TB Akibat Jin

Penyakit TB itu sejenis penyakit berjangkit yang boleh menyebabkan pesakit batuk, demam dan kurang selera makan. Jika tidak dirawat penyakit ini boleh membawa maut. Sebelum penemuan antibiotik, Tb membawa kematian seorang dari 7 penduduk dunia.

Penyakit ini sebenarnya sudah wujud sejak sekian lama, cuma kuman tersebut tidak dapat dikenal pasti secara sahih. Mereka tahun bahawa tanda-tanda penyakit Tb sedemikian rupa, tetapi hanya berserah kepada takdir yang menentukan hidup mati. Antara rawatan di zaman sebelum penemuan antibiotik, pesakit dikehendaki berselimut, rehat dan makan ramuan makanan seperti minyak ikan Cod, urutan dengan cuka dan hidu minyak turpentin.

Walaupun Dr. Robert Koch telah mengenalpasti kuman TB tahun 1882, tetapi rawatannya masih lagi tidak dikaji. Sehinggalah 60 tahun selepas penemuan kuman TB, 1943, Selman Waksman, Elizabeth Bugie, dan Albert Schatz mengenalpasti antibiotik bernama streptomycin untuk merawat TB. Kemudian, penemuan beberapa penambahan antibiotik lain lagi yang digabungkan bersama selepas itu. Tujuan utama pemberian antibiotik secara gabungan ke atas pesakit TB itu adalah bagi memastikan kuman TB dihapuskan sepenuhnya.

Dos dan penentuan berapa lama pesakit dihendaki makan ubat TB Bukannya dibuat secara semberono. Ianya telah melepasi kajian demi kajian. Ujikaji dilakukan terhadap haiwan dan manusia sehinggalah ianya terbukti selamat dan berkesan. Selamat di sini bukan bermakna ianya bebas dari kesan sampingan, tetapi majoriti pesakit dapat mengambilnya dengan jaya walaupun terdapat kesan ringan. Terpenting sekali adalah sembuh dari penyakit TB dalam tempoh yang ditentukan.

Semuanya ini adalah kejayaan perubatan yang tidak dinafikan. Mungkin pada masa hadapan terdapat lagi kaedah lain yang lebih mudah, cepat dan kos yang murah. Mungkin! Namun buat masa ini, sains telah membuktikan bahawa pemberian antibiotik melalui DOTS (Directly Observed Treatment, Short-course) berjaya menyelamatkan berjuta nyawa.

Kita sedih kerana terdapat segelintir pihak yang menolak rawatan antibiotik untuk TB ini dengan alasan penyakit yang mereka alami adalah kerana rasukan jin. Walaupun mereka telah ke hulu ke hilir untuk berbomoh, sakit tetap tidak sembuh. Akhirnya kembali juga menemui doktor untuk mendapatkan rawatan sekadarnya. Mereka makan ubat TB dalam keadaan tidak ‘redha’ kerana pemikiran mereka masih lagi terbelenggu aruhan bomoh yang mengatakan jin itu terlalu kuat, ubat hospital banyak bahan kimia dan konspirasi orang kafir bagi melemahkan umat Islam.

Mereka lupa bahawa hakikat ilmu alat itu adalah sesuatu yang hilang dikalangan umat Islam. Jika apa sahaja penemuan ilmu alat melalui sains itu menguntungkan Islam, maka sepatutnya kitalah orang yang paling utama mengambilnya dan perjuangkan.

Sekian

Fb.com/Suhazeli.abdullah

5.10.2019

Kuala Berang

5 Pesanan Penting Penghidap Ketuat

Lihat kepada bentuk ketuat ini biasa aje kan? Ada orang yang terlalu risau hingga jelajah seluruh klinik dan hospital kawasan dia. Ada orang yang hanya biarkan sahaja, buat tak kisah. Jika jumpa doktor pun, pelbagai reaksi diberikan. Ada doktor yang hanya rileks, beri nasihat supaya tidak perlu buat apa-apa yang drastik. Tapi ada pulak doktor yang terlalu prihatin pasal ketuat di badan pesakit, siap beri amaran ketuat itu boleh bertukar jadi kanser.

Bahaya ke tidak ketuat sebenarnya?

Saya di klinik, selalu tengok kes ketuat. Terdapat jenis-jenis ketuat yang saya perlu rujuk kepada pakar kulit untuk tindakan lanjut. Ada juga jenis yang saya hanya berikan nasihat, ketuat akan baik sendiri dalam satu tempoh tertentu.

Bagaimana nak beza samada ketuat itu bahaya atau tidak? Jumpa doktor lah baru tahu. Rupa ketuat, besar kecil, lokasi ketuat, warna ketuat dan berapa lama ketuat timbul menjadi indikasi samada ianya bahaya atau tidak.

Statistik menunjukkan kanak-kanak dan umur belasan tahun adalah paling ramai di jangkiti ketuat. Saya sebut ketuat boleh berjangkit antara satu sama lain kerana penyebab Ketuat adalah dari virus bernama Human Papiloma Virus (HPV). Budak remaja dan kanak-kanak yang tidak menjaga kebersihan dan selalu bersentuhan antara satu sama lain berpotensi ketuat merebak. Bagi orang dewasa hanya 3-5% sahaja dijangkiti. Orang dewasa lebih pandai menjaga kebersihan.

Doktor yang melihat kes ketuat akan memberi keyakinan kepada pesakit bahawa ketuat itu akan ambil masa untuk sembuh dengan sendirinya. Kadangkala tidak perlu ubat pun dan tidak perlu dirisaukan sangat. Paling awal, ketuat akan hilang selama setahun. Manakala ada juga ambil masa 5 tahun untuk sembuh. Tetapi ingat! Pastikan doktor yang mahir memeriksa dahulu ketuat anda. Jangan pula pandang ringan ketuat yang tumbuh di badan anda.

Pesakit yang diperiksa oleh doktor perlu dirujuk segera kepada pakar kulit atau sewaktu dengannya jika:

1. Sangsi ketulan seperti ketuat itu bukan ketuat. Bentuk nampak agresif dan lain dari biasa.

2. Ketuat terletak di muka atau kemaluan (genitalia).

3. Anda mungkin pernah dengar HPV, ketuat yang terletak di genitalia dari HPV spesies 6, 11, 16, 18, dan 35 adalah punca kanser. Ianya boleh menjangkiti wanita dan juga perempuan. Terdapat vaksin HPV untuk mencegah virus ini menjangkiti manusia.

4. Terlalu banyak ketuat dan berangkai.

5. Ketuat yang sakit, gatal, rasa panas pedih atau berdarah tanpa sebab.

6. Ketuat bagi pesakit yang sistem imuniti badan rendah seperti pesakit HIV, Kencing Manis dan seumpamanya.

Jika anda dihinggapi ketuat, 5 nasihat berikut amat berguna

1. Jangan cucuk dengan jarum menjahit, korek, cuba potong atau garu dengan kuat.

2. Tidak kongsi alatan awam selipar tandas awam, tuala kolam mandi awam dan kain lap muka. Jika nak guna, pastikan yang bersih.

3. Jangan sesuka picit atau sentuh ketuat orang lain kecuali pakai sarung tangan getah.

4. Ketuat senang berjangkit jika kulit anda basah atau lembab. Kulit kering boleh cegah ketuat merebak.

5. Tanya dulu doktor sepatah dua jika ingin “membunuh” ketuat anda samada nak bakar api, letak asid, letak getah betik, potong sendiri dengan pisau atau jerut dengan benang. Jika tidak kena cara, boleh berlaku jangkitan silang atau perdarahan.

Sekian sedikit infosihat dari suhazeli.com

Kalau silap fakta, sila tegur!

Fb.com/drsuhazeli

22.6.2019

Danang, Vietnam

Pautan

[1] Ketuat. America Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts

[2] Virus HPV penyebab Ketuat. http://www.myhealth.gov.my/ketuat-2/

Risô

Benjolan di kaki seperti ini amat jarang berlaku. Pesakit pun tidak kisah sangat kewujudan benjol sebegini kerana tidak sakit dan tidak menjejaskan kecantikan. Lagipun wujudnya benjolan sudah bertahun lamanya. Apabila ditanya, pesakit pun sudah lupa berapa lama dan apa puncanya.

Bahaya ke Risô lagu ni? Orang tua-tua kata tak bahaya pun.

Ya, benar benjolan ini tidaklah bahaya. Ianya bukan kanser. Biasanya ia berpunca dari tusukan kayu atau besi pada satu masa yang lampau. Atau ianya boleh terbentuk dengan sendiri apabila kaki dilanggar dengan sesuatu yang keras. Namun, pengesahan bahaya atau tidak perlu dibuat oleh doktor. Doktor pakar akan meneliti dan mungkin menjalankan ujian tertentu untuk memastikan Risô itu bahaya atau tidak. Jangan kita buat pepandai. Mungkin ianya kanser!

Mekanismanya, apabila sesuatu bendasing tertusuk ke dalam kaki, tisu setempat akan cuba membina satu lapisan fiber. Inilah mekanisma yang berlaku dalam badan kita. Lapisan fiber itu akan bergumpal menyelubungi bendasing yang kecil tadi. Lama-kelamaan terbentuklah benjolan.

Rawatan terbaik untuk benjol adalah bedah. Kaki pun nampak comel. Orang pun tidaklah nak mengumpat kita. Suami/isteri pun tetap sayang. Muah Muah!

Jika Risô kecil, klinik kesihatan boleh sahaja lakukan pembedahan. Prosedurnya sama dengan pembedahan kanak-kanak berkhatan. Senang sahaja. Tetapi bergantung kepada doktor, samada berpengalaman buat atau tidak. Kalau besar dan memerlukan ruang bius yang lebih luas, pembedahan hendaklah dibuat di dewan bedah hospital.

Orang kampung kata, ada bomoh yang boleh jampi untuk hancurkan Risô ni. Wallahuaklam, setakat pengalaman saya, tak berkesan pun kaedah jampian. Malah boleh menambahkan masalah apabila tempat jampian dan urutan yang dibuat oleh bomoh itu pecah.

Apa-apa pun suka saya cadangkan bincanglah lanjut dengan doktor anda. Anda tidak rugi.

Sekian infosihat dari suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

21.6.2019

Danang, Vietnam

#RISÔ= Bahasa Kelantan memberi makna Ketumbuhan

Cacing Rayap

Cacing Kalau kaki anda nampak berurat sirat seperti rel keretapi seperti ini (gambar), sila jumpa doktor segera. Minyak gamat atau minyak cap kapak tak jalan untuk hapuskan makhluk yang menjalar itu.

Kami sebut penyakit ni Cutaneous Larvae Migran. Di mana, sejenis cacing yang boleh masuk melalui kulit manusia dan bergerak menjalar di bawah kulit. Tempat jangkitan itu boleh jadi kemerahan dan gatal.

Cacing tersebut hidup dalam tanah. Ianya bukan keluar bersama telur lipas. Cacing yang terdapat dalam lipas adalah lain dari yang boleh masuk dalam kulit kita. Ada orang tua kata, cacing boleh naik ke mata. Ya benar, cacing boleh merayap ke dalam bola mata, tetapi bukan jenis cacing CLM ini.

Gejala semacam trek keretapi yang menjalar itu boleh bertahan hingga setahun jika tidak dirawat. Kaedah rawatan di klinik kesihatan senang sahaja sebab ubat cacing senang diperolehi di semua premis kesihatan.

Memakai alas kaki, jaga kebersihan dan kawal diri kita dari bermain tanah adalah penting untuk mencegah kuman CLM seperti ini menjangkiti kita.

