, ,

Etika Pengguguran Bayi

Isu menggugurkan bayi di dewan bedah secara cuci rahim menjadi topik hangat dalam media masa. Mereka menuduh doktor berlaku zalim kepada bayi dalam kandungan semasa proses pengguguran dijalankan. Saya lihat maklumat yang diberikan itu tidak lengkap dan ditulis oleh individu yang tidak tahu prosedur sebenar pengguguran dan cuci rahim berkenaan. Tulisan ringkas dalam media sosial itu hanya melihat kepada hasil cuci rahim sehinggakan nampak janin dan tebuninya hancur lebih. Lantas menuduh doktor yang menjalankan cucian rahim itu tidak berhati perut, tiada belas ehsan kepada janin dan menzalimi mayat. Sedangkan mereka tidak berada di posisi doktor yang merawat serta tidak mengetahui dengan tepat status janin sebelum prosedur cuci rahim dilakukan.

Masyarakat mesti faham perbezaan dua istilah yang digunakan dalam isu ini. Pertama, gugurkan janin secara terapeutik; dijalankan dengan membuang janin yang ada dalam rahim melalui cuci rahim. Samada janin itu masih hidup atau sudah mati, ianya bergantung kepada indikasi khusus prosedur itu dilakukan. Kebanyakan kes menggugurkan kaedah ini adalah janin cacat yang tidak memungkinkan hidup seperti tiada bentuk kepala atau keguguran secara fitrah. Cuci Rahim bagi kes keguguran ini dibuat bagi membuang sisa janin yang masih berbaki. Kedua, penamatan usia kandungan (TOP- Termination of Pregnancy); pengguguran jenis ini juga diakukan atas sebab musabbab yang khusus dan prosedur yang ketat. Kes-kes yang boleh menyebabkan mudarat besar kepada ibu jika penerusan kehamilan, maka TOP wajib dilakukan. Contohnya si ibu mengalami kegagalan injap jantung yang sekira-kira menurut pengamatan doktor pakar jika penerusan kehamilan boleh berisiko tinggi membawa maut. Bayi cacat yang tiada harapan hidup jika dilahirkan pun boleh dijalankan TOP. Penerusan kehamilan kepada si ibu akan menimbulkan banyak komplikasi lain seperti tumpah darah yang banyak.

Pengguguran bayi dilakukan berdasarkan pertimbangan tertentu mengikut garis panduan yang dibenarkan oleh undang-undang. Negara kita telah mengharamkan pengguguran bayi tanpa indikasi perubatan. Namun bayi harus digugurkan setelah pertimbangan yang hampir tepat kepada keyakinan (Dzan yang kuat dikalangan beberapa pakar sakit puan) demi menyelamatkan NYAWA si ibu. Setelah memenuhi kriteria ketat yang dibenarkan, perbincangan antara doktor dan pesakit akan dilakukan, baharulah para doktor akan dibenarkan menggugurkan bayi atau menamatkan kehamilan. Bukan semudah yang disangkakan.

Terdapat 2 kaedah pengguguran yang dilakukan.

1. Pil gugur. Kaedah ini diharamkan dalam negara kita. Pil haram ini dijual secara dalam talian oleh pihak-pihak yang tidak bertanggungjawab.

2. Dilatasi & Kuretaj (Dilatation & Curretage [D&C]- /Cuci Rahim). Di mana pesakit akan diberi bius separuh/penuh, bukaan pangkal rahim dilakukan, kemudian janin akan di keluarkan menggunakan alat kuretaj. D&C ini perlu dilakukan oleh doktor yang mahir. Kaedah D&C ini biasanya dilakukan ke atas kes keguguran (bukan sengaja dilakukan pengguguran). Jika masih terdapat lebihan sel janin berbaki atau uri yang masih tertinggal dalam peranakan ibu D&C akan dilaksanakan. Ianya perlu dikeluarkan bagi mengelakkan perdarahan dan jangkitan kuman akhirnya memberi mudharat kepada si ibu. Kaedah D&C ini akan dilakukan terhadap janin yang sudah mati dalam kandungan. Kebanyakan kes, janin yang berumur kurang dari 4 bulan usia kandungan.

Bayi yang berumur bawah 4 bulan masih tidak sempurna sepenuhnya anggota badan. Pembentukan anggota sudah ada tetapi, tidak sempurna sifatnya. oleh yang demikian kita akan perhatikan janin akan kelihatan hancur atau tidak cukup sifatnya kerana janin masih belum matang sepenuhnya. Tetapi janin wajib dikeluarkan supaya si ibu tidak mengalami kesan bahaya jika dibiarkan begitu. Manakala janin yang melepasi umur 4 bulan, kebanyakannya sifat anggota sudah lengkap. TOP yang dijalankan lebih mudah setelah ubat melembutkan pangkal rahim diberi, janin akan keluar dalam tempoh masa tertentu.

Di negara kita, KKM juga menggunapakai hukum yang telah dikeluarkan oleh Majlis Fatwa Kebangsaan. Berikut adalah petikan dari Majlis Fatwa Kebangsaan dalam hukum pengguguran bayi. Isu ini telah dibincangkan beberapa kali dan telah mendapat keputusan Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Kebangsaan. Berikut adalah beberapa pandangan ualama dan Fatwa berkaitan pengguguran bayi dan TOP;

1) Menurut ijmak fuqaha’

i) Haram menggugurkan janin yang telah berumur lebih 120 hari kerana pengguguran itu dianggap satu jenayah bunuh ke atas janin yang telah ditiupkan roh kecuali pengguguran itu untuk menyelamatkan nyawa ibu atas sebab-sebab kecacatan yang teruk.

ii) Makruh menggugurkan janin yang berumur antara satu hingga 40 hari sekiranya tidak mendatangkan bahaya pada ibu dan mendapat persetujuan kedua-dua suami isteri; dan

iii) Ijmak fuqaha berpendapat pengguguran janin yang berumur sebelum 120 hari harus sekiranya janin itu cacat dan berpenyakit yang boleh membahayakan nyawa ibu.

2) Keputusan Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia Kali Ke-52 dalam membincangkan isu Menggugurkan Janin Pembawa atau Pengidap Penyakit Thalassemia ialah;

i) Makruh menggugurkan janin yang berumur antara satu hingga 40 hari sekiranya tidak mendatangkan bahaya pada ibu dan mendapat persetujuan kedua-dua suami isteri;

ii) Pengguguran janin yang berumur sebelum 120 hari adalah harus sekiranya janin itu cacat dan berpenyakit yang boleh membahayakan nyawa ibu;

iii) Pengguguran janin yang telah berumur 120 hari atau lebih adalah haram kerana pengguguran itu dianggap satu jenayah ke atas janin yang telah ditiupkan roh kecuali pengguguran itu untuk menyelamatkan nyawa ibu atas sebab kecacatan yang teruk.

3) Keputusan Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia Kali Ke-52 dalam membincangkan isuMenggugurkan Kandungan Yang Dirogol ialah:

i) Haram menggugurkan kandungan janin yang telah berumur lebih 120 hari kerana pengguguran itu dianggap satu jenayah bunuh ke atas janin yang telah ditiupkan roh kecuali pengguguran itu untuk menyelamatkan nyawa ibu.

ii) Pengguguran janin yang berumur sebelum 120 hari adalah harus sekiranya janin itu cacat dan berpenyakit teruk yang boleh membahayakan nyawa ibu.

4) Merujuk kepada kertas kerja Pandangan Syariah Berkenaan pengguguran dan Membekalkan Bahan Kontraseptif kepada Remaja Yang Berisiko Tinggi, hukum pengguguran dapat disimpulkan seperti berikut:

i) Hasil zina – kandungan zina adalah haram dalam semua keadaan kecuali mengekalkan kandungan akan memudaratkan nyawa ibu.

ii) Hasil rogol – harus menggugurkan kandungan yang berusia kurang daripada 120 hari. Haram menggugurkan kandungan yang berusia lebih daripada 120 hari.

ii) Pesakit Orang Kelainan Upaya (ujian akal di bawah paras 80) – harus mengugurkan kandungan yang berusia kurang daripada 120 hari. Haram menggugurkan kandungan yang berusia lebih daripada 120 hari kecuali jika memudaratkan nyawa ibu.

Kami mendapat maklumat bahawa terdapat pihak yan gtidak bertanggungjawab berleluasa menjalankan aktiviti pengguguran janin. Saya juga tidak menafikan terdapat doktor yang melanggari etika seperti melakukan pengguguran bayi tanpa melihat hukum dan undang-undang yang termaktub. Mereka wajib dibawa ke muka pengadilan dan dihukum setimpal dengan perbuatan terkutuk yang dilakukan.

Dr Suhazeli Abdullah

Pakar Perubatan Keluarga

Ketengah Jaya

25.4.2016

F: fb.com/drsuhazeli

W: www.suhazeli.com

Ahli #MedTweetMY

Link Rujukan

[1] Ustaz Zaharuddin. Hukum Gugurkan Anak 7 Minggu. http://zaharuddin.net/lelaki-&-wanita/255-hukum-gugurkan-anak-7-minggu.html

[2] Dr. Arieff Salleh bin Rosman.Pengguguran Janin Bagi Memelihara Kesihatan & Keselamatan Menurut Perundangan Islam. http://www.infosihat.gov.my/infosihat/media/powerpoint/S/pdf/03_pengguguran_janin_jakim.pdf

,

7 Sebab Tidak Boleh Guna Jin dalam Perubatan

Oleh: Dr Mahyuddin bin Ismail


Perubatan tradisional dan komplementari (PTK) di Malaysia mendapat sambutan yang sangat menggalakkan. Kajian yang dilakukan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) pada tahun 2004 menunjukkan 56% rakyat Malaysia pernah menggunakan PTK. Manakala kajian oleh World Health Organisation (WHO) pula menunjukkan 80% daripada populasi negara membangun dan 65% populasi negara maju bergantung kepada PTK untuk perkhidmatan kesihatan mereka. Maka tidak hairanlah banyak pusat-pusat rawatan alternatif wujud ibarat cendawan yang tumbuh selepas hujan.

Malangnya, dalam keghairahan menawarkan khidmat PTK ini, terdapat segelintir pengamal perubatan Islam menggunakan kaedah yang bertentangan syara’. Antaranya ialah menggunakan khidmat makhluk halus dari kalangan jin, sama ada sebagai khadam, pendamping atau sahabat dalam proses merawat pesakit. Mereka mendakwa, jin yang digunakan adalah jin Islam dan hukumnya harus. Dakwaan sebegini bukan sahaja boleh mengelirukan masyarakat, malah boleh membawa kemudaratan yang lebih besar. Jika dikaji, ada 7 sebab utama kenapa Islam tidak membenarkan penganutnya menggunakan khidmat makhluk ini, khususnya dalam merawat penyakit.

Hujah Pertama: Kemudaratan yang Timbul Akibat Meminta Tolong Jin
Allah SWT telah mengingatkan manusia tentang akibat yang akan menimpa mereka sekiranya meminta pertolongan dan perlindungan dari makhluk jin. FirmanNya dalam surah Al-Jin ayat 6:

”Dan bahawa sesungguhnya ada beberapa orang dari manusia meminta perlindungan kepada ketua-ketua golongan jin, maka jin-jin itu menambah bagi mereka dosa dan kesalahan.” 

Menurut Ibnu Taimiyyah dalam kitab Al-bayān al-mubīn fi Akhbār al-jinni wa al-shayāṭin, halaman 58, jin dan syaitan yang dijadikan sekutu atau sahabat akan berasa bangga apabila diminta tolong dan mereka akan segera datang. Jin dan syaitan sangat mengetahui bahawa manusia itu lebih mulia dan lebih berkuasa dari mereka. Maka apabila manusia tunduk kepada jin dan meminta perlindungan dari mereka, ianya ibarat seorang raja yang melutut di kaki seorang hamba untuk meminta ditunaikan hajatnya.
Lebih menakutkan lagi ialah apabila Allah SWT memberi amaran bahawa azab neraka bakal menimpa orang-orang yang bersahabat dan meminta bantuan dari jin melalui firmanNya dalam surah Al-An’am ayat 128: 

”Dan (ingatlah) hari (kiamat yang padanya) Allah akan himpunkan mereka semua, (lalu berfirman): “Wahai sekalian jin! Sesungguhnya kamu telah banyak pengikut-pengikut dari manusia”. Dan berkatalah pula pengikut-pengikut mereka dari golongan manusia: “Wahai Tuhan kami, sebahagian kami (manusia) telah bersenang-senang (mendapat pertolongan) dengan sebahagian yang lain (jin-jin), dan telah sampailah kepada masa kami (hari kiamat) yang Engkau telah tentukan bagi kami”. (Allah berfirman): “Nerakalah tempat kediaman kamu, kekal kamu di dalamnya, kecuali apa yang dikehendaki Allah”.

Hujah Kedua: Nabi Muhammad SAW dan para sahabat tidak pernah meminta pertolongan jin
Dalam sirah Nabi Muhammad SAW dan sirah para sahabat Baginda, tidak ada satu riwayat pun yang menunjukkan bahawa Nabi SAW pernah meminta pertolongan dari kalangan jin. Apatah lagi menggunakan jin bagi tujuan rawatan mahupun dalam kehidupan harian sebagai manusia biasa. Menurut Imam Al-Alusi dalam tafsirnya, jilid ke 19, halaman 83, terdapat 6 pertemuan antara jin dan Nabi SAW atas urusan dakwah dan penyampaian ilmu. Tiada langsung unsur meminta bantuan bagi urusan duniawi atau merawat pesakit. Hatta bagi menghadapi peperangan pun, Nabi SAW sendiri tidak pernah meminta bantuan dari malaikat, apatah lagi dari jin. Bala tentera malaikat turun membantu tentera Islam atas arahan Allah SWT, bukannya atas permintaan Nabi.

Hujah Ketiga: Melihat dan Menguasai jin adalah salah satu mukjizat khusus untuk para Nabi dan Rasul

Manusia biasa tidak mungkin boleh melihat jin dalam bentuk yang asal, apatah lagi menguasainya. Ini adalah berdasarkan firman Allah SWT dalam surah Al A’raf, ayat ke 27: 

“Sesungguhnya ia (jin) dan pengikut-pengikutnya melihat kamu dari satu tempat yang kamu tidak boleh melihat mereka”. 

Imam Syafi’i r.a., sebagaimana yang dipetik dalam Kitab Fathul Bari karangan Ibn Hajar al Asqalani, turut menegaskan bahawa sesiapa yang mendakwa dapat melihat jin nescaya terbatal penyaksiannya, kecuali dia seorang Nabi. Memang ada ulama’ yang mengatakan kemungkinan melihat jin itu ada, tetapi bukan dalam rupanya yang asal, sebaliknya dalam jelmaan seperti ular atau anjing. Keupayaan melihat dan menguasai jin merupakan satu keistimewaan dan juga mukjizat yang dikhususkan kepada para Nabi dan Rasul yang terpilih. Nabi Sulaiman a.s. dikurniakan kebolehan menguasai jin dan syaitan. Kebolehan ini tidak diberikan kepada mana-mana manusia sesudah Baginda sebagaimana doa Baginda dalam surah Ar Shad ayat 35: 

”Ya Tuhanku, ampunilah aku dan anugerahkanlah kepadaku kerajaan yang tidak dimiliki oleh seseorang juapun sesudahku, sesungguhnya Engkaulah yang Maha Pemberi”.
Namun, kebolehan Nabi Sulaiman memerintah jin telah dijadikan dalil oleh syaitan untuk mengharuskan manusia lain untuk berbuat demikian. Maka, timbullah dakwaan dari para perawat kononnya mereka boleh menangkap, memenjara serta menyembelih jin. Bagi menolak dakwaan batil seperti ini, Imam Muslim meriwayatkan satu hadis dalam kitab Shahihnya: 

“Satu ketika ketika Rasulullah hendak bersolat, tiba-tiba syaitan datang mengganggu Baginda. Lalu Baginda berjaya menangkapnya dan dicekik leher syaitan sehingga Baginda dapat merasa sejuk lelehan liurnya. Lalu Baginda bersabda: “Kalau bukan kerana aku teringat doa saudaraku Sulaiman (yang berdoa agar Allah tidak memberikan lagi kerajaan dan kebolehan menguasai jin atau syaitan kepada selainnya-rujuk ayat 35 surah Sad) pasti akan ku ikat syaitan itu pada tiang masjid supaya menjadi mainan kanak-kanak di Madinah.” 

Berdasarkan hadis ini, Nabi SAW dikurniakan kebolehan untuk melihat, menangkap dan merantai jin. Akan tetapi, Baginda SAW menghormati doa dan permintaan Nabi Allah Sulaiman a.s. Justeru, sayugia kita sebagai umatnya turut mengikuti contoh tauladan yang telah ditunjukkan oleh Rasulullah SAW. Oleh yang demikian, perbuatan menangkap dan mengurung jin jelas bertentangan dengan sunnah yang ditunjukkan oleh Nabi SAW. Sekiranya orang yang mempunyai kebolehan tersebut bukannya seorang Nabi, berkemungkinan beliau melakukan istidraj (perkara luarbiasa yang terhasil melalui tipudaya syaitan) tanpa beliau sedari.

