,

Perdarahan Selepas Putus Haid Adalah Tanda Kanser?

Ramai wanita mengadu bahawa mereka didatangi haid semula setelah putus haid beberapa tahun. Apabila mereka mengadu kepada suami, mungkin ramai yang pandang ringan, kerana persepsi ramai mengatakan normal haid datang semula setelah pencen. Malah pernah dibincangkan dalam kitab pengajian agama pun banyak kali ditekankan bahawa keluar darah semacam haid itu normal walaupun sudah menopos.

Namun jika sekiranya persoalan diajukan kepada para doktor, semua akan menjawab, wajib buat pemeriksaan lanjut. Ahli perubatan akan mempersoalkan adakah wanita yang disahkan putus haid ini akan kembali haid semula? Ianya sesuatu yang agak mustahil kerana fisiologi seorang wanita yang putus haid akan kurang hormon kewanitaannya dan proses pengeluaran darah haid akan terhenti. Jika keuar apa-apa darah selepas menopos akan dikira sebagai darah yang perlu dikenalpasti puncanya. Jangan dipandang enteng isu ini.

Terdapat dua pandangan dalam ilmu perubatan mengenai tempoh masa yang mengesahkan bahawa seseorang wanita telah putus haid atau sebaliknya. Pendapat yang pertama adalah tempoh masa enam bulan ketiadaan kitaran haid boleh dilabelkan sebagai menopos. Manakala pendapat kedua menyatakan tempoh masa selepas satu tahun dari haid yang terakhir.

Saya mengambil pendapat kedua kerana keyakinan yang tinggi bahawa kilang telur wanita akan mengalami kepupusan telur dalam tempoh tersebut. Ia juga suatu tempoh yang cukup selesa beserta dengan beberapa tanda fizikal dan mental yang akan dialami oleh seseorang wanita.

Kajian telah dijalankan bagi melihat bilakah umur yang biasanya seseorang wanita putus haid. Jadual dibawah menunjukkan umur kebanyakan wanita putus haid. Peratus ini hasil dari kajian ke atas wanita dipelbagai benua dan geografi.

Bagi wanita yang putus haid kurang dari 40 tahun diistilahkan sebagai Putus Haid Pra-matang (Premature Menopause)

Dari pembahagian di atas, majoriti umur putus haid bagi seseorang wanita adalah diantara 45 hingga 55 tahun. Tetapi median umur (Kebanyakan) putus haid adalah 52.4 tahun. Tidak dinafikan bahawa umur ini bergantung kepada faktor persekitaran dan iklim, sistem tubuh badan dan keturunan seseorang wanita berkenaan.

Dalam keadaan biasa seseorang wanita berusia yang telah putus haid tidak akan mengalami haid kali kedua dalam hidupnya. Kajian menyatakan hanya 5% wanita akan mengalami perdarahan yang seakan-akan haid setelah putus haid. Jika seseorang wanita yang telah putus haid mengalami perdarahan, ia dikira darah penyakit dan perlu diketahui punca-puncanya melalui siasatan lanjut. Perdarahan ini biasanya tidak tetap hari dan tidak mengikut kitaran bulan yang biasa. Ada kalanya darah yang keluar sedikit dan ada yang banyak sehingga memudaratkan. Darah penyakit ini berpunca dari beberapa sebab seperti dibawah:

1. Masalah pembekuan darah seperti hemophilia atau jangkitan kuman.

2. Wanita yang mengambil pil hormon atau ubat tradisional tertentu. Bahan yang terdapat dalam ubatan herba mungkin mengandungi hormon tersembunyi atau terproses secara semulajadi.

3. Pengencutan vagina (Vagina Atropy) dan pangkal rahim kering menyebabkan senang terluka apabila bersenggama.

4. Pembengkakan rahim (Radang) tanpa sebab yang diketahui secara jelas. Mungkin perubahan tindakbalas badan dan hormon atau jangkitan kuman.

5. Perdarahan berpunca dari kanser Rahim, kanser pangkal rahim atau kanser Ovari (Kilang Telur).

6. Terdapat ketulan (polyps) di dalam rahim atau pangkal rahim. Apabila diganggu semasa hubungan intim bersama suami, perdarahan boleh meletus.

Perkara yang paling membimbangkan para pakar perubatan mengenai masalah perdarahan selepas putus haid ini adalah Kanser. Lima hingga 10% perdarahan selepas putus haid adalah berpunca dari Kanser Rahim. Kajian perlu dijalankan oleh pakar perubatan bagi mengetahui kanser rahim ini. Antara ujian yang boleh dijalankan adalah dengan kaedah Ultra Sound sistem peranakan dan melakukan pensampelan peranakan wanita. Melalui kaedah ini pakar perubatan dapat mengetahui secara asas masalah yang dihadapi oleh seseorang wanita.

Oleh yang demikian, doktor akan meletakkan diagnosa awalan kanser rahim kepada sesiapa sahaja wanita yang didatangi darah selepas putusnya haid (menopos). Pemeriksaan lanjut wajib dijalankan bagi mempastikan perdarahan itu bukan berpunca dari kanser atau sebaliknya. Setiap dari kita berhak untuk mendapatkan maklumat kesahihan dan pengesanan penyakit tersebut agar kita boleh bertindak cepat. Jika dibiarkan tanpa kecaknaan dari kita, diri kita sendiri akan menanggung derita.

Silalah datang ke klinik atau hospital untuk menjalani pemeriksaan.

Sekian nasihat dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

20.11.2018

Kuala Berang

, ,

Demam Campak Boleh Bawa Maut

Pastikan jika anak anda demam, tidak mempunyai tanda-tanda penyakit campak (Measles). Tanda-tanda klasikal bagi kanak-kanak yang diserang demam campak adalah:

1- Demam sehingga mencecah 38.0 C

2- Batuk

3- Selsema / hidung berair

4- Mata merah (radang konjuntivitis)

5- Ruam merah bermula di bahagian muka kemudian merebak ke seluruh badan. Biasanya ruam itu terjadi pada hari ke 3 demam.[1]

6- Pengidap penyakit campak akan juga mengalami gatal mata, pening, sakit urat, kerengsaan kerongkong dan pembengkakan kelenjar.

Demam campak adalah sejenis jangkitan virus yang boleh merebak dengan cepat terutamanya di pusat asuhan kanak-kanak. Tempoh minggu pertama serangan campak ini amat mencabar ibubapa yang menjaganya. Kanak-kanak akan merengek, kurang selera makan dan tidak dapat tidur malam.

Kesan serius yang menakutkan akibat penyakit campak ini adalah kematian. Dicatatkan pada tahun 2013, terdapat 145700 kematian akibat campak seluruh dunia.[2] Pecahan ini mencatatkan 400 kematian bagi setiap hari dan 16 kematian setiap jam. Satu angka yang amat menggerunkan.

Empat perkara penting yang wajib anda tahu mengenai keseriusan demam campak.

1- Ianya boleh membawa maut jika tidak bertindak dan diuruskan dengan baik. Fakta mendapati komplikasi serius boleh berlaku terhadap kanak-kanak yang berumur kurang dari 5 tahun. Satu dari empat kanak-kanak yang diserang campak akan dimasukkan ke wad akibat keterukan penyakit. Satu dalam seribu kes demam campak mempunyai risiko bengkak otak dijangkiti virus dan satu atau dua kes dari seribu meninggal dunia. Menunjukkan pengesanan dan pengurusan kes demam campak perlu dijalankan sebaik mungkin. Jangan sesekali memandang enteng pemeriksaan para doktor dan rawatan yang dijalankan.

2- Virus campak paling senang merebak. Hanya dengan batuk, bersin atau pernafasan pesakit yang sudah dijangkiti di tempat yang tertutup boleh menjadi wabak. Sembilan dari sepuluh orang lain berisiko dijangkiti dalam sesatu kes yang positif. Pembawa yang dijangkiti mungkin boleh timbul tanda-tanda serangan atau menjadi pembawa virus sahaja. Ianya bergantung kepada tahap imuniti badan masing-masing.

3- Peningkatan kes penyakit Campak sejak akhir-akhir ini amat membimbangkan. Sebagaimana laporan dari Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) pada bulan Jun 2015 bahawa kes penyakit Campak (measles) di WP Kuala Lumpur sebanyak 73 kes. Kes berkenaan disahkan positif dihinggapi kuman Campak melalui ujian darah. Julat umur kes tersebut antara sebulan sehingga 43 tahun. Lebih menyedihkan majoriti (79%) daripada kes tersebut didapati tiada suntikan vaksin Campak (measles).[3] Begitu juga kes wabak penyakit Campak ini di Kuantan Pahang yang melibatkan sebuah sekolah agama, didapati liputan pemberian imunisasi Campak tidak mencapai 85% di lokalliti terbabit. Dengan ertikata lain, tiada lindungan Imuniti Berkumpulan (Herd Immunity) ke atas kanak-kanak di lokaliti berkenaan. Menyebabkan wabak penyakit berjangkit berbahaya seperti penyakit Campak ini senang merebak.

4- Pemberian vaksin khusus bagi pencegahan penyakit Campak semasa umur 9 bulan dan setahun kanak-kanak telah berjaya menyelamatkan 15.6 juta kematian dari tahun 2000 hingga 2013. Sebelum era vaksinasi (1980), jumlah kematian kanak-kanak dianggarkan 2.6 juta setiap tahun seluruh dunia akibat wabak penyakit Campak ini. Membuktikan vaksinasi memainkan peranan penting dalam kehidupan sejagat manusia.

Sasaran penyakit campak sifar 2010 musnah kerana jumlah yang menolak pemberian vaksin kepada anak-anak semakin bertambah. Sasaran terbaharu pihak berkuasa untuk menjadikan negara kita sifar campak 2015 juga tidak tercapai kerana jumlahlah semakin maningkat. Jika semua pihak tidak memainkan peranan bagi penghapusan deman campak ini, tidak mustahil sasaran sifar campak tahun 2020 juga akan gagal. Apa yang kita perhatikan punca yang boleh dikaitkan secara tidak langsung adalah wujudnya golongan yang menolak vaksin. Ibubapa yang menolak pemberian vaksin semakin meningkat setiap tahun. Sejajar dengan peningkatan kes campak yang juga bertambah.

Seruan saya agar setiap pihak mainkan peranan samada masyarakat awam mahupun ahli politik dan sebagainya agar virus campak ini pupus. Kita tidak boleh menyalahkan takdir jika usaha dan ikhtiar kita tidak dijalankan secara optimum.

Sekian dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

9.9.2018

Langkawi

Pautan

[1] CDC. Measles (Rubeola). https://www.cdc.gov/measles/index.html

[2] World Health Organization. Measles Facts Sheet. February 2015. Accessed online http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/known

[3] Dato Dr Noor Hisham. Kenyataan Akbar 28 Julai 2015. Capaian online di http://www.mmgazette.com/peningkatan-kes-measles-di-wpkl-terutama-di-kalangan-yang-tidak-divaksinasi-kkm/

,

Khasiat Bone Broth atau Sup GearBox

Musim raya qurban telah berlalu. Banyak lebihan tulang dan sendi lembu/kerbau yang masih tersimpan dalam peti ais di rumah untuk dimasak bila-bila masa sahaja. Tetiba tersebar satu video pendek dari seorang chef terkenal tanah air yang berkongsi cara-cara memanfaatkan tulang lembu/kerbau. Resepi mudah yang beliau kongsikan adalah air sup tulang renehan atau bone broth. Mungkin istilah orang awam adalah sup ‘gearbox’. Kononnya air sup renehan dari sendi tulang haiwan qurban tersebut mempunyai khasiat kesihatan yang tidak diketahui oleh orang ramai. Sesiapa ayng mengamalkan minum secawan air sup gearbox ini setiap pagi, badan akan menjadi bertenaga, kulit tegang dan darah bersih kerana kandungan dari sup gearbox boleh detoks hati.

Dalam masa yang sama juga disebarkan tulisan viral dari seorang doktor perubatan yang menceritakan pengalaman beliau merawat kes kematian akibat makan sup gearbox pagi, petang dan malam. Mungkin pengalaman itu menjadi kes terpencil yang juga boleh dijadikan sempadan bagi kita agar makan berpada-pada.

Setelah berbincang secara ilmiah bersama beberapa sahabat profesion pemakanan (dietitian), mereka menyangkal dakwaan yang dibuat oleh chef tersohor itu. Seseorang itu boleh menjadi cergas dan sihat bukan kerana minum sup gearbox, tetapi amalan kekal aktif seperti bersenam, penjagaan makanan yang berkhasiat, tidak merokok, tidak minum arak dan kesihatan mental yang optima terlebih diutamakan.

Malah terdapat beberapa kajian yang sudah dibuat berkaitan dengan sup gearbox atau bone broth ini. Kajian dari para doktor Taiwan 2017 menaruh kerungsingan bahawa risiko bone borth ini menjadi toksik oleh logam berat seperti plumbum dan kadmium. Renehan yang lama boleh menyebabkan logam-logam berat itu keluar dari tulang dan boleh menjadi sumber toksik.[1]

Pusat Perubatan Havard juga menolak dakwaan sup bone broth ini boleh meningkatkan imuniti badan, melicinkan kulit dan seumpamnya. Semua dakwaan itu adalah fenomena atas sangkaan orang ramai semata-mata, namun ianya tidak terbukti secara kajian terperinci.[2] Memang sup bone broth itu mengandungi asid amino yang tinggi, kolagen dan sebagainya, tetapi mekanisma penyerapan zat makanan tersebut melalui tahap-tahap tertentu dalam badan. Asid amino yang diambil melalui makanan seperti bone broth ini tidak secara langsung sampai ke sendi dan sel tubuh.[3] Asid amino berkenaan akan melalui proses penyerapan di dalam perut, kemudian diangkut dalam darah seterusnya ke hati untuk di proses kepada bentuk protein yang lebih asas lagi. Mekanismanya agak kompleks, tidak semudah seperti yang kita bayangkan.