Sekian pesanan dari suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

19.6.2019

Putrajaya

Sebab Pesakit Buah Pinggang Selalu Letih

Pesakit Buah Pinggang kronik akan nampak selalu letih dan tak bermaya. Sebab mereka mengalami anaemia.

Apa tu Anemia?

Anemia adalah satu keadaan di mana hemoglobin (Hb) sel darah merah berkurangan. Tugas utama Hb adalah membawa oksigen ke seluruh badan. Jadi jika Hb kurang, oksigen yang mengalir juga kurang. Oleh yang demikian pesakit akan senantiasa letih, pucat, sesak nafas, pening dan beberapa tanda lagi.

Apa pulak kaitan kurang Hb ini dengan buah pinggang?

Hormon yang penting dalam proses pembentukan sel darah merah adalah eritropoitin (EPO). Hormon EPO ini dikeluarkan oleh buah pinggang. Apabila buah pinggang rosak, pengeluaran EPO akan terbantut. Justeru itu, pengeluaran sel darah merah juga akan berkurangan.

Jagalah buah pinggang anda supaya tidak rosak. Punca utama kerosakan buah pinggang di Malaysia adalah penyakit kencing manis dan darah tinggi. Sebagaimana kajian yang telah dijalankan 58% dari kes yang baru menjalani rawatan haemodialisis adalah terdiri dari pesakit kencing manis. Ubat kencing manis yang didakwa mengandungi bahan kimia itu bukan penyebab kerosakan buah pinggang.

Inilah kenapa doktor terlalu bersungguh beri nasihat dan ‘marah’ apabila terdapat pesakit yang degil. Doktor lagi melenting apabila pesakit mengambil produk kesihatan yang entah dari mana kesahihannya sehinggakan kencing manis tidak terkawal. Doktor akan Tepuk Dahi Berjemaah (TDB) apabila terdapat pesakit terus tegakkan benang basah pertahankan produk yang dia beli. Sebenarnya mereka terpaksa pertahankan sebab sudah ribu riban berhabis duit beli produk.

Sedangkan masuk wad charge seringgit sahaja!

Sekian info kesihatan dari suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

15.6.2019

Pulau Redang

Pautan

Burden of Kidney Diseases in Malaysia. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2210600615300757

TB Paru-paru

Heboh dalam media sosial, punca kematian 13 orang asal di Kelantan akibat jangkitan kuman Tb. Kenyataan pihak polis itu masih tidak konkrit kerana siasatan oleh pihak perubatan masih belum selesai. Maka pelbagai andaian telah dilontarkan oleh netizen punca penyakit yang meragut nyawa itu. Apapun tunggu lah dahulu siasatan terperinci dari pihak berwajib. Media sosial bukan tempat untuk buat diagnosis penyakit!

Hari ini mari kita belajar sikit berkaitan dengan penyakit Tb. Boleh lihat gambar xray yang saya tunjuk ini.

Setiap doktor yang jika melihat xray ini, wajib beliau akan letak diagnosis:

1. Pulmonary Tuberculosis

2. Pulmonary Tuberculosis

3. Pulmonary Tuberculosis

Kemudian doktor akan hubungkaitkan pula dari segi klinikal tanda-tanda lain yang akan menyokong diagnosa, seperti batuk melebihi 2 minggu, kurang selera makan, berat badan susut, demam malam dan letih tak bermaya. Doktor akan mengarahkan makmal melakukan ujikaji sapuan kahak, Kadar Sedimen Sel Darah (ESR) dan ujian Mantoux. Ujian ini akan mengukuhkan lagi diagnosa penyakit Tb. Namun jika ujian makmal negatif sekalipun, pakar yang merawat akan berikan ubat anti-tb berdasarkan gambar xray dan tanda-tanda klinikal.

Ini bermakna, penyakit Tb itu senang didiagnos dengan melihat xray dan tanda klinikal. Lihat sekali lagi gambar xray tu, bahagian atas paru-paru kiri terdapat tompokan putih seperti kapas yang ditarik-tarik. Begitu juga bahagian atas paru-paru kanan terdapat setompok putih seperti kapas. Inilah tanda jelas penyakit Tb melalui xray.

Penyakit Tb ini sukar untuk mati kecuali keadaan terlalu teruk atau didiagnos terlalu lambat sehingga pesakit sudah terlalu nazak. Ataupun pesakit mempunyai penyakit sampingan lain seperti HIV atau Kencing Manis, yang menambahkan lagi keterukan serangan kuman Tb.

Penyakit Tb boleh sembuh sepenuhnya dengan rawatan antibiotik khas Tb. Gabungan antibiotik anti-tb telah berjaya dari kajian saintifik mengubati penyakit Tb seluruh dunia.

Berikut adalah beberapa fakta yang perlu anda ketahui:

* Tb adalah salah satu dari 10 punca kematian tertinggi di dunia.

* Tahun 2017, 10 juta kes Tb dicatatkan dan 1.6 juta mati akibat Tb. Seramai 300 ribu kes dari kematian itu adalah pesakit yang juga menghidap HIV.

* TB adalah punca utama kematian terhadap pesakit HIV.

* Tahun 2017, dianggarkan 1 juta kanak-kanak dijangkiti Tb dan 230 ribu kes darinya mati.

* Diagnosis awal dan rawatan segera Tb boleh menghindarkan kematian dengan anggaran 54 juta nyawa antara tahun 2000 hingga 2017.

* Usaha gigih setiap strata masyarakat perlu bagi memastikan Tb terhapus atas mukabumi menjelang tahun 2030.

* Rawatan alternatif atau komplimentari setakat ini tidak terbukti boleh merawat Tb. Kepercayaan dan pegangan bahawa pengubatan alternatif boleh menyembuhkan Tb menimbulkan kecelaruan dalam perawatan sebenar sehingga timbul kerentangan ubat Tb (multi-drug resistant – MDR).

Sekian dari suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

11.6.2019

Putrajaya

Pautan:

Fakta Penyakit Tuberkulosis. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis

Resepi Telur Goreng Mata Kerbau

Mai, saya juga nak kongsi resepi telur mata kerbau. Setengah tempat sebut mata lembu. Apa-apa saja la, asal menjadi.

Cara-cara:

1. Sebiji telur, basuhkan dulu sebab kulit luar tu bernajis. Haram makan telur jika bercampur tahi.

2. Panaskan kuali. Tak kisah kuali warna apa, hitam, putih atau merah. Tak kisah juga dapur mana nak guna, dapur gas ke letrik ke atau dapur arang. Yang pasti kuali tu panas!

3. Masukkan sedikit minyak.

4. Apabila minyak panas, masukkan telur yang sudah dipecahkan. Jangan masukkan sekali dengan kulit tau!

5. Perhatikan tahap ke adakan telur. Ikut lah selera anda samada mata kerbau lendir atau mata kerbau pejal, lihat dengan mata anda untuk keseleraan masing-masing.

6. Tadaaa, dah siap dan angkat untuk dimakan.

7. Jangan lupa, tutup api dapur tu, nanti terjadi tragedi lain pulak. Pesanan dari abang bomba.

Nasihat raya:

Persepsi telur itu bahaya. Boleh baca sedikit fakta di bawah ini. Artikel diambil dari Persatuan Jantung Australia:

a) Kefahaman yang menuduh telur banyak kolesterol sudah berubah. Kajian mendapati telur bukanlah semata-mata penyebab cholesterol tinggi dalam badan. Tetapi kebanyakan sumber makanan yang tinggi kolesterol adalah dari jenis lemak tepu dan transfat. Contoh lemak tepu adalah daging lembu, daging kambing, lemak yang diproses seperti keju dan mentega. Transfat pula adalah lemak yang telah mengalami proses pengubahsuaian bentuk seperti lemak yang terdapat pada kebanyakan makanan segera; kentang goreng, burger, pizza, donut dan lain-lain.

b) Kesederhanaan dalam mengambil telur adalah penting. Jangan keterlaluan dalam mengambil telur. Telur selamat diambil 6-7 biji seminggu atau sebiji sehari. Cuma kaedah penyediaan telur memainkan peranan. Jika digoreng, kolesterol telur tidaklah mainkan peranan untuk tingkatkan paras kolesterol darah, tetapi minyak masak yang digunakan! Telur rebus lebih elok sebab air tiada lemak tersembunyi. Pastikan juga memasak telur dicampur dengan sayuran lain seperti kapsicum, bayam, bawang dan seumpamanya.

c) Ibu selepas beranak jangan lah pantang makan telur. Telur adalah sumber protein yang baik untuk pembinaan semula tisu-tisu yang rosak akibat proses bersalin. Telur juga banyak omega 3 yang amat penting kepada badan kita. Persepsi pantang makan telur lepas bersalin/operation sebab takut luka bersalin bernanah adalah kefahaman yang salah. Bahkan ibu lepas bersalin perlukan lebih banyak protein untuk pemulihan luka bersalin. Terlalu ketat dalam berpantang sehingga hanya makan ikan kering sahaja, boleh melambatkan lagi proses pembinaan semula sel-sel badan.

Sekian resepi dari suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

5.6.2019

2 Syawal 1440

Kuala Berang

Pautan

[1] Telur. Heart Foundation Australia. https://www.heartfoundation.org.au/healthy-eating/food-and-nutrition/protein-foods/eggs

Punca Pesakit Kencing Manis Mandul

Terima kasih atas soalan ini. Satu soalan yang kerap ditanya oleh pesakit. Ubat kencing manis bukanlah punca mandul. Tetapi sebaliknya kencing manis adalah salah satu punca tidak subur samada wanita atau lelaki.

Apa yang pasti penyakit kencing manis itu sendiri boleh menyebabkan ‘erectile dysfunction’ atau mati pucuk. Kandungan gula yang tinggi dalam darah boleh menyerang saraf. Begitu juga wanita yang mempunyai kencing manis selalunya sukar untuk hamil kerana gangguan hormon kesuburan [1].

Kajian mendapati metformin (ubat kencing manis) boleh digunakan untuk merawat wanita yang mandul. Rawatan metformin ini bagi kes yang khusus dan perlu dibincang dengan pakar [2]. Pendek kata, metformin adalah selamat digunakan untuk salah satu dari rawatan kesuburan wanita dan ianya terjamin tidak mencacatkan janin jika hamil.

Begitulah juga insulin, selamat digunakan. Malah kita menasihati para pesakit kencing manis yang tidak terkawal dan mempunyai masalah kesuburan agar mengambil ubat kencing manis tanpa ingkar. Tujuannya supaya kencing manis mereka terkawal dan peluang untuk hamil adalah tinggi.

Sekian

suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

1.6.2019

Masjid Ladang

Pautan:

[1] Kencing Manis dan Kesuburan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/19863473/

[2] Metformin untuk rawat kesuburan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/23379651/

7 Tips Pesakit Menghadapi 1 Syawal

Apabila tibanya 1 Syawal, umat Islam diharamkan berpuasa. Hari itu adalah hari gembira kerana meraikan kejayaan kita berpuasa selama sebulan di bulan Ramadhan. Di sini mulalah kita lupa bahawa kita perlu berhati-hati juga mengambil segala jenis maklika makanan di hari raya. Oleh kerana terlalu ingin qodo makan pada waktu siang hari di bulan ramadhan, kita terus hentam makan tanpa ingat sejak awal bangun tidur hingga malam. Bukannya sehari dua raya tetapi sebulan Syawal!

Tidak dinafikan banyak juadah raya yang perlu dikecapi; rendang, ketupat, lemang, tapai dan banyak lagi. Minuman pun pelbagai jenis dengan warna berbeza-beza; Sirap, bandung, air bergas, air kathira, milo, teh, teh tarik dan banyak lagi. Amat menggamit nafsu makan! Akhirnya kita lupa tunai tanggungjawab kesihatan perut kita sehingga mendatangkan mudarat pula di pagi raya.