Hujah Keempat: Tipu daya jin sangat licik

Makhluk jin adalah makhluk yang penuh tipu daya dan helah. Jin-jin yang menjadi pengikut syaitan akan menggunakan pelbagai cara, sama ada halus atau kasar bagi tujuan menyesatkan manusia. Allah mengingatkan hal ini melalui firmanNya dalam surah Al A’raf, ayat 16-17: 

“Iblis berkata: Oleh kerana Engkau (Wahai Tuhan) telah menyesatkan aku, maka aku akan menghalang anak-anak Adam dari melalui jalanMu yang benar. Kemudian aku akan mendatangi mereka dari hadapan mereka, dari belakang mereka, dari kanan mereka, dari kiri mereka, dan Engkau tidak akan dapati melainkan hanya sedikit sahaja dari mereka yang bersyukur.”
Jika dilihat kepada sejarah, Nabi Sulaiman a.s., yang diberikan kebolehan untuk menguasai jin dan syaitan, juga pernah diperdaya oleh jin bernama Sokhel sehingga Baginda hilang kerajaan selama 40 hari 40 malam. Begitu juga dengan kisah Abu Hurairah r.a. yang telah ditugaskan oleh Rasulullah SAW untuk menjaga stor yang menempatkan kurma zakat. Stor tersebut telah diceroboh oleh makhluk jin selama 3 malam berturut-turut. Setiap kali ditangkap, jin tersebut mencipta pelbagai helah dan memberikan pelbagai janji palsu. Akhirnya apabila ditangkap kali ketiga, jin tersebut dapat juga meloloskan diri setelah mengajarkan Abu Hurairah satu ayat yang dapat menghalangnya dari memasuki stor tersebut. Kisah di atas diriwayatkan Imam Bukhari dalam Shahihnya, kitab Al-Wakalah, hadis no. 2311. Ini menunjukkan bahawa makhluk jin dan syaitan mempunyai seribu helah dan tipu daya yang licik serta seringkali menggunakannnya untuk memperbodohkan manusia. Kalau kita manusia biasa yang bukan bertaraf Nabi mahupun sahabat, sudah tentu lebih mudah untuk ditipunya.

Hujah Kelima: Hanya orang jahil bersahabat dengan jin

Para ulama-ulama turut melarang sebarang persahabatan dan perjanjian dengan makhluk jin dan menganggap itu adalah perbuatan orang jahil. Syeikh Abdul Wahhab Asy-Sya’rani menegaskan di dalam kitabnya Yawaqitu wal Jawahir, bahawa bersahabat dan bersekutu dengan jin itu sangat keji. Beliau mengatakan: 

“Barangsiapa memilih dan melebihkan persahabatan dengan jin berbanding bersahabat dengan para ulama, maka orang itu sangat jahil. Kerana menjadi tabiat jin untuk berlebih-lebih dalam perbuatan dan perkataannya, dan selalu berdusta sebagaimana tabiat orang fasik. Maka orang yang berakal harus mengelakkan diri dari bersahabat dan bersekutu dengan jin, sepertimana dia perlu mengelak dari bersahabat dan bersekutu dengan manusia yang fasik.” Beliau menambah lagi : “Aku tidak pernah melihat seseorang yang bersahabat dengan jin itu mendapat kebaikan, kerana asal kejadian jin itu dari api dan api itu sangat banyak geraknya, maka perbuatan dan perkataan orang itu hanya berlebih-lebihan.”

Syeikh Muhyiddin Ibnu al-Arabi turut menegaskan perkara ini di dalam kitabnya al-Futuhat: 

“Adapun orang yang bersahabat dengan jin itu tiada beroleh ilmu Allah, kerana jin itu sangat jahil akan Allah dan akan sifat-Nya. Dan terkadang orang yang bersahabat dengan jin itu menyangka bahawa segala perkara (ghaib) yang dikhabarkan oleh jin itu itu adalah karamah daripada Allah Ta’ala baginya. Maka sangkaannya itu adalah batil”. Tambah beliau lagi: “Sesetengah yang telah terjawab bahawasanya banyak orang bersahabat dengan jin itu jadilah takabbur atas segala manusia itu dan barangsiapa takabbur dimurkai Allah Ta’ala akan dia dan dimasukkan ke dalam neraka seperti yang tersebut dalam beberapa ayat Quran dan Hadis Nabi s.a.w.”

Hujah Keenam: Jin tidak akan rela melakukan kerja-kerja khadam

Bagi mereka yang mendakwa jin yang digunakan adalah khadam yang dikuasainya, maka sesungguhnya orang tersebut telah tertipu dengan helah jin. Seorang khadam ialah orang yang patuh kepada perintah tuannya dalam setiap keadaan tanpa sebarang bantahan. Malangnya, jin yang kononnya menjadi khadam ini hanya membantu dalam perubatan sahaja. Selalunya dengan menampilkan perkara-perkara ajaib seperti memberitahu lokasi barang hilang, scan penyakit, mengubati pesakit dari jarak jauh, membongkar isi hati pesakit. Sekiranya khadam jin ini disuruh melakukan kerja-kerja harian sebagai khadam seperti membersih rumah, membasuh pakaian, memasak, menjaga anak, membeli barangan di pasar, membasuh kereta, nescaya mereka tidak akan melakukan. Bagi mereka, pekerjaan tersebut adalah suatu yang menghinakan. Hal ini telah diterangkan oleh Allah SWT dalam surah Saba ayat 14: 

“Maka tatkala Kami telah menetapkan kematian Sulaiman, tidak ada yang menunjukkan kepada mereka kematiannya itu kecuali anai-anai yang memakan tongkatnya. Maka tatkala ia telah tersungkur, tahulah jin itu bahawa kalau sekiranya mereka mengetahui yang ghaib tentulah mereka tidak tetap dalam seksa yang menghinakan.” 

Ayat ini menunjukkan bahawa khidmat yang diberikan oleh makhluk jin dan syaitan kepada Nabi Sulaiman adalah dalam keadaan terpaksa. Apabila nabi Sulaiman wafat, mereka merasakan mereka baru terlepas dari perhambaan yang menyeksa lagi menghinakan. Jika suruhan Nabi sulaiman pun mereka buat dalam keadaan terpaksa, apa lagi suruhan manusia biasa. Tanpa disedari, manusia pula yang menjadi khadam kepada jin tersebut kerana menuruti segala kehendak dan syarat jin itu.

Hujah ketujuh: Bersahabat dengan jin adalah evolusi kepada upacara menurun. 

Penggunaan jin dalam rawatan adalah bentuk satu fotokopi kepada ’upacara menurun’ dalam bentuk moden. Kaedah ini sebenarnya sama sahaja dengan kaedah merawat menerusi resapan mahkluk tersebut ke dalam tubuh perawat seperti dalam upacara tok bageh, main putri, ulek mayang dan sebagainya. Apabila umat Islam telah menyedari kaedah resapan roh menyalahi ajaran Islam, maka syaitan memperkenalkan kaedah terbaru iaitu menggunakan jin sebagai sahabat. Melalui strategi baru ini, makhluk tersebut tidak lagi meresap masuk ke dalam tubuh perawat, sebaliknya mengilhamkan sesuatu melalui bisikan, memperlihatkan sesuatu yang terselindung dan yang ghaib dari pandangan, serta pelbagai lagi perkara-perkara luar biasa. Kehebatan yang ditunjukkan ini menyebabkan orang di sekeliling menganggapnya sebagai wali yang keramat. 

Sebenarnya, kedudukan jin yang menyampaikan maklumat kepada pengamal melalui bisikan atau ilham ini adalah sama dengan kedudukan syaitan yang berusaha untuk menyesatkan manusia. Firman Allah dalam surah Al An’am ayat 112: 

”Dan demikianlah Kami jadikan bagi tiap-tiap Nabi itu musuh dari syaitan-syaitan yang terdiri dari kalangan manusia dan jin, setengahnya membisikkan kepada setengahnya yang lain dengan kata-kata dusta yang indah-indah susunannya untuk memperdaya pendengarnya. Dan jika Tuhanmu menghendaki, tentulah mereka tidak melakukannya. Oleh itu, biarkanlah mereka dan apa yang mereka ada-adakan (dari perbuatan yang kufur dan dusta) itu.”
Kesimpulan 

Oleh itu, para pembaca harus berhati-hati dan jangan tertipu dengan helah makhluk ini. Walaupun apa yang ditampilkan kelihatan sangat baik, kita tidak seharusnya menjadikan mereka sebagai sahabat. Jika difikirkan, manusia yang mempunyai jasad fizikal yang dapat dilihat secara kasar ini pun banyak melakukan penipuan, apatah lagi jin yang langsung tidak dapat dilihat. Bagi mengelakkan diri dari menjadi mangsa kepada permainan licik syaitan, maka umat Islam diseru menjauhkan diri dari bersahabat dengan makhluk ini. Allah SWT berfirman dalam surah Fathir ayat 6:

“Sesungguhnya syaitan adalah musuh bagi kamu, maka jadikanlah Dia musuh (yang mesti dijauhi tipu dayanya); sebenarnya dia hanyalah mengajak golongannya supaya menjadi dari penduduk neraka.”

, ,

Bekam 

​BEKAM

.


Pernah satu ketika saya ditanya oleh seorang rakan berkaitan dengan Bekam. Antara soalannya adalah:

Adakah doktor Yakin bahawa Tiada Kajian Pernah Dilakukan Terhadap Keberkesanan Bekam dalam Menurunkan Gula Dalam Darah? Atau Dr Tidak Mengetahui Akan Kajian Demi Kajian Telah Dilaksanakan Oleh Penyelidik Luar Negara antaranya Universiti of Western Cape keberkesanan Bekam Menurunkan Paras Gula dalam Darah, dan Penyelidik Dalam Negara, antaranya Kajian Oleh Penyelidik dr USM keberkesanan Bekam terhadap pengurangan risiko penyakit Jantung melibatkan individu yang sihat, mereka yang mengalami diabetes dan darah tinggi?

.

Jawaban saya: Saya tidak pernah menolak bekam selagi ianay tidak mendatangkan mudarat kepada badan kita. Namun jangan sesekali anggap bekam ini menggantikan rawatan utama. Bekam adalah komplimen bukannya asas untuk berubat. Jika kanser, datang awal ke hospital untuk merawat. Bekam bukan rawatannya. Saya sedih jika ada pesakit dikatakan batuk berpanjangan. Setelah periksa kahak, 3 ekor kuman Tuberkulosis (Tb) dalam garis-medan kanta pembesar. Pelbagai alasan diberikan oleh beliau untuk mengelak makan ubat TB. Katanya nak cara alternatif termasuk bekam. Terkedu saya. Lagi tragis dia bacakan hadis Nabi berkaitan habbatussauda dan bekam yang dikatakan sunnah menyuruh berbuat demikian. Kedua-duanya ubat dari zaman Rasul hingga sekarang digunakan mengubat pelbagai jenis penyakit kecuali mati dan tua. Astaghfitullahal’azim, saya rasa beliau mempergunakan sunnah untuk mengelak sahaja. Tapi saya cuba beri hujah balas, namun dituduh saya pula melawan sunnah dan tolak hadis. Dua kali tergamam saya.

.

Dua mingu kemudian beliau datang kembali dan menyerah kalah. Ubat dimulakan tanpa membebel. Saya terus merawat beliau tanpa prejudis. Beliau sihat sampai sekarang. Alhamdulillah.

.

Saya bawa perbincangan isu ini bersama dengan beberapa orang ustaz dan pensyarah kuliah agama Universiti tempatan. Mengucap panjang juga mereka. Mereka semua sependapat: Pemahaman mengenai hadis Rasulullah yang menyarankan agar berbekam tidak boleh difahami serta diamalkan secara literal. Dengan kata lain ia bukan mafhum mukhalafah kepada kaedah merawat semata-mata berbekam sahaja. Tidak dinafikan bekam itu sunnah Rasulullah SAW yang mulia. Sebagaimana hadis menyebut “pengubatan paling utama untuk kalian adalah bekam”. Adakah bermakna kita mesti menolak kaedah lain? Sepanjang seerah kehidupan Rasulullah dan para sahabat pun tidak menjadikan bekm itu sebagai sumber utama dalam kaedah merawat.

.

Dalam kaedah usul fekah, kita tidak gunapakai kaedah mafhum mukhalafah ini. Bukan bermakna Nabi menyebut pasal bekam, menyebabkan selain dari bekam akan tertolak (ini yang dipanggil mafhum mukhalafah). Kita boleh melihat contoh ulama, arwah Tuan Guru Dr Harun Din, arwah Tuan Guru Nik Abdul Aziz dan ramai lagi. Mereka teramat lebih memahami akan mafhum hadis berkaitan ini. Namun sepanjang hidup mereka tidak pula menjadikan bekam itu sebagai pengubatan paling utama dalam merawat penyakit yang mereka alami. Mereka masih menggunakan perubatan terkini dan moden / alopati dalam berikhtiar berubat.

.

Saya juga sedar apa jenis kajian yang dijalankan oleh Prof dari USM itu. Mengenali Prof berkenaan dan mengetahui isu titik bengit yang timbul antara beliau dgn pihak universiti hasil dari aktiviti bekam yang beliau jalankan. Namun tidak perlu pula saya dedahkan keaiban seseorang yang pernah beliau sanjungi sebelum ini. Cukup setakat itu. Saya cukup memuji pelbagai pihak yang sehingga kini cuba membawa bukti secara saintifik kelebihan hijamah atau bekam. InshaAllah suatu hari nanti keputusan secara konklusif akan terjelma jua. Doakanlah.

.

Suhazeli Abdullah

fb.com/drsuhazeli

.

3.10.2017

Bukit Besi

,

Perbahasan Ulama mengenai hukum penggunaan inhaler

Bahagian 2

Yang berbahagia Ustaz Muhammad Hagia pernah menulis dalam tesis belaiau yang bertajuk ”Isu-isu perubatan terpilih dalam perlaksanaan ibadat puasa”. Banyak kupasan ilmiah telah disentuh oleh beliau. Saya mengambil sebahagian dari perbahasan yang beliau kemukakan di sini.

Ulama berselisih pendapat dalam menentukan hukum menggunakan inhaler mulut bagi pesakit yang sedang berpuasa. Sebahagian ulama berpendapat penggunaan inhaler mulut ini membatalkan puasa, manakala sebahagian yang lain pula berpendapat penggunaan alat ini tidak membatalkan puasa.

 

Pendapat tidak batal puasa

Antara ulama yang berpendapat penggunaan inhaler tidak membatalkan puasa ialah As-Shaikh Abd Aziz bin Baz,[2] As-Shaikh Muhammad Bin Salih al-UthaÊmin,[3] As-Shaikh Dr. As-Sodik  al-Darir [4] dan  Dr. Muhammad Haitham al-Khayat.[5]

 

Mereka berhujah antara lain;

  1. Bahan yang terdapat di dalam inhaler yang akan terhembur keluar setelah inhaler dipicit ke dalam mulut, sebahagian besarnya akan menyerap dalam paru-paru melalui kerongkong. Hanya terlalu sedikit dari kandungan inhaler yang berkemungkinan akan masuk kedalam rongga kerongkong seterusnya ke dalam perut.[6]
    Penggunaan alat ini tidak membatalkan puasa jika diqiyaskan kepada berkumur-kumur, kerana satu inhaler yang berkuantiti 10 mililiter cecair dan ubat ubatan, boleh digunakan untuk 200 kali semburan. Setiap semburan hanya mengeluarkan kurang daripada 0.1 ml cecair, tambahan pula, cecair yang terhembur keluar ini terdiri daripada ubat-ubatan yang sebahagian besarnya akan menyerap pada saluran pernafasan, manakala sebahagian yang lain pula melekat pada dinding rongga mulut. Hanya kandungan cecair yang terlampau sedikit yang berkemungkinan akan masuk ke dalam perut.[2]
    Kadar kandungan cecair yang berkemungkinan masuk ke dalam perut amat sedikit jika dibandingkan dengan kadar kuantiti kandungan air yang tertinggal di dalam saluran kerongkong bagi orang yang berkumur-kumur atau orang yang beristinsyak.
    Hal ini dapat diketahui dengan jelas jika seseorang berkumur-kumur menggunakan air yang bercampur dengan kandungan bahan tertentu; Tidak berapa lama selepas itu, bahan tersebut boleh ditemui di dalam perut yang sekaligus membuktikan kewujudan bahan tersebut. Akan tetapi kewujudan bahan ini dalam kuantiti yang sedikit adalah dimaafkan dan dikira tidak membatalkan puasa. Kuantiti sisa air dari berkumur-kumur dan memasukkan air ke dalam hidung dari segi keyakinannya adalah lebih banyak dan melebihi kuantiti kandungan cecair yang akan memasuki kerongkong dan seterusnya ke perut bagi pengguna inhaler, jika diandaikan bahan tersebut sampai ke perut.[5]
  2. Kandungan cecair yang berkemungkinan masuk ke dalam perut adalah sesuatu yang tidak pasti. Boleh jadi kandungan tersebut masuk ke dalam perut dan boleh jadi juga tidak masuk ke dalam perut. Sedangkan mengikut hukum asal puasa pengguna inhaler ini adalah sah, manakala perkara yang menyebabkan batal puasa ini masih diragukan. Sesuatu ketentuan hukum dibina berdasarkan keyakinan bukan diatas keraguan berdasarkan kaedah:

    “اليقين لا يزول بالشك “

    Maksudnya: Sesuatu yang diyakini tidak dapat dihilangkan dengan sesuatu yang diragui.[7]

  3. Penggunaan inhaler mulut tidak menyamai makan dan minum, bahkan penggunaan inhaler ini hanya menyerupai pengambilan darah untuk ujian klinikal dan penggunaan suntikan yang tidak mengandungi zat makanan (nutritive).[2]

 

Pendapat yang mengatakan batal puasa

Di antara ulama yang berpendapat menggunakan inhaler bagi orang yang sedang berpuasa membatalkan puasa ialah  Dr Fadhal Hasan ‘Abas, Shaikh Muhammad MukhtÉr al-SulÉmiy, Dr Wahbah al-ZuhailÊy, Dr Muhammad al-alfÊ, dan As- Shaikh Muhammad TaqÊuddin al-‘uthmÉni.[5]

 

Mereka berpendapat, Penggunaan inhaler membatalkan puasa dan tidak boleh digunakan bagi orang yang sedang berpuasa kecuali terpaksa, kerana bahan yang yang terdapat dalam inhaler akan sampai ke dalam perut melalui mulut. Oleh itu, penggunaan inhaler ini dianggap membatalkan puasa.