Semoga anda semua boleh faham dengan pencerahan ini.

suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

28.8.2018

Kuala Dungun

Pautan

[1] Hsu, D., Lee, C., Tsai, W., & Chien, Y. (2017). Essential and toxic metals in animal bone broths. Food & Nutrition Research, 61(1), 1347478. http://doi.org/10.1080/16546628.2017.1347478. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5533136/

[2] What’s the scoop on bone soup? Havard Medical School. https://www.health.harvard.edu/healthy-eating/whats-the-scoop-on-bone-soup

[3] Science Can’t Explain Why Everyone is Drinking Bone Broth. http://time.com/4159156/bone-broth-health-benefits/

,

Aktiviti Seks Selepas Serangan Jantung

Seorang sahabat karib baharu sahaja diserang sakit jantung minggu lepas. Umur beliau baru mencecah 28 tahun, tetapi bentuk badannya gempal dan kuat merokok.

Beliau bertanyakan nasihat kesihatan dari saya sementelah selalu melakukan akitiviti persatuan bersama. Apakah tip-tip kesihatan yang membolehkan beliau kekal sihat dan terhindar dari serangan sakit jantung kali kedua?

Nasihat pemula yang wajib diberikan kepada pesakit serangan jantung adalah jangan bersedih dan murung. Sokongan moral dan kaunseling psikologi perlu diberikan oleh para perawat dan sahabat handai. Ini kerana pelbagai pemikiran bermain dalam benak mereka bahawa mereka sudah menjadi ‘cacat’ kerana sudah tidak dapat menjalankan aktiviti aktif seperti sebelum terkena serangan jantung. Kemurungan selepas terkena serangan jantung adalah lumrah. Satu dari 3 pesakit akan mengalami gangguan kesihatan mental selepas serangan sakit jantung.[1] Ujian saringan perlu dilakukan oleh doktor peribadi anda dan dapatkan nasihat yang berpatutan darinya. Rujukan kepada pakar psikologi akan dilakukan jika sekiranya kemurungan dan/atau penyakit gugup (anxiety) yang teruk. Namun kebiasaannya pesakit akan pulih dari masalah kesihatan mental ini dalam tempoh enam bulan. Jika tanda² kemurungan berlangsung lebih dari enam bulan, pakar akan memberikan rawatan yang spesifik.

Oleh yang demikian sokongan moral dari saudara mara, sahabat handai serta rakan taulan amat diperlukan dalam tempoh sebulan pertama selepas serangan sakit jantung. Jangan biarkan diri mereka terasa asing atau tersisih dari masyarakat. Melepaskan perasaan di ruang maya seperti facebook kekadang bagus untuk luahkan emosi. Namun komen-komen negatif dari rakan-rakan maya terkadang boleh menyusutkan fikiran.

Soalan yang paling kerap ditanya oleh pesakit serangan jantung adalah berkaitan dengan makanan. Apakah pantang larang makanan yang perlu dijaga bagi pesakit jantung? Kita harus kembali menilai semula bentuk jizi makanan yang diambil. Janganlah ambil jalan mudah dan bercakap sedap bahawa tidak perlu berpantang seperti sebelum terkena serangan jantung. Bagi pesakit yang sudah sedia ada penyakit kencing manis atau darah tinggi, kurangkan makanan manis, masin dan lemak. Nasihat secara terperinci sukar disebutkan di sini. Silalah bertemu dengan doktor dan pakar pemakanan untuk dapatkan menu secara tepat. Ini kerana juadah makanan setiap individu berpenyakit perlu disesuaikan dengan keadaan penyakit, umur, berat badan dan beberapa parameter lain lagi.

Asasnya seseorang pesakit jantung perlu mempunyai sasaran untuk turunkan/kekalkan berat badan unggul, tidak merokok dan kekal aktif dengan kadar tertentu. Kawalan tekanan darah dan paras gula juga perlu optimum.

Bagaimana pula dengan aktiviti lasak? Adakah boleh diteruskan seperti biasa seperti mengait buah sawit dan memikulnya ke lori angkut, menebang pokok atau membanting padi atau apa sahaja aktiviti yang kategorikan sebagai guna tenaga yang banyak? Adalah dinasihatkan supaya berehat dari melakukan aktiviti lasak tersebut dalam tempoh empat minggu dari terkena serangan jantung. Berehat bukan bermakna tidur sepanjang masa dan baring atas katil. Tetapi proses aktiviti senaman menguatkan jantung perlu diadakan seawal 10 hari pertama. Rehabilitasi jantung ini penting bagi memastikan otot jantung akan mendapat sumber darah yang secukupnya (revascularisation). Doktor akan merujuk anda kepada pegawai rehabilitasi jantung untuk tujuan itu.

Senaman untuk kuatkan jantung perlu dimulakan secara perlahan. Ia bergantung kepada kapasiti anda dan status serangan jantung anda. Mulakan dahulu dengan berjalan sekitar rumah 10 minit setiap sesi dan kemudian ditingkatkan setiap minggu sehingga kadar minima 150 minit seminggu (purata minima 20 minit setiap hari).[2] Jika semasa senaman ini anda terasa sebak dada, sakit atau sesak nafas, sila berhenti segera dan dapatkan khidmat nasihat doktor keluarga anda.[3]

Pertanyaan yang paling kurang ditanya oleh pesakit jantung adalah aktiviti seksual. Kajian mendapati ramai yang ingin bertanya tetapi segan untuk memulakan persoalan apabila bertemu dengan doktor. Akhirnya mereka mengagak sendiri tempoh yang terbaik untuk bersenggama selepas serangan jantung. Didapati dari kajian 0.6% hingga 1.7% pesakit jantung meninggal dunia semasa melakukan hubungan seks. Majoriti dikalangan mereka adalah melakukan hubungan dengan pasangan luar nikah dan pasangan lebih muda.[4]

Justeru, bagaimana aktiviti seks ini boleh dilakukan selepas terkena serangan jantung? Secara umumnya terdapat 3 kategori pesakit jantung yang meletakkan masa sesuai untuk bersenggama.

1- Serangan jantung yang tidak dirawat melalui intervensi pembedahan angioplasti/stent/pintasan jantung. Kategori ini ‘boleh’ melakukan hubungan intim seawal 10 hari selepas terkena serangan jantung. Saya letakkan ‘boleh’ di sini bagi memberi perhatian bahawa, sila berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu tanpa segan silu. Sudah pasti doktor anda lebih mengetahui status jantung anda.

2- Pesakit jantung yang dirawat melalui angioplasti dan stent, tempoh ‘boleh’ kembali bersenggama adalah antara 4 hingga 6 minggu. Ya, sekali lagi sila bawa berbincang dengan doktor anda.

3- Pesakit yang melakukan pembedahan pintasan jantung pula perlu rehat dari melaksanakan aktiviti berat termasuk aktiviti seksual paling minima 6 minggu. Tempoh enam minggu adalah masa paling sesuai untuk otot jantung anda menjalani pemulihan.

Sifir umum untuk mengetahui samada fungsi jantung anda sesuai atau tidak untuk melakukan aktiviti fizikal adalah; samada anda mampu menapak naik dua tingkat anak tangga bangunan tanpa sakit dada atau sesak nafas. Jika berjaya tanpa tanda-tanda serangan jantung, maka anda lulus untuk bersenggama. Sekali lagi pesanan saya, bertanyalah doktor anda.

Satu pertiga pesakit jantung akan mengalami masalah tidak kuat tenaga seks. Maksud lainnya adalah mati pucuk (erectile dysfunction).[4] Pelbagai faktor mempengaruhi setiap pesakit itu mengalami mati pucuk antaranya gangguan jiwa kemurungan, ubat darah tinggi yang diberikan dan pelbagai lagi. Masalah timbul apabila pesakit mula mencari alternatif untuk menguatkan tenaga. Mereka mencari ubatan/herba luar yang katanya penguat nafsu dan tenaga. Tetapi ubat/ramuan perangsang seks tersebut boleh mendatangkan mudarat kepada mereka. Dibimbangi ubat ajaib perangsang tersebut dicampur dengan ubat terlarang (sildenafil). Ubat sildenafil ini akan bertindakbalas dengan ubat jenis nitrat (ubat sakit jantung) yang menyebabkan tekanan darah turun secara mendadak dan pesakit akan pengsan. Kematian juga boleh berlaku jika tidak dirawat segera. Justeru, berhati-hatilah.

Semoga pesanan ringkas ini boleh menjawab persoalan sahabat saya tadi dan didoakan beliau kekal sihat tanpa sebarang serangan baharu demi kesinambungan perjuangan yang penuh berliku ini. Nasihat akhir: Berhentilah merokok.

Sekian

Suhazeli.Com

Fb.Com/drsuhazeli

25.8.2018

Manila

Pautan

[1] AHA. Depression after Heart Attack. http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/StressManagement/HowDoesStressAffectYou/Depression-After-A-Cardiac-Event-or-Diagnosis_UCM_440444_Article.jsp#.W3yl9KQRWEc

[2] AHA. Exercise after Heart Attack. https://www.heartfoundation.org.au/after-my-heart-attack/heart-attack-recovery/exercise-after-a-heart-attack

[3] NHS. Recovery after Heart Attack. https://www.nhs.uk/conditions/heart-attack/recovery/

[4] Sexual Activity after Heart Attack. Havard University. https://www.health.harvard.edu/heart-health/resuming-sex-after-a-heart-attack

,

Anak Sawan Tarik, Apa Perlu Anda Buat?

Sawan selalu disebut oleh orang awan sebagai satu keadaan penyakit yang boleh menyebabkan mangsa jatuh pengsan serta menggelupur. Pelbagai nama digelarkan oleh mereka. Antara nama yang masyhur adalah sawan demam, sawan tarik dan sawan babi.

Penyakit sawan berlaku tanpa mengira bangsa, tua atau muda, kaya atau miskin, cerdik atau dungu, semuanya mempunyai risiko dihinggapi oleh sawan.

Apakah puncanya? Lebih dari separuh kes tidak mempunyai punca pasti. Namun beberapa perkara boleh dikaitkan dengan punca berlakunya sawan.

1) Pengaruh keturuanan secara genetik. Adakala sesetengah individu terdapat sejarah keluarga, atau keturunan/genetik berlaku sawan.

2) Kecederaan kepala semasa kemalangan atau akibat hentakan lain juga boleh menjadi punca kepada berlaku sawan tarik.

3) Berkait dengan penyakit perubatan lain seperti angin ahmar (strok), serangan jantung, kegagalan buah pinggang juga boleh menjadi pencetus kepada sawan.

4) Proses penuaan yang menyebabkan penyakit nyanyuk (demensia) juga menjadi risiko seseorang itu dihinggapi sawan.

5) Jangkitan kuman ke otat atau selaput otak. Sawan akibat jangkitan sebegini agak kerap berlaku dikalangan indivdu. Serangan kuman seperti meningitis, HIV, virus ensefalitis, kuman tetanus dan banyak lagi boleh menyebabkan sawan ke atas pesakit.

6) Sawan berlaku di awal kelahiran bayi pula biasanya dikaitkan dengan kecederaan atau kerosakan otak bayi semasa dalam kandungan ibu atau kepayahan semasa dilahirkan. Kekurangan oksigen yang menjadi sumber pemakanan utama janin ini, boleh menyebabkan bayi berpenyakit cerebral palsy atau beberapa masalah saraf otak yang lain. Satu dari lima kes bayi yang cacat ini mengalami penyakit sawan yang memerlukan rawatan berpanjangan.

7) Terdapat juga bayi yang terbantut perkembangan fizikal dan mental seperti kes-kes bayi autisma dan down sindrom. Mereka juga mempunyai kecenderungan untuk sawan.

Kita akan rasa kesian melihat anak-anak yang terkena penyakit sawan ini. Otot-otot mereka akan tertarik-tarik tanpa di bawah kawalan sedar mereka. Kekadang mereka tidak ingat apa yang berlaku atas diri semasa tempoh sawan berlaku. Pada keadaan tertentu, kanak-kanak yang diserang sawan ini terpaksa tercungap-cungap menggapai oksigen dek kerana otot-otot mereka kejang terutama otot rongga dada.

Namun terdapat beberapa kesilapan yang disebarkan dikalangan kita melakukan sesuatu tindakan semasa sawan berlaku. Antara petua yang biasa kita dengar adalah, memasukkan sudu atau alatan keras dalam mulut mangsa agar tidak tergigit lidah. Bagi sesetengah orang yang terlalu perihatin, mereka sanggup memasukkan jari mereka dalam mulut mangsa. Adakah benar perlakuan sedemikian?

Berikut adalah beberapa tips yang boleh anda lakukan demi membantu kesengsaraan pesakit sawan.

1) Jauhkan mangsa dari tempat merbahaya. Jika berlaku atas jalanraya/dalam kolam air/di tempat tinggi, bawa mangsa ke tepi atau tempat yang paling selamat.

2) Posisikan mangsa dalam kedudukan mengiring samada kiri atau kanan. Tujuan berbuat demikian bagi mengelakkan air liur atau muntah mangsa masuk ke dalam paru-paru semasa sawan. Jika berlaku kemasukan benda asing dalam paru-paru, mudarat lain akan berlaku.

3) Jangan masukkan jari anda atau benda keras dalam mulut kerana akan mencederakan gigi. Kebanyakan keadaan, lidah mangsa tidak akan terkeluar sehingga boleh tergigit dengan diri sendiri. Jika jari anda yang dijadikan sebagai penyendal, anda pula akan berisiko tercedera putus jari.

4) Dapatkan bantuan klinik atau hospital secepat mungkin.

