Tolak lah, Benda tu Mudarat

Kenapa ada lagi manusia tidak faham-faham amaran doktor-doktor dan juga Kementerian Kesihatan? Malah di kotak rokok itu sendiri pun terpampang amaran keras dengan pelbagai jenis gambar kesan dari rokok.

.

Apabila KKM mengenakan undang-undang larangan merokok di kedai makan itu bermakna satu mesej jelas bahawa merokok boleh membahayakan diri sendiri dan orang lain. Tetapi ada juga segelintir manusia dalam negara kita masih lagi ketegak memprotes usaha KKM. Alasannya adalah akta belum lengkap. Padahal mereka menegakkan benang basah agar mereka bebas merokok di mana sahaja.

.

Lihat gambar yang saya kongsikan ini. Awal sejarah rokok komersial dalam pasaran amat mengujakan. Sehingga lebih dari 20 ribu doktor mengesyorkan hisap rokok, kerana bukti singkat pada masa itu rokok boleh mengurangkan batuk akibat radang kerongkong. Kempen demi kempen dijalankan oleh syarikat rokok sehingga keluar perkataan masyhur pada masa itu dalam jurnal-jurnal perubatan sendiri:

“cigarettes aren’t harmful and then in other ads they would say our cigarettes are less harmful than the other brands.” [Terjemah: Rokok (jenama mereka) tidak bahaya dan dalam iklan lain mengatakan rokok kurang bahaya dari jenama lain].

Perkataan itu macam senonim pula dengan pro-v4pe mutakhir ini. “V4pe lebih selamat berbanding rokok, hasil kajian bla…bla..bla…”. Hakikatnya v4pe dan rokok adalah sama-sama mudarat. Hanya menunggu masa dan ketika sahaja bukti demi bukti kemudaratan v4pe akan timbul. Buat masa sekarang pun sudah berlaku kematian dan kerosakan paru-paru akibat v4pe.

.

Ambillah kaedah beringat sebelum kena. Ambillah hukum yang ulama serta majlis fatwa tetapkan. Kenapa nak pertikaikan lagi. Jangan sengaja membuka pintu mudarat yang lebih besar. Janganlah tunggu makin ramai lagi yang menderita dan mati. Sedarlah!

.

Sekian kaboroyak dari suhazeli.com

fb.com/Suhazeli.abdullah

15.11.2019

KL Sentral

Vaksin Pneumokokal

Oleh Dr Amirul Amzar

Tahniah kerajaan Malaysia atas kejayaan memasukkan vaksin pneumococcal dalam Jadual Imunisasi Kebangsaan bermula 2020. Tahniah juga rakyat Malaysia atas manfaat yang besar ini.

Vaksin pneumococcal mencegah dari jangkitan streptococcus pneumoniae. Ia adalah sejenis bakteria yang boleh menyebabkan jangkitan pada telinga (otitis media), sinus (sinusitis), paru-paru (pneumonia) dan juga selaput otak (meningitis). Malah, pada sesetengah orang, ia boleh menyebabkan jangkitan yang amat merbahaya; jangkitan darah (bacteremia and invasive pneumococcal disease, IPD).

Individu yang berusia bawah 2 tahun dan lebih 65 tahun lah paling berisiko untuk jangkitan kuman ini.

Vaksin pneumococcal ada 2 jenis; conjugate vaccine dan polysaccharide vaccine. Yang akan dimasukkan dalam jadual kita kelak, adalah jenis conjugate vaccine (belum dipastikan Synflorix 10 ataupun Prevnar 13). Keduanya lebih mahal. Kosnya kalau ambil sendiri, antara RM180 ke RM320 untuk satu dos bergantung pada jenis vaksin itu. Dan semakin kecil seorang bayi itu, dos yang diperlukan adalah lebih banyak.

Kenapa conjugate vaccine?

1) Ia lebih berkesan dalam melindungi dari invasive pneumococcal disease berbanding polysaccharide vaccine.

2) Ia bukan sahaja melindungi daripada IPD, malah melindungi dari jangkitan pneumococcal yang tidak melibatkan darah (otitis media contohnya). Polysaccharide vaccine tidak.