 

Alasan yang dikemukakan oleh golongan pertama yang menyatakan penggunaan inhaler tidak membatalkan puasa kerana wujudnya hanya sedikit kandungan daripada inhaler yang berkemungkinan masuk ke dalam perut melalui mulut, sebagai kias kepada berkumur-kumur, masih boleh dipertikaikan kerana ada kemungkinan kandungan inhaler yang digunakan akan masuk ke dalam perut.

 

Ulasan penulis

Namun jika kita meneliti kepada bentuk pengoperasian inhaler dan nebulizer, setiap wap yang terhembur daripada inhaler/nebulizer hanya akan menyerap ke dinding dalam mulut dan pada dinding saluran pernafasan, manakala yang selebihnya akan masuk ke dalam paru-paru bukannya masuk ke dalam perut.[3] Hal ini bertepatan dengan kajian yang telah dijalankan oleh Pickering H dan rakan rakan (Clinical Therapy Journal 2000) yang menyatakan kebanyakan wap yang terhembur akan menyerap ke dinding orofaring (kerongkong) dan dinding paru-paru.[8]

 

Alasan yang menyatakan puasa seseorang yang menggunakan inhaler akan terbatal kerana wujudnya kandungan yang akan menyerap sampai ke perut boleh dipertikaikan. Ini kerana jika seorang yang sedang berpuasa mengunakan ubat gigi semasa berpuasa tidak dihukumkan membatalkan puasa.

 

Sedangkan mengikut pandangan ahli perubatan, ubat gigi yang digunakan mengandungi lapan jenis bahan kimia yang berfungsi untuk mengawal gigi dan gusi dari serangan penyakit. Bahan kimia ini sudah tentu akan meresap pada lidah dan kerongkong ketika seseorang itu menggosok gigi.[4]

 

Rasulullah S.A.W, sendiri bersiwak dalam jumlah yang kerap sehingga tidak dapat dihitung, sedangkan baginda berpuasa berdasarkan hadis yang diriwayatkan oleh ‘Amir bin RabÊah :

 

رَأَيْتُ النَّبِيَّ صَلَّى اللَّهُ عَلَيْهِ وَسَلَّمَ يَسْتَاكُ وَهُوَ صَائِمٌ مَا لَا أُحْصِي أَوْ أَعُدُّ   [9](صحيح البخاري)

 

Maksudnya:

 

Aku melihat Rasulullah S.A.W bersiwak dalam jumlah yang tidak terhitung banyaknya sedangkan baginda berpuasa.

 

Dengan ini dapat disimpulkan, jika bahan kimia yang terdapat dalam ubat gigi yang digunakan ketika bersiwak tidak membatalkan puasa, sudah tentu pengggunan inhaler yang menjadi keperluan untuk digunakan kepada pesakit lebih utama tidak membatalkan puasa. Tambahan pula, kemungkinan bahan yang terkandung dalam inhaler masuk ke dalam perut adalah diragukan. Kerana ketetapan sesuatu hukum dibina di atas keyakinan dan bukan di atas andaian.

 

Mengharmonikan kedua-dua pandangan

Asas yang saya ambil dalam mengharmonikan kedua-dua pandangan adalah seperti berikut:

  1. Jika pesakit berkenaan sakit dan tak layak puasa. Maka tidak wajib berpuasa
  2. Jika dia berkeras juga untuk puasa, nasihatkan dia agar tidak berpuasa kerana sudah tidak menjadi kewajiban. Rujuk dalil surah al Baqorah 184.
  3. Tapi pesakit yang warak, nak puasa juga, ok… minta doktor terangkan kepada dia bahawa prosedur/ubat yang nak beri tu wajib diambil, jika tidak ia boleh bawa mudarat pada badan. Jadi dia akan membatalkan puasanya (jika ambil mazhab Syafie). Boleh bawa perbincangan dengan doktor untuk dibuat pada malam hari. Tetapi tidak semua prosedur mampu dibuat oleh doktor pada malam hari, malah jarang dilakukan kecuali special case atau emergency.
  4. Jika dia seorang yang boleh terima pandangan mazhab lain, beri pilihan kepada beliau bahawa prosedur yang dilakukan itu sebenarnya sudah dibincang di peringkat ulama antarabangsa pelbagai mazhab. Prosedur/ubat berkenaan tidak mendatangkan batal puasa. Boleh rujuk panduan oleh Dr Abu Anas Madani [http://www.abuanasmadani.com/puasa-perkara-yang-membatalkannya/] atau Prof Zulkifli Al Bakri [http://www.muftiwp.gov.my/index.php/ms-my/perkhidmatan/irsyad-fatwa/edisi-ramadan/1321-irsyad-al-fatwa-khas-ramadhan-15-hukum-menggunakan-inhaler-ketika-berpuasa]

 

Rujukan:

[1]       D. Edward, “Applications of capsule dosing techniques for use in dry powder inhalers,” Therapeutic Delivery, 2010. .

[2]       Abdul Aziz Bin Abdullah Bin Abd Rahman bin Baz, Majmu Fatawa wal maqalat al-Mutanawwiah, Jld 15. Riyadh: Dar al-Qasim lil an nashri.

[3]       Shaikh Muhammad Soleh al-UthÉimin, No TiMajmu FatÉwÉ, Jld 19. RiyaÌh: Dar al TharÉya lil nashri wa at-Tauzi, 2003.

[4]       Dr. As-Øodik al-Öarir, Majalah Majma al-Fiqh al- Islamiy. Persidangan ke sepuluh bagi muktamar fiqh al-Islamiy, Jld 2. Jeddah: Majma al- fiqh al -Islamiy, 1997.

[5]       Dr. Muhammad HaÊtham al-KhayyÉt, Majma fiqh Islamy, vol. Jld 2. 1997.

[6]       Dr. Ahmad bin Muhammad al -khalil, Muftirat as-siyam al-muasoroh. Mauqi saidu al-Fawaid.

[7]       Z. bin I. B. M. Ibn Najim Al-Misriy, Al- Ashbah Wa An-naÐair ala madhhabi abi hanifah an nu’mÉn. Beirut.

[8]       et al. Pickering H Fau – Pitcairn GR, Pitcairn Gr Fau – Hirst PH, Hirst Ph Fau – Bacon PR, “Regional lung deposition of a technetium 99m-labeled formulation of mometasone furoate administered by hydrofluoroalkane 227 metered-dose inhaler,” Clin Ther, vol. 22, no. 12, pp. 1483–1493, 2000.

[9]       Øé. A.-B. Muhammad bin Ismail Al-BukhÉriyy, Siwaku al-Ratbu li As-SÉim, 3rd ed. .

,

Perbincangan berkaitan penggunaan Inhaler dan Nebulizer semasa Ibadah Puasa

Bahagian 1

Perbahasan sah batal penggunaan inhaler dan nebulizer ke atas pesakit lelah (Asma atau Paru-paru tersekat kronik) sering menjadi hangat apabila masuknya bulan puasa.

Ada pihak yang mengatakan batal kerana ubat tersebut memasuki rongga, dengan asas bahawa memasukkan sesuatu dalam rongga terbatal puasa. Manakala ulama kontemporari pula membawa perbahasan dari gabungan ilmu perubatan dan fekah, mengatakan tidak batal puasa kerana ubat tersebut memasuki paru-paru bukannya perut.

Penyakit asma adalah satu keadaan kesukaran untuk bernafas akibat dari salur pernafasan yang sempit. Ianya berlaku akibat terdapat rangsangan dari luar atau dalam saluran pernafasan itu sendiri. Manakala penyakit paru-paru tersekat kronik (Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)) pula sejenis penyakit halangan salur pernafasan akibat kerosakan dinding salurannya. Mengakibatkan pesakit sukar bernafas dengan sempurna. Kedua-dua penyakit ini adalah kronik sehingga ditanggung kesengsaraannya sepanjang hayat.

Rawatan kedua-dua penyakit ini dengan menggunakan inhaler atau nebulizer. Penggunaan alat sedut/Inhaler (mulut) adalah sejenis alat yang digunakan untuk menyampaikan ubat ke paru-paru melalui saluran pernafasan. Begitu juga mekanisme sama penggunaan nebulizer.

 

Apakah perbezaan antara inhaler dan nebulizer?

 

Inhaler adalah sejenis alat khas yang terdapat di dalamnya ubat bagi melegakan atau membuka saluran pernafasan pesakit Asma atau COPD. Banyak jenis inhaler terdapat dalam pasaran, tetapi dua jenis inhaler utama yang biasanya digunakan.

  1. Inhaler dos tersukat atau dikenali sebagai Metered Dos Inhaler (MDI); Bagi kategori ini ubat-ubat yang disimpan dalam botol atau tiub akan terhembur keluar apabila dipicit pada butang pemicit pada alat tersebut. Bagi inhaler kategori ini, ia menghemburkan dos yang tersukat setiap kali digunakan.
  2. Turbuhaler; Ia berasaskan debu (powder base), di mana tiada campuran air bersama ubat.

Manakala Penebula/ Nebulizer bermaksud sejenis alat yang digunakan untuk menghemburkan ubat yang asalnya dalam bentuk cecair ditukarkan dalam bentuk hemburan wap untuk disedut masuk ke dalam kerongkong seterusnya ke dalam paru-paru. Alat ini terdiri daripada Mask (pemekup) yang didakapkan pada mulut pesakit yang bersambung dengan tiup udara dan bersambung dengan mesin (compressor) yang menghasilkan semburan udara. Semburan udara melalui tiub yang ke pemekup yang memiliki tabung kecil yang berinjap yang diisi dengan ubat cecair akan menghasilkan semburan ubat dalam bentuk wap akan memasuki rongga kerongkong (orofaring) penggunanya dan terus ke paru-paru. Penggunaan nebulizer ini bergantung kepada sukatan yang diarahkan oleh doktor semasa memberikan nebulizer.

Kedua-dua jenis ini menghemburkan dos yang tersukat setiap kali digunakan. Jumlah ubat yang masuk ke dalam paru-paru bergantung kepada kekuatan pesakit menyedutnya melalui kaedah tertentu.

 

Bagaimana mekanisme alatan ini bertindak?

 

Wap air atau debu yang disedut memerlukan teknik yang tersendiri bagi memastikan ubat masuk ke dalam paru-paru secara maksima. Pergerakan rongga mulut dan orofaring begitu unik membuat koordinasi kemasukan hemburan ubat tersebut. Di pangkal rongga orofaring, terdapat dua saluran pembahagi fungsi yang berbeza iaitu saluran makanan dan saluran pernafasan. Di mana saluran makanan (esofagus), lokasinya adalah dibelakang saluran pernafasan. Fungsi kedua-duanya ini berbeza sebagaimana namanya. Mekanisma ia bertindak juga tidak sama. Apabila kita menelan makanan, di saat melalui pangkal orofaring tersebut, saluran esofagus akan terbuka. Uniknya pula saluran pernafasan akan tertutup secara fisiologi. Begitulah sebaliknya.

 

Apabila inhaler dihemburkan, pesakit dikehendaki menarik nafas sedalam mungkin dan menahan pernafasan sekitar sepuluh saat. Dengan harapan semua wap atau debu ubat masuk secara optima ke dalam paru-paru. Teknik menyedut ubat inhaler ini penting bagi kemasukan maksima ke dalam paru-paru. Jika teknik tidak betul, ubat inhaler akan hanya berlegar disekitar rongga mulut dan orofaring, dan akhirnya ditelan ke dalam mulut.

 

Apabila berlakunya Asma atau COPD, salur pernafasan bernama bronkiol akan mengecut, disebabkan pengecutan otot yang menyaluti salur bronkiol sekaligus menyebabkan ruangan yang menjadi saluran peredaran udara menjadi sempit dan menghalang peredaran udara secara normal. Ini menyebabkan ganguan kepada proses pernafasan dan menyebabkan tanda-tanda kepada pesakit seperti kesukaran bernafas, mencetuskan gejala alergi seperti hidung tersumbat, reaksi kulit, mata gatal, dan dalam banyak kes keradangan saluran udara.

 

Bagi pesakit yang mengalami gejala atau simpton seperti kesukaran  bernafas disebabkan pengecutan salur bronkiol ini, membendung pengecutan otot bronkiol dilakukan  dengan menghemburkan wap mengandungi kimia seperti Bronkodilator  atau Steroid (ubat ini terdapat dalam alat inhaler atau nebulizer) yang boleh merangsang pembukaan otot pada salur bronkiol.

 

Apabila hemburan wap daripada inhaler masuk ke dalam rongga bronkiol, wap tersebut akan menyerap terus ke dinding otot bronkiol. Hampir kesemua wap yang di hemburkan tersebut akan menyerap ke dalam otot bronkiol untuk menghasil kenduran pada dinding otot bronkiol.

 

Bagi satu inhaler yang mengandungi 10 mililiter cecair yang terdiri daripada cecair dan ubat-ubatan  (Bronkodilator atau steroid), dapat di picit sebanyak 200 kali. Ini bermakna setiap kali picikan pada inhaler menghemburkan sebanyak 0.05 mililiter. Satu kuantiti cecair yang cukup sedikit.

 

Hal yang sama juga inhaler yang berasaskan debu ubat. Setiap kali hemburan dari inhaler jenis debu ini hanya mengandungi tidak lebih dari 40 mg debu.[1]

 

Setiap kali hemburan wap yang masuk ke dalam mulut, terlampau sedikit kandungan wap tersebut akan memasuki ke dalam kerongkong setelah inhaler dipicit. Sebahagian besar kandungan ubat yang terhembur keluar akan menyerap ke dalam dinding dalam mulut dan pada dinding otot bronkiol. Hanya sedikit sahaja kandungan ubatan tersebut yang akan sampai ke perut.

, ,

Ubat Beralkohol itu Bukan Arak

UBAT/BAHAN BERALKOHOL

Assalamualaikum wr wt

Kepada: Dr Suhazeli / ust Tarmizi
Kategori: Hukum minum ubat batuk beralkohol

Soalan saya:

Dr / ust, mohon p’cerahan…
Dlm ubat batuk, Ada alkohol bolehkah kita minum bagi tujuan perubatan?

Sekian:

Daripada Pn Nurliyana

JAWAPAN

Waalaikumussalam w.b.t, Pn Nurliyana yang dirahmati Allah,

Saya paparkan di sini berdasarkan taklimat, pembentangan dan penjelasan yang disampaikan oleh pakar-pakar daripada Institut Penyelidikan Produk Halal, Universiti Putra Malaysia serta dengan mengambilkira keputusan-keputusan yang telah diputuskan dalam Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia terdahulu, Muzakarah Khas Jawatankuasa Fatwa Majlis Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia yang membincangkan isu alkohol dalam makanan, minuman, pewangi dan ubat-ubatan pada 14 hingga 16 Julai 2011 telah bersetuju memutuskan seperti berikut:
⑴ Setiap minuman arak adalah mengandungi alkohol. Walaubagaimanapun bukan semua alkohol itu adalah arak. Alkohol yang diperolehi dari proses pembuatan arak, hukumnya haram dan najis.
⑵ Manakala alkohol yang diperolehi bukan melalui proses pembuatan arak hukumnya tidak najis, tetapi haram (tidak boleh) diminum dalam bentuk aslinya kerana ia adalah racun dan boleh membunuh.
⑶ Minuman ringan yang diproses/dibuat bukan dengan tujuan untuk menghasilkan arak dan mempunyai alkohol di bawah aras 1% v/v adalah harus (boleh) diminum.
⑷ Manakala minuman ringan yang dibuat dengan niat dan cara yang sama seperti proses membuat arak, sama ada mengandungi banyak atau sedikit alkohol atau alkoholnya disuling adalah haram diminum.
⑸ Makanan atau minuman yang mengandungi alkohol secara semulajadi seperti buah-buahan, kekacang atau bijirin serta perahannya, atau alkohol yang terkandung itu terjadi secara sampingan semasa proses pembuatan makanan atau minuman adalah tidak najis dan harus (boleh) dimakan/diminum. [Contohnya dalam tapai sekitar 5% alkohol (tamb penulis).]
⑸ Makanan atau minuman yang mengandungi bahan perisa atau pewarna yang mengandungi alkohol untuk tujuan penstabilan adalah harus (boleh) digunakan sekiranya alkohol itu bukan dihasilkan dari proses pembuatan arak dan kuantiti alkohol dalam produk akhir itu adalah tidak memabukkan dan kadar alkohol tidak melebihi 0.5%.
⑺ Ubat-ubatan dan pewangi yang mengandungi alkohol sebagai bahan pelarut adalah tidak najis dan diharuskan sekiranya alkohol tersebut bukan diambil melalui proses pembuatan arak. [Rujukan http://www.e-fatwa.gov.my/…/alkohol-dalam-makanan-minuman-p…]
⑻ Bagi penggunaan gelatin, pepsin, dan rennet, bahan-bahan tersebut boleh digunakan jika sekiranya tiada unsur yang meragukan atau bernajis.
Isu Ubatan yang dilabel mengandungi alkohol
Dalam isu Paracetamol yang disebarkan tersebut (lihat gambar) adalah jenis alkohol [ethanol 6%] melebihi piawaian yang dibenarkan oleh pihak berwajib. Dan ethanol tersebut bukan terhasil dari proses pembuatan arak. Justeru, bukan isu hukum, tetapi ianya melibatkan keselamatan bahan dan kemudaratannya jika diberikan kepada anak-anak.