Sekian nasihat dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

2.8.2018

Ipoh

,

Jangan Panik Jika Anak Dijangkiti HFMD

Serangan penyakit Tangan, Kaki dan Mulut (HFMD) mula melanda negara sejak lebih dari tiga minggu berlalu. Jumlah kes amat membimbangkan. Terbaharu, berlaku kes kematian akibat komplikasi penyakit HFMD ini di Mukah Sarawak. Masyarakat mula risau dan panik akan kesihatan anak-anak mereka.

Masyarakat seharusnya mendapat maklumat tepat mengenai penyakit ini. Bagaimana ia boleh terjadi, bagaimana merebak dan apakah rawatan yang sepatutnya. Ini kerana sejak munculnya kesedaran masyarakat mengenai penyakit HFMD ini pelbagai produk kesihatan telah muncul bagai cendawan lepas hujan mempromosi kemujaraban produk mereka.

Justeru, apakah yang perlu masyarakat tahu berkenaan penyakit HFMD dan cara mencegahnya?

Virus HFMD sebenarnya virus yang tidak membawa maut. Kes-kes yang membawa kematian adalah kes terpencil apabila berlaku wabak yang besar. Itupun kematian bukan akibat dari virus itu secara langsung, tetapi ianya adalah komplikasi teruk jika mangsa tidak dirawat sebaik mungkin.

Terdapat dua virus yang punca kepada HFMD; Coxsackie Virus dan Enterovirus. Virus ini boleh berada dipersekitaran dan biasanya mengjangkiti kanak-kanak berumur bawah 5 tahun. Oleh kerana sistem pertahanan badan kanak-kanak masih tidak kuat, virus ini boleh menyebabkan tanda-tanda terhadap mangsa. Antara tanda-tanda serangan virus itu adalah seperti:

i) Demam

ii) Kurang selera makan

iii) Lepuh dalam rongga mulut (ulcer) dan sakit kerongkong.

iv) Letih dan tidak bermaya.

v) Ruam bintik merah di tapak tangan, kaki dan mulut.

Bintik merah akan nampak makin jelas setelah hari kedua selepas demam. Ketika ini lah ibubapa penjaga kanak-kanak mula panik dan mencapai pelbagai rawatan demi melihat anak mereka sembuh segera. Jika maklumat yang tidak tepat mereka perolehi dari dunia maya, maka akan berhabis ribuan ringgit membeli produk-produk sampah.

Penyakit virus HFMD ini adalah pulih dengan sendiri (self limiting). Ia tidak membawa kepada keterukan jika diuruskan dengan baik. Tempoh serangan virus ini boleh berlangsung sehingga 10 hari. Oleh yang demikian dinasihatkan ibubapa penjaga menggunakan ruang sepenuhnya untuk memberi tumpuan penjagaan kesihatan ke atas anak mereka sepanjang tempoh tersebut. Kunci utama supaya jangkitan tidak merebak adalah jaga kebersihan dan elakkan berhubungan dengan orang luar. Istilah kuarantin seketika boleh lah digunakan bagi memastikan anak anda selamat dan tidak merebak jangkitannya. Dalam masa yang sama ibubapa penjaga wajib mengetahui tanda-tanda penting yang memerlukan rawatan segera di hospital.

Tips berikut boleh digunakan:

i) Tidak benarkan anak anda dipeluk cium sembarangan. Walaupun arahan ini agak zalim bagi saudara mara yang hadir menziarahi anda. Namun tempoh penting ini patut diambil serius supaya virus tidak merebak.

ii) Didik diri dan keluarga supaya menjaga kebersihan persekitaran, rumah dan semua perkakas yang terdedah. Virus HFMD boleh sahaja bertenggek di mana-mana sahaja dalam persekitaran dalam tempoh tertentu. Dengan menjaga kebersihan diri, amalan membasuh tangan dengan sempurna dan menggunakan pelekap muka jika perlu terlalulah amat berguna pada masa ini. Semburan dari produk tertentu tidak membantu, kerana permukaan yang kering dan bersih amat diperlukan bagi menghalang virus berjangkit. Penggunaan antiseptik boleh digunakan pada ketika memegang anak anda atau sebelum/selepas menyentuh perkakasan rumah.

iii) Tahan diri anda dan anak-anak untuk bersiar-siar ke tempat yang ramai orang seperti pasar raya, pasar malam dan seumpamanya. Ditempat sebegini pelbagai jenis manusia wujud dengan pelbagai kuman hinggap bukan semata-mata virus HFMD. Jika terdesak sangat untuk membeli belah barang keperluan, serahkan kepada ketua keluarga untuk membeli. Tidak perlulah kesemua anak-anak kita yang masih kecil berasak-asak memenuhkan pasaraya. Virus HFMD senang merebak apabila orang yang dijangkiti atau pembawa virus itu batuk, bersin, bernafas depan muka dan bersentuhan dengan kita.

iv) Dapatkan rawatan segera untuk kurangkan demam anak anda. Pastikan alat pengukur suhu di simpan dalam rumah. Senantiasalah periksa sendiri suhu anak anda. Jika demam tinggi melebihi 38 C atau demam berlarutan melebihi lima hari, sila jumpa segera doktor anda. Pastikan anak anda minum air secukupnya, makan mengikut jizi yang sepadan. Jika kelihatan tidak bermaya atau kelakuan/perangai anak lain macam, sila ke hospital segera. Senantiasalah bersama anak anda dalam tempoh tersebut, jangan asyik bermain wasap dan leka dengan facebook.

Sekian nasihat dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

30.7.2018

Kuala Terengganu

Pautan

Jose R Romero (2018) UpToDate: Hand, foot, and mouth disease and herpangina.

Hand, foot and mouth disease – Clinical Practice Guidelines, Ministry of Health, Malaysia.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Hand, Foot and Mouth Disease (2017).

, ,

Campuran Susu dengan Asam, Ikan Bahaya?

Lewat petang tadi tersebar tulisan yang melarang orang ramai mencampurkan susu dengan buah-buahan masam seperti oren, limau, nanas dan sebagainya. Katanya gabungan susu dengan bahan masam bukan satu makanan sihat dan boleh menyebabkan mudarat kesihatan. Maklumat yang disampaikan itu tiada rujukan jelas dan memberi nasihat bersahaja agar orang ramai tidak makan gabungan tersebut.

Sedikit carian dan bacaan saya buat berkaitan susu yang dicampurkan dengan bahan masam ini. Antara makanan yang agak popular adalah yogurt dan keju. Pembuatan yogurt dan keju ini adalah melalui gabungan susu dan asam seperti perahan limau atau cuka. Protein asas yang terdapat dalam suus bernama kasein akan terbentuk gumpalan (curdle) apabila terdapat asid yang dicampurkan. Kaedah inilah yang menjadikan yogurt dan keju itu unik dan sedap di makan.[1]

Proses yang sama juga dilakukan dalam pembuatan susu masam. Masyarakat arab amat suka meminum susu masam ini (laban). Menurut mereka, meminum susu masam lebih menyenangkan semasa membuang air besar nanti. Petua ringkas orang Arab, minum susu masam akan melembutkan najis dan memudahkan berak, terutamanya sesuai bagi pesakit buasir. Memang pun, bagi pesakit buasir, doktor akan nasihatkan beliau lebih memakan serat supaya najis lembut. Jika dengan kaedah meminum susu masam ini boleh mencairkan najis yang keras, maka ianya tidak mendatangkan mudarat besar untuk di minum.

Begitu juga dengan pembuatan susu yang berasaskan tindakbalas bakteria baik bernama laktobasilus seperti air vitagen dan sebagainya. Kesemua minuman ini mempunyai khasiat tertentu yang saya tidak huraikan secara terperinci di sini.

Sebagai maklumat tambahan, terdapat juga sebaran maya yang menuduh penyakit kulit seperti sopak akan timbul jika susu dicampurkan dengan ikan. Fakta ini adalah tidak benar. Tidak ada kesahihan kajian yang mengaitkan memakan ikan dicicah atau digaul dengan susu akan menyebabkan sopak.[2] Sebaran fakta palsu ini telah menular dalam alam maya dan perbualan dari mulut ke mulut. Sedangkan mereka tidak dapat mengesahkan kesahihan berita itu.

Semoga sebaran tidak benar seperti ini dihentikan dengan segera agar masyarakat tidak sasau-minda (panic).

Sekian jawapan dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

6.4.2018

Kuala Berang

Pautan

[1] How to Make Yogurt. https://www.foodnetwork.com/how-to/photos/how-to-make-yogurt-a-step-by-step-guide

[2] Is Fish & Milk A Dangerous Food Combination That Can Cause White Spots? https://thehealthorange.com/stay-nourished/healthy-food/will-get-white-spots-consume-fish-milk-together/

,

Saringan HIV Bakar Pengantin

Setiap insan yang waras sudah pasti inginkan berkahwin, membina keluarga dan melahirkan zuriat yang soleh. Tetapi sebelum berlangsungnya sesatu ikatan yang sah, pasangan wajib mengetahui hak diri dan kemampuan masing-masing bagi melayari bahtera sehingga akhir hayat. Kemampuan itu terdiri dari kemampuan fizikal, mental dan sosio-ekonomi. Sihat tubuh badan, bebas dari segala penyakit yang boleh membahayakan diri dan pasangan adalah salah satu syarat penting untuk diambil kira. Salah satu syarat yang ditetapkan oleh jabatan agama dan Kementerian Kesihatan Malaysia adalah mengadakan ujian HIV kepada bakal pengantin. Walaupun penyakit berjangkit seperti HIV ini boleh dikawal penularannya pada masa kini, tetapi kefahaman mantap pasangan yang ingin mendirikan rumahtangga perlu disalurkan oleh pihak yang berwajib.

Berikut adalah maklumat yang akan diberikan kepada individu yang telah dijangkiti HIV dan pasangan mereka semasa sesi kauseling yang akan dijalankan dalam beberapa peringkat.

1) KEFAHAMAN MENGENAI HIV

Topik-topik yang perlu dihadamkan kepada bakal pengantin adalah: Bagaimana cara jangkitan berlaku; cara mengelakkan jangkitan; cara TIDAK boleh menyebabkan jangkitan; rawatan yang boleh diperolehi; pemantauan semasa rawatan; paras sel pertahanan tubuh (CD4}; jumlah virus ayng terdapat dalam badan (Viral Load); manfaat menggunakan perlindungan (condom) semasa melakukan perhubungan seks; waktu subur wanita; Risiko jangkitan kepada pasangan; risiko jangkitan kepada janin dan anak jika si ibu dijangkiti dan beberapa ilmu lain lagi.

2) POLISI

Di premis KKM, HANYA pasangan sah berkahwin sahaja yang akan dimaklumkan, tetapi digalakkan supaya beritahu juga pasangan seksual yang lain (jika ada atau jika belum berkahwin). Kaunseling akan dijalankan oleh pegawai perubatan atau pakar yang terlibat dengan pengendalian kes.

Polisi Undang-Undang Syariah pula menetapkan Pegawai Agama Islam Daerah (PAID) akan maklumkan kepada bakal isteri/suami (Pasangan yang terlibat) dan wali (mengikut budi bicara PAID). Untuk perhatian, HANYA wali yang sah sahaja yang akan dimaklumkan, BUKAN isteri wali dan/atau ahli keluarga wali.

3- KEPUTUSAN BERKAHWIN

Keputusan samada untuk meneruskan pernikahan atau tidak, bergantung kepada pasangan serta wali. Undang-undang Syariah Negeri serta pihak Jabatan Agama Islam Negeri TIDAK PERNAH serta TIDAK AKAN menghalang pernikahan tersebut TETAPI amat menggalakkan supaya pasangan melakukan apa sahaja demi untuk mengelakkan pasangan yang belum dijangkiti, menjadi mangsa jangkitan baru samada terhadap pasangan mahupun bayi yang akan dilahirkan (jika hamil). Kefahaman ini penting dihadam lumatkan oleh semua pihak yang terlibat.

4- PEMBENTUKAN SIKAP (ATTITUDE)

Individu yang disahkan positif HIV melalui ujian pengesahan MESTI bersikap terbuka, berlapang dada dan pasrah atas ketentuan ke atasnya. Sudah pasti ada hikmah besar yang diletakkan kepadanya demi kehidupan dunia dan akhirat. Beliau tidak boleh bersikap seperti kefahaman jabbariyah yang meletakkan segala sandaran yang berlaku ke atas dirinya itu sebagai qada & Qadar Allah. Sedangkan akidah ahli sunnah wal jamaah juga memberi ruang untuk beliau berikhtiar untuk berubat. Beliau MESTI dapatkan rawatan secepat mungkin dari doktor.

Pasangan yang terbabit juga MESTI ambil peduli rawatan yang diambil oleh individu yang dijangkiti itu. Jika ditakdirkan perkahwinan berlangsung dan rumahtangga terbina, pasangan terbabit juga MESTI mengambil cakna status dan progres rawatan pesakit termasuk jadual lawatan doktor, paras CD4, paras VL dan indikator status darah yang lain. Inilah makna cinta yang dimetrai hasil ijab kabul dihadapan wali.

5- KEMAHIRAN

Kedua-dua mempelai ini wajib mahir dalam mengelakkan risiko jangkitan yang mungkin berlaku. Terutamanya kemahiran menggunakan kondom; kemahiran waktu makan ubat; di mana nak dapatkan ubat dan sebagainya lagi. Akhir sekali mahir bagaimana nak memberitahu wali mengenai status jangkitan serta rawatan dan/atau memberitahu Qadhi atau Naib Qadhi atau Pendaftar Nikah atau Juru Nikah jika enggan wali dimaklumkan atas sebab yang munasabah.

6- SEMAK SEMULA KEFAHAMAN

Pasangan akan diuji kefahaman dan kemahiran mereka diakhir sesi kaunseling.

7- RAWATAN

Individu yang dijangkiti akan diberikan rawatan segera setelah kaunseling ubatan diberikan.