Bagi pesakit yang mempunyai penyakit kronik seperti darah tinggi, kencing manis, sakit buah pinggang, sakit jantung pula macam ‘hilang ingatan’ bahawa mereka masih berkewajiban lagi memakan ubat-ubatan walaupun berhari raya. Antara alasan mereka adalah raya hanya sekali setahun, takkanlah tinggal ubat-ubatan sehari sudah bawa mudarat? Berilah peluang untuk menikmati hidangan raya yang amat menggiurkan itu.

Artikel kali ini mengesyorkan kita berhati-hati dalam memilih makanan. Tindakbalas sesatu makanan dengan makanan lain boleh berlaku sehingga menyebabkan perut kita berkecamuk. Begitu juga tindakbalas makanan dengan ubat-ubatan yang kita makan boleh juga menyebabkan kesan optima ubat tidak dapat disempurnakan.

Perhatikan jenis makanan yang anda ingin jamah pada hari raya.

1. Makanan yang pedas, boleh mendatangkan ketidak selesaan kepada perut. Ini kerana perut akan mengeluarkan asid yang banyak bagi menghilangkan pedas itu tersisa. Mulalah perut anda akan meragam, loya serta muntah boleh berlaku;

2. Tambahan lagi jika dicampurkan dengan air berkarbonat. Campuran ini akan menambahkan lagi interaksi sesama makanan semasa proses penghadaman. Orang lain sibuk ziarah jiran tetangga, kita pula sibuk ziarah tandas.

3. Makanan yang banyak kandungan tyramin seperti tapai, cokelat dan keju boleh juga mengganggu penghadaman dan interaksi sesama makanan serta ubat-ubatan.

4. Makanan dan minuman yang mempunyai kandungan gula dan lemak yang tinggi juga perlu dielakkan teruatama individu yang mempunyai penyakit-penyakit kronik seperti darah tinggi, kencing manis dan sakit jantung.

Interaksi makanan dengan ubat boleh berlaku dalam pelbagai bentuk:

1. Makanan atau minuman itu menghalang penyerapan serta tindakbalas ubat di lokasi tertentu badan. Contohnya teh boleh menghalang penyerapan zat besi secara optima bagi ibu-ibu hamil yang mengalami anemia (kurang hemoglobin darah). Begitu juga dengan pengambilan kopi terutama kopi pracampuran yang mengandungi ginseng, tongkat ali dan sebagainya, boleh menyebabkan kesan tindabalas ubat semakin tinggi dari jangkaan yang sepatutnya. Akhirnya kandungan ubat-ubatan dalam badan akan berpanjangan. Sedangkan ubat-ubatan itu mempunyai tempoh tertentu yang sesuai berada dalam darah sebelum dikumuhkan melalui buah pinggang.

2. Makanan tertentu juga mempunyai pengaruh ke atas ubat-ubatan samada mengurangkan kesan tindakbalas yang sepatutnya atau meningkatkan kesan tindakbalas. Contohnya limau gedang, buah sitrus dan makanan berserat tinggi boleh bertindakbalas dengan ubat anti-kolesterol dan banyak lagi ubat-ubatan lain.

3. Sesetengah makanan boleh menggalakkan lagi kesan sampingan ubat. Seperti pesakit yang mengambil ubat cair darah (warfarin) untuk sakit jantung. Apabila pesakit memakan makanan yang tinggi vitamin K seperti brakoli dan beberapa lagi, akan mengganggu sistem pembekuan darah.

Andaikata kita tidak mampu untuk menahan nafsu makan, sehingga terpengaruh dengan keenakan makanan, ikutilah 9 tips untuk mengelakkan interaksi ubat dan makanan:

1. Sentiasa BACA LABEL pada sampul ubat dan sisip bungkusan (arahan pengambilan, peringatan, interaksi, langkah berjaga-jaga) yang dilampirkan bersama-sama bekas ubat.

2. Adalah sangat penting untuk MEMATUHI ARAHAN yang diberikan berkenaan cara pengambilan ubat yang selamat seperti yang telah diterangkan oleh ahli profesional kesihatan.

3. Ambil ubat bersama-sama segelas AIR KOSONG. Jangan campur ubat ke dalam minuman panas kerana suhu yang tinggi boleh mengurangkan keberkesanan sesetengah ubat.

4. JANGAN CAMPUR ubat ke dalam makanan kecuali diarahkan berbuat demikian.

5. JANGAN ambil herba pada MASA YANG SAMA ketika mengambil ubat.

6. JANGAN ambil ubat bersama-sama ALKOHOL/ARAK. Tapai juga mengandungi kandungan alkohol yang bukan bermaksud arak.

7. SENTIASA MAKLUMKAN doktor atau ahli farmasi berkenaan ubat-ubatan serta herba / yang sedang diambil.

8. MAKLUMKAN ahli profesional kesihatan berkenaan sebarang PERUBAHAN dalam rutin harian (senaman, diet, pengambilan alkohol).

9. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan atau kemusykilan berkenaan interaksi ubat-ubatan yang mungkin berlaku, BERTANYALAH PADA DOKTOR / AHLI FARMASI. Simpanlah nombor penting doktor atau farmasi yang anda sayangi.

Pesanan dari suhazeli.com

Fb.com/drsuhazeli

29.5.2019

Ketengah Jaya

Pautan:

[1] Portal MyHealth. http://www.myhealth.gov.my/interaksi-ubat-dan-makanan/

Perdarahan Selepas Putus Haid Adalah Tanda Kanser?

Ramai wanita mengadu bahawa mereka didatangi haid semula setelah putus haid beberapa tahun. Apabila mereka mengadu kepada suami, mungkin ramai yang pandang ringan, kerana persepsi ramai mengatakan normal haid datang semula setelah pencen. Malah pernah dibincangkan dalam kitab pengajian agama pun banyak kali ditekankan bahawa keluar darah semacam haid itu normal walaupun sudah menopos.

Namun jika sekiranya persoalan diajukan kepada para doktor, semua akan menjawab, wajib buat pemeriksaan lanjut. Ahli perubatan akan mempersoalkan adakah wanita yang disahkan putus haid ini akan kembali haid semula? Ianya sesuatu yang agak mustahil kerana fisiologi seorang wanita yang putus haid akan kurang hormon kewanitaannya dan proses pengeluaran darah haid akan terhenti. Jika keuar apa-apa darah selepas menopos akan dikira sebagai darah yang perlu dikenalpasti puncanya. Jangan dipandang enteng isu ini.

Terdapat dua pandangan dalam ilmu perubatan mengenai tempoh masa yang mengesahkan bahawa seseorang wanita telah putus haid atau sebaliknya. Pendapat yang pertama adalah tempoh masa enam bulan ketiadaan kitaran haid boleh dilabelkan sebagai menopos. Manakala pendapat kedua menyatakan tempoh masa selepas satu tahun dari haid yang terakhir.

Saya mengambil pendapat kedua kerana keyakinan yang tinggi bahawa kilang telur wanita akan mengalami kepupusan telur dalam tempoh tersebut. Ia juga suatu tempoh yang cukup selesa beserta dengan beberapa tanda fizikal dan mental yang akan dialami oleh seseorang wanita.

Kajian telah dijalankan bagi melihat bilakah umur yang biasanya seseorang wanita putus haid. Jadual dibawah menunjukkan umur kebanyakan wanita putus haid. Peratus ini hasil dari kajian ke atas wanita dipelbagai benua dan geografi.

Bagi wanita yang putus haid kurang dari 40 tahun diistilahkan sebagai Putus Haid Pra-matang (Premature Menopause)

Dari pembahagian di atas, majoriti umur putus haid bagi seseorang wanita adalah diantara 45 hingga 55 tahun. Tetapi median umur (Kebanyakan) putus haid adalah 52.4 tahun. Tidak dinafikan bahawa umur ini bergantung kepada faktor persekitaran dan iklim, sistem tubuh badan dan keturunan seseorang wanita berkenaan.

Dalam keadaan biasa seseorang wanita berusia yang telah putus haid tidak akan mengalami haid kali kedua dalam hidupnya. Kajian menyatakan hanya 5% wanita akan mengalami perdarahan yang seakan-akan haid setelah putus haid. Jika seseorang wanita yang telah putus haid mengalami perdarahan, ia dikira darah penyakit dan perlu diketahui punca-puncanya melalui siasatan lanjut. Perdarahan ini biasanya tidak tetap hari dan tidak mengikut kitaran bulan yang biasa. Ada kalanya darah yang keluar sedikit dan ada yang banyak sehingga memudaratkan. Darah penyakit ini berpunca dari beberapa sebab seperti dibawah:

1. Masalah pembekuan darah seperti hemophilia atau jangkitan kuman.

2. Wanita yang mengambil pil hormon atau ubat tradisional tertentu. Bahan yang terdapat dalam ubatan herba mungkin mengandungi hormon tersembunyi atau terproses secara semulajadi.

3. Pengencutan vagina (Vagina Atropy) dan pangkal rahim kering menyebabkan senang terluka apabila bersenggama.

4. Pembengkakan rahim (Radang) tanpa sebab yang diketahui secara jelas. Mungkin perubahan tindakbalas badan dan hormon atau jangkitan kuman.

5. Perdarahan berpunca dari kanser Rahim, kanser pangkal rahim atau kanser Ovari (Kilang Telur).

6. Terdapat ketulan (polyps) di dalam rahim atau pangkal rahim. Apabila diganggu semasa hubungan intim bersama suami, perdarahan boleh meletus.

Perkara yang paling membimbangkan para pakar perubatan mengenai masalah perdarahan selepas putus haid ini adalah Kanser. Lima hingga 10% perdarahan selepas putus haid adalah berpunca dari Kanser Rahim. Kajian perlu dijalankan oleh pakar perubatan bagi mengetahui kanser rahim ini. Antara ujian yang boleh dijalankan adalah dengan kaedah Ultra Sound sistem peranakan dan melakukan pensampelan peranakan wanita. Melalui kaedah ini pakar perubatan dapat mengetahui secara asas masalah yang dihadapi oleh seseorang wanita.

Oleh yang demikian, doktor akan meletakkan diagnosa awalan kanser rahim kepada sesiapa sahaja wanita yang didatangi darah selepas putusnya haid (menopos). Pemeriksaan lanjut wajib dijalankan bagi mempastikan perdarahan itu bukan berpunca dari kanser atau sebaliknya. Setiap dari kita berhak untuk mendapatkan maklumat kesahihan dan pengesanan penyakit tersebut agar kita boleh bertindak cepat. Jika dibiarkan tanpa kecaknaan dari kita, diri kita sendiri akan menanggung derita.

Silalah datang ke klinik atau hospital untuk menjalani pemeriksaan.

Sekian nasihat dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

20.11.2018

Kuala Berang

Demam Campak Boleh Bawa Maut

Pastikan jika anak anda demam, tidak mempunyai tanda-tanda penyakit campak (Measles). Tanda-tanda klasikal bagi kanak-kanak yang diserang demam campak adalah:

1- Demam sehingga mencecah 38.0 C

2- Batuk

3- Selsema / hidung berair

4- Mata merah (radang konjuntivitis)

5- Ruam merah bermula di bahagian muka kemudian merebak ke seluruh badan. Biasanya ruam itu terjadi pada hari ke 3 demam.[1]

6- Pengidap penyakit campak akan juga mengalami gatal mata, pening, sakit urat, kerengsaan kerongkong dan pembengkakan kelenjar.