3) Ia menjana imuniti lebih lama berbanding polysaccharide vaccine.

4) Ia juga membunuh bakteria yang ada pada pembawa (asymptomatic carrier).

5) Kajian menunjukkan, jika semua kanak-kanak diberi vaksin ini, insiden IPD berkurang termasuk dalam mereka yang TIDAK DIVAKSIN dan juga TERLALU KECIL untuk menerima vaksin ini. Ini lah HERD IMMUNITY.

Apa ada dalam conjugate vaccine?

1) Ia ada aluminium sebagai adjuvan. Ianya selamat kerana aluminium telah berdekad-dekad digunakan sebagai adjuvan dalam vaksin. Tiada satu kajian pun berjaya mengaitkan aluminium dalam vaksin dengan sebarang penyakit kronik atau perkembangan otak. Dan kandungan aluminium dari susu ibu dan susu formula jauh lebih tinggi dari kandungan aluminium dalam vaksin kalau semua vaksin dalam jadual diambil kira.

2) Ada 10 atau 13 antigen (bergantung pada vaksin yang diambil) mengikut jenis strain kuman streptococcus pneumoniae yang berbeza. Strain-strain ini adalah strain yang telah dikaji dan didapati paling merbahaya dan kerap menjangkiti antara lebih kurang 90 strain pneumococcal yang wujud. Jadi, sedikit ini sudah memadai.

3) Antivaksin akan kata ada Diphteria dalam vaksin ini. Mereka tidak belajar perubatan sebab itu keliru. Dalam vaksin Prevnar 13, memang ada protein dari toksin Diphteria yang telah DINYAHTOKSIK, CRM197. Apa fungsi dia? Dia dilekatkan pada antigen pneumococcal tadi bagi menjana imuniti yang lebih kuat. Kehadiran CRM197 ini lah yang membezakan manfaat conjugate vaccine dengan polysaccharide vaccine. CRM197 tidak sama dengan diphtheria yang menyebabkan jangkitan Diphtheria yang tular akibat penolakan vaksin di Johor dan Kedah 2016 dahulu. Begitu juga dengan Synflorix 10, ada protein dari kuman lain seperti Hemophilus influenza B, Tetanus toxoid ataupun Diptheria toxoid. Ianya juga berfungsi untuk menguatkan tindak balas imuniti dan ianya tidak menyebabkan jangkitan.

4) Ia tidak mengandungi merkuri mahupun thimerosal

5) Ia tidak mengandungi khinzir, janin mahupun sel haiwan. Dalam penghasilan vaksin ini, medium yang digunakan adalah protein soya.

Adakah vaksin ini ada kesan sampingan?

Sama seperti vaksin lain, ia sudah dikaji sebelum dilesenkan. Kalau baca insert vaksin ini, kajian keselamatan mereka sangat mendalam. Kesan sampingan yang timbul biasanya ringan seperti ruam dan demam. Dalam insert juga diterangkan, sepanjang tempoh kajian, kesan sampingan serius dan kematian yang berlaku TIDAK DAPAT DIHUBUNGKAITKAN dengan vaksin ini. Sebagai contoh, kejadian hypotonic-hyporesponsive episode yang berlaku dalam kajian mereka rupanya berpunca dari whole cell pertussis vaccine yang tidak lagi digunakan di negara kita sekarang ini.

Siapa yang tidak boleh ambil vaksin ini?

Hanya bayi bawah 2 bulan. Sebab itu dos pertama, paling awal pun 2 bulan. Selain dari itu, semua orang boleh ambil, termasuklah mereka yang ada masalah sistem imuniti. Kontraindikasi vaksin ini hanyalah pada mereka yang ada alahan teruk (anaphylaxis) terhadap sebarang komponen dalam vaksin ini.

Berbanding dengan polysaccharide vaccine, conjugate vaccine adalah lebih mahal. Namun atas kebaikan-kebaikan yang saya beritahu tu lah, kerajaan sanggup berbelanja lebih bagi memastikan kesihatan anak-anak kita terjaga.