Viral message jadi nampak negatif pula.
Sebenarnya ethanol 6% tu tak sesuai utk kanak-kanak berumur bawah 12 tahun. Garis panduan KKM spt berikut:
{% ethanol Piawaian yang dibenarkan}
0.5%~ utk <6 tahun
5%~ utk 6-12 tahun
10%~ utk >12 tahun
(Food & Drug Act 1993)

Justeru message tersebut dikeluarkan bagi menarik balik semua jenis ubat syrup PCM yang tidak mengikut piawaian.

Mengikut garis panduan anak² kurang 2 tahun tidak digalakkan beri ubat selsema/batuk. Manakala ubat demam (PCM) diberi dalam dose tersukat ikut berat badan.

Dr Suhazeli Abdullah
Pakar Perubatan Keluarga
F: fb.com/drsuhazeli
W: suhazeli.com

 11.8.2016
, , ,

Sakit Kronik dan Ubat Ajaib

Oleh: Abdullah Bukhari bin Abdul Rahim.
(5 Februari 2017)

“Kalau buah pinggang kecut masih boleh diubati! Produk kami ni mampu menghidupkan kembali sel-sel buah pinggang awak. Nanti selepas beberapa ketika buah pinggang awak akan kembang balik.”

Itu antara janji seorang penjual produk ajaib kepada saya dahulu. Setahu saya buah pinggang adalah anggota kekal seperti tangan, kaki, telinga dan sebagainya. Adakah tangan yang putus akan tumbuh balik setelah makan produk ajaib itu? Adakah anggota tubuh manusia seperti ekor cicak? Boleh tumbuh semula apabila putus?

Pernah isteri saya bertembung dengan seorang peguam yang turut mempromosi ubat perawat sel yang didakwa sangat ajaib dan mampu mengubati segala penyakit atas “planet bumi.” Isteri saya menolak dengan sopan dan mengatakan tarikh pembedahan buah pinggang sudah ditetapkan pihak Hospital Selayang. Si penjual ubat ajaib dengan yakin berkata:

“JANGAN BUAT PEMBEDAHAN ITU DAHULU! Makan produk ini dahulu! Sebabnya apabila dah buat pembedahan maka tiada harapan lagi untuk sembuh!”

Apabila isteri saya berkeras tak mahu mendengar ceramah ubat ajaibnya, si penjual mula menyerang peribadi setelah melihat wajah isteri saya pada waktu ada sedikit jerawat:

“Kenapa muka awak tu berjerawat? Jerawat pun boleh diubati dengan produk saya ini!”

Pernah seorang kawan Ustaz mencadangkan agar saya mengambil perubatan Sunnah seperti madu dan sebagainya. Saya tolak dan mengatakan fisiologi tubuh pesakit buah pinggang bukan lagi seperti orang normal yang mampu memproses apa sahaja yang masuk ke dalam badan. Kawan saya lantas berkata:

“Itulah masalah anta! Percaya sangat dengan perubatan moden.”

Saya hanya senyum sambil berkata dalam hati:

“Anda boleh cadangkan apa sahaja, tapi tubuh saya yang menanggung derita atau duka atas cadangan spekulasi anda. Bukan saya tidak percaya dengan perubatan nabawi tapi ia masih terbuka untuk perbincangan oleh para ulama’ hadith.”

Lalu pengalaman tahun 2009 menjengah minda. Pada waktu itu saya baru memulakan rawatan Dialisis Air atau dipanggil C.A.P.D. Dalam bulan Ramadhan tahun itu, saya mengimamkan solat terawih di Masjid Ibn Sina, Taman Tasik Titiwangsa, Kuala Lumpur.

Ketika dalam solat, “DADA SAYA BERASA SANGAT TIDAK SELESA. JANTUNG BERDEBAR DENGAN TIDAK TERATUR.” Dalam kalangan Jemaah kami ada seorang murid dewasa saya yang juga seorang Doktor pakar. Beliau adalah Mejar Jeneral (b) Datuk Dr. Zin bin Bidin. Selepas solat beliau memeriksa rentak nadi saya dan menasihatkan saya agar mengurangkan pengambilan kurma. Mengapa kurma? Bukankah kurma bagus untuk orang yang berpuasa? Rasulullah SAW sendiri pun berbuka puasa dengan kurma?

Lain halnya dengan pesakit buah pinggang. Kurma, pisang dan beberapa buah-buahan yang lain mempunyai kandungan potassium yang sangat tinggi. Bagi tubuh yang normal, buah pinggang bertindak menstabilkan paras potassium dalam darah. Bagi pesakit buah pinggang, kandungan potassium tidak mampu diimbangi tubuh, lalu potassium berlebihan akan menggangu rentak jantung. Pesakit buah pinggang yang tidak mengawal kandungan potassium boleh mendapat “serangan sakit jantung!”

Pernah seorang penjual ubat ajaib yang lain mengesyorkan saya mengambil produk soya yang dia jual. Apabila saya maklumkan bahawa pesakit buah pinggang kronik tak boleh makan soya kerana ia akan membebankan buah pinggang yang sudah rosak, ini jawapannya dengan penuh yakin mengalahkan para doktor pakar:

“Produk soya kami ni lain! Ia sudah ditapis halus dan tak akan memberi kesan pada buah pinggang awak.”

Alhamdulillah! Allah memberikan saya kesabaran serta kecerdikan untuk mengelak daripada terjerumus ke dalam “fakta auta” si penjual ubat ajaib.

Setelah lama menderita sakit buah pinggang sejak tahun 2001, saya mulai menghargai kesihatan dan menghormati profesyen perubatan. Pengorbanan mereka selama bertahun mempelajari ilmu perubatan adalah jihad yang sangat hebat. Setelah lama berdamping rapat dengan para doktor sebagai “ahli kelab paksa hospital selayang” dengan rawatan susulan setiap 2 atau 3 bulan, saya semakin memahami firman Allah ini:

وَمَا أَرْسَلْنَا قَبْلَكَ إِلَّا رِجَالًا نُوحِي إِلَيْهِمْ فَاسْأَلُوا أَهْلَ الذِّكْرِ إِنْ كُنْتُمْ لَا تَعْلَمُونَ

Ertinya: Dan Kami tidak mengutus para Rasul sebelummu (wahai Muhammad) melainkan orang lelaki yang Kami wahyukan kepada mereka (bukan malaikat); MAKA BERTANYALAH KAMU KEPADA ORANG BERILMU JIKA KAMU TIDAK MENGETAHUI (al-Anbiya’ [21:7]).

Konteks sebenar ayat ini adalah bertanya kepada Ahli kitab tentang “KEMANUSIAAN PARA RASUL.” Ia berpunca daripada sikap penduduk Mekah yang tidak percaya bahawa manusia seperti Rasulullah SAW boleh menjadi utusan Allah. Mereka beranggapan nabi sepatutnya muncul dari spesis malaikat. Ternyata orang Yahudi dan Nasrani mengakui tiada nabi yang pernah diutus dalam kalangan malaikat? Oleh itu mereka sepatutnya menerima Rasulullah SAW sebagai utusan Allah kepada mereka (Tafsir Ibn Kathir).

Perkataan “أهل الذكر” atau orang berilmu dalam ayat ini jika diterjemahkan kepada bahasa moden adalah “PAKAR BIDANG.” Beginilah cara al-Quran mengajar kita untuk hidup selamat di dunia dan di akhirat. Apabila buntu dan perlukan penjelasan, tanya ahlinya dan bukan percaya cakap sebarang orang. Tanyalah orang yang menghabiskan usia mengkaji atau mempelajari sesuatu bidang.

Jangan ditanya cara membuat bangunan dari seorang nelayan, kelak runtuh bangunan kerana kiraan besi dan simen yang tidak cukup. Jangan juga ditanya hukum hakam berkaitan agama dari seorang pakar Matematik, kerana agama bukan subjek berkaitan nombor. Jangan juga ditanya pak ustaz tentang cara memproses petroleum, kelak rosak enjin dan tangki kereta anda. Kesimpulannya, hormatilah pakar bidang!

Usahkan para penjual ubat ajaib, para doktor pun memiliki pengkhususan bidang yang berbeza. Setahu saya, tiada doktor yang serba tahu atau pakar semua bidang perubatan. Jika kita jumpa seorang doktor yang pakar semua aliran dan bidang perubatan (nefrologi, urologi, bedah, radiologi, telinga, mata, hidung, otak, saraf, jiwa dan semuanya), sudah pasti doktor itu adalah jelmaan nabi Isa AS atau berasal dari planet lain.

Malangnya, semua kepakaran para doktor perubatan yang bertahun mengkaji perihal tubuh manusia langsung diatasi oleh para penjual ubat ajaib yang hanya “bermodal air liur, andaian dan spekulasi.” Testimoni mereka pun masih terlalu jauh untuk menyaingi dapatan kajian dalam perubatan moden.

Tambah parah sesetengah penjual ubat ajaib ini berani menunggang agama dengan mendakwa ubat mereka adalah ubat yang disebut oleh Rasulullah SAW dalam sebuah hadith:

لِكُلِّ دَاءٍ دَوَاءٌ فَإِذَا أُصِيبَ دَوَاءُ الدَّاءِ بَرَأَ بِإِذْنِ اللَّهِ عَزَّ وَجَلَّ

Ertinya: Bagi setiap penyakit mempunyai ubatnya. Apabila sesuatu ubat menyentuh sesuatu penyakit, maka ia akan memberikan penyembuhan dengan izin Allah (Sahih Muslim).

Hadith ini bukan semudah itu boleh diambil untuk menjadi “MASKOT ATAU DUTA” ubat ajaib anda. JAUH BEZANYA ANTARA UBAT SEBENAR DENGAN SPEKULASI UBAT TANPA BUKTI YANG CUKUP! Apa yang saya faham dari hadith ini adalah baginda Rasulullah SAW menyarankan kita agar mengkaji dan mencari ubat bagi penyakit yang dihidapi manusia. Tidak cukup hanya dengan mendakwa!

Pesan saya kepada para penjual ubat ajaib. Takutlah Allah! Jangan mencipta fakta palsu serba ajaib untuk ubat anda. Jika ada pesakit yang semakin parah atas auta anda, Allah pasti membalasi dengan setimpal di akhirat kelak. Jangan reka fakta! Ingat amaran Rasulullah SAW ini:

إِنَّ الْعَبْدَ لَيَتَكَلَّمُ بِالْكَلِمَةِ يَنْزِلُ بِهَا فِي النَّارِ أَبْعَدَ مَا بَيْنَ الْمَشْرِقِ وَالْمَغْرِبِ

Ertinya: Sesungguhnya seorang hamba (manusia) boleh sahaja bercakap sesuatu perkara yang tidak dapat dipastikan kebenarannya, lalu (perkara itu) AKAN MENJERUMUSKANNYA SEMAKIN DALAM KE DALAM NERAKA SEJAUH ANTARA TIMUR DAN BARAT (Sahih al-Bukhari & Muslim).

Itulah nasib kami yang menghidap sakit kronik. Sudah jatuh ditimpa tangga. Sakit kami memang meresahkan jiwa. Ketika para doktor berusaha merawat kami, para penjual ubat ajaib pun muncul kerana melihat kami adalah “LUBUK EMAS” bagi mereka. Kasihanilah kami! Apa yang kami fikirkan hanya kesembuhan! Derita yang kami lalui saban hari sangat memeritkan jiwa. Jika dikata “makanlah tahi lembu yang dicampur dengan tongkat ali dan madu hutan Amazon untuk penyembuhan”, jangan terkejut jika ada yang sanggup buat untuk sebuah ni’mat penyembuhan!

Tidak dinafikan, ada sesetengah penjual ubat ajaib ini ikhlas mahu membantu kami, tapi bantuan yang mahu diberikan biarlah berpada dan ada batasannya. Jika bantuan anda boleh menjadi kapak yang akan membunuh kami, maka simpanlah kapak itu. Fisiologi tubuh kami sudah berbeza daripada orang yang sihat. Biarlah para doktor yang bertauliah merawat kami. Cukuplah kalian sekadar mendoakan kami sahaja.

Jangan pandang kami sebagai lubuk emas, sebaliknya lihatlah kami sebagai manusia yang perlu dikasihani. Hidup ini bak roda! Ada masa kita berada di atas dan ada masa kita berada di bawah. Ada masa kita sihat dan ada masa kita sakit. Apa agaknya perasaan anda wahai penjual ubat ajaib jika anak anda mati akibat salah makan ubat ajaib yang dijual oleh penjual yang lain? Fikirkan!

* Dapatkan nota Tafsir terdahulu di:

https://www.facebook.com/notatafsirabdullahbukhari

* Dapatkan buku penulis:

http://pts.com.my/S=e25b12b6e5fe2e54576c4c3b35587d6fea5e66f4/buku/ceritera-haji-wartawan-al-quran-tuhan-kami-datang/

http://pts.com.my/buku/ayat-ayat-syaitan-mombongkar-rahsia-jin-syaitan-dan-iblis-dalam-al-quran/

http://pts.com.my/buku/apabila-tuhan-berbicara/

http://pts.com.my/buku/berjalan..melihat..mentafsir-ceritera-wartawan-al-quran/

, ,

Adakah Hadis-hadis Perubatan bercanggah dengan Perubatan Moden?

Seringkali para penggemar rawatan alternatif menyandarkan hujah mereka atas beberapa hadis Nabi SAW dalam berubat. Antaranya hadis yang melibatkan habbatussauda, madu, bekam dan seumpamanya. 

Lantas mereka juga mendakwa perubatan moden bersumberkan orang bukan Islam, harus ditolak. 

Isu berkaitan hadis-hadis perubatan ini pernah dijawab oleh Prof Dr Sulaiman Asghar, ulama kotemporari yang banyak menulis isu-isu perubatan. 

Berikut adalah jawapan beliau berkaitan hadis-hadis perubatan, adakah ianya bercanggah dengan perubatan moden: 

الاحتجاج بالأحاديث النبوية في المسائل الطبية

تاريخ الفتوى: 12/ October/ 1999 
تاريخ الإجابة: 2/December/ 2001

اسم المفتي  أ.د / محمد سليمان الأشقر
نص السؤال
وردت أحاديث كثيرة حول المسائل الطبية فما مدى حجية هذه الأحاديث ؟ وهل نحن مأمورون باتباعها حتى ولو خالفت ما توصل إليه العلم الحديث ؟


SOALAN


Terdapat banyak hadis berkaitan isu perubatan, sejauh manakah boleh berhujah dengan hadis-hadis tersebut? Adakah kita diperintah mengikutnya walaupun bercanggah dengan penemuan-penemuan perubatan terkini?


الحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله يقول الأستاذ الدكتور محمد سليمان الأشقر أستاذ الشريعة بجامعة الكويت إن الأحاديث المذكورة نوعان رئيسيان:


JAWAPAN 


Hadis  terbahagi kepada dua jenis iaitu:

1-hadis yang dikategorikan sebagai satu syariat,,,,, maka wajib ikut.

أولهمــا: ما يعتبر شرعا يتبع، ويعمل به، كسائر الأحاديث الواردة عنه ـ صلى الله عليه وسلم ـ في شؤون الاعتقادات والعبادات والمعاملات والأحكام المختلفة التكليفية والوضعية.


Hadis yang bukan syariat tetapi ianya berkaitan urusan kehidupan dunia, ucapan baginda SAW dalam hal ini sama dengan ucapan manusia lain .
والثاني: مالا يعتبر شرعا، ولا يلزم العمل به، وسبيله سبيل الشؤون الدنيوية ،يعتبر قول النبي ـ صلى الله عليه وسلم ـ فيها كقول سائر الناس النوع الأول وهو ما ورد من الأحاديث في الطب ويعتبر شرعا يتبع: ويشمل فئات: ـ


Berhujah dengan hadis-hadis yang berkaitan perubatan dijawab oleh Prof Dr Muhammad Sulaiman al Asyqar. 


Terdapat banyak hadis berkaitan isu perubatan dan kaedah berubat, sejauh manakah berhujah dengan hadis-hadis tersebut? Adakah dengan penemuan-penemuan terkini menafikan hadis-hadis berkenaan?


Ulama membahagikan hadis berkaitan perubatan terbahagi kepada dua jenis: 


1) Hadis yang merupakan syarak maka wajib diikut seperti hadis yang berkaitan dengan hukum yang seumpamanya. 


2) Hadis yang bukan berkaitan dengan syariah tetapi ianya berkaitan urusan kehidupan dunia ucapan baginda Rasulullah SAW, dalam hal ini sama seperti ucapan manusia yang lain.


Jenis hadis yang pertama yang berkaitan dengan perubatan dan ianya merupakan syariah yang perlu dipatuhi hadis-hadis yang berkaitan dengan perubatan dan pengambilan ubat-ubatan hadis ini hendaklah diikuti oleh para mukallaf syarat datang untuk menerangkan kepada mukallaf apa yang diwajibkan oleh Allah daripada perubatan apa yang haram yang sunat makruh harus dikenali sebagai hukum 5 di antara hadis tersebut.


Di antara hadis tersebut hadis yang menyuruh agar kita berubat dan Allah subhanahu wa taala tidak menurunkan penyakit melainkan Allah menurunkan bersamanya ubat kecuali satu penyakit sahaja iaitu penyakit tua atau mati. Antaranya hadis bahawa Nabi sallallahu alaihi wasallam bersabda wahai hamba-hamba Allah kerana Allah tidak menurunkan penyakit melainkan menentukan baginya ubat kecuali satu penyakit iaitu penyakit tua dan  hadis yang  lain disebut penyakit melainkan diturunkan bersamanya ubat diketahui oleh orang yang mengetahui mengetahui mengetahui penyakit mati tiada ubatnya. 