Penyakit HIV ini terlalu sensitif dikalangan masyarakat. Individu yang terbabit atau pasangannya akan mengalami stigma negatif berterusan. Kerahsian amat penting dalam mengendalikan kes. Janganlah petugas kesihatan sendiri terjebak dalam stigma yang memeritkan ini. Beberapa isu yang perlu di ambil perhatian oleh semua

1- Pihak wali boleh dimaklumkan dengan bantuan Pengamal Perubatan serta diberi kaunseling yang sama samada secara individu atau bersama bakal pengantin. Persetujuan melakukan pemakluman itu tertakluk kepada perbincangan doktor dengan individu yang positif HIV tersebut. Pasangan pengantin WAJIB diberitahu oleh beliau sendiri dalam tempoh 24 jam. Namun bagi mengelakkan kekeliruan, pasangan akan diberi kaunseling oleh doktor.

2- Jika pada pandangan pasangan yang akan berkahwin tersebut pihak wali akan bertindak menghalang perkahwinan, maka pihak doktor akan mengeluarkan surat pengesahan kesihatan/perubatan kepada PAID menyatakan bahawa pasangan ini telah menjalani sesi kaunseling serta faham dengan situasi mereka & Individu HIV positif telah dimulakan rawatan serta berjanji untuk meneruskan rawatan dengan dibantu dan dipantau juga secara bersama oleh bakal isteri/suami. Pasangan akan bawa surat tersebut dan berbincang dengan PAID supaya wali tidak dimaklumkan.

3- Hubungan baik antara doktor yang merawat dan pasangan yang akan berkahwin ini amat penting bagi menjamin kesinambungan rawatan yang berterusan. Bukannya terhenti setakat kaunseling pra perkahwinan.

Sekian

Dr Suhazeli Abdullah

Pakar Perubatan Keluarga

Fb.Com/drsuhazeli

2.4.2018

Ajil

Adaptasi penulisan dan rujukan dari Dr Iskandar Firzada Osman, Pakar Perubatan Keluarga Jaya Gading, Pahang.

, ,

Lahir Selamat

Kehidupan doktor banyak yang manis. Saat paling manis apabila kita dapat selesaikan suasana cemas pesakit.

Klinik kami memang sediakan khidmat ABC (Alternative Birthing Center). Ianya dikhususkan kepada kes-kes yang berkod putih. Ibu hamil kali ke 2 hingga 5, tiada penyakit lain, kedudukan bayi tidak songsang/senggeng/melintang dan beberapa kriteria lain lagi. Kod ini sesuai untuk lahir di ABC.

Pernah satu ketika pesakit yang dipantau di ABC kami sudah tiba saat bersalin (os fully), tapi agak lama walaupun digalakkan untuk teran. Biasalah bilik ABC itu gamat dengan teriakan bidan supaya si ibu meneran sepenuh hati. Si ibu rileks sahaja, tidak menggerutu dan tidak memandang serong dengan situasi sebegitu. Bagi sesetengah ibu, sensitif dengan keadaan bilik bersalin yang agak rencam. Mereka mahu tenang setenang air di tasik dan alunan merdu musik mengusik jiwa. Kami tidak nafikan. Apakah itu perlu kami tunaikan permintaan si ibu sedemikian?

Si ibu juga tidak merasa jelek atas kehadiran saya sebagai seorang doktor pakar lelaki. Saya dipanggil kerana bayi masih tidak keluar walaupun tempoh os fully sudah berlalu lama. Setelah membuat pemantauan bayi dan ibu, semuanya keadaan stabil. Jantung janin masih sekata, scan juga menunjukkan janin berada di posisi betul. Saya arahkan masuk ubat untuk kuatkan kontraksi peranakan melalui aliran vena.

Alhamdulillah tidak sampai lima minit, dengan semangat kuat si ibu disamping galakan meneran para bidan bayi keluar dengan jayanya. Tangan saya sendiri sambut bayi tersebut tanpa koyakan perineum. Syukur.

Cuma bayi tidak terus menangis, mungkin akibat cekikan dari tali pusat yang terbelit di tengkuknya. Mungkin ini juga punca kenapa bayi lambat keluar. Bilik ABC kami sudah dilengkapi dengan alatan untuk bantu pernafasan bayi jika berlaku. Saya terus bawa bayi ke katil resus dan tepuk tapak kakinya agar sedar dan menangis. Pengetahuan dan pengalaman kami tahu bahawa jika bayi tidak menangis dalam tempoh lima minit, bermakna ruang paru-parunya tidak terbuka. Bayi akan mengalami masalah (Neonatal hypoxia). Dalam masa sama, jururawat yang bantu sedut rongga hidung dan mulut bayi. Banyak keladak air ketuban yang telah ditelan olehnya. Rupanya bayi sudah tertelan air ketuban yang bercampur najis (moderate meconium). Sekali lagi kami bersyukur, bayi dapat dipulihkan sebelum sempat 5 minit. Nyaring sungguh suaranya, sama kuat dengan laungan azan yang saya kumandangkan atas permintaan si ibu.

Apabila teringat kembali kenangan manis ini saya tidak boleh bayangkan bagaimana akan berlaku jika si ibu dibiarkan bersalin di rumah hanya bertemankan suami? Walaupun saya yakin suami itu sudah belajar proses bersalin melalui youtube atau video-video yang dipaparkan dalam kelas doula. Tetapi pengalaman, kemahiran dan kelengkapan di rumah tidak sama dengan hospital atau klinik. Jika sekadar ilmu teori semata-mata dan cuba jaya atas isteri sendiri, tiada jaminan yang boleh dipertahankan. Jika berjaya, Alhamdulillah. Jika sebaliknya nauzubillah.

Kepada ibu-ibu hamil yang pasang niat untuk bersalin di rumah. Tanya diri sendiri. Adakah anda atau peneman anda mampu kendalikan kes bayi songsang/melintang? Adakah anda atau peneman anda mampu kendalikan kes perdarahan bersalin? Adakah anda atau peneman mampu kendalikan bayi henti bernafas? Adakah anda atau peneman anda mampu kendalikan ibu pengsan dan menyetok (sawan) akibat darah tinggi? Adakah anda dan penasihat ada bawa bersama vitamin K dan Vaksin? Dan banyak lagi soalan yang perlu dijawab.

Saya paparkan kisah ini bukan untuk mendabik dada bahawa akulah terhebat dan bukan bermakna kami 100 peratus maksum. Akan tetapi kita merujuk kembali kepada anjuran agama itu sendiri:

وَمَا أَرْسَلْنَا قَبْلَكَ إِلَّا رِجَالًا نُوحِي إِلَيْهِمْ ۖ فَاسْأَلُوا أَهْلَ الذِّكْرِ إِنْ كُنْتُمْ لَا تَعْلَمُونَ

Bermaksud: Dan Kami tidak mengutus Rasul-rasul sebelummu (wahai Muhammad) melainkan orang-orang lelaki yang Kami wahyukan kepada mereka (bukan malaikat); maka bertanyalah kamu kepada ahlinya jika kamu tidak mengetahui.

-Sura Al-Anbiya’, Ayat 7

Rasulullah saw juga menggesa agar kita mengambil pandangan ahlinya dalam urusan keduniaan kita sebagaimana sabda Baginda,

أَنْتُمْ أَعْلَمُ بِأَمْرِ دُنْيَاكُمْ

“Kamu lebih mengetahui urusan duniamu.” (HR. Muslim, no. 2363)

Saya tidak dapat bayangkan juga jika si ibu atau ayah yang kendalikan kelahiran sendirian. Tawakkal mereka teguh, tetapi tidak kena pada tempat berpaut. Tambah pula melakukan konsultasi dengan para doula. Mereka pun tidak pernah hadapi kes-kes kecemasan dan tanda-tanda kecemasan yang memungkinkan kes perlu dibawa segera ke hospital. Lagi parah apabila khidmat nasihat itu melalui wasap!

Kata kunci adalah kelahiran selamat di tangan orang yang mahir, ditempat yang tersedia lengkap, itulah ikhtiar hidup dunia agar kita selamat. Jika mati juga, baharulah kita boleh berlapang dada dan katakan bahawa ianya sudah di takdirkan sejak luh mahfuz lagi.

Sekian kenangan manis suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

19.2.2018

Ketengah Jaya.

#SayNoToUnSafeBirth

P/s: Gambar baby sudah diberi izin untuk paparan internet.Saya lupa bondanya letak nama apa….rasanya suhazeli juga…

, ,

Apakah Beza Khitan Anak Perempuan antara Malaysia dan Afrika?

Isu khitan anak perempuan dihangatkan semula sejak akhir-akhir ini. Perbahasan yang dikemukakan itu merujuk kepada definisi khitan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) yang membahagikan khitan kepada 4 kategori.[1] Potong Kemaluan Perempuan (Female Genital Mutilation) seperti yang digambarkan oleh WHO itu tidak sama dengan khitan alam melayu Islam di sekitar Nusantara ini. Tulisan ini merujuk kepada amalan khitan sekitar nusantara. Tiada satu standard khusus kaedah khitan yang pernah dicatat. Selain dari benua nusantara, khitan bayi perempuan ini banyak dilakukan dibeberapa negara muslim benua Afrika. Adakah kedua-kedua benua itu melakukan khitan bayi perempuan dengan kaedah yang sama?

.

Kategori khitan wanita yang WHO nyatakan itu sudah terkeluar dari amalan tradisi negara Malaysia sejak sekian kurun lamanya, di mana amalan tradisinya melukakan sedikit kelentit dengan jarum atau pisau khas. Ringkas sahaja tanpa perlu memotong keseluruhan kelentit, atau memotong kemaluan dalam (excision labia minora) atau kemaluan luar (infibulation labia majora) sebagaimana yang dilakukan oleh sesetengah tradisi arab Afrika. Amalan FGM itu agak keterlaluan sehingga menimbulkan fobia dikalangan anak gadis mereka. Kami juga melarang teknik berkenaan diamalkan dalam negara kita.

.

Mari kita perhatikan beberapa perbahasan dan ulasan yang meletakkan hujah amalan berkhitan ini masih diamalkan dikalangan umat Islam. Ianya merujuk kepada hadis Khitan anak perempuan dinaskan dalam syariat. Rasulullah SAW bersabda kepada ‘Ummu ‘Athiyah radhiyallahu ‘anha:

إذا خفضت فأشمي ولا تنهكي فإنّه أسرى للوجه وأحضى للزوج

“Apabila Engkau mengkhitan perempuan, sisakanlah sedikit dan jangan potong (bahagian kulit klitoris/kelentit) semuanya, karena itu lebih boleh membuat ceria wajah dan lebih disenangi oleh suami.”[2]

.

Kitab Fiqh Islami menghuraikan bahawa khitan adalah sunat bagi lelaki dan perkara yang elok bagi perempuan menurut mazhab Hanafi dan Maliki. Manakala menurut Mazhab Syafei dan Hambali hukumnya wajib bagi lelaki dan perempuan.

Satu kajian hirisan lintang yang dijalankan oleh Dr Khatijah ke atas pengamal perubatan swasta seluruh Terengganu, mendapati 56.2% dari mereka menjalankan khidmat khitan bayi perempuan di klinik mereka. Dari jumlah tersebut pula, hanya 31.2% sahaja yang menganggap bahawa khitan perempuan ini sebagai wajib. Ianya agak kontrari dengan pegangan Mazhab Syafie di Malaysia.

Berkaitan dengan kaedah khitan pula, kajian ringkas tersebut mendapati 55.6% (n=15) di kalangan mereka hanya melukakan/hirisan kecil ke atas kelentit (lukisan 1), 25.9% (n=7); ada dikalangan mereka melukakan puncak klitoris dengan jarum steril (lukisan 2) dan 18.5% (n=5) memotong sedikit klitoris samada menggunakan jarum atau pisau steril (lukisan 3). Tiada seorang pun dari responden menggunakan kaedah seperti yang dikategorikan oleh WHO. Mereka mungkin menggunakan kaedah IV menurut kategori WHO tetapi tidak berlebihan dan memudaratkan bayi. Majoriti (62.9%) responden belajar menggunakan teknik berkenaan dari rakan-rakan senior dan pakar sakit puan.

.

Perdebatan yang panjang isu khitan perempuan dikalangan pengamal perubatan, sehinggakan sesetengah negara mengharamkan terus khitan anak perempuan. Mereka merujuk khitan perempuan itu kepada klasifikasi yang ditetapkan oleh WHO kerana kebanyakan kes yang dibuat kajian oleh pengkaji WHO adalah jatuh dalam kategori I, II, III. Teknik berkenaan diamalkan di kebanyakan negara Afrika.[4] Penentangan mereka bukan sekadar vokal di media cetak dan maya tetapi menetapkan akta khusus atas nama hak asasi wanita.

.

Mufti Wilayah perseketuan pernah menulis dalam lawam rasmi beliau berkaitan isu ini. Kata beliau;

“Timbul isu dalam kalangan masyarakat bahawa khatan wanita mencacatkan anggota dan tafsiran bahawa khatan wanita itu tidak disyariatkan di dalam Islam. Sebenarnya kami berpendapat isu ini berpunca daripada pengamalan budaya yang bukan Islam dan kejahilan sebahagian orang yang mengendalikan khatan yang melampau sehingga mencacatkan fungsi kemaluan wanita.

“Berkata Prof. Dr. Yusuf al-Qaradhawi: “Dan wajib dipastikan tidak berlaku pencacatan oleh mereka yang mengendalikan urusan khatan anak perempuan mereka berdasarkan cara yang datang daripada hadis. Dan tidak boleh dilabelkan perbuatan khatan itu sebagai satu bentuk jenayah yang dilakukan dalam kurun ke 21, melainkan dalam kes-kes yang melanggar had-had yang disepakati dalam Syarak, iaitu al-isti’sal (pemotongan/pengembirian kemaluan), berlebihan dalam memotong, dan dikendalikan oleh orang-orang yang jahil daripada kalangan bidan dan selainnya, dan janganlah ubatan yang digunakan itu memandulkan.”[6]

“Berkata Prof. Dr. Wahbah al-Zuhaili: “Berkhatan itu disyariatkan, dan tidak ada pendapat yang boleh menidakkan perkara ini sama ada bagi lelaki mahupun wanita. Yang penting adalah hendaklah ianya disempurnakan oleh doktor yang dipercayai. Jika seorang wanita tidak melakukan khatan, tidak ada dosa ke atasnya kerana itu merupakan haknya dan satu bentuk penghormatan atas qaul yang rajih dan ianya bukanlah wajib dan tidak perlulah kamu mewajibkannya.” [7]

.