Wahai ibu bapa, bersyukur lah. Jangan lah kamu menjadi ibu bapa yang zalim. Anak-anak kamu semua dah diberi peluang untuk menikmati suntikan ini secara percuma mulai 2020. Jangan jadi bodoh dan tolak vaksin.

Dr Amirul Amzar

Exco Perancangan Strategik Kempen Imunisasi

Medical Mythbusters Malaysia, M3

Sumber:

1) Insert Prevnar 13, https://www.fda.gov/files/vaccines%2C%20blood%20%26%20biologics/published/Package-Insert——Prevnar-13.pdf

2) Pneumococcal Disease CDC, https://www.cdc.gov/pneumococcal/index.html

3) Pneumococcal Vaccine CDC, https://www.cdc.gov/pneumococcal/clinicians/index.html

Ubat Darah Tinggi di Tarik Balik

Ramai yang tanya saya, semua ubat darah tinggi yang mengandungi LOSARTAN tu boleh sebabkan kanser ke? Ramai yang baca dalam media sosial dan buat ulasan sendiri. Termasuk golongan yang selama ni memang sudah anti-ubat hospital, terus menuduh bahawa ubat-ubat lain untuk rawat darah tinggi pun penyebab kanser! Tidak kurang juga mereka yang memerli bahawa kononnya ubatan hospital sudah melepasi tahap keselamatan, keberkesanan dan berkualiti itu pun boleh ditarik balik. Justeru kembalilah kepada ubatan sumber alami yang tidak mengandungi bahan kimia – seru mereka!
Saya pohon jangan kelirukan orang ramai isu ubat darah tinggi ini. Sudah jelas apa yang disebut dalam kenyataan akhbar dari Ketua Pengarah KKM dan Pihak Berkuasa Ubat Singapura itu.[1,2] Tolong baca dengan teliti apa isi kenyataan media tersebut dan janganlah guna pukat tunda menuduh semua ubat berjenama LOSARTAN dalam pasaran negara kita penyebab kanser!
Kenyataan itu menyebut bahawa hanya 7 jenis dos ubat darah tinggi berjenama LOSAGEN, LOSARTAS dan TOZAAR keluaran dari TIGA syarikat India di tarik balik. Mana-mana jenama lain yang tidak terkait dengan jenama tersebut boleh digunakan tanpa was-was. Hanya tiga jenama ini sahaja yang ditarik balik. Jelas!
Ubat darah tinggi di premis KKM dan juga swasta dalam negara kita bukan tiga jenama  ini sahaja. Berpuluh-puluh jenama lain lagi dalam pasaran dari pelbagai syarikat pengeluar seluruh dunia.
Masyarakat kena faham, untuk diluluskan sahguna sesuatu ubat dibawah Akta Ubat, ubatan itu wajib melalui proses yang ketat. Sudah tentu ubat itu yang sudah dikemukakan kepada badan berautoriti, setelah disahkan lengkap profil produk dengan maklumat sokongan berdasarkan Evidence Based Medicine. Unit yang bertanggungjawab di KKM adalah Agensi Regulatori Farmaseutikal Kebangsaan (NPRA). Ubat tidak boleh digunakan atau dipasarkan selagi tidak mendapat kelulusan NPRA. Pakar-pakar yang berbincang dalam kelulusan ubat pun bukan calang-calang, mereka mahir dalam disiplin perubatan yang mereka ceburi.
Setelah diluluskan, baharulah premis KKM dan swasta boleh membeli ubatan tersebut dari syarikat berkaitan. Inilah kaedah yang digunakan, walaupun ubatan yang dibenarkan kegunaannya, KKM tidak biarkan begitu sahaja. Kajian pemantauan dan pengawalan dijalankan dari masa ke semasa. Jika terdapat dalam jangkmasa tertentu hasil kajian memberikan mudarat atas pelbagai sebab, wajib ubat berkenaan diistiharkan tidak boleh guna dan ditarik balik. Proses ini adalah proses ketelitian dan ketelusan.
Berbalik kepada isu produk Losartan yang ditarik dari pasaran ini. Produk losartan seperti yang di tarik ini tidak di pesan oleh KKM untuk kegunaan premisnya. Tetapi pihak swasta bebas untuk beli dan guna kerana diluluskan oleh NPRA sebelum ini.
Kenapa ditarik?
Pihak Berkuasa Makanan dan Ubat (FDA) membuat penyelidikan bahawa losartan yang ditarik balik itu tidak tulin kerana masih berbaki sedikit bahan peluntur (NMBA) semasa proses pengilangan. Kajian ke atas haiwan mendapati N-Nitroso-N-methyl-4-aminobutyric acid (NMBA), diklasifikasikan sebagai karsinogen.[3] Produk asal sebelum ini tiada pun NMBA didalamnya. Kejadian ini adalah jarang berlaku dalam proses pemprosesan dan pengilangan produk.
Walaupun tiada lagi bukti lanjut kaitan NMBA pencetus kanser terhadap manusia, FDA mengambil sikap berhati-hati dengan membuat kenyataan penarikan balik produk di pasaran. Kajian penentuan keselamatan sedang dijalankan buat masa ini.
Manakala ubat yang mengandungi losartan lain yang bukan dari syarikat berkenaan adalah selamat digunakan. Kenyataan ini perlu difahami oleh semua. Sila bertanyakan doktor anda, apakah jenis ubat yang diberikan selama ini, sama atau tidak?
Kita boleh simpulkan bahawa ubatan yang berdaftar seluruh dunia amat teliti dalam setiap aspek pembuatannya dan juga setelah dipasarkan.
Justeru tidak perlulah penjual supplemen atau pembuat ubat herba memperlekehkan ubatan moden ini. Mereka harus menilai dan mengoreksi diri sendiri, adakah pemprosesan, pengilangan dan pemasaran produk mereka juga melalui proses ketelusan dan ketelitian ini? Jawapannya mereka hanya sembang kosong, terpenting bagi mereka adalah masuk fulus dalam poket. Apa nak jadi kepada pesakit yang diberikan produk? Lantaklah.
Sekian dari suhazeli.com
1.4.2019
Kuala Berang
Pautan:

Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin BCG

Kesan yang tidak dijangka selepas suntikan vaksin (AEFI) memang wujud. Dalam sejarah pembangunan vaksin sejak lebih 200 tahun, pemberian vaksin tidak sunyi dari kesan sampingan ini.

Namun seluruh dunia masih terus menggunakan vaksin sebagai langkah pencegahan. Kenapa? Kerana ianya satu kaedah yang ampuh setakat ini bagi mencegah dari penyakit berbahaya. Maksudnya juga vaksin telah menjadi satu titik sejarah dalam merawat penyakit yang penyebab berjuta kematian dan berjaya walaupun terdapat sedikit kesan sampingan.

Adakah kita abaikan kesan sampingan sedikit itu? Tidak, justeru sistem pemantauan wujud untuk melihat sejauh mana keseriusan AEFI. GPFVK adalah sistem pemantauan pemberian vaksin, ianya bukannya kitab untuk menakut-nakutkan orang ramai dengan segala andaian kemungkinan yang akan berlaku!

Para saintis yang mengkaji pembangunan vaksin senantiasa memperbaiki keselamatan dan keberkesanan vaksin. Jika kita perhatikan kajian kejayaan vaksin BCG contohnya pada tahun 1921. Pada peringkat awal kajian BCG diberikan melalui mulut, bukan suntikan bawah kulit seperti zaman kini. Bahan asas vaksin tersebut yang diambil dari pesakit Tunerkulosis (TB). Kanak-kanak tersebut adalah anak kepada si ibu yang mati akibat TB, dan nenek beliau pun sedang dijangkiti TB. Tetapi inilah “risk and benefit” yang ditanggung oleh kanak-kanak tersebut dan pengkaji. Setelah tiga tahun anak itu diberikan vaksin BCG, beliau selamat tidak dijangkiti TB dan tidak mati. Inilah sejarah kejayaan yang perlu kita lihat.

Melihat kepada kejayaan pertama ini, data telah dicerap dari tahun 1921 – 1927. Seramai 969 orang kanak-kanak lagi dijalankan ujikaji yang sama. Didapati jumlah MATI dari ujikaji:

3.9% (Beri Vaksin – mati) berbanding sebanyak 32.6% (Tidak Vaksin – Mati akibat TB).