Demam campak adalah sejenis jangkitan virus yang boleh merebak dengan cepat terutamanya di pusat asuhan kanak-kanak. Tempoh minggu pertama serangan campak ini amat mencabar ibubapa yang menjaganya. Kanak-kanak akan merengek, kurang selera makan dan tidak dapat tidur malam.

Kesan serius yang menakutkan akibat penyakit campak ini adalah kematian. Dicatatkan pada tahun 2013, terdapat 145700 kematian akibat campak seluruh dunia.[2] Pecahan ini mencatatkan 400 kematian bagi setiap hari dan 16 kematian setiap jam. Satu angka yang amat menggerunkan.

Empat perkara penting yang wajib anda tahu mengenai keseriusan demam campak.

1- Ianya boleh membawa maut jika tidak bertindak dan diuruskan dengan baik. Fakta mendapati komplikasi serius boleh berlaku terhadap kanak-kanak yang berumur kurang dari 5 tahun. Satu dari empat kanak-kanak yang diserang campak akan dimasukkan ke wad akibat keterukan penyakit. Satu dalam seribu kes demam campak mempunyai risiko bengkak otak dijangkiti virus dan satu atau dua kes dari seribu meninggal dunia. Menunjukkan pengesanan dan pengurusan kes demam campak perlu dijalankan sebaik mungkin. Jangan sesekali memandang enteng pemeriksaan para doktor dan rawatan yang dijalankan.

2- Virus campak paling senang merebak. Hanya dengan batuk, bersin atau pernafasan pesakit yang sudah dijangkiti di tempat yang tertutup boleh menjadi wabak. Sembilan dari sepuluh orang lain berisiko dijangkiti dalam sesatu kes yang positif. Pembawa yang dijangkiti mungkin boleh timbul tanda-tanda serangan atau menjadi pembawa virus sahaja. Ianya bergantung kepada tahap imuniti badan masing-masing.

3- Peningkatan kes penyakit Campak sejak akhir-akhir ini amat membimbangkan. Sebagaimana laporan dari Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) pada bulan Jun 2015 bahawa kes penyakit Campak (measles) di WP Kuala Lumpur sebanyak 73 kes. Kes berkenaan disahkan positif dihinggapi kuman Campak melalui ujian darah. Julat umur kes tersebut antara sebulan sehingga 43 tahun. Lebih menyedihkan majoriti (79%) daripada kes tersebut didapati tiada suntikan vaksin Campak (measles).[3] Begitu juga kes wabak penyakit Campak ini di Kuantan Pahang yang melibatkan sebuah sekolah agama, didapati liputan pemberian imunisasi Campak tidak mencapai 85% di lokalliti terbabit. Dengan ertikata lain, tiada lindungan Imuniti Berkumpulan (Herd Immunity) ke atas kanak-kanak di lokaliti berkenaan. Menyebabkan wabak penyakit berjangkit berbahaya seperti penyakit Campak ini senang merebak.

4- Pemberian vaksin khusus bagi pencegahan penyakit Campak semasa umur 9 bulan dan setahun kanak-kanak telah berjaya menyelamatkan 15.6 juta kematian dari tahun 2000 hingga 2013. Sebelum era vaksinasi (1980), jumlah kematian kanak-kanak dianggarkan 2.6 juta setiap tahun seluruh dunia akibat wabak penyakit Campak ini. Membuktikan vaksinasi memainkan peranan penting dalam kehidupan sejagat manusia.

Sasaran penyakit campak sifar 2010 musnah kerana jumlah yang menolak pemberian vaksin kepada anak-anak semakin bertambah. Sasaran terbaharu pihak berkuasa untuk menjadikan negara kita sifar campak 2015 juga tidak tercapai kerana jumlahlah semakin maningkat. Jika semua pihak tidak memainkan peranan bagi penghapusan deman campak ini, tidak mustahil sasaran sifar campak tahun 2020 juga akan gagal. Apa yang kita perhatikan punca yang boleh dikaitkan secara tidak langsung adalah wujudnya golongan yang menolak vaksin. Ibubapa yang menolak pemberian vaksin semakin meningkat setiap tahun. Sejajar dengan peningkatan kes campak yang juga bertambah.

Seruan saya agar setiap pihak mainkan peranan samada masyarakat awam mahupun ahli politik dan sebagainya agar virus campak ini pupus. Kita tidak boleh menyalahkan takdir jika usaha dan ikhtiar kita tidak dijalankan secara optimum.

Sekian dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

9.9.2018

Langkawi

Pautan

[1] CDC. Measles (Rubeola). https://www.cdc.gov/measles/index.html

[2] World Health Organization. Measles Facts Sheet. February 2015. Accessed online http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/known

[3] Dato Dr Noor Hisham. Kenyataan Akbar 28 Julai 2015. Capaian online di http://www.mmgazette.com/peningkatan-kes-measles-di-wpkl-terutama-di-kalangan-yang-tidak-divaksinasi-kkm/

Khasiat Bone Broth atau Sup GearBox

Musim raya qurban telah berlalu. Banyak lebihan tulang dan sendi lembu/kerbau yang masih tersimpan dalam peti ais di rumah untuk dimasak bila-bila masa sahaja. Tetiba tersebar satu video pendek dari seorang chef terkenal tanah air yang berkongsi cara-cara memanfaatkan tulang lembu/kerbau. Resepi mudah yang beliau kongsikan adalah air sup tulang renehan atau bone broth. Mungkin istilah orang awam adalah sup ‘gearbox’. Kononnya air sup renehan dari sendi tulang haiwan qurban tersebut mempunyai khasiat kesihatan yang tidak diketahui oleh orang ramai. Sesiapa ayng mengamalkan minum secawan air sup gearbox ini setiap pagi, badan akan menjadi bertenaga, kulit tegang dan darah bersih kerana kandungan dari sup gearbox boleh detoks hati.

Dalam masa yang sama juga disebarkan tulisan viral dari seorang doktor perubatan yang menceritakan pengalaman beliau merawat kes kematian akibat makan sup gearbox pagi, petang dan malam. Mungkin pengalaman itu menjadi kes terpencil yang juga boleh dijadikan sempadan bagi kita agar makan berpada-pada.

Setelah berbincang secara ilmiah bersama beberapa sahabat profesion pemakanan (dietitian), mereka menyangkal dakwaan yang dibuat oleh chef tersohor itu. Seseorang itu boleh menjadi cergas dan sihat bukan kerana minum sup gearbox, tetapi amalan kekal aktif seperti bersenam, penjagaan makanan yang berkhasiat, tidak merokok, tidak minum arak dan kesihatan mental yang optima terlebih diutamakan.

Malah terdapat beberapa kajian yang sudah dibuat berkaitan dengan sup gearbox atau bone broth ini. Kajian dari para doktor Taiwan 2017 menaruh kerungsingan bahawa risiko bone borth ini menjadi toksik oleh logam berat seperti plumbum dan kadmium. Renehan yang lama boleh menyebabkan logam-logam berat itu keluar dari tulang dan boleh menjadi sumber toksik.[1]

Pusat Perubatan Havard juga menolak dakwaan sup bone broth ini boleh meningkatkan imuniti badan, melicinkan kulit dan seumpamnya. Semua dakwaan itu adalah fenomena atas sangkaan orang ramai semata-mata, namun ianya tidak terbukti secara kajian terperinci.[2] Memang sup bone broth itu mengandungi asid amino yang tinggi, kolagen dan sebagainya, tetapi mekanisma penyerapan zat makanan tersebut melalui tahap-tahap tertentu dalam badan. Asid amino yang diambil melalui makanan seperti bone broth ini tidak secara langsung sampai ke sendi dan sel tubuh.[3] Asid amino berkenaan akan melalui proses penyerapan di dalam perut, kemudian diangkut dalam darah seterusnya ke hati untuk di proses kepada bentuk protein yang lebih asas lagi. Mekanismanya agak kompleks, tidak semudah seperti yang kita bayangkan.

Semoga anda semua boleh faham dengan pencerahan ini.

suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

28.8.2018

Kuala Dungun

Pautan

[1] Hsu, D., Lee, C., Tsai, W., & Chien, Y. (2017). Essential and toxic metals in animal bone broths. Food & Nutrition Research, 61(1), 1347478. http://doi.org/10.1080/16546628.2017.1347478. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5533136/

[2] What’s the scoop on bone soup? Havard Medical School. https://www.health.harvard.edu/healthy-eating/whats-the-scoop-on-bone-soup

[3] Science Can’t Explain Why Everyone is Drinking Bone Broth. http://time.com/4159156/bone-broth-health-benefits/

Aktiviti Seks Selepas Serangan Jantung

Seorang sahabat karib baharu sahaja diserang sakit jantung minggu lepas. Umur beliau baru mencecah 28 tahun, tetapi bentuk badannya gempal dan kuat merokok.

Beliau bertanyakan nasihat kesihatan dari saya sementelah selalu melakukan akitiviti persatuan bersama. Apakah tip-tip kesihatan yang membolehkan beliau kekal sihat dan terhindar dari serangan sakit jantung kali kedua?

Nasihat pemula yang wajib diberikan kepada pesakit serangan jantung adalah jangan bersedih dan murung. Sokongan moral dan kaunseling psikologi perlu diberikan oleh para perawat dan sahabat handai. Ini kerana pelbagai pemikiran bermain dalam benak mereka bahawa mereka sudah menjadi ‘cacat’ kerana sudah tidak dapat menjalankan aktiviti aktif seperti sebelum terkena serangan jantung. Kemurungan selepas terkena serangan jantung adalah lumrah. Satu dari 3 pesakit akan mengalami gangguan kesihatan mental selepas serangan sakit jantung.[1] Ujian saringan perlu dilakukan oleh doktor peribadi anda dan dapatkan nasihat yang berpatutan darinya. Rujukan kepada pakar psikologi akan dilakukan jika sekiranya kemurungan dan/atau penyakit gugup (anxiety) yang teruk. Namun kebiasaannya pesakit akan pulih dari masalah kesihatan mental ini dalam tempoh enam bulan. Jika tanda² kemurungan berlangsung lebih dari enam bulan, pakar akan memberikan rawatan yang spesifik.

Oleh yang demikian sokongan moral dari saudara mara, sahabat handai serta rakan taulan amat diperlukan dalam tempoh sebulan pertama selepas serangan sakit jantung. Jangan biarkan diri mereka terasa asing atau tersisih dari masyarakat. Melepaskan perasaan di ruang maya seperti facebook kekadang bagus untuk luahkan emosi. Namun komen-komen negatif dari rakan-rakan maya terkadang boleh menyusutkan fikiran.

Soalan yang paling kerap ditanya oleh pesakit serangan jantung adalah berkaitan dengan makanan. Apakah pantang larang makanan yang perlu dijaga bagi pesakit jantung? Kita harus kembali menilai semula bentuk jizi makanan yang diambil. Janganlah ambil jalan mudah dan bercakap sedap bahawa tidak perlu berpantang seperti sebelum terkena serangan jantung. Bagi pesakit yang sudah sedia ada penyakit kencing manis atau darah tinggi, kurangkan makanan manis, masin dan lemak. Nasihat secara terperinci sukar disebutkan di sini. Silalah bertemu dengan doktor dan pakar pemakanan untuk dapatkan menu secara tepat. Ini kerana juadah makanan setiap individu berpenyakit perlu disesuaikan dengan keadaan penyakit, umur, berat badan dan beberapa parameter lain lagi.

Asasnya seseorang pesakit jantung perlu mempunyai sasaran untuk turunkan/kekalkan berat badan unggul, tidak merokok dan kekal aktif dengan kadar tertentu. Kawalan tekanan darah dan paras gula juga perlu optimum.