Menurut Ibn Hajar, hadis-hadis yang berkaitan dengan perubatan tersebut memberitahu bahawa kesembuhan itu bergantung kepada keizinan Allah subhanahu wa ta’ala menunjukkan bahawa perlunya berusaha dengan dan berubat itu tidak berlawanan dengan tawakal kepada Allah subhanahu wa ta’ala tidak bercanggah dengan sebagaimana tidak  bercanggah segala usaha yang dibuat oleh manusia dengan konsep tawakal itu sendiri seperti menghindarkan diri daripada lapar dahaga dengan makan dan minum menjauhi perkara yang membinasakan berdoa untuk mendapat kesembuhan dan seumpamanya.


Dinyatakan dalam hadis aku berkata wahai Rasulullah apa pendapat Rasulullah tentang jampi yang kami gunakan dan ubat-ubatan adakah ubat dan jampi itu boleh menolak ketentuan Allah subhanahu wa ta’ala maka baginda jampi dan ubat itu juga merupakan ketentuan daripada Allah subhanahu wa ta’ala


Berubat dituntut oleh Islam ianya bukan perkara haram dan tidak bercanggah dengan Islam dan syariatnya jelas daripada syarak yang menyuruh untuk berusaha mencari sebab-sebab yang membawa kebaikan dan menghindarkan segala kerosakan.


Contohnya hadis-hadis yang menunjukkkan Rasulullah SAW ketika sakit, baginda mendapatkan rawatan, kadang-kadang baginda bertanyakan ahli perubatan tentang ubat bagi penyakit yang baginda hadapi.


Ada orang arab menerangkan kepada baginda SAW  tentang ubat bagi penyakit yang baginda hadapi.


Setelah baginda diberitahu, Aisyah akan menyediakan atau membancuh ubat-ubatan tersebut, lantaran itu Aisyah Rha mahir tentang ubat-ubatan.


Perbuatan baginda itu dalil, berubat itu bukanlah satu larangan.


Di antara hadis berkaitan rawatan juga ialah hadis yang berkaitan kaedah rawatan dan hal pesakit seperti wanita merawat lelaki ketika peperangan sebagaimana hadis riwayat al Bukhori, hadis yang berkaitan ziarah pesakit iaitu hadis baginda saw menziarahi pesakit yahudi, doa untuk pesakit, hadis berkaitan rawatan yang diharamkan seperti merawat dengan azimat dan arak.


Terdapat juga hadis yang menerangkan tentang kaedah rawatan yang ditentukan oleh syarak seperti bersiwak menyihatkan mulut, merawat melalui bacaan tertentu, rawatan melalui sedekah.


Terdapat juga hadis yang menjelaskan ubat (sesuatu yang menyihatkan badan)  yang dinyatakan oleh al Quran seperti hadis yang menerangkan berkaitan madu, minyak zaitun,


وقد تقدم قول النبي ـ صلى الله عليه وسلم ـ في حديث تأبير النخل ” ما حدثتكم عن الله فخذوا به، وما حدثتكم من رأي فإنما أنا بشر أخطىء وأصيب ” فهذه الفئة منضمة إلى ما حدثنا به النبي ـ صلى الله عليه وسلم ـ عن الله تعالى من سائر أمور الدين، فلزمنا العمل به، سواء كان نهيا، فيمنع التداوي به، أو أمرا فيكون دواء مقبولا.


Hadis yang bukan berkaitan dengan syariah pula ianya berkaitan urusan kehidupan dunia ucapan baginda sallallahu alaihi wasallam dalam hal ini sama seperti ucapan manusia yang lain.


Hadis-hadis ini tidak menjadi hujah dalam perubatan. Di antaranya hadis-hadis berikut:

Arahan memakan buah delima kerana ia menyucikan usus sebagaimana hadis riwayat Ahmad, hadis yang berkaitan berbekam, menuang air dari 7 telaga untuk merawat penyakit demam.


Hadis-hadis tersebut yang berkaitan dengan perubatan tidak wajar dijadikan hujah dalam perubatan, bahkan ianya hendaklah dirujuk kepada ahli perubatan. Merekalah yang menentukan ubat yang sesuai dengan penyakit yang dihadapi. Walau bagaimanapun, ubat-ubat yang disebut itu tidak wajar diketepikan secara total.


Saya berpendapat- Dr Asyqar- jalan yang terbaik ialah penentuan ubat-ubatan hendaklah dilakukan melalui kajian klinikal , dan hasil ujian tersebut adalah menjadikan hujah untuk diamalkan, bukannya diambil secara literal dari hadis-hadis. Lebih-lebih lagi hadis yang berkaitan ubat atau rawatan kebanyakan bukanlah hadis yang kuat.


Berkenaan hadis yang tiada kaitan dengan pensyaritan ini, al Bazzar meriwayatkan

إِنَّمَا أَنَا بَشَرٌ فَمَا حَدَّثْتُكُمْ عَنِ اللَّهِ فَهُوَ حَقٌّ وَمَا قُلْتُ فِيهِ مِنْ قِبَلِ نَفْسِي فإنما أنا بشر أخطيء وَأُصِيبُ


Sesungguhnya aku adalah manusia, apa yang aku ucapkan dari Allah, maka ianya benar, apa yang aku ucapkan dari pendapatku, maka aku adalah seorang manusia yang mungkin salah mungkin benar.


نقلا عن اسلام اون لاين


Pautan: 

http://www.islamonline.net/completesearch/arabic/FatwaDisplay.asp?hFatwaID=1764


http://cupping.khayma.com/ashgar.htm


http://ahmadzain.com/read/ilmu/347/mengenal-lebih-dekat-tentang-perbuatan-rasul/



Suntingan 

Ustaz Ahmad Tarmizi Taha 

Pensyarah UniSZA 

, , , ,

Penggunaan Enoxaparin (clexane) vs Fondaparinux (arixtra); haram vs halal

Terdapat perbahasan dikalangan ibu hamil dan selepas bersalin mengenai pemberian ubat pencairan darah. Ubat suntikan tersebut diberikan kepada pesakit yang mempunyai risiko tertentu yang mendatangkan bahaya. Ia adalah hasil kajian dan laporan sebelum ini menunjukkan individu berisiko berkenaan akan menghadapai mudarat atau kematian. Antara risiko yang disebut adalah:

1. Umur melebihi 35 tahun.
2. Kelahiran anak ke 3 dan lebih.
3. Berat badan berlebihan. BMI > 30.
4. Status semasa merokok.
5. Pembedahan caesarean elektif
6. Pra-eklampsia (darah tinggi semasa hamil dan tanda² sawan).
7. Kehamilan kembar.
8. Kelahiran pramatang, kurang 37 minggu
9. Penggunaan alat bantu semasa kelahiran seperti forceps/vacumm.
10. Perdarahan semasa bersalin yang banyak. Kehilangan lebih 1 liter atau berlaku transfusi darah.
11. Jangkitan kuman sistemik (seluruh badan)

*2 atau lebih* faktor di atas dikelaskan sebagai risiko pertengahan (intermediate risk); di mana, doktor perlu memberikan ubat cair darah (Heparin – Low Molecular weight) selama 10 hari.

Bagi kes
1) Pembedahan caeserean kecemasan
2) Berat Badan Unggul (BMI) >40
3) Masalah perubatan seperti cancer, sakit jantung, SLE, nephrotic syndrome

Jika ibu terdapat *satu* faktor di atas – perlu mulakan LMW Heparin juga selama 10 hari

Berdasarkan strata risiko ini, doktor yang merawat akan mengenal pasti pesakit mana yang perlu diberikan atau tidak.

Suntikan ini diberi bertujuan utk mencegah dari pembekuan dalam saluran darah (venous thromboembolism prophylaxis). Berkemungkinan, dikalangan anggota kesihatan sendiri masih belum 100% sedar bahawa suntikan ini perlu bukan sahaja utk kelahiran caesarean tetapi kelahiran normal juga berdasarkan faktor-faktor di atas.

Terdapat 3 pilihan ubat pencair darah yang boleh diberikan.[1]
1. Enoxaparin (clexane) atau sejenama dengannya. (Jenis LMWH)
2. Fondaparinux (arixtra) atau sejenama dengannya. (Jenis Sintetik faktor Xa inhibitor)
3. Heparin. (Jenis biasa)

*“`Isu yang diperbincangkan“`*

Terdapat perkara syubhah dalam pembuatan Enoxaparin. Bahan yang digunakan dalam proses awal pembuatannya adalah dari kinzir. Manakala Fondaparinux dan Heparin pula bebas dari unsur kinzir.

Di sini para pakar perubatan akan menggunakan kepakaran mereka dalam memberikan perawatan terbaik bagi menyelamatkan nyawa pesakit. Walaupun terdapat perbezaan antara 3 jenis ubat pencair darah tersebut, dari segi kehalalan dan juga keberkesanan yang yang berbeza-beza, sudah tentu isu keharaman sesuatu bahan akan dikesampingkan, demi menyelamatkan nyawa. Terdapat beberapa perkara yang perlu diambil kira dalam proses perawatan ini.[1]
1) Kajian dengan jelas membuktikan penggunaan Enoxaparin lebih baik berpuluh kali ganda dari sudut kualiti, keberkesanan dan keselamatan kepada pesakit berbanding Heparin.
2) Manakala Fondaparinux pula sama tara kualiti, keberkesanan dan keselamatan dengan Enoxaparin.
3) Tetapi kos mendapatkan Fondaparinux terlalu tinggi berbanding Enoxaparin.
4) Fondaparinux pula tiada satu kajian yang defenitif lagi bagi kegunaan terhadap ibu hamil dan selepas bersalin (post-natal).
5) Penjagaan dan pemonitoran pesakit yang diberikan ubat Heparin terlalu rumit samada semasa berada dihospital mahupun setelah dibenarkan balik rumah.

*“`Hukum berkaitan“`*

Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Kebangsaan kali ke 87 pada 23 Jun 2009 berpandangan bahawa Islam menegah penggunaan ubat dari sumber yang haram bagi mengubati sesuatu penyakit kecuali dalam keadaan di mana tiada ubat daripada sumber yang halal ditemui dan bagi menghindari kemudaratan mengikut kadar yang diperlukan sahaja sehingga ubat daripada sumber yang halal ditemui.

Muzakarah bersetuju memutuskan bahawa penggunaan Clexane dan Fraxiparine adalah ditegah kerana ia dihasilkan daripada sumber yang diharamkan oleh Islam, memandangkan pada masa ini telah terdapat ubat alternatif lain iaitu Arixtra (Fondaparinux) yang dihasilkan daripada sumber halal dan mempunyai fungsi serta keberkesanan yang sama dengan Clexane dan Fraxiparine.[2]

Akan tetapi dalam penentuan hukum semasa memberi ubat, walaupun sesuatu itu haram, ia perlu dilihat kepada: 
1. Availability (kebolehcapaian) ubat. 

Jika ubat yang halal tidak ada dalam masa getir (darurat/mendesak) yang diperlukan, demi menyelamatkan nyawa, hukum darurat terpakai. Sebagaimana kaedah fekah menyebut “Keadaan darurat membolehkan sesuatu terlarang”.
2. Feasibility (kemudahcapaian) sesuatu ubat: 

Jika ubat yang halal ada tetapi perlu proses birokrasi, harga terlalu mahal, malah hampir sukar untuk mendapatkannya dalam tempoh yang segera. Maka, ia dianggap sebagai tiada alternatif yang wajib dicari.[3]

Hasil perbincangan dengan Prof Madya Dr Basri Ibrahim dalam forum Venous Thrombo Embolism (VTE) yang diadakan di Hotel Tabung Haji Kuala Terengganu pada 3 Ogos 2016 lepas, mengambil ketetapan bahawa penggunaan Enoxaparin adalah diharuskan berdasarkan darurat dalam perawatan pesakit.

Dr Suhazeli Abdullah
Pakar Perubatan Keluarga
_Insan Faqir_
Ahli #MedicalMysthBustersMalaysia, #MedTweetMY

fb.com/drsuhazeli
5 Ogos 2016

Rujukan
[1] Nota tambahan: Sebagai panduan
Venous Thromboembolism (VTE): In patients undergoing elective major knee surgery, postoperative treatment with 2.5 mg of fondaparinux once daily was significantly more effective in preventing deep-vein thrombosis than 30 mg of enoxaparin twice daily.In patients undergoing elective major knee surgery, postoperative treatment with 2.5 mg of fondaparinux once daily was significantly more effective in preventing deep-vein thrombosis than 30 mg of enoxaparin twice daily.(N Engl J Med 2001; 345:1305-1310) Acute Coronary Syndromes (ACS): Fondaparinux is similar to enoxaparin in reducing the risk of ischemic events at nine days, but it substantially reduces major bleeding and improves long term mortality and morbidity. (PMID:16537663 [PubMed – indexed for MEDLINE)
[2] Ubat Halal & Haram. http://htapah.moh.gov.my/v1/index.php/my/menu-artikel-kesihatan/26-kategori-artikel-kesihatan/121-ubat-halal-ubat-haram-perspektif-islam
[3] Perbandingan Harga: (tahun 2015)
Enoxaparin Sodium 20mg inj (2s’) ~RM 14.25
Enoxaparin Sodium 40mg inj (2s’) ~RM 19.99
Enoxaparin Sodium 60mg inj (2s’) ~RM 24.05
Fondaparinux Sodium 2.5 mg/0.5ml (10s’)~RM197.50

, , ,

Pelajari Adab Media Sosial

#PelajariAdab 

Daku selalu berfikir panjang untuk muat naik status facebook atau twitter apabila melibatkan gambar yang agak sensitif. Begitu juga gambar-gambar yang mendedahkan aurat, dimuat naik ke laman website peribadi.

Secara personal, sebagai muslim, biarlah orang lain nak kata apapun padaku. Prinsip menjaga maruah orang perlu dijaga walaupun gambar sesorang itu sudah bertebaran di alam maya. Biarlah orang lain sebarkan tetapi bukan daku. Seboleh-bolehnya daku elakkan share gambar sensitif sedemikian kecuali ianya amat mendesak dan perlu dipaparkan. Jika dalam bentuk kartun, lakaran atau lukisan yang bukan gambar real akan daku utamakan. 

Pernah daku bertanya penasihat Pusat Talaqqi Batu Rakit, Ustaz Ahmad Tarmizi Taha dalam isu ini. Soalannya: 

Lakaran sebegini lebih baik

Boleh tak doktor share gambar (real) aurat wanita atau lelaki dalam media bagi tujuan pendidikan kesihatan? Contohnya: gambar wanita hamil yang berbikini free hair sedang melakukan senaman kesihatan semasa hamil?

Beliau menjawab: 

Pendedahan gambar yang mendedahkan aurat adalah menjadi khilaf dalam ilmuwan Islam. Ada yang berpendapat gambar aurat adalah hukumnya seperti aurat. Ada yang berpendapat gambar aurat hukumnya adalah bukan aurat dan boleh dilihat.

Walaubagaimanapun mereka yang tidak berbeza pendapat haram mendedahkan gambar yang menaikkan nafsu.

Berdasarkan kenyataan tersebut, hukum pendedahan gambar wanita hamil yang berbikini free hair sedang melakukan senaman kesihatan adalah khilaf hukumnya.

Walaubagaimanapun, perkara yang perlu diperhati ialah kesan kepada masyarakat akibat pendedahan tersebut. Jika menyebabkan free hair menjadi ikutan dan dianggap perkara biasa dan tidak menjadi kesalahan dalam masyarakat, maka pendedahan tersebut adalah tidak wajar.

Begitu juga perlu dilihat dari sudut maruah. Adakah pendedahan gambar dengan posture yang sebegitu mencalarkan maruah atau tidak? Jika ianya menjatuhkan maruah maka ianya perlu dielak.

Untuk mencari jalan keluar dari pendedahan aurat tersebut, wajar difikirkan alternatif lain yang dapat mencapai objektif iaitu memberi kesedaran kepentingan senaman kesihatan.

Jika kita perhati, kebiasaannya klip video yang memaparkan binatang sedang disembelih disensor@ditutupi pada bahagian yang disembelih. Sedangkan di dalam hadis dinyatakan kelebihan melihat titisan darah binatang korban yang tumpah di tanah.

Namun pendedahan sedemikian seperti sembelihan lembu atau gambar free hair dan seumpamanya ini boleh menimbulkan krisis nilai dalam jiwa anak-anak. Ia juga memberi kesan psikologi yang mendalam kepada anak-anak atau penonton media sosial kita dari sudut pembangunan sakhsiah diri. 

Walaubagaimanapun jika gambar tersebut hanya didedahkan kepada golongan yang tertentu, dan terdapat keperluan untuk memaparkan gambar tersebut, hukumnya  adalah harus tetapi sekadar yang perlu. Hukum ini juga terpakai kepada pendedahan gambar kemaluan untuk tujuan pembelajaran dan pengajaran jika tiada alternatif lain.

Semoga dengan penjelasan ini memberi garis panduan kepada rakan-rakan media maya saya. 

Dr Suhazeli Abdullah 

Fb.com/drsuhazeli 

13.12.2016

Kuala Berang 

, , , ,

Salahkah Tawakkal Ikhtiar Ubat Alternatif? 

🔴Soalan

Salam…sy sebenarnya takut utk bertanya sbb takut disalahertikan, tp disebabkan dah selalu sangat kena, jadi sy buat keputusan nak tanya juga kalau ada yg sudi bagi pencerahan…sy memang seorang yg percaya pd usaha dengan perubatan moden dan pada masa yg sama percaya dengan ikhtiar dengan cara lain juga..tapi bila sy utarakan pandangan yang contohnya patient ada penyakit kencing manis, doktor, ahli farmasi, dan nurse, dah sarankan utk ambk insulin tp patient tu menolak dahulu saranan pihak professional ini dengan alasan nak ikhtiar guna perubatan tradisional terlebih dahulu sebab kalau dh start cucuk insulin memang bergantung pd ubat seumur hidup…end up, kena marah dan selalu dikatakan “habis kalau xnak ikut kenapa pergi hospital jumpa doktor?” Soalan sy, adakah salah utk mencuba cara lain? Adakah perubatan moden merupakan satu2 nya jalan yg dipanggil ikhtiar? Adakah salah jika berjumpa pengamal perubatan moden utk mendapatkan pandangan ‘insight’ kpd penyakit tu tanpa mengikut saranan mereka sebab nk cuba yg less risk dulu?