Akhir sekali beliau membuat penegasan:

“Hendaklah dalam urusan ini kita bersikap adil, tidak cenderung kepada masyarakat yang menzalimi wanita dan tabiatnya, dan tidak pula cenderung kepada mereka yang memperlekehkan Syariat Islam dan pengamalannya.

.

Sekian dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

15.1.2018

Ketengah Jaya

.

Pautan:

[1] Female Genital Mutilation WHO. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs241/en/

[2] Hadis riwayat Al Khatib dalam Tarikh 5/327, dinilai shahih oleh Syaikh Al Albani dalam Ash Shahihah.

[3] Dr Bekir London. https://www.circumcision-london.co.uk/best-age-time-circumcision/

[4] Kajian khitan perempuan. https://mmabbasi.com/2014/03/14/fgm-female-genital-mutilation-by-country/

[5] Hukum berkhatan Kaum Wanita oleh Mufti Wilayah. http://www.muftiwp.gov.my/index.php/ms-my/perkhidmatan/al-kafili-al-fatawi/1100-al-kafi-419-hukum-berkhatan-bagi-kaum-wanita

[5] Fatwa MUI. http://www.hukor.depkes.go.id/?dokumen=global&type=4&th=2010

[6] http://www.qaradawi.net/new/Articles-4379

[7] http://www.umatia.org/ftawa12.html

,

Sarapan Pagi Pengaruhi Emosi Anak

Oleh Pn Ruqayyah Muhd | Dietitian USM

Sambil saya menyiapkan bahan untuk memasak esok pagi, anak kedua saya buat permintaan.

“Ibu, esok boleh tak buat lempeng tak special. Zariff tak nak lempeng special tu. Suka yang tak special punya. Yang ibu selalu buat hari cuti tu.”

Saya anggukkkan kepala saja. “InsyAllah kalau sempat ibu buat lempeng.”

Saya suka hasilkan lempeng yang diadun bersama susu dan telur, dicampurkan oats untuk memberatkan hidangan, dan juga biji Chia ke dalam hidangan saya. Sedikit minyak zaitun sebagai lemak di dalam hidangan pagi anak saya.

Anak saya bercerita, ada kawan-kawannya yang pagi – pagi bersarapan mee goreng, nasi goreng dan sebagainya. Ada yang makan nugget dan sosej saja setiap hari. Ada makan biskut saja, emping jagung, bijirin sarapan segera dan pelbagai lagi makanan terproses. Ada yang pergi sekolah tanpa sarapan pagi.

Ya, pesakit saya juga ramai di dalam kategori terakhir. Tidak makan pagi sebelum ke sekolah. Alasan utama, “Tak lalu makan di pagi hari.”

” Emak tidak masak.”

” Tiada makanan di rumah. Minum Teh O saja. ”

” Makan RMT di sekolah.”

Yang ini sekurangnya pelajar makan di sekolah.

Terdapat banyak kajian yang menunjukkan anak-anak yang tidak makan sarapan pagi mempunyai daya tumpuan yang kurang di sekolah, tidak fokus, tidak aktif, lebih lambat menyelesaikan kiraan matematik dan tugasan yang diberikan di sekolah. Ada juga kajian menunjukkan anak yang tidak bersarapan mempunyai simptom ‘anxiety’ dan depresi di sekolah.

Rasa lapar akan menyebabkan anak kelihatan letih, tumpuan kurang, daya berfikir kurang disebabkan oleh penurunan aras gula darah.

Anak yang bersarapan pagi mempunyai daya tumpuan yang lebih tinggi, fokus dan mempunyai gred yang lebih baik di sekolah.

Senang cerita, kita lihat balik pada diri kita. Sebelum mula berkerja, pasti kita akan mahu bersarapan dahulu. Makan kenyang – kenyang dan baru dapat mulakan tugas dengan lebih baik, memberikan idea yang hebat-hebat ketika bermesyuarat dan lebih fokus dalam melakukan tugas.

Berbanding jika belum bersarapan, kerja dan fokus akan terganggu disebabkan lapar, rasa anxiety apabila mesyuarat lambat habis.

Tambahan pula zaman kemelesetan ekonomi ni, mesyuarat jarang ada makan dan minum pagi. Maka bertambah berkeroncong perut. Tengok muka bos yang semangat terlajak bagi idea dan hujah itu ini pun sudah rasa mahu telan bos pagi hari lagi.

Itu kita yang dewasa dan rasional.

Anak juga begitu. Tiada bezanya.

Kajian juga menunjukkan anak yang mengambil hidangan makanan yang tinggi kalori dan tinggi kandungan gula sebagai sarapan, tidak menunjukkan peningkatan pada prestasi dan markah di sekolah. Tambahan, makanan tinggi gula menyebabkan anak hiperaktif di dalam kelas disebabkan paras gula darah yang tinggi menyebabkan tumpuan berkurangan.

Sebagai contoh minuman manis seperti minuman bermalt, atau jus atau air soda atau yogurt yang manis atau bijirin sarapan pagi yang bersalut gula dan pelbagai warna warni. Atau kuih muih yang manis dan bersalut gula. Ini semua hidangan tinggi kandungan gula.

Makanan yang terlampau berlemak dan berminyak menyebabkan anak lebih ‘lemau’, mengantuk dan lambat menyelesaikan tugasan di sekolah. Ini berkemungkinan kerana lemak lebih lambat dihadamkan dan memerlukan proses yang lebih panjang berbanding makanan rendah lemak.

Banyak hasil kajian menunjukkan anak yang mengambil hidangan yang berkualiti dan seimbang, mempunyai gred dan prestasi yang lebih baik.

Bagaimana sarapan yang berkualiti itu?

Mengikut kajian, makanan berkarbohidrat yang tinggi kandungan lemak, serat dan protein memastikan paras gula darah yang lebih stabil pada anak-anak, selain melambatkan pengosongan perut. Ia membantu anak fokus dengan lebih baik dan meningkatkan prestasi anak di kelas.

Berbanding makanan tinggi kandungan gula yang akan menyebabkan gula darah mencanak naik dengan cepat, dan kemudian akan turun menyebabkan anak akan aktif di kelas pada awalnya dan kemudian mulai kurang tumpuan.

Makanan seimbang dan berkualiti sebagai sarapan tidak sukar disediakan. Pastikan ia memenuhi ciri-ciri Pinggan Sihat. Mempunyai karbohidrat, serat dari sayur dan buah, dan juga protein.

Jika dilihat kepada makanan masyarakat Malaysia, banyak sebenarnya hidangan yang berkualiti. Sebagai contoh, nasi lemak yang diambil bersama timun yang banyak, dan lauk pauk seperti telur rebus, kacang tanah bakar, ikan bilis goreng dan sedikit sambal. Dikahwinkan bersama segelas susu rendah lemak, sudah cukup menjadi hidangan yang berkualiti buat anak.

Semangkuk bubur nasi bersama sayuran dan isi ayam juga cukup untuk mengenyangkan anak sehingga waktu rehat nantinya.

Sekeping sandwich bersama telur rebus dan keju, bersama sayuran yang dipotong kiub atau sandwich roti pita bisa juga dijadikan hidangan ‘on the go’ di dalam kereta jika tidak punya masa yang lama untuk makan.

Jika ibu-ibu tidak punya masa yang lama untuk masak, semangkuk bubur oats yang dikahwinkan bersama buah kering seperti kismis dan kurma, dicampur susu juga boleh dijadikan hidangan sarapan yang baik.

Atau paling ringkas, sekeping roti bersama telur hancur, dimasak bersama parutan lobak merah dan tomato di dalamnya sebagai serat untuk diambil anak sebagai sarapan pagi. Sudah cukup mengenyangkan anak.

Pastikan setiap pagi, anak mengambil segelas susu untuk membantu tumbesaran tulangnya. Berbanding minuman bermalt yang manis atau teh O bersama gula, susu adalah pilihan yang lebih baik.

Anak yang makan pagi, mempunyai status pemakanan yang lebih baik, mempunyai prestasi pelajaran yang lebih baik dan mampu memberi tumpuan di kelas dengan lebih lama.

Sarapan pagi adalah hidangan yang penting untuk semua selepas berpuasa lebih 12 jam di malam hari.

Sediakan sarapan pagi buat anak, ringkas tetapi pastikan ia berkualiti.

Ruqayyah Muhd

Dietitian Pediatrik USM

#KAKAKDIET

, ,

Petua Terkena Gigitan dan Tertusuk Paku


Jika digigit binatang berbisa, dapatkan bantuan segera dari klinik atau hospital.
.

1) Jangan bakar kaki dengan minyak masak. Dah lah sakit digigit dan bisa merayap, kaki pulak terbakar. Doktor terpaksa rawat dua penyakit pula.

.

2) Jangan sedut luka gigitan. Kan double kojol sebab sedut bisa binatang.

.

3) Jangan kejar binatang tu semata-mata nak dapatkan ekornya. Siapa pula kata ekor bintang sebagai antidot (ubat lawan bisa)? Jangan mengarut dalam bab berubat saat cemas begini.

.

4) Jangan sapu losyen yang entah tak tahu asalnya, samada ramuan herba atau minyak hitam kereta. Ia akan menambahkan sumber jangkitan kuman. Lagi sukar untuk dirawat. Begitu juga ramuan lain seperti rincihan bawang campur gula, ianya tidak sedikitpun membantu luka tersebut. Bawang dan gula untuk makanan, bukannya untuk terkena tusukan paku!

.

5) Jangan ikat kaki atau tangan yang kena gigit. Jika tak kena cara, kaki anda akan gangren (hitam) sebab tiada saluran darah mengalir. Apa yang perlu, balut dengan kain bersih serta beri tekanan lembut di kawasan luka. Kaedah itu boleh menurangkan perdarahan.

.

Sekian pesanan ringkas dari

Suhazeli.com

.

13.10.2017

Putrajaya.

, , , ,

Kuman Bekam

Sedih dengar cerita seorang pesakit yang pernah dijangkiti virus Hepatitis C akibat berbekam. Mungkin ianya satu kes terpencil, tetapi boleh dijadikan iktibar kepada penggemar bekam seluruh dunia.

.

Kisahnya bermula beliau dihinggapi Hepatitis C. Setelah diselidik tiada sumber lain yang menyebabkan sumber jangkitan kecuali beliau pernah berbekam sebulan sebelum itu. Nasib baik beliau segera dirawat dari doktor pakar. Keputusan akhir darah dapati beliau sudah bebas dari Hepatitis C.

.

Gambar Hiasan


Beliau membayangkan kembali di saat bekam dijalankan, pengamal bekam tersebut tidak mengamalkan konsep kebersihan. Pengusaha bekam itu hanya membasuh ‘cup’ bekam dengan cincai sahaja. Walaupun gunakan sabun dan air, tetapi nampak lagi darah kemerahan melekat di dinding cawan tersebut. Kemudian lap dengan tisu tandas darah yang terkumpul. Cawan bekam itu dikongsi dengan pelanggan lain pulak. Sedangkan kini sudah ada cawan bekam jenis pakai buang. Tapi demi jimatkan kos, cawan yang satu itu dikitar semula.

.

Nasihat saya kepada para pengamal bekam agar menjaga kebersihan semasa menjalani prosedur. Perkara ini selalu patut ditekankan dalam kursus-kursus yang mereka hadiri. Paling minima ‘universal precaution’ perlu diamalkan. Membasuh tangan dengan betul, memakai topeng muka, memakai sarung getah tangan yang nyahkuman dan menyelia semua alatan sebaik sahaja prosedur wajib dilakukan demi mengelak jangkitan kuman.

.

Virus bahaya yang berisiko tinggi untuk dijangkiti seperti Hepatitis B, Hepatitis C dan HIV. Kajian mendapati peratus risiko jangkitan virus Hepatitis B sebanyak 30%, virus Hepatitis C sebanyak 2% dan virus HIV sebanyak 0.3%. Begitu juga bakteria stafilokokos, streptokokus dan pelbagai lagi boleh mengundang jangkitan yang menyeksakan jika tidak diurus dengan baik.

.


Pihak KKM melalui Unit Perubatan Tradisional & Komplimentari telah mengeluarkan garis panduan bekam. Antaranya:

1) Peralatan untuk berbekam

a. Alat bekam – cawan

Cawan bekam tanpa perlu memanaskan udara sebelum diaplikasikan kepada pelanggan.

Cawan–cawan ini perlu disterilkan selepas setiap sesi rawatan, dan cawan yang sama tidak boleh tidak boleh digunakan pada tempat yang berbeza atau pada pelanggan yang lain.

Pastikan saiz cawan adalah bersesuaian dengan tempat yang akan diaplikasikan.

b. Lanset steril pakai buang

Hanya lanset pakai buang sahaja yang digunakan untuk menoreh kulit semasa prosedur bekam basah dilakukan.

.