Bagaimana pula dengan aktiviti lasak? Adakah boleh diteruskan seperti biasa seperti mengait buah sawit dan memikulnya ke lori angkut, menebang pokok atau membanting padi atau apa sahaja aktiviti yang kategorikan sebagai guna tenaga yang banyak? Adalah dinasihatkan supaya berehat dari melakukan aktiviti lasak tersebut dalam tempoh empat minggu dari terkena serangan jantung. Berehat bukan bermakna tidur sepanjang masa dan baring atas katil. Tetapi proses aktiviti senaman menguatkan jantung perlu diadakan seawal 10 hari pertama. Rehabilitasi jantung ini penting bagi memastikan otot jantung akan mendapat sumber darah yang secukupnya (revascularisation). Doktor akan merujuk anda kepada pegawai rehabilitasi jantung untuk tujuan itu.

Senaman untuk kuatkan jantung perlu dimulakan secara perlahan. Ia bergantung kepada kapasiti anda dan status serangan jantung anda. Mulakan dahulu dengan berjalan sekitar rumah 10 minit setiap sesi dan kemudian ditingkatkan setiap minggu sehingga kadar minima 150 minit seminggu (purata minima 20 minit setiap hari).[2] Jika semasa senaman ini anda terasa sebak dada, sakit atau sesak nafas, sila berhenti segera dan dapatkan khidmat nasihat doktor keluarga anda.[3]

Pertanyaan yang paling kurang ditanya oleh pesakit jantung adalah aktiviti seksual. Kajian mendapati ramai yang ingin bertanya tetapi segan untuk memulakan persoalan apabila bertemu dengan doktor. Akhirnya mereka mengagak sendiri tempoh yang terbaik untuk bersenggama selepas serangan jantung. Didapati dari kajian 0.6% hingga 1.7% pesakit jantung meninggal dunia semasa melakukan hubungan seks. Majoriti dikalangan mereka adalah melakukan hubungan dengan pasangan luar nikah dan pasangan lebih muda.[4]

Justeru, bagaimana aktiviti seks ini boleh dilakukan selepas terkena serangan jantung? Secara umumnya terdapat 3 kategori pesakit jantung yang meletakkan masa sesuai untuk bersenggama.

1- Serangan jantung yang tidak dirawat melalui intervensi pembedahan angioplasti/stent/pintasan jantung. Kategori ini ‘boleh’ melakukan hubungan intim seawal 10 hari selepas terkena serangan jantung. Saya letakkan ‘boleh’ di sini bagi memberi perhatian bahawa, sila berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu tanpa segan silu. Sudah pasti doktor anda lebih mengetahui status jantung anda.

2- Pesakit jantung yang dirawat melalui angioplasti dan stent, tempoh ‘boleh’ kembali bersenggama adalah antara 4 hingga 6 minggu. Ya, sekali lagi sila bawa berbincang dengan doktor anda.

3- Pesakit yang melakukan pembedahan pintasan jantung pula perlu rehat dari melaksanakan aktiviti berat termasuk aktiviti seksual paling minima 6 minggu. Tempoh enam minggu adalah masa paling sesuai untuk otot jantung anda menjalani pemulihan.

Sifir umum untuk mengetahui samada fungsi jantung anda sesuai atau tidak untuk melakukan aktiviti fizikal adalah; samada anda mampu menapak naik dua tingkat anak tangga bangunan tanpa sakit dada atau sesak nafas. Jika berjaya tanpa tanda-tanda serangan jantung, maka anda lulus untuk bersenggama. Sekali lagi pesanan saya, bertanyalah doktor anda.

Satu pertiga pesakit jantung akan mengalami masalah tidak kuat tenaga seks. Maksud lainnya adalah mati pucuk (erectile dysfunction).[4] Pelbagai faktor mempengaruhi setiap pesakit itu mengalami mati pucuk antaranya gangguan jiwa kemurungan, ubat darah tinggi yang diberikan dan pelbagai lagi. Masalah timbul apabila pesakit mula mencari alternatif untuk menguatkan tenaga. Mereka mencari ubatan/herba luar yang katanya penguat nafsu dan tenaga. Tetapi ubat/ramuan perangsang seks tersebut boleh mendatangkan mudarat kepada mereka. Dibimbangi ubat ajaib perangsang tersebut dicampur dengan ubat terlarang (sildenafil). Ubat sildenafil ini akan bertindakbalas dengan ubat jenis nitrat (ubat sakit jantung) yang menyebabkan tekanan darah turun secara mendadak dan pesakit akan pengsan. Kematian juga boleh berlaku jika tidak dirawat segera. Justeru, berhati-hatilah.

Semoga pesanan ringkas ini boleh menjawab persoalan sahabat saya tadi dan didoakan beliau kekal sihat tanpa sebarang serangan baharu demi kesinambungan perjuangan yang penuh berliku ini. Nasihat akhir: Berhentilah merokok.

Sekian

Suhazeli.Com

Fb.Com/drsuhazeli

25.8.2018

Manila

Pautan

[1] AHA. Depression after Heart Attack. http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/StressManagement/HowDoesStressAffectYou/Depression-After-A-Cardiac-Event-or-Diagnosis_UCM_440444_Article.jsp#.W3yl9KQRWEc

[2] AHA. Exercise after Heart Attack. https://www.heartfoundation.org.au/after-my-heart-attack/heart-attack-recovery/exercise-after-a-heart-attack

[3] NHS. Recovery after Heart Attack. https://www.nhs.uk/conditions/heart-attack/recovery/

[4] Sexual Activity after Heart Attack. Havard University. https://www.health.harvard.edu/heart-health/resuming-sex-after-a-heart-attack

Anak Sawan Tarik, Apa Perlu Anda Buat?

Sawan selalu disebut oleh orang awan sebagai satu keadaan penyakit yang boleh menyebabkan mangsa jatuh pengsan serta menggelupur. Pelbagai nama digelarkan oleh mereka. Antara nama yang masyhur adalah sawan demam, sawan tarik dan sawan babi.

Penyakit sawan berlaku tanpa mengira bangsa, tua atau muda, kaya atau miskin, cerdik atau dungu, semuanya mempunyai risiko dihinggapi oleh sawan.

Apakah puncanya? Lebih dari separuh kes tidak mempunyai punca pasti. Namun beberapa perkara boleh dikaitkan dengan punca berlakunya sawan.

1) Pengaruh keturuanan secara genetik. Adakala sesetengah individu terdapat sejarah keluarga, atau keturunan/genetik berlaku sawan.

2) Kecederaan kepala semasa kemalangan atau akibat hentakan lain juga boleh menjadi punca kepada berlaku sawan tarik.

3) Berkait dengan penyakit perubatan lain seperti angin ahmar (strok), serangan jantung, kegagalan buah pinggang juga boleh menjadi pencetus kepada sawan.

4) Proses penuaan yang menyebabkan penyakit nyanyuk (demensia) juga menjadi risiko seseorang itu dihinggapi sawan.

5) Jangkitan kuman ke otat atau selaput otak. Sawan akibat jangkitan sebegini agak kerap berlaku dikalangan indivdu. Serangan kuman seperti meningitis, HIV, virus ensefalitis, kuman tetanus dan banyak lagi boleh menyebabkan sawan ke atas pesakit.

6) Sawan berlaku di awal kelahiran bayi pula biasanya dikaitkan dengan kecederaan atau kerosakan otak bayi semasa dalam kandungan ibu atau kepayahan semasa dilahirkan. Kekurangan oksigen yang menjadi sumber pemakanan utama janin ini, boleh menyebabkan bayi berpenyakit cerebral palsy atau beberapa masalah saraf otak yang lain. Satu dari lima kes bayi yang cacat ini mengalami penyakit sawan yang memerlukan rawatan berpanjangan.

7) Terdapat juga bayi yang terbantut perkembangan fizikal dan mental seperti kes-kes bayi autisma dan down sindrom. Mereka juga mempunyai kecenderungan untuk sawan.

Kita akan rasa kesian melihat anak-anak yang terkena penyakit sawan ini. Otot-otot mereka akan tertarik-tarik tanpa di bawah kawalan sedar mereka. Kekadang mereka tidak ingat apa yang berlaku atas diri semasa tempoh sawan berlaku. Pada keadaan tertentu, kanak-kanak yang diserang sawan ini terpaksa tercungap-cungap menggapai oksigen dek kerana otot-otot mereka kejang terutama otot rongga dada.

Namun terdapat beberapa kesilapan yang disebarkan dikalangan kita melakukan sesuatu tindakan semasa sawan berlaku. Antara petua yang biasa kita dengar adalah, memasukkan sudu atau alatan keras dalam mulut mangsa agar tidak tergigit lidah. Bagi sesetengah orang yang terlalu perihatin, mereka sanggup memasukkan jari mereka dalam mulut mangsa. Adakah benar perlakuan sedemikian?

Berikut adalah beberapa tips yang boleh anda lakukan demi membantu kesengsaraan pesakit sawan.

1) Jauhkan mangsa dari tempat merbahaya. Jika berlaku atas jalanraya/dalam kolam air/di tempat tinggi, bawa mangsa ke tepi atau tempat yang paling selamat.

2) Posisikan mangsa dalam kedudukan mengiring samada kiri atau kanan. Tujuan berbuat demikian bagi mengelakkan air liur atau muntah mangsa masuk ke dalam paru-paru semasa sawan. Jika berlaku kemasukan benda asing dalam paru-paru, mudarat lain akan berlaku.

3) Jangan masukkan jari anda atau benda keras dalam mulut kerana akan mencederakan gigi. Kebanyakan keadaan, lidah mangsa tidak akan terkeluar sehingga boleh tergigit dengan diri sendiri. Jika jari anda yang dijadikan sebagai penyendal, anda pula akan berisiko tercedera putus jari.

4) Dapatkan bantuan klinik atau hospital secepat mungkin.

Sekian nasihat dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

2.8.2018

Ipoh

Jangan Panik Jika Anak Dijangkiti HFMD

Serangan penyakit Tangan, Kaki dan Mulut (HFMD) mula melanda negara sejak lebih dari tiga minggu berlalu. Jumlah kes amat membimbangkan. Terbaharu, berlaku kes kematian akibat komplikasi penyakit HFMD ini di Mukah Sarawak. Masyarakat mula risau dan panik akan kesihatan anak-anak mereka.

Masyarakat seharusnya mendapat maklumat tepat mengenai penyakit ini. Bagaimana ia boleh terjadi, bagaimana merebak dan apakah rawatan yang sepatutnya. Ini kerana sejak munculnya kesedaran masyarakat mengenai penyakit HFMD ini pelbagai produk kesihatan telah muncul bagai cendawan lepas hujan mempromosi kemujaraban produk mereka.

Justeru, apakah yang perlu masyarakat tahu berkenaan penyakit HFMD dan cara mencegahnya?

Virus HFMD sebenarnya virus yang tidak membawa maut. Kes-kes yang membawa kematian adalah kes terpencil apabila berlaku wabak yang besar. Itupun kematian bukan akibat dari virus itu secara langsung, tetapi ianya adalah komplikasi teruk jika mangsa tidak dirawat sebaik mungkin.

Terdapat dua virus yang punca kepada HFMD; Coxsackie Virus dan Enterovirus. Virus ini boleh berada dipersekitaran dan biasanya mengjangkiti kanak-kanak berumur bawah 5 tahun. Oleh kerana sistem pertahanan badan kanak-kanak masih tidak kuat, virus ini boleh menyebabkan tanda-tanda terhadap mangsa. Antara tanda-tanda serangan virus itu adalah seperti:

i) Demam

ii) Kurang selera makan

iii) Lepuh dalam rongga mulut (ulcer) dan sakit kerongkong.

iv) Letih dan tidak bermaya.

v) Ruam bintik merah di tapak tangan, kaki dan mulut.