Maaf kalau soalan sy ni dirasakan xperlu atau xrelevan atau xdisukai oleh mana2 pihak…sy mohon maaf sgt2, cuma insan yg ingin tahu…

◾◾◾◾◾◾◾

🔳 *Ulasan*

Jangan takut bertanya jika inginkan kepastian. Pepatah mengatakan jika malu bertanya sesat jalan. Sebab tu, sesi yang paling banyak diminati ramai adalah pertanyaan. Lihat kuliah Ustaz Azhar Idrus dan ramai lagi Ustaz tersohor. Taman Ilmu ni pun dibina untuk beri ruang kepada ahlinya bertanya kepada Syeikul Ustaz Ahmad Tarmizi.

Sebagai doktor perubatan moden, ulasan ini mungkin agak bias kerana penjurusan pengetahuan dan amalan saya hanya khusus dalam perubatan moden. Saya tidak terlibat dalam kaedah perubatan alternatif lain. Namun sudi sekiranya saya memberikan penjelasan asas umum dalam berubat dan kaedah berubat. Ianya boleh diguna pakai dalam semua kaedah perubatan samada moden atau alternatif. 

Pernah seorang pesakit mengemukakan pendapat kepada saya bahawa pengambilan ubat-ubatan hospital menolak konsep tawakkal kepada Allah.

Sekali imbas ada benarnya. Ditambah lagi bahawa proses tahnik bayi, susu ibu dan pemakanan sunnah seperti habbatussauda, ubatan herba, perubatan alternatif dan sebagainya itu sudah cukup untuk diambil bagi merawat penyakit. Telah dikisahkan banyak testimoni dari mulut ke mulut mahupun media sosial akan keajaiban ubatan tersebut. 

Saya hormati pegangan sedemikian. Bab pemakanan sunnah, saya pun muslim dan mengamalkan sunnah tanpa ingkar. Malah dalam setiap konsultasi pesakit, perkara awal yang disebut adalah Therapeutic Life Changes (TLC). Bersenam, menjaga pemakanan, kurangkan berat badan dan jauhi stres sudah menjadi isi dan kulit dalam nasihat kami secara kolektif. Disusuli dengan ubat atau prosedur, kemudian bertawakkallah.

Tawakkal itu tidak berdiri sendirian tanpa ikhtiar. Sebagai orang awam, kita tidak dikurniakan mukjizat, karamah atau irhasy. Sesuatu yang diluar dari lingkungan keistimewaan tersebut bagi orang awam adalah menyalahi adat.

Gambar hiasan Tali unta

Rasulullah SAW menegur secara bijaksana terhadap seorang badwi yang memahami konsep tawakal dengan hanya berserah sahaja kepada Allah SWT tanpa sebarang ikhtiar. Dalam sebuah hadis diriwayatkan oleh Anas bin Malik:

Suatu ketika seorang lelaki datang berjumpa Rasulullah SAW sambil meninggalkan unta tungganganya, seraya berkata, “Aku lepaskan untaku dan aku bertawakal.”

Maka Nabi menjawab, “Ikatlah untamu dan bertawakallah kau.”

Ikat unta itu mestilah dengan tali sengkang unta yang kukuh, bukannya tali pelepah pisang! Tidak kuat dan senang putus. Sedangkan sebelum bertawakkal perlulah dijalankan ikhtiar sekukuhnya. Kaedah fekah menyebut, yang lemah/tidak kuat hujah/keraguan fakta itu terhapus setelah datangnya sesuatu yang lebih yakin/sahih.

Berikut adalah catatan menarik dari kawan² saya di media sosial. (Panjang sikit ulasannya)

Apabila berdepan dengan sesetengah pesakit, ayat biasa akan diucapkan “Tak Salah Jika Nak Cuba”. Dek kerana takut atau masih ragu dengan ubat doktor nak beri. 

1. Doktor pun terkejut
2. Mak saya kerja nurse, dia tahu lah
3. Yang menyembuhkan tu Allah s.w.t. Ini cuma asbab sahaja
4. Tak salah mencuba
5. Dah tak perlu makan ubat hospital lagi
6. Saya ade kenal sorg doktor pakar yang amal benda ni
7. Ada doktor yang berhenti kerja sebab jual benda ni
8. Doktor pun terus order sekali
9. La, doktor pakar pun tak tau. 😂

Banyak testimoni tentang penyakit kencing manis, darah tinggi dan kanser sembuh sebaik sahaja menggunakan produk tertentu.

Alhamdulillah, jika penyakit mereka benar-benar telah sembuh. Namun jika ia hanya rekaan atau salah faham, ia boleh menimbulkan ‘fitnah’ terhadap dunia perubatan dan menyebabkan ramai orang terpedaya.

Testimoni mereka biasanya hanya diletakkan nama singkat dan / atau gambar serta ayat-ayat magik bahawa penyakit mereka sembuh terus melalui ‘ikhtiar’ produk tertentu.

Malah, penggunaan ayat “doktor terkejut penyakit sembuh” sering menjadi pick-up line untuk memasarkan produk mereka.


Kami di #MedicalMythbustersMalaysia (NGO Kesihatan yang berusaha menjawab mitos perubatan masa kini) amat prihatin akan polemik yang semakin meruncing ini.


Kami dengan ini memohon agar mana-mana pihak yang benar-benar telah sembuh daripada diagnosis penyakit kencing manis / darah tinggi / kanser selepas menggunakan produk tertentu agar tampil dan memberi kebenaran kepada pihak kami untuk mendapatkan perincian berkaitan penyakit dan ikhtiar mereka.

Kami juga, sekiranya diberi kebenaran, akan cuba sedaya upaya melakukan perjumpaan bersemuka bagi mendapatkan informasi terperinci dan berdiskusi bagi mengesahkan sesuatu testimoni berkaitan isu ini.

Ada yang mahu tampil? Pembaca juga boleh cadangkan nama rakan, saudara atau kenalan yang menjaja testimoni diri mereka sebegini.

Fb/MedicalMythBustersMalaysia


Jika kaedah tu TIADA ASAS dan ‘karut’ (maaf sebut). Lebih baik tinggal perkara yg sia sia.


Hospital pun ikhtiar. Cuma ikhtiar berdasarkan kaedah yang paling hampir dengan keberkesanan, selamat dan berkualiti. Takdir sembuh, hidup dan mati atas Nya jua.

Benar dari satu sudut. Tetapi jika sesuatu ubat itu mengikut zhan yang kuat dari doktor pakar, wajib ambil, maka mengambilnya menjadi wajib demi menyelamatkan nyawa. Jika tidak ambil, mengikut ghalib pengalaman doktor pakar menyebabkan cacat atau kematian maka bahan haram pun diharuskan.


Biasanya Saya akan buat disclaimer perbualan: 

“Saya tak kisah makcik nak makan apa. Saya takkan cakap benda ni bagus atau tidak. Terpulang la. Badan sendiri tanggungjawab sendiri.”
“Tanggungjawab Saya untuk terangkan kalau tak makan ubat akan jadi bla bla bla…”
“Sekarang ni, kalau makcik nak makan ubat hospital, saya akan kasi. Kalau tak nak, tak payah nak habiskan budget kerajaan. Ubat dah mahal.” 

~Korang rasa frust tengok patient yang sekejap.~


“Aku frust menonggeng bila jaga patient dekat icu berhari hari masuk minggu. Aku off sedation (ubat bius) sebab patient dah nak baik. Family dia kata anak saya buka mata sebab dia bawa dan sapu air jampi.” Luahan sorang pakar bius. 


Wallahuklam. 

, , , , , ,

Hamil 4 Tahun dari Perspektif Sains

Berita Sinar Harian hari ni memaparkan seorang wanita Cina hamil 17 bulan.[1] Saya kira sesuatu yang mengejutkan dunia perubatan semasa dan perlu dibuat ‘case report’ agar ia menjadi satu catatan sejarah. Akan tetapi, diteliti dari sumber pemberitaan, sumbernya hanya dari wanita berkenaan, bukan dari pihak berwajib yang merawat beliau. Berat sebelah dan agak sangsi dengan dakwaan tersebut.

Boleh baca dialog ini:
*Ikuti sembang bersama sahabat karib Doktor dan Ustaz*
Ustaz J: السلام عليكم, Nak tanya seperkara. Air mani lelaki lama mana boleh kekal bertahan dlm rahim wanita sehingga membolehkan sampai wanita mengandung?
Dr S: Waalaikumsalam. Dalam ilmu perubatan, Air Mani lelaki boleh survive 72 jam, manakala Telur wanita 24 jam.
Ustaz J: Selepas 72 jam dia akan rosak dan tidak boleh menjadikan wanita hamil?
Dr S: Tidak active dan mati
Ustaz J: Apa pandangan doktor yang Imam Syafie kata selama-lama tempoh mengandung 4 tahun?
Dr S: Adakah sahih dari Imam Syafie? Atau Syafieyyah?
Ustaz J: Ok. Kalu syafiiyah.
Dr S: Ana lama duk cari matan dari Imam Syafie yg kata sedemikian. Ada dalam kitab mana? Mungkin Imam Syafie ada alasan yg dihurai dalam kitab tu. Jika ustaz boleh huraikan lagi baik.
Ustaz J: Ya, Sebab tempoh ni memang ada khilaf, 2, 4, 5 tahun dan 9-10 bulan.
Dr S: Tapi dari segi perubatan, ia diluar bidang perbahasan medik (Jika melebihi 9-10 bulan). Dengan kata lain mustahil. Kecuali…Dizaman yg tiada alat mengesahkan hamil seperti UPT (Ujian Air Kencing) atau ultrasound. Anggapan pakar pada masa tersebut adalah tidak datang haid dikira sebagai hamil. Ada sesetengah wanita (biasanya umur akhir remaja), setelah beberapa kali datang haid normal, kemudian tidak datang haid beberapa bulan hingga bertahun². Ini kerana kilang telur wanita muda berkenaan belum matang sepenuhnya. Justeru telur tidak pecah dan haid tidak terhasil (unovulatory cyle). Jadi mungkin (pada andaian ana) Imam Syafie melihat keadaan ini sebagai hamil bertahun lamanya. Dan malah masa sama wanita berkenaan juga berkahwin. Begitu juga pada keadaan tertentu, wanita mempunyai penyakit seperti ovarian Cyst (atau penyakit kilang telur / rahim) yang mengakibatkan ganguan kepada kitaran haid dan sesetengahnya tidak datang haid pada satu tempoh tertentu. Anggapan pada masa tersebut mengatakan dia hamil. Al Quran menyebut secara kiraan tempoh hamil dan menyusu bagi wanita lepas bersalin. Tetapi tidak dinyatakan secara kias tempoh maksima hamil. Jika kita lihat dalam hukum anak tidak sah taraf pun mengambil tempoh minima 6 bulan. Bermakna disini, kita boleh menolak hujah secara indirect yang mengatakan hamil melebihi 42 minggu. Maaf Ustaz, Ana juga masih kurang ilmu…itu setakat yang ana pelajari. Perbetulkan saya jika silap.

Ustaz J: Ya Dr. Hal ini juga menjadi khilaf yang besar di kalangan fuqaha’ Islam. Perselisihan pendapat dikalangan mereka adalah lebih merumitkan. Sesetengah fuqaha’ seperti Ibnu Hazm (Mazhab Zahiriyyah) dan Syi`ah Jaafari berpendapat satu kehamilan itu tidak boleh melebihi daripada tempoh 9 bulan. Sementara ulama’ yang lain pula seperti Ibn Rushd (Averroes) dan Ibn Abdul Hakam pula menerima 1 tahun (hijrah) sebagai had maksimumnya. Abu Hanifah dan al-Tsauriy pula berpendapat 2 tahun, al-Laith Ibn Saad menerima 3 tahun, manakala Imam Shafie, Hanbali, dan Zaidi mengira 4 tahun sebagai tempoh maksimum kehamilan. Mazhab Malik pula berpendapat 5 tahun, bagi al-Zuhri 7 tahun, manakala Abu Ubaid pula tidak meletakkan sebarang had tempoh. Adapun tujuan dan niat semua perbezaan pendapat dalam menentukan tempoh maksimum bagi kehamilan ini adalah untuk menentukan kejadian sebenar dan untuk mengelakkan ibu tersebut dari tuduhan zina yang boleh membawa kepada hukuman rejam. Undang-undang di negara-negara Islam juga berbeza-beza. Arab Saudi yang bermazhab Hanbali menerima tempoh maksimum kehamilan selama 4 tahun. Ketua Qadhi Makkah, Mustafa bin Abdul Qadir al-Alawi menghukum bahawa Khadijah (seorang wanita yang melahirkan anak selepas empat tahun dari tarikh perceraiannya) sebagai anak yang sah. Berdasarkan hukum Syariah, bekas suaminya yang menafikan nasab anak itu terpaksa menerimanya dan membayar nafkah kepada bekas isterinya itu sepanjang tempoh kehamilan, yang mana dikira masih di dalam `iddah. Allahyarham Sheikh Abdul Aziz bin Baz, bekas Mufti Am Arab Saudi dan Sheikh Bakr Abu Zaid, mantan Timbalan Menteri Kehakiman pula mengumumkan bahawa mereka berpendapat bahawa 7 tahun adalah tempoh maksimum bagi kehamilan.[2]

Dr S: Bagus juga huraian khilaf ini. Ada manfaat juga dari perundangan. Realiti zaman kini, tempoh maksima Hamil adalah 9 bulan (atau maksima 42 minggu). Tiada lagi bukti kajian yang menyatakan lebih dari itu. Bukan ana nak pertikai ulama muktabar, cuma perkiraan Imam Malik dan iman yang menyatakan lebih dari 42 minggu itu pula bersandarkan dari mana? Jika ada hujah kukuh insyaAllah, sains perubatan selari dengan agama. Mungkin pada masa tersebut betul ada pakar yang buat kajian dan imam-imam Imam muktabar mengambil hujah bahwa tempoh maksima ibu hamil itu lebih 4, 5 atau 7 tahun. Cuma pada masa kini tiada bukti itu. Mungkin masa akan datang, dengan kecanggihan teknologi, tidak mustahil kehamilan boleh menjangkau ke 7 tahun. Wallahuaklam.
Ustaz J: Dr, Islam tidak bertembung dengan waqi’ iaitu apa yang benar-benar terjadi. Oleh itu jika terdapat pada zahir pertembungan antara nas dan waqi’
Cara penyelesaiannya ialah tentukan status nas. Ada dua status nas.
1-Status kesohihan
2-Status penunjuk.
Semua ayat quran adalah mutawatir. Oleh itu setiap ayat tidak terlibat dengan proses penentuan status kesohihan. Hadis pula mesti melalui proses penentuan kesohihan. Hadis yang tidak melepasi proses ini tidak boleh dibuat hujjah. Contohnya  hadis  palsu atau terlalu lemah. Nas yang diakui perlu melalui proses kedua iaitu proses penunjuk. Maksud proses penunjuk ialah apa makna yang terkandung di dalam nas. Nas dari sudut status penunjuk ada dua:
A) memberi faham satu makna.
Nas ini tidak menimbulkan kekhilafan dalam memahami makna. Adakah ianya boleh dijadikan hujjah? Ya boleh dijadikan hujjah jika memenuhi syarat berikut;
1-tidak dinasakhkan
2-tidak bertembung dengan nas yang lebih kuat.
Inilah maksud yang disampaikan oleh al Qardowi Nas sohih dan sorih.
B) Memberi faham lebih dari satu makna.
Nas ini menimbulkan perbezaan pendapat. Berkaitan tempoh hamil yang kita bincangkan ini, tempoh sekurang-kurang disepakati oleh fuqaha kerana nas tersebut memenuhi dua ciri sohih dan sorih. Manakala tempoh paling lama berstatus nas yang boleh dipertikaikan. Maka timbul kekhilafan. Sekarang terbukti had maksima tempoh hamil ialah lebih kurang 9 bulan. Maka adakah pendapat ulamak perlu dirombak atau bagaimana? Cumanya untuk lebih mantap hujjah Ibn Hazmin patut diperhalusi. Sandaran pendapatnya berdasarkan perubatan pada zamannya atau ada hujjah dia yang tersendiri. Isu besarnya ialah dia mengganggap semua perkhabaran yang mengatakan tempoh hamil lebih dari 9 bulan adalah tidak boleh dipercayai? Mengapa  Imam Malik boleh menerima cerita yang dilaporkan kepadanya bahawa ada wanita hamil selama 4 tahun? Sedangkan Imam Malik seorang mujtahid dan ahli hadis. Adakah Imam Malik tidak menggunapakai metod tabayyun dalam menerima sesuatu perkhabaran? Kenyataan tempoh hamil 9 bulan oleh ahli perubatan jelas kepada semua pihak dan diterimapakai.
Dr S: Itulah Ustaz, apa yang saya sebut tadi adalah berdasarkan waqi terkini. Bukti tempoh maksima lebih 42 minggu pada zaman dahulu pun tidak disebut dengan jelas, cuma ikut pengalaman semasa tersebut berdasarkan bukti pakar perubatan pada masa itu. Terima lah seadanya.
Ustaz J: Apa maksud kehamilan palsu?
Dr S: Pseudopregnancy?
Ustaz J: Ana x tahu istilah perubatan tu.
Dr S: Ya. Ada istilah tersebut tetapi sepanjang karier sebagai doktor, tak pernah jumpa kes hamil palsu. Mungkin orang lain jumpa. Ada rakan ana yang jumpa.
Ustaz J: Sbb ada satu kes di sabah. Seorang wanita bersalin slps 2 tahun berpisah daripada suami. Mahkamah menetapkan sabit nasab kpd bekas suami atas alasan selama2 tempoh mengandung 4 tahun. Kalau dr segi kehakiman selamat nama baik wanita tersebut dan baby. Baby dpt hak2 dr seorg bapa.
Dr S: Kehamilan palsu / pseudocyesis / Pseudopregnancy biasa berlaku kepada haiwan Mamalia. Manusia jarang berlaku. Penyakit ini akibat dari perubahan horman dalam badan yang seolah-olah seseorang itu hamil. Tetapi secara hakikat sebenar melalui ultrasound, tidak hamil. Ini juga akibat dari kesan psychology bagi wanita yang terlalu mengidam inginkan anak.
Ustaz J: Isunya tulah. Ana ada baca artikel arab yg kaitkan fiqh dgn perubatan.
Dr S: Apa kata dia?
Ustaz J: Artikel tu tolak habis pandngan yg kata ngandung yg mengambil masa bertahun tu. Dia nukil pandngn ibn hazmin yg kata ngandung hanya selama 9 bulan dan sekrgnya 6 bulan. Kenyataan ngandung bertahun mengundang perbuatan keji wanita. Kemudian mendakwa kandungan tersebut drp bekas/arwah suami.
Dr S: Wah.. hampir sama dgn pandangan ana. Tapi dalam bab suami yang hilang, 4 tahun cut point.. Itu guna hujjah mana? Dr Wahbah Zuhaily ada sebut isu tu?
Ustaz J: Yg tu zaman dulu. Skrg dah x sama. Kena ijtihad. Tp ana x berani ijtihad. Kes hilang ni lain sikit ijtihad dia. Sebab undang2 yg terikat dgn satu mazhab sahaja.
Dr S: Ok
Ustaz J: Tkasih dr atas perbincngan
Dr S: Afwan

Semoga Bermanfaat
Dr Suhazeli Abdullah
_Insan Faqir_
Fb.com/drsuhazeli
#MedTweetMY
#MedicalMythBustersMalaysia

17.8.16

Rujuk:

[1] Berita Sinar Harian. http://www.sinarharian.com.my/mobile/global/17-bulan-mengandung-masih-belum-bersalin-1.553052

[2] Persidangan Fiqh Islam, Rabitah. Makkah 16-17 Feb. 1990.