2) Amalan baik langkah berjaga-jaga

a. Pengamal dikehendaki memastikan standard langkah berjaga-jaga dalam penjagaan kesihatan sentiasa diikuti pada setiap masa dan semua pengurusan sisa klinikal perlulah mematuhi garis panduan pengurusan sisa klinikal (rujuk pada Garis Panduan Mengurus Sisa Klinikal di Malaysia, Jabatan Alam Sekitar, 2009)

b. Bagi memastikan bahagian badan yang digunakan untuk rawatan bekam basah tidak
dijangkiti kuman, pengamal perlulah menggunakan lanset steril pakai buang.

c. Permukaan kulit di bahagian badan yang akan digunakan untuk bekam basah perlu
dibersihkan terlebih dahulu dengan 70% isopropyl alcohol dan dibiarkan kering sebelum membuat torehan.

d. Semua peralatan bekam perlu dicuci hama dan disterilkan mengikut kaedah pensterilan dan disinfeksi yang bersesuaian sebelum digunakan pada pesakit.

e. Pengamal dikehendaki menggunakan peralatan perlindungan peribadi terutamanya sarung tangan semasa prosedur rawatan dan mesti memastikan tahap kebersihan diri sentiasa dijaga.

.

Semoga nasihat ini didengari

.

Suhazeli Abdullah

Fb.com/drsuhazeli

.

5.10.2017

Kuala Berang

.

Pautan

Kecederaan tusukan jarum.

https://www.ccohs.ca/oshanswers/diseases/needlestick_injuries.html

Panduan Bekam dari TCM. http://tcm.moh.gov.my/v4/pdf/guideline/TerjemahanPGBekam.pdf
[Gambar itu sebagai hiasan, bukan gambar sebenar pesakit Hep C yang dinyatakan dalam artikel]

, ,

Ubat Cair Darah Ibu Hamil

​KEMATIAN IBU BERSALIN

Oleh: Prof Imelda Balchin

Hari ini saya berbincang dengan pakar-pakar O&G dari negeri-negeri lain di Malaysia, dan juga Ustaz di PPUM tentang kematian ibu-ibu bersalin.

Setiap tahun, di Malaysia, seramai 13 atau 14 ibu bersalin meninggal dunia disebabkan darah beku di dalam saluran darah paru-paru (pulmonary embolism).
Dalam 100 kematian ibu bersalin di Malaysia, 60 adalah disebabkan oleh pulmonary embolism.
Risiko kematian ibu Melayu adalah lebih tinggi daripada ibu lain.

Kadar Kematian ibu Melayu disebabkan pulmonary embolism adalah tiga kali ganda lebih tinggi daripada kematian ibu di Eropah.

Kadar Kematian ibu Melayu disebabkan pulmonary embolism adalah lebih tinggi daripada kematian ibu dari kaum yang lain di Malaysia.
7 dalam 10 (73%) daripada kematian ibu disebabkan pulmonary embolism ini berlaku selepas bersalin dan hanya 3 dalam 10 berlaku sebelum bersalin.
9 dalam 10 (90%) daripada kematian ibu disebabkan pulmonary embolism ini berlaku selepas pembedahan Caesarean section, selepas pulang ke rumah. Di negara United Kingdom, 5 dalam 10 (50%) daripada kematian ibu yang disebabkan pulmonary embolism berlaku selepas Caesarean section. Lihatlah perbezaannya di UK dan di Malaysia.

———————————————–
Kenapa ibu yang hamil dan baru bersalin mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada wanita yang tidak hamil?
Pertama sekali, semua ibu patut tahu yang kepekatan darah akan meningkat di dalam saluran darah ibu yang hamil, sebab hormon ibu yang hamil akan merangsangkan badan membuat lebih protein yang memekatkan darah. Tujuannya memekatkan darah ialah untuk melindungi ibu bersalin daripada pertumpahan darah yang berlebihan selepas bersalin.
Kepekatan darah inilah puncanya kenapa risiko ibu yang hamil mendapat pembekuan darah menjadi 6 kali ganda lebih tinggi daripada wanita yang tidak hamil. Selepas bersalin kepekatan darah ini masih tinggi pada 6 minggu berpantang.
Masalah mendapat pembekuan darah ini adalah 5 kali ganda lebih tinggi selepas bersalin bila dibandingkan dengan sebelum bersalin. Terdapat perubahan kandungan air dari dalam saluran darah selepas bersalin yang menyebabkan darah menjadi lebih pekat. Risiko yang paling tinggi sekali ialah pada tiga minggu pertama selepas bersalin.
Ada beberapa perkara lain yang juga menyebabkan risiko darah beku menjadi lebih tinggi lagi:

1. Usia ibu yang semakin tua (>35 tahun)

2. Berat badan yang obese

3. Merokok

4. Kehamilan kembar

5. Terdapatnya masalah yang lain (seperti pre-eclampsia, penyakit jantung lemah)

6. Kekurangan pergerakan badan (seperti selepas pembedahan Caesarean)

7. Kekurangan meminum air (dehydration)

8. Ketumpahan darah yang berlebihan semasa bersalin
———————————————–
Apakah tanda-tandanya bila terdapat pembekuan darah di dalam saluran darah di dalam paru-paru (pulmonary embolism)

1. Pernafasan terganggu atau sesak nafas

2. Nadi denyutan jantung ibu menjadi lebih laju daripada biasa

3. Suhu badan mungkin naik

4. Batuk darah
Pembekuan darah di dalam saluran darah mengganggu pengaliran darah ke paru-paru dan menghalang kemasukan oxigen yang secukupnya ke dalam darah. Tekanan darah di dalam paru-paru menjadi tinggi dan meninggikan beban ke atas jantung di sebelah kanan. Ini boleh menyebabkan air masuk ke dalam paru-paru dan kematian secara terkejut.

———————————————–
Bagaimanakah kita hendak mengelakkan pulmonary embolism?
1. Menjaga berat badan. Biasakan diri dengan cara hidup yang sihat dan menurunkan berat badan yang berlebihan sebelum hamil.

2. Semasa hamil, bersenam 20-30 minit setiap hari untuk mengawal kenaikan berat badan.

3. Berhenti merokok

4. Elakkan pembedahan Caesarean section jika tidak diperlukan

5. Jika terpaksa menjalani pembedahan Caesarean section – Doktor akan memberi suntikan untuk mencairkan darah sekali sehari untuk 7 hari, sebagai ubat pencegah kemudaratan pulmonary embolism.

6. Minum air yang secukupnya selepas bersalin, terutamanya ibu yang menyusukan bayi (Keperluannya ialah 3L sehari / 12-13 gelas sehari), walaupun di dalam pantang.

7. Berjalan-jalan selepas bersalin untuk membantu pengaliran darah walaupun di dalam pantang.
———————————————–
Mengapakah terdapat kelebihan kematian ibu dari kaum Melayu bila dibandingkan dengan kaum yang lain?
Tidak ada jawapan atau bukti yang kukuh. Mungkin lebih ramai ibu yang obese. Mungkin lebih ramai yang mengamal pantang yang tidak membenarkan ibu meminum secukupnya, atau berjalan-jalan (walaupun di dalam rumah).
Mungkin kerana khuatir yang ubat suntikan pencair darah seperti clexane itu berunsur khinzir, dan adakah ibu-ibu tidak mengikut nasihat Doktor dan tidak mengambil suntikan clexane?
Saya akan memberi penjelasan daripada Ustaz, kenapa diharuskan mengambil clexane walaupun ia berunsur khinzir.
1. Tidak ada ubat lain yang tidak berunsur khinzir yang lebih baik daripada clexane

2. Ubat suntikan heparin tidak memberi kebersanan yang setanding dengan clexane terutama bagi ibu yang berat badan melebihi 90kg.

3. Ubat fondaparinux pula sangat mahal dan ramai ibu tidak mampu. Ia boleh memasuki susu badan dan bayi yang menyusu boleh mendapat dose yang sedikit.
Saya harap keterangan ini jelas, supaya ibu-ibu tidak lagi khuatir tentang penggunaan ubat suntikan pencair darah clexane untuk mencegah penyakit yang boleh menyebabkan kematian ibu bersalin. Jika ibu mendapat masalah pembekuan darah semasa hamil, rawatan yang terbaik jugalah clexane atau ubat yang sejenis dengannya low molecular weight heparin seperti deltaparin, enoxaparin dan tinzaparin.
Innalillahiwainnailaihirojiun. Al-Fatihah kepada kesemua ibu-ibu yang telah meninggalkan kita. Semoga kita sama-sama berusaha untuk mencegah venous thromboembolism dan pulmonary embolism dengan menyampaikan ilmu pengetahuan.
Prof Dr Imelda,

Pakar perunding maternal dan fetal medicine,

Pusat Perubatan Universiti Malaya,

Kuala Lumpur.

, ,

Bahaya Strok / Angin Ahmar

STROK

Sembang pagi bersama ahli kumpulan wasap pagi ni..

.

“Dinasihatkan sesiapa yang ada Darah Tinggi atau Kencing Manis atau Cholesterol Tinggi atau kesemuanya sekali supaya makan ubat Aspirin atau apa sahaja pencair darah.” Ujar seorang sahabat yang kini menjadi YB di sekitar Selangor. Beliau istiqomah dan terlalu cakna dengan rakyat setempat.

“Kalau tidak…boleh terdedah kpd stroke. Samada mild atau severe stroke.” Tambah beliau lagi. 

“Di DUN saya…ramai yg berumur 25 hingga 38 tahun pun dah mula kena stroke sebab tak mahu atau malas ambil ubat dan melibatkan semua bangsa.” Saya boleh bayangkan memek muka beliau ketika menulis ini. Setiap kali nasihat yang diberikan, beliau serius dan bersungguh-sungguh agar pemabaca ambil perhatian. Kali ini melibatkan pengalaman beliau sendiri setelah berpuluh tahun bersama rakyat jelata.

“Muda lagi tu Dr dah kene stroke.” Sampuk seorang sahabat yang sedar bentuk badannya agak berisi.

“Obesity atau badan gemuk pun satu lagi penyebab utama. Minggu lepas ada 5 orang berbadan gemuk di DUN ana yang kena stroke di pejabat, semasa memandu kereta dan semasa mandi.” Terus Yb mencelah memberikan titipan pengalaman beliau bersama dengan rakyat yang pelbagai.

“Penyakit tak kenal usia dan profession.” Tulis beliau dengan semangat. Biasanya Yb jarang tulis dalam group wasap dek kerana kesibukan masa. Program penuh sepanjang hari. Nak pegang telefon pun susah. Apatah lagi berwasap.

“Mati juga tak kenal usia dan profession …. Ya Allah.” Mencelah sorang sahabat lain yang sudah berusia veteran.

“Betul tu…..DUN ana dua bulan dulu….3 orang berusia 28 hingga 36 tahun mati ketika bermain futsal dan badminton di tiga lokasi berbeza. Yang sedihnya…anak-anak yang ditinggalkan semua masih belajar…Isteri pula jadi janda diusia muda…..” Tulisan nada simpati seorang Yb. 

“Ya ke Dr? Ana insaf Dr. Insyaallah mula hari ni ana diet insyaallah.” Tulisan sahabat obese yang dari tadi duk baca dengan tekun.

Memang benar, strok atau angin ahmar menjadi penyakit yang paling kerap serta banyak diabaikan oleh kebanyakan manusia. Seluruh dunia 90.5% (Kajian 13 tahun dalam jurnal Lancet) punca terjadinya strok akibat dari risiko gaya hidup yang boleh diubah (Modifiable Lifestyle). Gaya hidup tidak sihat seperti merokok, pemakanan tidak sihat, kurang aktiviti fizikal memberi sumbangan statistik sebanyak 74.2%, manakala Darah tinggi, gemuk, kolesterol tinggi dan sakit buah pinggang memberi sumbangan statistik sebanyak 72.4%. Faktor persekitaran yang tidak bersih pula menyumbang sebanyak 33.4%. Ringkasnya kesemua gaya hidup berkenaan mempunyai risiko tinggi menghidapi strok. [http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1474442216300734]

.

Masalah timbul dikalangan kita adalah, tiada kecaknaan dalam menjaga kesihatan. Mengambil makanan yang tinggi kandungan gula, garam dan berlemak. Aktiviti fizikal pun berkurangan dek kerana kekangan kehidupan yang semakin mencabar. Ramai juga dikalangan kita yang tidak mahu mendengar nasihat para doktor jika sudah dihinggapi penyakit darah tinggi, kencing manis atau sebagainya. Mereka masih lagi lagho dengan makan dari makanan yang risiko tinggi. Ubat ditinggalkan atau makan bila perlu sahaja. Terlebih sedih lagi mereka lebih mempercayai para penjual produk yang tiada kajian keberkesanan, keselamatan dan kualiti.

.

Saya pernah menegur seorang kenalan yang ralit menjual produk. Tetapi mereka hanya tunjukkan testimoni. Apabila ditanya, adakah produk itu lulus KKM atau tidak. Beliau menjawab tidak perlu. Malah produk beliau pun spesifik/khas kepada golongan wanita sahaja. Lelaki tidak boleh lihat atau pegang kerana khasiat produk akan hilang jika lelaki pegang.

.

“What? Ada orang boleh percaya?” Saya mula mencari idea bagaimana kaedah pula nak beri nasihat…

Suhazeli Abdullah

fb.com/drsuhazeli

12.8.2017

Tepi Bendang, Alor Setar

, ,

Kita Aidil Fitri, Mereka Aidil Pasrah

​#Kita_Aidil_Fitri_Mereka_Aidil_Pasrah
Dr Maxwell Maltz, seorang pakar bedah hebat sekitar tahun 1950, mendapati pesakit-pesakit yang menjalani pembedahan berperangai pelik selepas sesi bedah. Kebanyakan mereka mengambil masa paling minima 21 hari untuk menyesuaikan diri dalam bentuk imej yang baharu. Contohnya pesakit beliau yang membuat pembedahan hidung, tempoh 21 hari diperlukan untuk melakukan adaptasi kehidupan dengan bentuk hidung yang berlainan dari sebelum ini. 

Dalam kajian lain, ahli psikologi mengesyorkan tempoh 30 hari kepada pesakit untuk melakukan perubahan sikap dan perangai positif seperti yang dikehendaki oleh masyarakat awam. Kemudian, latihan kemantapan perlu diteruskan lagi selepas sebulan tempoh ‘induksi’ tersebut. 

