tahun. Namun makanan pelengkap haruslah diberikan seawal bayi berumur 6 bulan bagi memberikan jizi lengkap makanan sesuai dengan berat badan dan usia bayi yang semakin bertambah.

Menjadi kegusaran kita apabila segelintir dari mereka berkeras untuk memberi hanya susu ibu semata-mata tanpa makanan pelengkap bayi selepas 6 bulan. Keputusan mereka berbuat demikian mungkin atas salah faham mengambil penafsiran ayat al Quran yang menyarankan susu ibu selama dua tahun. Tulisan ini menjawab golongan yang bermati-matian pertahan “Extended Exclusive Breast Feeding” (EEBF) yang menyusu bayi mereka hingga 2 tahun tanpa makanan pelengkap. Malah mereka mula mengecam dan menuduh saranan dari doktor dan pakar nutrisi sebagai tidak mengikuti sunnah dan berkefahaman barat.

Ketahuilah bahawa fahaman mereka yang terlalu totok itu adalah satu kefahaman karut yang direka-reka oleh mereka yang tidak melihat secara menyeluruh penafsiran Al Quran, Hadis serta alim ulama.

Dipaparkan di sini jawapan dari Ustaz Ahmad Tarmizi Taha apabila ahli jemaah pusat talaqqi bertanyakan mengenai isu tersebut.

Soalan yang dikemukakan adalah: Kalau ikutkan dalam al Quran ada ayat yang ceritakan tentang penyusuan anak sebaiknya sehingga umur 2 tahun. Sebagaimana ayat al Quran surah al Baqarah ayat 233, fuqaha’ keluarkan hukum berkait dengan najis mukhaffafah bagi bayi. Bagaimana aplikasi hukum dan kefahaman ayat ni sedangkan kalau diikutkan nasihat doktor bayi perlu diberikan makanan tambahan bermula umur 6 bulan?

Ulasan Al Fadhil Ustaz:

Ayat yang berkaitan pemakanan kanak-kanak secara khusus tidak dinyatakan oleh al Quran. Menurut tabiat al Quran, keperluan asasi manusia dalam menerus kehidupan ini al Quran menerangkannya secara umum. Ia bukan bertindak sebagai satu hukum syariat dalam pengamalan kehidupan asasi. Al Quran hanya beri garis panduan umum iaitu: Memilih makanan halal dan baik, bersederhana, jangan melampau, jangan memakan bangkai dan sebagainya. Hal-hal keduniaan dan urusan yang berkaitan, al Quran mengarahkan bertanya kepada siapa yang ahli dalam sesuatu urusan itu.

Berkaitan makanan yang sesuai untuk peringkat umur pula, ianya tidak dinyatakan oleh al Quran kerana perkara ini terserah kepada pakar pemakanan. Jika terdapat kajian yang telah dibuat bahawa makanan pelengkap bermula enam bulan, bermakna ini adalah saranan pakar yang perlu diikuti. Boleh lihat kajian ini yang mengesyorkan makanan pelengkap perlu diberikan kepada bayi setelah usia 6 bulan [1]. Ini kerana jizi pemakanan bayi perlu ditambah selain dari susu ibu semasa proses pembesaran [2]. Bayi akan membesar 2 kali ganda pada 6 bulan pertama dan 3 kali ganda pada 12 bulan pertama kehidupan. Makanan pelengkap penting bagi perkembangan fizikal dan mental serta spirtual. Bukan bermakna meninggalkan terus susu ibu. Susu ibu juga penting sehingga bayi mencecah umur 24 bulan seperti mana dinukilkan dalam Al Quran.

وَوَصَّيْنَا الْإِنسَانَ بِوَالِدَيْهِ حَمَلَتْهُ أُمُّهُ وَهْنًا عَلَى وَهْنٍ وَفِصَالُهُ فِي عَامَيْنِ أَنِ اشْكُرْ لِي وَلِوَالِدَيْكَ إِلَيَّ الْمَصِيرُ ﴿١٤﴾

Ertinya: Dan Kami wajibkan manusia berbuat baik kepada kedua ibu bapanya; ibunya telah mengandungnya dengan menanggung kelemahan demi kelemahan (dari awal mengandung hingga akhir menyusunya), dan tempoh menceraikan susunya ialah dalam masa dua tahun; (dengan yang demikian) bersyukurlah kepadaKu dan kepada kedua ibubapamu; dan (ingatlah), kepada Akulah jua tempat kembali (untuk menerima balasan). Surah Luqman Ayat 14.

Had dua tahun umur kanak-kanak lelaki yang berkaitan najis mukhaffah bukan bermakna tidak boleh diberi makanan tambahan kepadanya.

Sandaran yang kuat kenyataan ini ialah jika benar tidak sesuai diberi makanan tambahan kepada kanak-kanak sebelum berusia dua tahun berdasarkan kenyataan tersebut, nescaya yang terlibat dengan kenyataan ini adalah kanak-kanak lelaki sahaja kerana air kencing kanak-kanak perempuan adalah najis mutawassitah sejak dia dilahirkan.

1) Adakah boleh kita kata pemakanan kanak-kanak lelaki berbeza dengan pemakanan kanak-kanak perempuan?

2) Jika bayi masih menyusu susu ibu, tetapi ditambah dengan makanan lain yang tidak berat sebelum umur 2 tahun, apakah hukum najis mukhaffafah tu masih teraplikasi?

Jika maksud tidak berat dengan makna tidak mengenyangkan, hukum najis mukhaffafah masih terpakai.

Jazakumullah..

Ustaz Ahmad Tarmizi Taha

Panel Taman Ilmu

Rujukan

[1] Effects of Exclusive Breastfeeding for Four versus Six Months on Maternal Nutritional Status and Infant Motor Development: Results of Two Randomized Trials in Honduras. http://jn.nutrition.org/content/131/2/262.short

[2] Nutrition, Growth, and Complementary Feeding of The Brestfed Infant. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S003139550570287X

Tulisan disunting oleh

Dr Suhazeli Abdullah