, , , ,

Gelang Magnet untuk Perubatan 

Berubat menggunakan gelang magnet atau tilam bermagnet semakin berleluasa akhir-akhir ini. Kononnya gelang magnet boleh menyembuhkan pelbagai penyakit termasuk darah tinggi, kencing manis dan beberapa penyakit pelik yang lain. Testimoni yang dipaparkan begitu menakjubkan sehingga tiada lagi ubatan lain yang boleh menandingi gelang atau tilam magnet tersebut. Paling memberangsangkan ada pengguna yang sanggup menghabiskan beribu-ribu ringgit semata-mata ingin memiliki barangan tersebut.

Sejauh manakah gelang, tilam, dan tali pinggang tersebut terbukti keberkesanannya? Di sini saya mengemukakan beberapa bukti kajian sains yang dijalankan terhadap dakwaan di atas.

Satu isu yang hangat dibahaskan adalah pemakaian gelang bermagnet dikalangan lelaki. Lelaki tidak dibenarkan menyerupai wanita kerana hukumnya haram dengan memakai gelang, walaupun bertujuan perhiasan atau perubatan. Tetapi dalam keadaan tertentu ianya diharuskan seperti pengenalan diri semasa berada ditanah suci.

Bahawa Rasulullah s.a.w telah melihat pergelangan tangan seorang lelaki yang memakai gelang yang diperbuat daripada tembaga, maka baginda bertanya kepada lelaki tersebut:

”Apakah bendanya ini?”

Lelaki itu berkata: ”Ia adalah gelang perubatan”.

Rasulullah bersabda: “Sesungguhnya benda itu tidak memberi apa-apa (faedah walaupun untuk tujuan perubatan), buangkan benda itu daripada diri anda, jika sekiranya anda mati dan benda itu ada pada diri anda, maka anda tidak akan berjaya (selamat) untuk selama-lamanya.” (Sahih riwayat Imam Ahmad).

Majalah i keluaran Mac 2008 mengeluarkan artikel padat mengenai hukum memakai gelang magnet bagi lelaki. Tulisan tersebut saya kira cuba menyelesaikan beberapa salah tanggapan dan salah faham dari sudut hukum agama. Antara huraiannya, ada sesetengah ulama berpandangan harus memakainya bagi tujuan berubat. Ada pandangan yang mengharamkan terus dengan beberapa hujah yang dikemukakan. Artikel tersebut dapat disimpulkan bahawa memakai gelang magnet hukumnya haram melainkan alasan perubatan setelah terdapat bukti secara saintifik.

Artikel dari ulasan Cochrane[1] (salah satu sumber sahih perubatan dalam menjalankan kajian saintifik) tidak menunjjukkan bukti yang jelas bahawa perubatan menggunakan magnet ini berkesan. F Crawford dan C Thompson[2] menyatakan beberapa kajian yang dijalankan menggunakan magnet bagi pesakit tapak kaki, tidak menyokong keberkesanan penggunaannya. Jelasnya lagi suntikan steriod oleh pengamal perubatan mendatangkan kesan yang lebih berbanding dengan perubatan lain seperti magnet, ubat sapu steroid atau perubatan aruhan eletrik. Ubat suntikan steriod hanya boleh dijalankan oleh doktor pakar yang berkemahiran dalam bidang tersebut.

Kroeling P, Gross A, Goldsmith CH[3] pula menyatakan bahawa tiada bukti nyata dan tiada manfaat dalam penggunaan bahan bermagnet dalam merawat sakit tengkuk yang kronik. Pencarian lebih dari 20 artikel kajian saintifik ini tidak menyokong penggunaan alat perubatan berasaskan magnet, menunjukkan bahawa dakwaan sesetengah pihak adalah tidak benar dan hanya bertujuan untuk melariskan jualan mereka sahaja.

*Kesimpulan*:

Perkara yang paling utama yang perlu diberitahu kepada pengguna lelaki muslim adalah, tidak harus bagi mereka memakai gelang bermagnet bagi tujuan perubatan. Ini telah dibuktikan melalui kajian saintifik ketidak berkesanannya. Malah ianya juga merugikan masa dan wang ringgit .
Link:

[1] http://www3.interscience.wiley.com/

[2] Crawford F, Thomson C. Interventions for treating plantar heel pain. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 3.

[3] Kroeling P, Gross A, Goldsmith CH, Cervical Overview Group. Electrotherapy for neck disorders. Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 2. pub3.
Dr Suhazeli Abdullah

Pakar Perubatan Keluarga

fb.com/drsuhazeli
24.10.2016

Kuala Abang

, ,

Pesanan Makanan Lemak Babi dari Dr Safurah Jaafar 

*#SENARAI_MAKANAN_UNSUR_BABI_PALSU*

Ada manusia tidak pernah belajar untuk mencari ketepatan dan kesahihan sesuatu berita. Terima sahaja, berita yang berbentuk sensasi terus disebarkan tanpa selidik terlebih dahulu. Sedangkan sebagai muslim kita dianjurkan tabayyun sesuatu berita yang diterima.

Kini diviralkan kembali satu tulisan yang kononnya kenyataan rasmi dari Dr Safurah Jaafar (Kini menjawat sebagai Pengarah BPKK). Antara kenyataan itu adalah menyeru umat Islam berhati-hati dengan senarai barangan/makanan yang mengandungi babi dan juga beralkohol. Senarai lengkap diberikan hingga kita merasai bahawa ada kebenaran dari tulisan itu.

Toh Puan Dr Hjh Safurah Jaafar telah beberapa kali membuat penafian ini sejak dizaman sebaran email lagi. Terkini, melalui laman facebook Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga, penafian juga dikeluarkan oleh beliau. Malah kenyataan (palsu) itu tidak berkait pun dengan jabatan yang beliau terajui pada masa tersebut.

Sebaran yang sebegini boleh mengundang ketidakselesaan bagi pengusaha makanan / barangan yang jujur walaupun mereka non muslim. Jika kita sebagai muslim tidak berselera dengan hasil tangan mereka, cukup lah sekadar tidak menjadikan pilihan dalam membeli. Tidak perlulah kita menabur pasir fitnah dalam periuk mereka. Fitnah itu akhirnya akan terpercik kepada muka umat Islam sendiri.
Jangan jadikan jari jemari kita lebih laju dari kewarasan otak berfikir.
Dr Suhazeli Abdullah 
_insan faqir_
Fb.com/drsuhazeli
19.10.2016
Seberang Perai 
Pulau Pinang

,

Hukum Gugur Bayi Talasaemia 

Soalan 

Saya nk minta pendapat ustaz. Saya sekarang mengandung 6 bulan. bulan puasa haritu masa saya buat checkup doc dapat detect ada cecair dalam perot baby. Jadi kami disuruh refer pakar untuk buat detail scan di Hospital. Lepas tu doc dpt detect jantung baby bengkak sebab kurang darah merah. After pelbagai prosedur, baby kami disahkan penghidap Talasemia dan doc advice untuk termination of pregnancy (TOP) dan prosedurnya akan berjalan esok. dari sudut Islam berdosa x kami ustaz?
Apa kesan kpd baby slps dilahirkan? dan mcmana kehidupannya slps itu?

Jawapan 

Waalaikumsalam

Menurut maklumat ringkas dari puan ini, kami beri diagnosis bayi tersebut berpenyakit *hydrop fetalis*. Hydrops fetalis – di mana anggota-anggota penting bayi sudah dipenuhi air menyebabkam badan membengkak atas pelbagai sebab dan bayi tidak berupaya hidup dgn sempurna setelah dilahirkan. Puan dan suami disahkan pembawa perwarisan penyakit thalassemia. Apabila berlaku keberangkalian antara genetik ibu dan bapa, bayi tersebut diturunkan secara penuh penyakit Talasaemia major. Bayi ini tiada peluang hidup jika lahir pramatang atau normal (ikut tarikh jangka).

Dalam keadaan begini, doktor Pakar akan ambil ketetapan untuk mengugurkan bayi tersebut, kerana zhan yang kuat bahawa 
1. Bayi tidak ada harapan hidup kerana cacat. 
2. Jika dibiarkan usia kandungan meningkat, akan mendatangkan mudarat pada ibu semasa proses bersalin nanti.
3. Keadaan ibu sekarang pun sudah kekurangan darah. Letih dan tidak bertenaga jika meneruskan kandungan.

Termination of Pregnancy (TOP) bukannya pembedahan. Pakar akan memasukkan ubat setiap 3 jam pada pangkal rahim untuk membantu membuka pintu rahim bertujuan membolehkan bersalin secara normal. Melakukan TOP pada usia kandungan lebih awal, terlebih selamat dari mendatangkan risiko bahaya kepada ibu.

Implikasi hukum

Keputusan Muzakarah Jawatankuasa Fatwa Kebangsaan Bagi Hal Ehwal Ugama Islam Malaysia Kali Ke-52 dalam membincangkan isu Menggugurkan Janin Pembawa atau Pengidap Penyakit Thalassemia ialah :

1. MAKRUH menggugurkan janin yang berumur antara satu hingga 40 hari sekiranya TIDAK mendatangkan bahaya pada ibu dan mendapat persetujuan kedua-dua suami isteri;
2. Pengguguran janin yang berumur sebelum 120 hari adalah HARUS sekiranya janin itu cacat dan berpenyakit yang boleh membahayakan nyawa ibu; dan
3. Pengguguran janin yang telah berumur 120 hari atau lebih adalah HARAM kerana pengguguran itu dianggap satu jenayah ke atas janin yang telah ditiupkan roh *KECUALI* pengguguran itu untuk menyelamatkan nyawa ibu atas sebab kecacatan yang teruk.

Dalam keadaan sebegini, saya menyokong TOP dilakukan terhadap bayi puan. Ikhtiar dan berdoalah agar semuanya selamat.

Dr Suhazeli Abdullah 
Insan Faqir 
Fb.com/drsuhazeli

5 Ogos 2016
_Insan Faqir_
Phnom Phen, Cambodia

Fb.com/drsuhazeli 
Ahli #MedTweetMY #MedicalMythBustersMalaysia

, ,

Mengharmonikan pandangan Hukum perubatan yang membatalkan puasa atau sebaliknya dari sudut Doktor Perubatan

image

Tiba sahaja bulan Ramadhan, meriah dalam dunia siber membincangkan hukum hakam berkaitan batal-sah puasa. Semuanya mendatangkan satu perbincangan yang baik bagi memberi penerangan kepada masyarakat umum.

Tidak terkecuali juga yang hangat dibincangkan dalam negara kita berkaitan dengan perkara-perkara yang tidak membatalkan puasa dari sudut perubatan. Maka disebarkan beberapa pandangan dari pelbagai sumber, antaranya Seminar Fekah Perubatan ke 9 yang diadakan di Casablanca, Morroco, 8-11 Safar 1418 bersamaan 14-17 Jun 1997 [1], pandangan dari Ustaz Dr Abdul Basit [2], pandangan dari JAKIM [3], pandangan dari Datuk Dr Zulkifli Al Bakri [4] dan pelbagai lagi [5,6,7].

*Asas Utama yang tiada Khilaf*

Perlu difahami bersama bahawa sebelum sesuatu ubatan atau prosedur dilakukan, sudah tentu para doktor yang mahir menghendaki ubatan/prosedur tersebut diberikan untuk menghapuskan mudarat kepada pesakit. Ianya bukan diberi tanpa alasan kukuh dan sewenangnya. Berdasarkan keahlian dalam bidang beliau, pengalaman yang diperolehi selama ini dan konsensus kaedah pengurusan perubatan, menjadi sesuatu yang mendesak ianya diberikan atau prosedur dijalankan. Dengan makna lain ianya wajib diberikan ubat tersebut atau wajib dijalankan prosedur tersebut, jika tidak, pesakit akan mudarat sakit atau mati. (Boleh baca lanjut kategori sakit bagi pesakit dibulan Ramadhan dalam rujukan berikut [8]). Prosedur tersebut juga boleh memungkinkan kesegeraan tindakan dalam mengesan penyakit dan seterusnya rawatan awal boleh diberikan .

Justeru asas utama dalam keadaan sebegini sudah tidak khilaf – iaitu, pesakit diharuskan *tidak berpuasa*. Ini berdasarkan firman Allah taala:

فَمَنْ كَانَ مِنْكُمْ مَرِيضًا أَوْ عَلَىٰ سَفَرٍ فَعِدَّةٌ مِنْ أَيَّامٍ أُخَرَ ۚ وَعَلَى الَّذِينَ يُطِيقُونَهُ فِدْيَةٌ طَعَامُ مِسْكِينٍ ۖ فَمَنْ تَطَوَّعَ خَيْرًا فَهُوَ خَيْرٌ لَهُ ۚ وَأَنْ تَصُومُوا خَيْرٌ لَكُمْ ۖ إِنْ كُنْتُمْ تَعْلَمُونَ

_”Maka Barangsiapa diantara kamu ada yang sakit atau dalam perjalanan (lalu ia berbuka), Maka (wajiblah baginya berpuasa) sebanyak hari yang ditinggalkan itu pada hari-hari yang lain. Dan wajib bagi orang-orang yang berat menjalankannya (jika mereka tidak berpuasa) membayar fidyah, (iaitu): memberi makan seorang miskin. Barangsiapa yang dengan kerelaan hati mengerjakan kebajikan, Maka itulah yang lebih baik baginya, dan berpuasa lebih baik bagimu jika kamu mengetahui”._ (QS Al Baqorah 184).

Sekali lagi, asas utamanya adalah *pesakit tidak wajib berpuasa*.

*Pesakit Mendesak untuk terus Berpuasa*

Doktor senantiasa dalam dilema apabila berdepan dengan pesakit yang nekad tidak akan berbuka puasa walau telah dinasihati bahawa sudah tidak menjadi kewajipan kepada pesakit untuk berpuasa. Walaupun ianya khilaf dalam mazhab yang empat, tetapi saya lebih selesa memberikan jawapan *tidak membatalkan puasa* ke atas pemberian ubat atau prosedur. Dengan syarat sesuatu ubat atau ujian itu tidak menghilangkan lapar, dahaga dan/atau memperolehi nikmat nafsu. Justeru pilihan kedua boleh disyorkan kepada pesakit bagi terus untuk berpuasa.

*Kesimpulannya*

Sebenarnya tidak lah hendak saya perdebatkan lebih isu ini. Islam adalah mudah. Jika berjidal banyak, rugi tenaga dan masa.
Asas pertama adalah jika sakit yang boleh mendatangkan mudharat pada diri, nyawa, akal maka tidak menjadi kewajipan pada sesorang itu berpuasa. Jika serangan asthma yang mendesak dia menggunakan ubatan atau prosedur perubatan, maka berbukalah lebih aula. Keluar dari khilaf samada batal atau tidak itu lebih menyenangkan.