Sebulan Ramadhan yang kita lalui, sebenarnya tempoh induksi untuk kita melakukan perubahan diri ke arah perangai, sikap dan budaya yang lebih baik. Fitrah dan naluri seorang manusia inginkan sesuatu yang positif di dalam diri mereka. Perangai yang disukai oleh ahli keluarga dan masyakarat perlu ditanam sebaik mungkin. Sesuai dengan kaedah psikologi perubatan, sepanjang sebulan kita berpuasa, boleh menghapuskan sikap, perangai dan budaya buruk. 30 hari itu cukup mantap untuk kita tekuni bagi mengelakkan kita masih berbudaya lama yang tidak sihat itu. Kita akan mampu meninggalkan kelaku tidak sihat seperti merokok, lewatkan subuh, tidak tepat waktu, makan berlebihan, leka dari ibadah dan pelbagai lagi. Kemudian sesi pengukuhan perangai dan budaya yang baik dilangsungkan lagi dengan berpuasa 6 di bulan syawal. Enam hari dibulan syawal ini, penting bagi memastikan kita terus mempunyai azam yang tinggi dan istiqomah dalam meneruskan akhlak yang baik. 


Jamuan raya secara besar-besaran sebenarnya tidak elok, kerana kita kembali menjamu nafsu kita yang sudah tertindas sebulan di Ramadhan lepas. Jamuan sana-sini di setiap premis rasmi atau persatuan boleh menyebabkan kita lupa sesi pengukuhan sikap, perangai dan budaya baik yang telah kita latih itu. Justeru berpada-padalah dalam membuat jamuan raya.

.

Saya kira negara kita sahaja bermewah dengan jamuan rumah terbuka ini. Pengalaman saya dibeberapa negara yang saya lawati seperti Filifina, Kemboja, Bangladesh, Mesir, Jordan, Turkey dan Sudan, tiada pun majlis sambutan raya yang melebihi hawa. Mereka melakukan sekadar menyambut kegembiraan menang berpuasa secara biasa. Mereka sambut hanya sehari dua di bulan syawal. Kemudian kembali kepada rutin normal. Amat berbeda dengan kita, sebulan dipulun untuk disajikan dengan jamuan Aidilfitri. 

Saya tidak melarang sambut Aidilfitri, tetapi bersederhana dan berpada-pada lah. Elok kita kenangkan juga sahabat-sahabat semuslim kita dinegara yang dhaif. Mereka hanya makan sekali sehari. Itupun jika ada stok makanan. Jika tidak, mereka akan berlaparlah sepanjang hari. Mengharapkan belas ehsan dari saudara seagama dari negara luar, amat jauh sekali dek kerana kekangan sosiopolitik yang terjadi. Akhirnya mereka hanya mampu menyambut setiap hari Aidilpasrah, manakala kita Aidilfitri… 

Maaf Zahir Batin dari saya. 

Suhazeli Abdullah 

Fb.com/drsuhazeli 
9.7.2017

Ketengah Jaya

,

Penyakit Jamuan Raya 

#Penyakit_Jamuan_Raya

.

Hari ni ramai yang mari klinik minta MC. Katanya sakit muntah dan cirit setelah masuk hari kedua puasa. Berlarutan sampai hari ini.

.

“Doktor kena beri cuti pada saya, jika tidak lagu mana saya nak gi kerja? Terpaksa bertuala sepanjang masa”. Gesa seorang pesakit separuh umur. Nampak kerut muka tu memang sah dia cirit.

“Saya terpaksa ambil MC juga doktor. Walaupun tak cirit-birit, tapi anak saya loya muntah dan berak cair sejak kelmarin lagi. Naik pusing dah kepala ni berjaga malam”. Rungut seorang ibu muda yang bawa anaknya untuk berubat kerana muntah berak.

.

Biasanya kami beri MC kepada yang berindikasi tinggi jika mereka pergi kerja akan menyusahkan kehidupan. Cirit-birit ni tidak dapat disahkan oleh mana² ujikaji darah pun. Ianya hanya melalui penceritaan pesakit dan kaum kerabat yang boleh dipercayai. Jika peringkat teruk baru doktor boleh perhatikan nadi, tekanan darah dan lendur kulit, mengesahkan bahawa pesakit dalam kekeringan. Selain dari itu hanya kepercayaan jalan cerita, lalu doktor memberi rawatan dan keluarkan surat cuti.

.

Kami sudah mengagak kejadian cirit birit ini berlaku setiap kali musim perayaan. Puncanya adalah keracunan makanan.

.

Apa maksud keracunan makanan? Ia bukan bermakna pesakit memakan racun, tetapi makanan yang diambil oleh pesakit itu boleh mendatangkan mudarat kepada tubuh. Samada ianya baharu dihidangkan atau sudah disediakan sejak sehari berlalu. Namun majoriti keracunan ini berlaku akibat 5 punca utama.

1) Mengambil makanan yang sudah lama disediakan. Makanan tersebut sudah hampir basi atau basi tanpa disedari oleh kita.

2) Memakan makanan dalam bentuk pelbagai. Interaksi sesama bentuk resepi di dalam perut kita menyebabkan cirit birit akan berlaku. Contohnya mengambil kueh raya, minum kopi atau air bergas dan tapai. Interaksi makanan ini boleh menyebabkan perut bergelora. Tapai mempunyai sedikit alkohol didalamnya. Ia bukan arak, tetapi hasil penapaian beras dengan ragi menyebabkan terbentuknya alkohol yang manis itu.

3) Interaksi ubat-ubatan dengan juadah raya juga boleh berlaku. Oleh yang demikian, sila perhatikan masa yang tepat ubat-ubatan anda perlu diambil. Jika arahan menyebut makan semasa perut kosong, makan wajib diambil semasa perut yang belum berisi dengan juadah raya. Kerana interaksi negatif antara ubat dan makanan akan menyebabkan penyerapan ubat terganggu. Jika timbul cirit-birit, lagi menyusahkan diri kita.

4) Meminun air yang tidak dimasak. Tahap suhu apabila anda ingin memasak air adalah paling minima 85 ⁰C. Dipanaskan selama 3 minit. Biasanya dapur gas di rumah kita, tahap mengelegak itu suhu rebusan sudah mencapai 100 ⁰C. Minima 60 saat ketika mengelegak sudah memadai. Tetapi lebih lama lebih baik agar semua bakteria dan virus akan mati. Air tidak dimasak ini dikatakan “racun” apabila mengandungi kuman berbahaya. Dahulu kala wabak taun (kuman kolera) boleh merebak. Tetapi sekarang sudah jarang didengari. Ini kerana sistem kumbahan, kebersihan dan kawalan punca sudah dijaga dengan baik. Namun, ia boleh segera muncul jika kita tidak berhati-hati. Kuman-kuman lain seperti pencemaran e-coli juga boleh menyebabkan kehidupan kita tidak keruan akibat cirit birit. Justeru, minumlah air yang dimasak. Bagaimana pula dengan ais? Ia juga boleh menjadi punca jika sumber pengilang ais tidak menjaga kebersihan dan menggunakan air yang tidak dijamin mutunya. Syarikat pengilang ais wajib mematuhi syarat-syarat yang dikemukakan oleh Kementerian Kesihatan.

5) Penggunaan pinggan mangkuk, gelas yang tidak bersih. Biasanya boleh berlaku dalam keadaan sibuk, lupa untuk membersihkan segera pinggan mangkuk setelah digunakan. Kemudian kita membasuh semula dalam keadaan cincai. Makanan basi tidak terhapus seluruhnya. Kuman pun banyak yang melekat di pinggan. Basuh menggunakan sabun sudah memadai, tetapi perlu dilakukan dengan teliti, jangan tergesa-gesa. Kepada ibubapa yang ada anak kecil, basuh botol susu anak anda dengan cara yang betul. Sental baki susu yang ada didalam botol. Kemudian rendam dengan air panas. Tidak perlu direbus botol susu itu.

Apakah rawatan untuk cirit-birit ini? Berikut adalah langkah-langkah yang perlu diambil jika anda mengalami cirit-birit:

1) Sila dapatkan pemeriksaan dan rawatan segera diklinik, samada klinik kerajaan atau swasta. Doktor akan menilai sejauh mana keterukan cirit-birit anda melalui pemeriksaan tanda-tanda vital seperti tekanan darah, suhu dan sebagainya.

2) Ambil ubat yang dibekalkan (jika anda tidak dimasukkan ke hospital). Doktor akan membekalkan garam gantian bagi menggantikan semula air serta garam galian setelah cirit-birit.

3) Banyakkan minum air, walaupun anda selalu muntah berak. Setidak-tidaknya sebahagian kecil dapat diganti dengan meminum air tadi.

4) Elakkan memakan makanan yang sudah basi atau tidak diketahui status bila dimasak. Tuan rumah rasanya tidak berkecil hati jika anda tidak makan. Buatlah alasan perut anda sudah penuh. Memang pun, sebelum tengahari perut sudah sendat dengan makanan. Kita makan juga kerana nafsu sahaja.

5) Elakkan memakan juadah berlemak, bergas, berkafein dan pedas. Elakkan juga percampuran makanan seperti yang saya sebut di atas tadi.

6) Jaga dengan teliti kebersihan penyediaan makanan, pinggan mangkuk dan air.

7) Rehat secukupnya. Banyakkan doa, jangan hiraukan kepada segelintir manusia yang anti-doa.

.

Cirit-birit ini biasanya akan hilang dalam tempoh 24 jam sahaja, jika berlarutan, sila kembali semula ke klinik. Kemungkinan besar anda akan dimasukkan ke wad hospital bagi rawatan lanjut.

.

Sekian, semoga bermanfaat.

.

Dr Suhazeli Abdullah

Fb.com/drsuhazeli

29.6.2017

Ketengah Jaya

,

Persediaan Hari Raya: Bank Kalori

Oleh: Dr Khairul Hafidz Alkhair

Alhamdulillah kita telah hampir ke penghujung bulan Ramadhan, Syawal pula yang akan tiba.
Dan yang pastilah ramai yang ingin meraikan kemenangan setelah mengharungi sebulan Ramadhan, dan cara meraikannya? Pastilah dengan makan.

Siapa yang tidak terliur dengan juadah hari raya, dengan lemang, ketupat, rendang tok apa lagi kalau mendapat kuah kacang hasil air tangan bakal zaujah.
Dan waktu hari raya inilah kadang mereka yang mahu menurunkan berat badan ini dah lupa nak tetap mengira kalori, mana tak nya, jaudah ni bukan boleh dapat waktu lain, ada waktu hari raya je.
Saya tak menghalang untuk mereka yang mahu melepas rindu dendam sebulan berpuasa ini, cuma satu tips yang boleh saya berikan kepada semua. Tips ini selalu saya guna sebagai persediaan menghadapi cheat day akbar.
Apa yang saya buat adalah membuat bank kalori.
Maknanya apa? Saya simpan sebilangan kalori-kalori saya sekarang supaya saya boleh gunakan untuk hari yang perlu saya gunakan.
Seperti yang selalu saya sebut, dalam menurunkan berat badan, untuk lelaki sehari perlu dimakan lebih kurang 1200-1500 Kal dan untuk wanita dalam 1000-1200 Kal.
Jadi, helahnya adalah, bermula dari sekarang, MINIMAL kan pengambilan kalori (tapi jangan sehingga terlalu kurang hingga menyebabkan kita jadi tidak bertenaga dan muscle wasting).
Saya sarankan untuk lelaki, kurangkan pengambilan kalori kepada 1000-1200 Kal dan wanita dalam 1000 Kal.
Contohnya lelaki,
Jika pengambilan kalori dalam 1000 Kalori per hari, kalian telah menjimatkan kalori dalam 500 Kal. Dan 500 Kal inilah yang dimasukkan ke dalam bank kalori kita.
Bayangkan kalian buat selama seminggu, kalian telah pun simpan dalam bank kalori kalian sebanyak 3500 Kal.
Jadi, hari raya nanti, jika kalian ingin cheat day selama dua hari,
3500 dibahagi dua hari, jadi sehari dalam 1700 Kal dan ditambah dengan maksimum 2000 Kal per hari anda, maka untuk hari cheat day tersebut anda boleh mengambil sebanyak 3700 Kal.
Banyak tu 3700 Kal per hari, InsyaAllah puas makan.
InsyaAllah kalian boleh cheat day tanpa rasa risau kenaikan berat badan!
Tapi jika kalian telah buat keputusan untuk berikan peluang badan naik sebanyak 1 kg untuk cheat raya kali ini, ini juga boleh.
Dalam teori, kenaikan 1 kg adalah lebih kurang dalam 7700 Kal.
Jadi, jika anda mahu cheat day selama 3 hari,
7700/3 hari = 2500 Kal per hari
Jadi dalam sehari, pengambilan kalori
2500 + 3700 = 6200 Kal.
Saya fikir 6200 Kal per hari tu dah cukup banyak!
Apapun, yang paling penting, beringatlah dalam mengambil makanan sewaktu raya. Jika banyak rumah yang perlu pergi untuk beraya, ambil secubit sana sini. 
Semoga tips ini bermanfaat, yang penting sewaktu raya nanti jangan lupa diri.
Ingat, merasa, bukan melantak
#healthylifestyle

,

Nafas Baru Menjelang Aidil Fitri 

*#Nafas_Baru_Menjelang_Aidilfitri*

Hampir sebulan kita berpuasa ramadhan. Sesungguhnya ramadhan adalah bulan latihan bagi mendidik nafsu kita. Jika sebelum ini kita banyak melakukan dosa samada kecil atau besar, kehadiran Ramadhan sebagai penghapus dosa-dosa dengan peluang keampunan dari Rabbul Jalil. Berdoalah, beristghfarlah demi meraih taqwa. 