Bintik merah akan nampak makin jelas setelah hari kedua selepas demam. Ketika ini lah ibubapa penjaga kanak-kanak mula panik dan mencapai pelbagai rawatan demi melihat anak mereka sembuh segera. Jika maklumat yang tidak tepat mereka perolehi dari dunia maya, maka akan berhabis ribuan ringgit membeli produk-produk sampah.

Penyakit virus HFMD ini adalah pulih dengan sendiri (self limiting). Ia tidak membawa kepada keterukan jika diuruskan dengan baik. Tempoh serangan virus ini boleh berlangsung sehingga 10 hari. Oleh yang demikian dinasihatkan ibubapa penjaga menggunakan ruang sepenuhnya untuk memberi tumpuan penjagaan kesihatan ke atas anak mereka sepanjang tempoh tersebut. Kunci utama supaya jangkitan tidak merebak adalah jaga kebersihan dan elakkan berhubungan dengan orang luar. Istilah kuarantin seketika boleh lah digunakan bagi memastikan anak anda selamat dan tidak merebak jangkitannya. Dalam masa yang sama ibubapa penjaga wajib mengetahui tanda-tanda penting yang memerlukan rawatan segera di hospital.

Tips berikut boleh digunakan:

i) Tidak benarkan anak anda dipeluk cium sembarangan. Walaupun arahan ini agak zalim bagi saudara mara yang hadir menziarahi anda. Namun tempoh penting ini patut diambil serius supaya virus tidak merebak.

ii) Didik diri dan keluarga supaya menjaga kebersihan persekitaran, rumah dan semua perkakas yang terdedah. Virus HFMD boleh sahaja bertenggek di mana-mana sahaja dalam persekitaran dalam tempoh tertentu. Dengan menjaga kebersihan diri, amalan membasuh tangan dengan sempurna dan menggunakan pelekap muka jika perlu terlalulah amat berguna pada masa ini. Semburan dari produk tertentu tidak membantu, kerana permukaan yang kering dan bersih amat diperlukan bagi menghalang virus berjangkit. Penggunaan antiseptik boleh digunakan pada ketika memegang anak anda atau sebelum/selepas menyentuh perkakasan rumah.

iii) Tahan diri anda dan anak-anak untuk bersiar-siar ke tempat yang ramai orang seperti pasar raya, pasar malam dan seumpamanya. Ditempat sebegini pelbagai jenis manusia wujud dengan pelbagai kuman hinggap bukan semata-mata virus HFMD. Jika terdesak sangat untuk membeli belah barang keperluan, serahkan kepada ketua keluarga untuk membeli. Tidak perlulah kesemua anak-anak kita yang masih kecil berasak-asak memenuhkan pasaraya. Virus HFMD senang merebak apabila orang yang dijangkiti atau pembawa virus itu batuk, bersin, bernafas depan muka dan bersentuhan dengan kita.

iv) Dapatkan rawatan segera untuk kurangkan demam anak anda. Pastikan alat pengukur suhu di simpan dalam rumah. Senantiasalah periksa sendiri suhu anak anda. Jika demam tinggi melebihi 38 C atau demam berlarutan melebihi lima hari, sila jumpa segera doktor anda. Pastikan anak anda minum air secukupnya, makan mengikut jizi yang sepadan. Jika kelihatan tidak bermaya atau kelakuan/perangai anak lain macam, sila ke hospital segera. Senantiasalah bersama anak anda dalam tempoh tersebut, jangan asyik bermain wasap dan leka dengan facebook.

Sekian nasihat dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

30.7.2018

Kuala Terengganu

Pautan

Jose R Romero (2018) UpToDate: Hand, foot, and mouth disease and herpangina.

Hand, foot and mouth disease – Clinical Practice Guidelines, Ministry of Health, Malaysia.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Hand, Foot and Mouth Disease (2017).

Campuran Susu dengan Asam, Ikan Bahaya?

Lewat petang tadi tersebar tulisan yang melarang orang ramai mencampurkan susu dengan buah-buahan masam seperti oren, limau, nanas dan sebagainya. Katanya gabungan susu dengan bahan masam bukan satu makanan sihat dan boleh menyebabkan mudarat kesihatan. Maklumat yang disampaikan itu tiada rujukan jelas dan memberi nasihat bersahaja agar orang ramai tidak makan gabungan tersebut.

Sedikit carian dan bacaan saya buat berkaitan susu yang dicampurkan dengan bahan masam ini. Antara makanan yang agak popular adalah yogurt dan keju. Pembuatan yogurt dan keju ini adalah melalui gabungan susu dan asam seperti perahan limau atau cuka. Protein asas yang terdapat dalam suus bernama kasein akan terbentuk gumpalan (curdle) apabila terdapat asid yang dicampurkan. Kaedah inilah yang menjadikan yogurt dan keju itu unik dan sedap di makan.[1]

Proses yang sama juga dilakukan dalam pembuatan susu masam. Masyarakat arab amat suka meminum susu masam ini (laban). Menurut mereka, meminum susu masam lebih menyenangkan semasa membuang air besar nanti. Petua ringkas orang Arab, minum susu masam akan melembutkan najis dan memudahkan berak, terutamanya sesuai bagi pesakit buasir. Memang pun, bagi pesakit buasir, doktor akan nasihatkan beliau lebih memakan serat supaya najis lembut. Jika dengan kaedah meminum susu masam ini boleh mencairkan najis yang keras, maka ianya tidak mendatangkan mudarat besar untuk di minum.

Begitu juga dengan pembuatan susu yang berasaskan tindakbalas bakteria baik bernama laktobasilus seperti air vitagen dan sebagainya. Kesemua minuman ini mempunyai khasiat tertentu yang saya tidak huraikan secara terperinci di sini.

Sebagai maklumat tambahan, terdapat juga sebaran maya yang menuduh penyakit kulit seperti sopak akan timbul jika susu dicampurkan dengan ikan. Fakta ini adalah tidak benar. Tidak ada kesahihan kajian yang mengaitkan memakan ikan dicicah atau digaul dengan susu akan menyebabkan sopak.[2] Sebaran fakta palsu ini telah menular dalam alam maya dan perbualan dari mulut ke mulut. Sedangkan mereka tidak dapat mengesahkan kesahihan berita itu.

Semoga sebaran tidak benar seperti ini dihentikan dengan segera agar masyarakat tidak sasau-minda (panic).

Sekian jawapan dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

6.4.2018

Kuala Berang

Pautan

[1] How to Make Yogurt. https://www.foodnetwork.com/how-to/photos/how-to-make-yogurt-a-step-by-step-guide

[2] Is Fish & Milk A Dangerous Food Combination That Can Cause White Spots? https://thehealthorange.com/stay-nourished/healthy-food/will-get-white-spots-consume-fish-milk-together/

Saringan HIV Bakar Pengantin

Setiap insan yang waras sudah pasti inginkan berkahwin, membina keluarga dan melahirkan zuriat yang soleh. Tetapi sebelum berlangsungnya sesatu ikatan yang sah, pasangan wajib mengetahui hak diri dan kemampuan masing-masing bagi melayari bahtera sehingga akhir hayat. Kemampuan itu terdiri dari kemampuan fizikal, mental dan sosio-ekonomi. Sihat tubuh badan, bebas dari segala penyakit yang boleh membahayakan diri dan pasangan adalah salah satu syarat penting untuk diambil kira. Salah satu syarat yang ditetapkan oleh jabatan agama dan Kementerian Kesihatan Malaysia adalah mengadakan ujian HIV kepada bakal pengantin. Walaupun penyakit berjangkit seperti HIV ini boleh dikawal penularannya pada masa kini, tetapi kefahaman mantap pasangan yang ingin mendirikan rumahtangga perlu disalurkan oleh pihak yang berwajib.

Berikut adalah maklumat yang akan diberikan kepada individu yang telah dijangkiti HIV dan pasangan mereka semasa sesi kauseling yang akan dijalankan dalam beberapa peringkat.

1) KEFAHAMAN MENGENAI HIV

Topik-topik yang perlu dihadamkan kepada bakal pengantin adalah: Bagaimana cara jangkitan berlaku; cara mengelakkan jangkitan; cara TIDAK boleh menyebabkan jangkitan; rawatan yang boleh diperolehi; pemantauan semasa rawatan; paras sel pertahanan tubuh (CD4}; jumlah virus ayng terdapat dalam badan (Viral Load); manfaat menggunakan perlindungan (condom) semasa melakukan perhubungan seks; waktu subur wanita; Risiko jangkitan kepada pasangan; risiko jangkitan kepada janin dan anak jika si ibu dijangkiti dan beberapa ilmu lain lagi.

2) POLISI

Di premis KKM, HANYA pasangan sah berkahwin sahaja yang akan dimaklumkan, tetapi digalakkan supaya beritahu juga pasangan seksual yang lain (jika ada atau jika belum berkahwin). Kaunseling akan dijalankan oleh pegawai perubatan atau pakar yang terlibat dengan pengendalian kes.

Polisi Undang-Undang Syariah pula menetapkan Pegawai Agama Islam Daerah (PAID) akan maklumkan kepada bakal isteri/suami (Pasangan yang terlibat) dan wali (mengikut budi bicara PAID). Untuk perhatian, HANYA wali yang sah sahaja yang akan dimaklumkan, BUKAN isteri wali dan/atau ahli keluarga wali.

3- KEPUTUSAN BERKAHWIN

Keputusan samada untuk meneruskan pernikahan atau tidak, bergantung kepada pasangan serta wali. Undang-undang Syariah Negeri serta pihak Jabatan Agama Islam Negeri TIDAK PERNAH serta TIDAK AKAN menghalang pernikahan tersebut TETAPI amat menggalakkan supaya pasangan melakukan apa sahaja demi untuk mengelakkan pasangan yang belum dijangkiti, menjadi mangsa jangkitan baru samada terhadap pasangan mahupun bayi yang akan dilahirkan (jika hamil). Kefahaman ini penting dihadam lumatkan oleh semua pihak yang terlibat.

4- PEMBENTUKAN SIKAP (ATTITUDE)

Individu yang disahkan positif HIV melalui ujian pengesahan MESTI bersikap terbuka, berlapang dada dan pasrah atas ketentuan ke atasnya. Sudah pasti ada hikmah besar yang diletakkan kepadanya demi kehidupan dunia dan akhirat. Beliau tidak boleh bersikap seperti kefahaman jabbariyah yang meletakkan segala sandaran yang berlaku ke atas dirinya itu sebagai qada & Qadar Allah. Sedangkan akidah ahli sunnah wal jamaah juga memberi ruang untuk beliau berikhtiar untuk berubat. Beliau MESTI dapatkan rawatan secepat mungkin dari doktor.

Pasangan yang terbabit juga MESTI ambil peduli rawatan yang diambil oleh individu yang dijangkiti itu. Jika ditakdirkan perkahwinan berlangsung dan rumahtangga terbina, pasangan terbabit juga MESTI mengambil cakna status dan progres rawatan pesakit termasuk jadual lawatan doktor, paras CD4, paras VL dan indikator status darah yang lain. Inilah makna cinta yang dimetrai hasil ijab kabul dihadapan wali.

5- KEMAHIRAN

Kedua-dua mempelai ini wajib mahir dalam mengelakkan risiko jangkitan yang mungkin berlaku. Terutamanya kemahiran menggunakan kondom; kemahiran waktu makan ubat; di mana nak dapatkan ubat dan sebagainya lagi. Akhir sekali mahir bagaimana nak memberitahu wali mengenai status jangkitan serta rawatan dan/atau memberitahu Qadhi atau Naib Qadhi atau Pendaftar Nikah atau Juru Nikah jika enggan wali dimaklumkan atas sebab yang munasabah.