Asas kedua, jika pesakit berkeras juga ingin berpuasa, dalam isu ini batallah puasa apabila masuk sesuatu dalam rongga sebagaimana yang dipegang oleh Mazhab Syafie. Namun dalam perubatan saya lebih memilih fiqh taisir (kelonggaran bukan tetap kepada satu pandangan mazhab shj). Saya lebih selesa menyatakan memasukkan sesuatu yang bukan berbentuk makanan atau menyeronokkan nafsu itu tidak batal puasa sebagaimana yang disebut dalam majmak fiqh antarabangsa dan beberapa ulama muktabar kotemporari seperti Yusof Qaradawi dan Syeikh Wahbah Al Zuhaily. Sebagai contoh, dalam majmak fiqh antarabangsa sebut melakukan gastro scope (teropong dalam perut) pun tidak batal. Pesakit boleh diberi pilihan dengan mengambil pandangan dari perbincangan ulama muktabar mengenai isu berkenaan. Sesuai dengan kaedah fekah menyebut, “sesuatu yang sempit perluaskanlah”.

Sekian terima kasih

Rujukan
[1] Perkara yang membatalkan Puasa: http://papisma.org/fekahperubatan/?p=5
[2] Tulisan Dr Abdul Basit: http://www.abuanasmadani.com/puasa-perkara-yang-membatalkannya/
[3] Jakim: http://truthhalal.my/penggunaan-ubat-yang-batal-dan-tidak-membatalkan-puasa/
[4] Tulisan Dr Zulkifli Al Bakri Penggunaan inhaler semasa puasa: http://www.muftiwp.gov.my/v3/index.php/perkhidmatan-s/irsyad-fatwa/irsyad-fatwa-ramadhan/555-hukum-menggunakan-inhaler
[5] Tulisan Dr Ahmad Zakimi: http://sajakongsi.com/19-perkara-yang-tidak-membatalkan-puasa-dalam-bidang-perubatan/
[6] Tulisan Uztaz Lukman: http://www.addeen.my/index.php/rohani/ibadah/item/446-perubatan-moden-dan-kesannya-pada-puasa
[7] Tulisan Dr Zaharuddin: http://zaharuddin.net/senarai-lengkap-artikel/38/595-ramadhan-a-batalkah-puasa-kita-jika.html
[8] Ramadhan bagi pesakit: http://suhazeli.com/wp/?p=1269

Dr Suhazeli Abdullah
_Insan fakir_
Fb.com/drsuhazeli
www.suhazeli.com
10 Ramadhan 1437

Dr Suhazeli Abdullah
_Insan fakir_
Fb.com/drsuhazeli
www.suhazeli.com

10 Ramadhan 1437

, , ,

Isu Minum Air Gula (OGTT) Semasa Bulan Ramadhan

FBSSalam
Kategori: perubatan
Isu: minum air gula untuk ibu mengandung

*Soalan:*
Ibu mengandung yang mengalami penambahan berat badan yg berlebihan sewaktu hamil disuruh untuk meminum air gula bagi memastikan tidak ada penyakit kencing manis…pada bulan ramadhan, apakah hukumnya? Sekiranya ibu tidak rasa ada sebarang masalah (sakit) dan pertambahan berat adalah kerana selera makan bertambah sewaktu mengandung, adakah perlu untuk minum air gula tersebut? Ibu boleh berpuasa dengan baik dan kadar tumbesaran kandungan juga baik, jadi perlukah ibu meninggalkan puasa untuk minum air gula? Dan sekiranya perlu selepas minum air gula, haruskah ibu itu imsak? Atau boleh makan dan minum?

*Jawapan:*
Ujian minum air gula (OGTT-Oral Glucose Tolerance Test) adalah penting sebagai saringan khusus penyakit kencing manis. Ianya dilakukan kepada beberapa kategori golongan berisiko samada hamil atau tidak. Ujian OGTT ini adalah penentu (Gold Standard) samada pesakit tersebut mengidap kencing manis atau sebaliknya.

*Kaedah:* Ibu diminta berpuasa sedari jam 10 malam. Dengan ini paras gula dalam darah di pagi hari (jam 8 pagi) adalah paling minima. Jika melebihi hadnya maka dikira diabetes. Namun sistem badan kita yg Allah jadikan amat hebat kerana insulin akan mengawal keseimbangan gula dalam darah. Kemudian ujian minum air gula dilakukan bagi _challenge_ tindakan insulin dalam badan. Bagi ibu yang berisiko, insulin badan tidak dapat berfungsi dengan baik. Justeru bacaan nya akan melebihi paras. Ia akan di kira sebagai kencing manis semasa mengandung.

*Berikut adalah faktor risiko yang mewajibkan seseorang itu menjalani ujian OGTT:*

a. Berat badan unggul BMI >27 kg/m²
b. Mempunyai sejarah berat bayi sebelum ini lebih 4 kg
c. Sejarah Kencing Manis semasa hamil sebelum ini.
d. Sejarah keluarga kencing manis (1st degree relative)
e. Sejarah kematian bayi yang tiada peyebab sahih.
f. Sejarah kecacatan bayi sebelum ini.
g. Air kencing dikesan mengandungi gula.
h. Terdapat penyakit semasa seperti Darah tinggi, polihidramnios (air ketuban banyak) dan penggunaan steroid. [1]

*Kesan kencing manis semasa hamil*

*Kepada ibu*: akan selalu pengsan dan boleh bawa maut
*Kesan pada janin:* Tumbesaran terbantut, air ketuban banyak, kerosakan tulang belakang janin, kelahiran pra matang, dan boleh membawa kematian bayi dalam kandungan.

*Ujian OGTT semasa Ramadhan*

Jumhur ulama menyatakan bahawa ibu hamil diberi keringanan untuk tidak berpuasa. Hamil itu sendiri meletihkan dan memenatkan bagi sesetengah ibu. Ia dikiaskan dengan orang sakit, di mana orang sakit dibenarkan tidak berpuasa kerana boleh mendatangkan mudarat [2]. Pun begitu ramai ibu hamil meneruskan puasa Ramadhan tanpa kesan yang mebimbangkan.

Masalah yang ditimbulkan di atas adalah ibu hamil dipaksa berbuka kerana ujian penting OGTT ini. Jika ibu hamil tersebut mempunyai risiko seperti yang dinyatakan, ia wajib menjalani ujian ini tanpa ingkar. Masa terbaik ujian OGTT dilakukan adalah semasa minggu kehamilan antara 24 hingga 28 minggu. Justeru atas budi bicara doktor yang merawat ibu hamil untuk mengarahkan ujian dilakukan semasa ramadhan atau tidak.

Bagi saya, akan mengambil langkah menjaga sensitiviti dan hasrat tinggi ibu hamil untuk terus beribadah puasa ini dengan melakukakan ujian sebaik sahaja bulan syawal nanti. Tetapi ianya pula tertakluk kepada kesegeraan ujian tersebut berdasarkan pemerhatian dan pemeriksaan sesorang doktor. Mereka lebih mengetahui pesakit mereka. Terdapat beberapa kaedah sampingan lain boleh digunakan (jika pesakit ingin terus berpuasa) untuk menentukan ibu tersebut mengalami kencing manis atau tidak. Contohnya
(i) mengadakan siri ujian paras gula darah semasa puasa (FBS) atau
(ii) beberapa siri ujian gula darah secara rambang (RBS) atau
(iii) Ujian HbA1c
(iv) Ujian OGTT sebelum sahur

Walaupun ianya bukan *Gold Standard* seperti OGTT, namun sekurang-kurangnya pihak doktor boleh mengambil langkah kawalan awal ini sebelum dilakukan ujian OGTT pada bulan syawal nanti.

Berat badan bertambah secara mendadak semasa hamil, boleh dikaitkan dengan kaedah pemakanan yang berselera atau mungkin juga akibat dari kencing manis. Tetapi ia bukan kesegeraan yang melangsungkan ujian OGTT dijalankan.

Sekian terima kasih

Ramadhan Kareem

Dr Suhazeli Abdullah
_Insan Dhaif_
fb.com/drsuhazeli
www.suhazeli.com

Rujukan
[1] CPG Management of Type 2 Diabetes Mellitus. http://www.acadmed.org.my/index.cfm?&menuid=67
[2] Puasa bagi Pesakit. http://suhazeli.com/wp/?p=1314

, ,

Hukum Berpuasa Ramadhan bagi Wanita Hamil dan Menyusui Bayi

Ramadhan adalah bulan mencari kerahmatan, keberkatan dan keampunan dari Nya. Ia terangkum dalam faedah taqwa yang akan diperolehi jika kita berpuasa dengan penuh keimanan dan keinsafan. Semua kaum muslimin tanpa mengira status jantina dan umur berlumba-lumba mengadakan sebanyaknya ibadah bagi meraih taqwa ini. Namun terdapat sebilangan orang yang mempunyai keuzuran tertentu yang tidak membolehkan berpuasa, antaranya ibu hamil dan ibu yang sedang menyusu bayi.

Secara umum hamil tidak mengganggu kesihatan janin samada menyebabkan kecacatan atau membawa kematian. Sebagaimana kajian yang dilakukan oleh Vahid Ziaee dan rakan-rakan, mereka tidak menemui kecacatan mahupun kematian kepada bayi akibat puasa Ramadhan siibu [1].

Pun begitu, berikut disenaraikan beberapa kumpulan ibu hamil yang disarankan oleh pakar perubatan agar tidak berpuasa:

1) Alahan teruk semasa hamil (Severe Morning sickness); ibu-ibu ini sentiasa lemah, mual, muntah dan mengalami dehidrasi/kekurangan air dalam badan. Semasa peringkat ini, ibu-ibu lazimnya kurang mengambil makanan atau minuman, apatah lagi makanan yang berzat.

2) Penyakit kronik seperti kencing manis (diabetes mellitus), darah tinggi, penyakit buah pinggang dan sebagainya. Pesakit-pesakit ini biasanya memerlukan rawatan seperti insulin atau ubat-ubatan lain. Tanpa ubat-ubatan, tumbesaran dan perkembangan bayi di dalam kandungan, serta kesihatan ibu akan turut terjejas

3) Anemia teruk/kekurangan darah semasa mengandung / selepas bersalin. Ibu akan mengalami keletihan yang ketara jika tidak mengambil makanan atau ubatan yang menaikkan hemoglobin darah.

4) Oligohidramnios (air ketuban/mentuban yang sedikit/kering). Ianya beberapa punca, samada punca dari ibu atau dari janin.

5) Pesakit jantung terutama sekali sedang menjalani rawatan intensif. (Kes ibu hamil diserang sakit jantung jarang berlaku).

6) Tumbesaran bayi yang terencat akibat dari sebab yang diketahui atau tidak. Pengesahan dilakukan oleh pakar yang menentukan perkembangan janin tersebut.

7) Mengalami perdarahan semasa mengandung. Ianya darah penyakit atau tanda keguguran.

Bagi ibu-ibu yang sedang menyusu bayi dibulan Ramadhan, juga diberi keringanan untuk tidak berpuasa. Walaubagaimana pun penyelidikan yang telah dijalankan menunjukkan tiada kesan yang signifikan terhadap pengurangan susu ibu semasa berpuasa di bulan Ramadhan. Badan wanita yang menyusukan bayi akan membuat beberapa penyesuaian metabolik semasa berpuasa untuk memastikan agar pengeluaran susu ibu tidak terganggu.

Akan tetapi terdapat wanita hamil atau yang menyusui bayi tidak dapat menahan lapar dan khuatir diri sendiri mahupun bayi mereka terjejas dari sudut kesihatan.

Imam Abu Bakr Ahmad bin Ali al-Razi (Al Jashshosh: Mazhab Hanafi) membuat ulasan dalam isu ini: perlu diperhatikan bahwa wanita hamil dan menyusui boleh tidak berpuasa jika memang ia merasa kepayahan, kesulitan, takut membahayakan dirinya atau anaknya. Beliau menambah, “Jika wanita hamil dan menyusui berpuasa, lalu dapat membahayakan diri, anak atau keduanya, maka pada keadaan ini lebih baik bagi keduanya untuk tidak berpuasa dan terlarang bagi keduanya untuk berpuasa. Akan tetapi, jika tidak membawa bahaya apa-apa pada diri dan anak, maka lebih baik ia berpuasa, dan pada keadaan ini tidak boleh ia tidak berpuasa.” [2]

*IMPLIKASI HUKUM*
Keringanan diberikan kepada ibu hamil dan menyusui bayi untuk tidak berpuasa. Ianya terbahagi kepada tiga keadaan:
1) Wanita hamil/menyusu *khuatir* terhadap kesihatan janin/bayi, contohnya khuatir bayi tidak membesar atau kurangnya susu menyebabkan bayinya lapar kerana dia berpuasa; seterusnya khuatir memberi kesan kepada pembesaran dan kesihatan bayi.
2) Wanita hamil atau menyusui bayi tidak berpuasa kerana khuwatir lemah badan kerana berpuasa semata-mata tanpa memikirkan keadaan janin dalam kandungan atau bayi yang sedang disusuinya.
3) Wanita hamil atau menyusui bayi khuatir akan keselamatan dan kesihatan bayi sahaja, tanpa memikirkan kesihatan diri sendiri.

Ketiga-tiganya boleh baginya untuk tidak berpuasa, dan hal ini tidak ada perselisihan di antara para ulama. Dalil yang menunjukkan hal ini adalah sabda Nabi SAW,

إِنَّ اللَّهَ عَزَّ وَجَلَّ وَضَعَ عَنِ الْمُسَافِرِ شَطْرَ الصَّلاَةِ وَعَنِ الْمُسَافِرِ وَالْحَامِلِ وَالْمُرْضِعِ الصَّوْمَ أَوِ الصِّيَامَ

_“Sesungguhnya Allah ‘azza wa jalla meringankan setengah solat untuk musafir dan meringankan puasa bagi musafir, wanita hamil dan menyusui.”_ [3]

Wanita hamil atau susu badan boleh berbuka puasa atau tidak berpuasa wajib jika khuatir mudharat diri sendiri atau kandungan atau bayi yang disusu. Kekhuatiran tersebut diakui jika bersandarkan kepada sangkaan yang kuat melalui pengalaman yang sebelumnya atau melalui nasihat seorang ahli perubatan muslim yang berkepakaran dan adil. Apabila wanita tersebut meyakini atau bersangka sangkaan yang kuat, dia akan mendapat mudharat jika dia berpuasa, maka haramlah ke atasnya berpuasa [4].

*Cuma perbincangan ulama timbul samada wanita berkenaan menggantikan puasa (qodo’) dan bayar fidyah atau hanya menggantikan puasa sahaja. Terdapat 3 pandangan:*

(i) Apabila wanita tersebut tidak berpuasa kerana khuatir keselamatan dirinya maka dia *wajib mengqodo’* puasanya menurut mazhab empat. Tetapi *tidak wajib dia membayar fidyah*.

(ii) Jika sekiranya dia khuatir keselamatan dirinya dan anaknya, dia
– *wajib qodo’* dan *membayar fidyah* menurut mazhab Syafei dan Hambali.
– *wajib qodo’* dan *fidyah* ke atas wanita hamil, manakala wanita yang menyusu hanya *wajib qodo tanpa kaffarah* menurut mazhab Maliki.
– *hanya wajib qodo’* menurut mazhab Hanafi.

(iii) Jika sekiranya dikhuatiri keselamatan bayi sahaja, *wajib ke atasnya qodo’ dan fidyah menurut jumhur*. Mazhab Hanafi berpendapat wanita tersebut *hanya wajib qodo’*.

Wallahu’lam.
Rujukan
[1] Kesan Puasa Ramadahan Semasa Hamil: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3446023/
[2] Ahkamul Qur’an, Al Jashshosh, 1/223
[3] Hadis riwayat An Nasai no. 2275, Ibnu Majah no. 1667, dan Ahmad 4/347. Syaikh Al Albani mengatakan bahwa hadits ini hasan shahih.
[4] Soal jawab bersama Ustaz Ahmad Tarmizi Taha
….

Rijal Al Brangi
_Banjaran Titiwangsa_
4 Jun 2016

, , ,

Hukum Membaca Al Quran Pada Air

  1. Membaca al Quran pada air untuk diminum atau mandi adalah dibolehkan.
  2. Akan tetapi menjual air tersebut dengan penentuan harga air berdasarkan kekerapan bacaan, ianya tidak dibolehkan kerana membuka pintu fitnah.
  3. Begitu juga ianya tidak menepati ciri-ciri barang jualan yang dinyatakan dalam ilmu fiqh. Di antara ciri barang jualan ialah bermanfaat. Manfaat secara umumnya dapat diukur dan dikecapi. Penetapan harga berdasarkan kekerapan bacaan menyebabkan timbul fitnah jika air yang diminum itu tidak membawa apa-apa kesan, lalu timbul perasaan bacaan tersebut sia-sia.
  4. Adapun menjual air bukan kerana kekerapan bacaan tetapi kerana mutu air atau seumpamanya, maka ianya harus.
  5. Membaca al Quran pada air bukanlah bidaah tetapi mengkomersialkan air bacaan tersebut perlu dihindari.
  6. Adapun membaca al Quran pada air kemudian diminumnya maka ianya bagus jika niat untuk berubat.

    Wallahua’lam.

    Ustaz Ahmad Tarmizi Taha

,

Anak Kambing Tiada DNA Manusia

image

Bulan lepas, heboh seluruh negara isu kambing melahirkan bayi manusia. Pelbagai andaian dibuat sehingga timbul tuduhan yang tidak bermoral kepada kaum lelaki kampung berkenaan.

image

Pakar dalam bidang biologi molekul USM Prof Dr Shaharum mengulas isu ini, menyatakan agak mustahil percampuran genetik antara manusia dan haiwan berlaku (Allah Maha Kuasa). Boleh lihat Ulasan terperinci Prof Shaharum https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1054952027877453&id=546572572048737.

Semalam Ketua Pengarah Jabatan Veterinar Datuk Dr Kamarudin Md Isa said mengesahkan melalui ujian DNA bahawa anak kambing tersebut tiada campuran genetik manusia. Lihat selanjutnya di: http://www.nst.com.my/news/2016/05/145439/no-human-dna-found-kid-human-features-says-vet-department?m=1.