Tarikh hari-hari bulan Ramadhan juga boleh menjadi tarikh-tarikh keramat kepada perokok. Kita boleh menahan nafsu rokok dengan tidak menghisapnya pada siang hari sudah menjadi satu kejayaan hidup. Teruskan dengan mengekalkan momentum tidak merokok ini pada malam hari, seterusnya berhenti terus dari kancah ketagihan nikotin itu. Saya ucapkan syabas kepada anda yang sudah mengambil langkah bijak ini. 

Dari sudut kesihatan dan perubatan, terlalu banyak manfaatny? Berikut beberapa manfaat kesihatan yang boleh diambil perhatian bersama.

1. Manfaat terbaik dari berhenti merokok adalah pencegahan kedut kulit. Tentunya berhenti merokok tidak serta merta menghentikan semua keriput kerana hal ini merupakan bagian alami dari penuaan. Namun, merokok dapat mempercepat perkembangan keriput dan memperdalam keriput yang sudah ada. Hal ini terjadi karena dua faktor: Yang pertama disebabkan oleh bahan kimia dalam rokok yang mempengaruhi kekenyalan kulit Anda. Yang kedua adalah bahwa gerakan yang berulang semasa merokok menciptakan kedutan di sekitar mulut dan hidung.

2.. Masalah yang paling lazim dari merokok adalah menghitamnya bibir. Panas rokok yang menempel langsung pada bibir jadi alasan utama penyebab bibir hitam para perokok. Selain itu, berkurangnya pengaliran darah pada kulit bibir juga menjadi faktor pendukung terjadinya bibir hitam. Dengan tidak merokok tentunya kesempatan untuk mendapat bibir merah secara alami akan menjadi kenyataan.

3..Bintik hitam pada wajah yang seringkali disebut sebagai “age spot” seringkali terjadi karena paparan sinar matahari langsung. Namun, kajian menunjukkan bahawa orang yang merokok lebih rentan terhadap jenis kerosakan ini daripada mereka yang tidak merokok. Itu karena zat kimia dalam rokok mengubah kulit Anda, sehingga tidak sehat dan sulit memerangi masalah ini. Anda dapat menutupi bintik-bintik penuaan dengan make-up, tetapi Anda akan merasa jauh lebih sihat jika anda tidak menambah faktor penuaan awal dengan merokok.

4. Dalam memproses 1 batang rokok, tubuh manusia menggunakan 35 mg vitamin C. Vitamin C adalah vitamin tidak stabil dan mudah terurai. Vitamin ini tidak dapat diproduksi sendiri oleh tubuh, tetapi majoriti diperolehi dari pemakanan. Salah satu fungsi vitamin C adalah mempertahankan mutu dan keutuhan jalinan serat kolagen kulit. Kolagen adalah serat-serat protein kulit yang menentukan tampilan kulit mulus, kencang dan awet muda. Berkurangnya vitamin C, membuat jalinan-jalinan serat kolagen terburai sehingga membuat gambaran kerutan pra matang di beberapa tempat khas seperti di sudut mata dan di sekitar mulut.

5. Kajian menunjukkan bahawa merokok adalah risiko kepada beberapa jenis kanser. Apabila sebut kanser semua akan mengelabah takut, dan sememangya ia telah dibuktikan secara kajian saintifik. Ditambah lagi, kanser juga dapat menyebabkan kematian. Justeru, bertindak sekarang dengan berhenti merokok bermula Ramadhan. Berhenti bermakna anda sudah lepas dari risiko tersebut.

6. Anda mungkin pernah mendengar bahwa minum teh, kopi atau soda dapat menyebabkan gigi menguning. Nah, rokok juga menimbulkan risiko yang sama. Nikotin memberikan untuk gigi menguning dan juga bau nafas busuk. Untungnya, para ahli mengatakan bahawa setelah Ramadhan kali ini Anda berhenti merokok, resiko bau mulut dan gigi kusam juga akan ikut berkurang.

7. Semoga Puasa yang kita jalani ini boleh membuang segala toksid yang terdapat dalam badan kita. Terutamanya kepada perokok. Adalah satu langkah bijak jika anda terus istiqomah bebas dari asap rokok. Ini kerana, Badan anda semakin segar dan bertenaga. Bahan kimia dan racun yang masuk melalui rokok sudah sudah berkurangan apabila anda bebas dari asap rokok. Racun seperti karbon monoksida adalah penyebab utama salur darah anda tersumbat yang boleh menyebabkan strok, serangan sakit jantung dan pelbagai lagi. Jika berhenti, semua resiko ini akan hilang. Tetapkan niat dan terus istiqomah untuk bebas dari cengkaman rokok dibulan mulia ini.

 

7. Ingin saya kongsi tips kekal cantik pada kali ini. Tips yang paling utama adalah bebaskan diri anda dari rokok. Kepada perokok tegar, azam sekarang dan hentikan terus. Kepada individu yang hidup bersama perokok, hindarkan diri anda seboleh mungkin dari terhidu asap rokok. In kerana, Racun Korbon monoksida yang terdapat dalam asap rokok akan berpadu dengan sel darah anda sehingga menyebabkan sel kekurangan oksigen. Ini akan mengakibatkan Kulit anda akan nampak pucat, berkedut dan tidak cantik. Justeru marilah bermula nafas baru pada Ramadhan kali ini dengan berhenti merokok, supaya anda akan kelihatan semakin handsome dan ramai teruja kerana kulit semakin cantik.

8. Ramadhan yang kita sambut saban tahun ini sebenarnya menjadi satu titik azam untuk terus berhenti dari merokok. Banyak nikmatnya jika anda terus bebas dari merokok. Antaranya, Kepala anda tidak berserabut dengan uban atau resiko semakin botak. Saudara, Akibat dari saluran darah tersumbat dek bahan kimia yang disedut melalui rokok, pertumbuhan sel-sel badan kita akan terbantut. Kulit semakin kendur, bulu roma termasuk rambut kepala semakin menua dan gugur lebih awal. Inilah punca kepada rambut cepat beruban atau gugur. Justeru elakkan kesemua itu dengan berhenti merokok. Anda mampu merubahnya.

9. Mahukah anda bebas dari hodoh jerawat? Nah! Petuanya adalah berhenti merokok dari sekarang. Ini kerana, Perokok cenderung berjerawat di seluruh wajah. Puncanya, disebabkan pelbagai racun dan nikotin yang terkandung dalam rokok. Asap rokok juga merosak kekenyalan kulit muka. Akhirmya, Jerawat akan melata dan penyumbatan liang roma di celah ketiak, bawah payudara, dan leher akan muncul. Justeru, Berhentilah dari merokok tarikh Ramadhan kali ini.

10. Bermula sekarang, jika anda berhenti merokok, anda akan merasai kelainan dalam diri anda sendiri. Dalam tempoh seawall 20 minit, suhu badan. Tekanan darah dan nadi kembali kepada normal, tidak resah gelisah seperti biasa. Jika diteruskan bebas dari asap rokok melebihi 8 jam, Paras bahan kimia nikoton badan akan hilang lebih dari 90%. Amat menakjubkan sekali. Bayangkan jika ianya berterusan anda bebas dari asap rokok, pelbagai nikmat kesihatan yang akan diperolehi termasuk resiko kanser, resiko serangan jantung, resiko kencing manis, darah tinggi dan pelbagai lagi.

Keputusan adalah ditangan anda. Ayuh bebaskan diri anda bermula Ramadhan kali ini.

Sekian terima kasih.

Dr Hj Suhazeli Abdullah

Pakar Perubatan Keluarga

suhazeli@gmail.com
fb.com/drsuhazeli

www.suhazeli.com

,

Persiapan Pesakit Diabetes Di Hari Raya

*#Persiapan_Pesakit_Kencing_Manis_di_Pagi_Syawal*
Statistik berikut amat membimbangkan kita. Pada 2006, 11.6 peratus penduduk negara ini menghidap diabetes. Terdapat peningkatan sebanyak 3.6 peratus pada 2011 menjadikan peratusan pesakit diabetes 15.2 peratus dan seterusnya meningkat kepada 17.5 peratus pada 2015.
.
Peratusan ini sangat tinggi berbanding dengan beberapa negara lain di Asia Timur. Sebagai contoh, walaupun China mempunyai 96 juta pesakit tetapi meliputi hanya 9.2 peratus daripada penduduknya. Begitu juga India, mempunyai 66 juta pesakit, iaitu 8.6 peratus daripada jumlah penduduknya.
.
Data di atas menjadikan seramai 3.5 juta penduduk dewasa di Malaysia menghidap diabetes dan daripada jumlah tersebut, separuh (9.2 peratus) tidak mengetahui bahawa mereka menghidapi penyakit tersebut.[1]
.
Faktor utama penyakit kencing manis yang tidak terkawal adalah tidak patuh arahan makan ubat dan tidak mengawal nafsu makan. Negara kita diibaratkan syurga makanan sehinggakan pesakit kencing manis sukar melakukan adaptasi kehidupan. Akhirnya berlakulah komplikasi-komplikasi yang tidak diinginkan seperti kegagalan buah pinggang, sakit jantung, angin ahmar, penyakit saraf dan sebagainya.
.
Pengawalan makanan pesakit kencing manis amat sukar terutama di musim perayaan. Gian makan siang hari sewaktu sebulan Ramadhan lalu diqoda pada hari raya Syawal. Doktor selalu memberi nasihat agar kedatangan Syawal ini janganlah dicemari dengan gelojoh nafsu makan. Sepatutnya sebulan berpuasa menjadi penampan nafsu kita dari terus bermaharajalela.
.
Tips kesihatan berikut mungkin berguna untuk mengawal kencing manis sewaktu hari raya.
.
1) Ingat betul-betul ubat kencing manis. Masa makan, dos dan berapa kekerapannya. Di pagi raya, ramai antara kita sibuk menyediakan juadah dan layan tetamu sehingga lupa untuk utamakan makan ubat kencing manis. Ahli keluarga terdekat sewajibnya memainkan peranan untuk mengingatkan pesakit kencing manis agar makan ubat ikut panduan yang ditetapkan. Ramai pesakit kencing manis akan terdampar di bilik kecemasan hospital kerana pengsan akibat gula dalam darah yang tinggi. Justeru elakkan kejadian trajis ini dalam keluarga anda dengan mengambil ubat kencing manis tanpa engkar walaupun di hari raya.
.
2) Sekiranya anda merancang untuk balik kampung. Senarai pertama yang patut diletakkan dalam bagasi anda adalah ubat-ubatan kencing manis. Pesakit yang perihatin mengenai kesihatan mereka, sudah pasti ingat jenis ubat, bagaimana cara mengambil dan bila masanya. Bagi memudahkan, beli bekas kedap udara dan dilabelkan khas ubat supaya senang dicapai apabila masanya sampai. Bawa jumlah yang secukupnya mengikut jumlah hari yang anda rancang berada di kampung. Jadikan ubatan kencing manis ini sama penting dengan kad pengenalan anda. Wajib dibawa ke mana-mana sahaja.
.
3) Pesakit yang menggunakan insulin, ingat betul-betul tatacara membawa ubat insulin dalam perjalanan ke kampung. Jangan jadikan alasan susah membawa insulin ini kerana teknologi terkini insulin sudah tersedia-kekal dalam pen. Bukannya lagi dalam botol-botol insulin seperti dahulu kala.
i) Anda boleh membawa pen insulin tersebut tanpa menyimpannya di tempat sejuk. Ia boleh digunakan selama sebulan (30 hari) setelah dimasukkan dalam kelongsong pen insulin. Cuma elakkan ia terdedah secara terus dibawah terik matahari. Selagi berada dalam tas tangan anda, ia selamat digunakan.
ii) Jika anda merasakan insulin tidak mencukupi, anda perlu membawanya lebih. Satu kelongsong insulin biasanya mempunyai 300 unit. Kira secukupnya jumlah unit dos insulin yang akan digunakan sepanjang berhari raya. Jika anda memerlukan cucuk sebanyak 15 unit, 2 kali sehari, bermakna jumlah sehari adalah 30 dos unit. Justeru satu kelongsong akan habis selama sepuluh hari. Andai sekiranya percutian anda selama 2 minggu, maka 2 kelongsong penuh insulin wajib dibawa. Cara bawanya dalam perjalanan juga perlu dengan cermat. Masukkan kelongsong insulin tadi dalam kotak ais yang suhunya sekira-kira 4-8 ⁰C. Kemudian setelah sampai destinasi, alihkan kelongsong insulin tadi ke dalam peti sejuk. Ambil setelah anda memerlukan.
.
4) Kira jumlah kalori makanan anda. Walaupun ramai yang akan memperli anda kerana terlalu tegas dalam bab ini, jangan hiraukan mereka. Yang menderita adalah anda juga, jika pengambilan kalori berlebihan ini boleh menyebabkan anda menjadi koma/hiperglisemia. Anda boleh merujuk contoh pengiraan kalori ini dalam garis panduan yang diberikan oleh KKM (sila lihat pautan rujukan).[2] Jaga-jaga dalam makan berlebihan ini adalah satu sikap berhati-hati. Agar komplikasi yang tidak diingini berlaku ke atas diri. Pesakit Kencing Manis tidak digalakkan mengambil lebih dari 1600 kalori (lelaki) sehari. Manakala pesakit wanita tidak melebihi 1300 kalori sehari. Jika anda mengambil kalori yang berlebihan, ia akan disimpan dalam bentuk lemak, yang akhirnya memudaratkan diri.
.
Semoga ingatan ini menjadi panduan kepada saya dan anda semua. Ajal maut, rezeki, jodoh ditentukan olehNya jua. Tetapi kita sebagai manusia diberi ruang ikhtiar bagi menjadikan kaedah ajal maut itu penyakit diasbabkan kepada kecuaian kita dalam mencegah berlakunya penyakit.
Sekian
Suhazeli Abdullah
Pakar Perubatan Keluarga
Fb.com/drsuhazeli
21.6.2017
Kuala Berang
Pautan
[1] Beban Pesakit Diabetes.