6- SEMAK SEMULA KEFAHAMAN

Pasangan akan diuji kefahaman dan kemahiran mereka diakhir sesi kaunseling.

7- RAWATAN

Individu yang dijangkiti akan diberikan rawatan segera setelah kaunseling ubatan diberikan.

Penyakit HIV ini terlalu sensitif dikalangan masyarakat. Individu yang terbabit atau pasangannya akan mengalami stigma negatif berterusan. Kerahsian amat penting dalam mengendalikan kes. Janganlah petugas kesihatan sendiri terjebak dalam stigma yang memeritkan ini. Beberapa isu yang perlu di ambil perhatian oleh semua

1- Pihak wali boleh dimaklumkan dengan bantuan Pengamal Perubatan serta diberi kaunseling yang sama samada secara individu atau bersama bakal pengantin. Persetujuan melakukan pemakluman itu tertakluk kepada perbincangan doktor dengan individu yang positif HIV tersebut. Pasangan pengantin WAJIB diberitahu oleh beliau sendiri dalam tempoh 24 jam. Namun bagi mengelakkan kekeliruan, pasangan akan diberi kaunseling oleh doktor.

2- Jika pada pandangan pasangan yang akan berkahwin tersebut pihak wali akan bertindak menghalang perkahwinan, maka pihak doktor akan mengeluarkan surat pengesahan kesihatan/perubatan kepada PAID menyatakan bahawa pasangan ini telah menjalani sesi kaunseling serta faham dengan situasi mereka & Individu HIV positif telah dimulakan rawatan serta berjanji untuk meneruskan rawatan dengan dibantu dan dipantau juga secara bersama oleh bakal isteri/suami. Pasangan akan bawa surat tersebut dan berbincang dengan PAID supaya wali tidak dimaklumkan.

3- Hubungan baik antara doktor yang merawat dan pasangan yang akan berkahwin ini amat penting bagi menjamin kesinambungan rawatan yang berterusan. Bukannya terhenti setakat kaunseling pra perkahwinan.

Sekian

Dr Suhazeli Abdullah

Pakar Perubatan Keluarga

Fb.Com/drsuhazeli

2.4.2018

Ajil

Adaptasi penulisan dan rujukan dari Dr Iskandar Firzada Osman, Pakar Perubatan Keluarga Jaya Gading, Pahang.

Lahir Selamat

Kehidupan doktor banyak yang manis. Saat paling manis apabila kita dapat selesaikan suasana cemas pesakit.

Klinik kami memang sediakan khidmat ABC (Alternative Birthing Center). Ianya dikhususkan kepada kes-kes yang berkod putih. Ibu hamil kali ke 2 hingga 5, tiada penyakit lain, kedudukan bayi tidak songsang/senggeng/melintang dan beberapa kriteria lain lagi. Kod ini sesuai untuk lahir di ABC.

Pernah satu ketika pesakit yang dipantau di ABC kami sudah tiba saat bersalin (os fully), tapi agak lama walaupun digalakkan untuk teran. Biasalah bilik ABC itu gamat dengan teriakan bidan supaya si ibu meneran sepenuh hati. Si ibu rileks sahaja, tidak menggerutu dan tidak memandang serong dengan situasi sebegitu. Bagi sesetengah ibu, sensitif dengan keadaan bilik bersalin yang agak rencam. Mereka mahu tenang setenang air di tasik dan alunan merdu musik mengusik jiwa. Kami tidak nafikan. Apakah itu perlu kami tunaikan permintaan si ibu sedemikian?

Si ibu juga tidak merasa jelek atas kehadiran saya sebagai seorang doktor pakar lelaki. Saya dipanggil kerana bayi masih tidak keluar walaupun tempoh os fully sudah berlalu lama. Setelah membuat pemantauan bayi dan ibu, semuanya keadaan stabil. Jantung janin masih sekata, scan juga menunjukkan janin berada di posisi betul. Saya arahkan masuk ubat untuk kuatkan kontraksi peranakan melalui aliran vena.

Alhamdulillah tidak sampai lima minit, dengan semangat kuat si ibu disamping galakan meneran para bidan bayi keluar dengan jayanya. Tangan saya sendiri sambut bayi tersebut tanpa koyakan perineum. Syukur.

Cuma bayi tidak terus menangis, mungkin akibat cekikan dari tali pusat yang terbelit di tengkuknya. Mungkin ini juga punca kenapa bayi lambat keluar. Bilik ABC kami sudah dilengkapi dengan alatan untuk bantu pernafasan bayi jika berlaku. Saya terus bawa bayi ke katil resus dan tepuk tapak kakinya agar sedar dan menangis. Pengetahuan dan pengalaman kami tahu bahawa jika bayi tidak menangis dalam tempoh lima minit, bermakna ruang paru-parunya tidak terbuka. Bayi akan mengalami masalah (Neonatal hypoxia). Dalam masa sama, jururawat yang bantu sedut rongga hidung dan mulut bayi. Banyak keladak air ketuban yang telah ditelan olehnya. Rupanya bayi sudah tertelan air ketuban yang bercampur najis (moderate meconium). Sekali lagi kami bersyukur, bayi dapat dipulihkan sebelum sempat 5 minit. Nyaring sungguh suaranya, sama kuat dengan laungan azan yang saya kumandangkan atas permintaan si ibu.

Apabila teringat kembali kenangan manis ini saya tidak boleh bayangkan bagaimana akan berlaku jika si ibu dibiarkan bersalin di rumah hanya bertemankan suami? Walaupun saya yakin suami itu sudah belajar proses bersalin melalui youtube atau video-video yang dipaparkan dalam kelas doula. Tetapi pengalaman, kemahiran dan kelengkapan di rumah tidak sama dengan hospital atau klinik. Jika sekadar ilmu teori semata-mata dan cuba jaya atas isteri sendiri, tiada jaminan yang boleh dipertahankan. Jika berjaya, Alhamdulillah. Jika sebaliknya nauzubillah.

Kepada ibu-ibu hamil yang pasang niat untuk bersalin di rumah. Tanya diri sendiri. Adakah anda atau peneman anda mampu kendalikan kes bayi songsang/melintang? Adakah anda atau peneman anda mampu kendalikan kes perdarahan bersalin? Adakah anda atau peneman mampu kendalikan bayi henti bernafas? Adakah anda atau peneman anda mampu kendalikan ibu pengsan dan menyetok (sawan) akibat darah tinggi? Adakah anda dan penasihat ada bawa bersama vitamin K dan Vaksin? Dan banyak lagi soalan yang perlu dijawab.

Saya paparkan kisah ini bukan untuk mendabik dada bahawa akulah terhebat dan bukan bermakna kami 100 peratus maksum. Akan tetapi kita merujuk kembali kepada anjuran agama itu sendiri:

وَمَا أَرْسَلْنَا قَبْلَكَ إِلَّا رِجَالًا نُوحِي إِلَيْهِمْ ۖ فَاسْأَلُوا أَهْلَ الذِّكْرِ إِنْ كُنْتُمْ لَا تَعْلَمُونَ

Bermaksud: Dan Kami tidak mengutus Rasul-rasul sebelummu (wahai Muhammad) melainkan orang-orang lelaki yang Kami wahyukan kepada mereka (bukan malaikat); maka bertanyalah kamu kepada ahlinya jika kamu tidak mengetahui.

-Sura Al-Anbiya’, Ayat 7

Rasulullah saw juga menggesa agar kita mengambil pandangan ahlinya dalam urusan keduniaan kita sebagaimana sabda Baginda,

أَنْتُمْ أَعْلَمُ بِأَمْرِ دُنْيَاكُمْ

“Kamu lebih mengetahui urusan duniamu.” (HR. Muslim, no. 2363)

Saya tidak dapat bayangkan juga jika si ibu atau ayah yang kendalikan kelahiran sendirian. Tawakkal mereka teguh, tetapi tidak kena pada tempat berpaut. Tambah pula melakukan konsultasi dengan para doula. Mereka pun tidak pernah hadapi kes-kes kecemasan dan tanda-tanda kecemasan yang memungkinkan kes perlu dibawa segera ke hospital. Lagi parah apabila khidmat nasihat itu melalui wasap!

Kata kunci adalah kelahiran selamat di tangan orang yang mahir, ditempat yang tersedia lengkap, itulah ikhtiar hidup dunia agar kita selamat. Jika mati juga, baharulah kita boleh berlapang dada dan katakan bahawa ianya sudah di takdirkan sejak luh mahfuz lagi.

Sekian kenangan manis suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

19.2.2018

Ketengah Jaya.

#SayNoToUnSafeBirth

P/s: Gambar baby sudah diberi izin untuk paparan internet.Saya lupa bondanya letak nama apa….rasanya suhazeli juga…

Apakah Beza Khitan Anak Perempuan antara Malaysia dan Afrika?

Isu khitan anak perempuan dihangatkan semula sejak akhir-akhir ini. Perbahasan yang dikemukakan itu merujuk kepada definisi khitan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) yang membahagikan khitan kepada 4 kategori.[1] Potong Kemaluan Perempuan (Female Genital Mutilation) seperti yang digambarkan oleh WHO itu tidak sama dengan khitan alam melayu Islam di sekitar Nusantara ini. Tulisan ini merujuk kepada amalan khitan sekitar nusantara. Tiada satu standard khusus kaedah khitan yang pernah dicatat. Selain dari benua nusantara, khitan bayi perempuan ini banyak dilakukan dibeberapa negara muslim benua Afrika. Adakah kedua-kedua benua itu melakukan khitan bayi perempuan dengan kaedah yang sama?

.

Kategori khitan wanita yang WHO nyatakan itu sudah terkeluar dari amalan tradisi negara Malaysia sejak sekian kurun lamanya, di mana amalan tradisinya melukakan sedikit kelentit dengan jarum atau pisau khas. Ringkas sahaja tanpa perlu memotong keseluruhan kelentit, atau memotong kemaluan dalam (excision labia minora) atau kemaluan luar (infibulation labia majora) sebagaimana yang dilakukan oleh sesetengah tradisi arab Afrika. Amalan FGM itu agak keterlaluan sehingga menimbulkan fobia dikalangan anak gadis mereka. Kami juga melarang teknik berkenaan diamalkan dalam negara kita.

.

Mari kita perhatikan beberapa perbahasan dan ulasan yang meletakkan hujah amalan berkhitan ini masih diamalkan dikalangan umat Islam. Ianya merujuk kepada hadis Khitan anak perempuan dinaskan dalam syariat. Rasulullah SAW bersabda kepada ‘Ummu ‘Athiyah radhiyallahu ‘anha:

إذا خفضت فأشمي ولا تنهكي فإنّه أسرى للوجه وأحضى للزوج

“Apabila Engkau mengkhitan perempuan, sisakanlah sedikit dan jangan potong (bahagian kulit klitoris/kelentit) semuanya, karena itu lebih boleh membuat ceria wajah dan lebih disenangi oleh suami.”[2]

.

Kitab Fiqh Islami menghuraikan bahawa khitan adalah sunat bagi lelaki dan perkara yang elok bagi perempuan menurut mazhab Hanafi dan Maliki. Manakala menurut Mazhab Syafei dan Hambali hukumnya wajib bagi lelaki dan perempuan.

Satu kajian hirisan lintang yang dijalankan oleh Dr Khatijah ke atas pengamal perubatan swasta seluruh Terengganu, mendapati 56.2% dari mereka menjalankan khidmat khitan bayi perempuan di klinik mereka. Dari jumlah tersebut pula, hanya 31.2% sahaja yang menganggap bahawa khitan perempuan ini sebagai wajib. Ianya agak kontrari dengan pegangan Mazhab Syafie di Malaysia.

Berkaitan dengan kaedah khitan pula, kajian ringkas tersebut mendapati 55.6% (n=15) di kalangan mereka hanya melukakan/hirisan kecil ke atas kelentit (lukisan 1), 25.9% (n=7); ada dikalangan mereka melukakan puncak klitoris dengan jarum steril (lukisan 2) dan 18.5% (n=5) memotong sedikit klitoris samada menggunakan jarum atau pisau steril (lukisan 3). Tiada seorang pun dari responden menggunakan kaedah seperti yang dikategorikan oleh WHO. Mereka mungkin menggunakan kaedah IV menurut kategori WHO tetapi tidak berlebihan dan memudaratkan bayi. Majoriti (62.9%) responden belajar menggunakan teknik berkenaan dari rakan-rakan senior dan pakar sakit puan.

.

Perdebatan yang panjang isu khitan perempuan dikalangan pengamal perubatan, sehinggakan sesetengah negara mengharamkan terus khitan anak perempuan. Mereka merujuk khitan perempuan itu kepada klasifikasi yang ditetapkan oleh WHO kerana kebanyakan kes yang dibuat kajian oleh pengkaji WHO adalah jatuh dalam kategori I, II, III. Teknik berkenaan diamalkan di kebanyakan negara Afrika.[4] Penentangan mereka bukan sekadar vokal di media cetak dan maya tetapi menetapkan akta khusus atas nama hak asasi wanita.

.

Mufti Wilayah perseketuan pernah menulis dalam lawam rasmi beliau berkaitan isu ini. Kata beliau;

“Timbul isu dalam kalangan masyarakat bahawa khatan wanita mencacatkan anggota dan tafsiran bahawa khatan wanita itu tidak disyariatkan di dalam Islam. Sebenarnya kami berpendapat isu ini berpunca daripada pengamalan budaya yang bukan Islam dan kejahilan sebahagian orang yang mengendalikan khatan yang melampau sehingga mencacatkan fungsi kemaluan wanita.

“Berkata Prof. Dr. Yusuf al-Qaradhawi: “Dan wajib dipastikan tidak berlaku pencacatan oleh mereka yang mengendalikan urusan khatan anak perempuan mereka berdasarkan cara yang datang daripada hadis. Dan tidak boleh dilabelkan perbuatan khatan itu sebagai satu bentuk jenayah yang dilakukan dalam kurun ke 21, melainkan dalam kes-kes yang melanggar had-had yang disepakati dalam Syarak, iaitu al-isti’sal (pemotongan/pengembirian kemaluan), berlebihan dalam memotong, dan dikendalikan oleh orang-orang yang jahil daripada kalangan bidan dan selainnya, dan janganlah ubatan yang digunakan itu memandulkan.”[6]

“Berkata Prof. Dr. Wahbah al-Zuhaili: “Berkhatan itu disyariatkan, dan tidak ada pendapat yang boleh menidakkan perkara ini sama ada bagi lelaki mahupun wanita. Yang penting adalah hendaklah ianya disempurnakan oleh doktor yang dipercayai. Jika seorang wanita tidak melakukan khatan, tidak ada dosa ke atasnya kerana itu merupakan haknya dan satu bentuk penghormatan atas qaul yang rajih dan ianya bukanlah wajib dan tidak perlulah kamu mewajibkannya.” [7]

.

Akhir sekali beliau membuat penegasan:

“Hendaklah dalam urusan ini kita bersikap adil, tidak cenderung kepada masyarakat yang menzalimi wanita dan tabiatnya, dan tidak pula cenderung kepada mereka yang memperlekehkan Syariat Islam dan pengamalannya.

.

Sekian dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

15.1.2018

Ketengah Jaya

.

Pautan:

[1] Female Genital Mutilation WHO. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs241/en/

[2] Hadis riwayat Al Khatib dalam Tarikh 5/327, dinilai shahih oleh Syaikh Al Albani dalam Ash Shahihah.

[3] Dr Bekir London. https://www.circumcision-london.co.uk/best-age-time-circumcision/

[4] Kajian khitan perempuan. https://mmabbasi.com/2014/03/14/fgm-female-genital-mutilation-by-country/

[5] Hukum berkhatan Kaum Wanita oleh Mufti Wilayah. http://www.muftiwp.gov.my/index.php/ms-my/perkhidmatan/al-kafili-al-fatawi/1100-al-kafi-419-hukum-berkhatan-bagi-kaum-wanita

[5] Fatwa MUI. http://www.hukor.depkes.go.id/?dokumen=global&type=4&th=2010

[6] http://www.qaradawi.net/new/Articles-4379

[7] http://www.umatia.org/ftawa12.html

Sarapan Pagi Pengaruhi Emosi Anak

Oleh Pn Ruqayyah Muhd | Dietitian USM

Sambil saya menyiapkan bahan untuk memasak esok pagi, anak kedua saya buat permintaan.

“Ibu, esok boleh tak buat lempeng tak special. Zariff tak nak lempeng special tu. Suka yang tak special punya. Yang ibu selalu buat hari cuti tu.”

Saya anggukkkan kepala saja. “InsyAllah kalau sempat ibu buat lempeng.”

Saya suka hasilkan lempeng yang diadun bersama susu dan telur, dicampurkan oats untuk memberatkan hidangan, dan juga biji Chia ke dalam hidangan saya. Sedikit minyak zaitun sebagai lemak di dalam hidangan pagi anak saya.

Anak saya bercerita, ada kawan-kawannya yang pagi – pagi bersarapan mee goreng, nasi goreng dan sebagainya. Ada yang makan nugget dan sosej saja setiap hari. Ada makan biskut saja, emping jagung, bijirin sarapan segera dan pelbagai lagi makanan terproses. Ada yang pergi sekolah tanpa sarapan pagi.

Ya, pesakit saya juga ramai di dalam kategori terakhir. Tidak makan pagi sebelum ke sekolah. Alasan utama, “Tak lalu makan di pagi hari.”

” Emak tidak masak.”

” Tiada makanan di rumah. Minum Teh O saja. ”

” Makan RMT di sekolah.”

Yang ini sekurangnya pelajar makan di sekolah.

Terdapat banyak kajian yang menunjukkan anak-anak yang tidak makan sarapan pagi mempunyai daya tumpuan yang kurang di sekolah, tidak fokus, tidak aktif, lebih lambat menyelesaikan kiraan matematik dan tugasan yang diberikan di sekolah. Ada juga kajian menunjukkan anak yang tidak bersarapan mempunyai simptom ‘anxiety’ dan depresi di sekolah.

Rasa lapar akan menyebabkan anak kelihatan letih, tumpuan kurang, daya berfikir kurang disebabkan oleh penurunan aras gula darah.

Anak yang bersarapan pagi mempunyai daya tumpuan yang lebih tinggi, fokus dan mempunyai gred yang lebih baik di sekolah.

Senang cerita, kita lihat balik pada diri kita. Sebelum mula berkerja, pasti kita akan mahu bersarapan dahulu. Makan kenyang – kenyang dan baru dapat mulakan tugas dengan lebih baik, memberikan idea yang hebat-hebat ketika bermesyuarat dan lebih fokus dalam melakukan tugas.

Berbanding jika belum bersarapan, kerja dan fokus akan terganggu disebabkan lapar, rasa anxiety apabila mesyuarat lambat habis.

Tambahan pula zaman kemelesetan ekonomi ni, mesyuarat jarang ada makan dan minum pagi. Maka bertambah berkeroncong perut. Tengok muka bos yang semangat terlajak bagi idea dan hujah itu ini pun sudah rasa mahu telan bos pagi hari lagi.

Itu kita yang dewasa dan rasional.

Anak juga begitu. Tiada bezanya.

Kajian juga menunjukkan anak yang mengambil hidangan makanan yang tinggi kalori dan tinggi kandungan gula sebagai sarapan, tidak menunjukkan peningkatan pada prestasi dan markah di sekolah. Tambahan, makanan tinggi gula menyebabkan anak hiperaktif di dalam kelas disebabkan paras gula darah yang tinggi menyebabkan tumpuan berkurangan.

Sebagai contoh minuman manis seperti minuman bermalt, atau jus atau air soda atau yogurt yang manis atau bijirin sarapan pagi yang bersalut gula dan pelbagai warna warni. Atau kuih muih yang manis dan bersalut gula. Ini semua hidangan tinggi kandungan gula.

Makanan yang terlampau berlemak dan berminyak menyebabkan anak lebih ‘lemau’, mengantuk dan lambat menyelesaikan tugasan di sekolah. Ini berkemungkinan kerana lemak lebih lambat dihadamkan dan memerlukan proses yang lebih panjang berbanding makanan rendah lemak.

Banyak hasil kajian menunjukkan anak yang mengambil hidangan yang berkualiti dan seimbang, mempunyai gred dan prestasi yang lebih baik.

Bagaimana sarapan yang berkualiti itu?

Mengikut kajian, makanan berkarbohidrat yang tinggi kandungan lemak, serat dan protein memastikan paras gula darah yang lebih stabil pada anak-anak, selain melambatkan pengosongan perut. Ia membantu anak fokus dengan lebih baik dan meningkatkan prestasi anak di kelas.

Berbanding makanan tinggi kandungan gula yang akan menyebabkan gula darah mencanak naik dengan cepat, dan kemudian akan turun menyebabkan anak akan aktif di kelas pada awalnya dan kemudian mulai kurang tumpuan.

Makanan seimbang dan berkualiti sebagai sarapan tidak sukar disediakan. Pastikan ia memenuhi ciri-ciri Pinggan Sihat. Mempunyai karbohidrat, serat dari sayur dan buah, dan juga protein.

Jika dilihat kepada makanan masyarakat Malaysia, banyak sebenarnya hidangan yang berkualiti. Sebagai contoh, nasi lemak yang diambil bersama timun yang banyak, dan lauk pauk seperti telur rebus, kacang tanah bakar, ikan bilis goreng dan sedikit sambal. Dikahwinkan bersama segelas susu rendah lemak, sudah cukup menjadi hidangan yang berkualiti buat anak.

Semangkuk bubur nasi bersama sayuran dan isi ayam juga cukup untuk mengenyangkan anak sehingga waktu rehat nantinya.

Sekeping sandwich bersama telur rebus dan keju, bersama sayuran yang dipotong kiub atau sandwich roti pita bisa juga dijadikan hidangan ‘on the go’ di dalam kereta jika tidak punya masa yang lama untuk makan.

Jika ibu-ibu tidak punya masa yang lama untuk masak, semangkuk bubur oats yang dikahwinkan bersama buah kering seperti kismis dan kurma, dicampur susu juga boleh dijadikan hidangan sarapan yang baik.

Atau paling ringkas, sekeping roti bersama telur hancur, dimasak bersama parutan lobak merah dan tomato di dalamnya sebagai serat untuk diambil anak sebagai sarapan pagi. Sudah cukup mengenyangkan anak.

Pastikan setiap pagi, anak mengambil segelas susu untuk membantu tumbesaran tulangnya. Berbanding minuman bermalt yang manis atau teh O bersama gula, susu adalah pilihan yang lebih baik.

Anak yang makan pagi, mempunyai status pemakanan yang lebih baik, mempunyai prestasi pelajaran yang lebih baik dan mampu memberi tumpuan di kelas dengan lebih lama.

Sarapan pagi adalah hidangan yang penting untuk semua selepas berpuasa lebih 12 jam di malam hari.

Sediakan sarapan pagi buat anak, ringkas tetapi pastikan ia berkualiti.

Ruqayyah Muhd

Dietitian Pediatrik USM

#KAKAKDIET