Walaupun terdapat kesan mudarat seperti kematian, vaksin BCG tetap menjadi pilihan kerana mudarat kematian serangan TB itu sendiri lebih besar.

Tidak terhenti setakat itu sahaja, pembangunan keberkesanan dan keselamatan vaksin terus pesat dijalankan oleh para pengkaji. Kita boleh melihat sendiri dalam dunia sekarang pun bayi selamat setelah diberikan vaksin BCG. Jumlah serangan TB kanak-kanak juga menurun. Ianya berjaya menyelamatkan jutaan nyawa. Andaikata pihak berkuasa pada ketika itu menghentikan pemberian vaksin BCG dek kerana takutkan AEFI yang rendah risikonya, sehingga sekarang kita akan terus bergelut dengan jangkitan TB kanak-kanak.

Kes Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin

Tb Lymphadenitis

Kes bengkak kelenjar bawah ketiak adalah perkara biasa kemungkinan boleh berlaku setelah vaksin BCG. Laporan kejadian antara 100-1000 dalam 1 juta dos vaksin BCG yang diberikan [1]. Tempat yang biasa terbentuk benjolan jangkitan itu adalah di bawah ketiak bayi. Jika terdapat benjolan di bahagian lain, perlu disahkan samada berpunca dari vaksin BCG atau kuman lain yang tiada kaitan dengan vaksin.

Vaksin BCG mengandungi bakteria Mycobacterium Bovis dan telah dilemahkan. Walaupun ianya dari jenis M. Bovis, tetapi antibodi terbentuk boleh melindungi bayi dari bakteria M. Tuberkulosis.

M. Bovis ini tidak bahaya sehingga kematian atau kecacatan. Tetapi ianya boleh memberikan perlindungan dari penyakit TB Meningitis (Selaput Otak) dan TB Miliari (akibat Bakteria M. Tuberkulosis) dikalangan kanak-kanak. Pemberian Vaksin BCG juga boleh melindungi bayi dari penyakit kusta yang berpunca dari jangkitan kuman M. Laprae [2].

Dapatkan khidmat perawatan dengan doktor jika anak anda mengalami benjolan seperti ini. Kes seperti ini akan diberi pilihan oleh pakar samada dilakukan pembedahan atau diberi antibiotik. Setiap rawatan mempunyai manfaat dan risiko tersendiri. Kedua-duanya mempunyai kadar penyembuhan yang tinggi dengan syarat patuhi arahan yang diberikan. Apapun berbincanglah dengan doktor anda secara rundingan terus di klinik.

Parut setelah sembuh [Sumber dari fb Nur Yusof 3]

Bagi merawat bengkak itu, tidak nafi, pesakit akan di’paksa’ makan ubat untuk membunuh kuman. Akan tetapi percayalah beliau sudah mendapat perlindungan yang optimum dari dijangkiti oleh bakteria M. Tuberkulosis yang lebih berbahaya. Sehingga kini tiada lagi kes kematian akibat bengkak kelenjar. Mereka sembuh dan hidup ceria selepas itu.

Jika ingin dibandingkan perjuangan nenek moyang kita terdahulu semasa awal penemuan vaksin BCG, kita hanyalah lebih takut perkara yang boleh dirawat berbanding dengan risiko kematian. Masalahnya adalah, kita tidak meletakkan kepercayaan kepada perawat dengan memberi gambaran negatif setiap kejadian AEFI yang berlaku terhadap anak-anak kita.

Begitu juga kesan tidak dijangka yang tidak bahaya lain seperti ruam, sakit tempat suntikan, parut, kemerah-merahan kulit adalah sesuatu yang boleh berlaku. Namun ianya tidak boleh ditakuti sehingga kita lebih takutkan vaksin berbanding penyakit TB selaput otak itu sendiri akibat kuman tuberkulosis. Umpamanya kita lebih takutkan lipas yang merayap atas jalanraya berbanding dengan lori yang sedang laju ingin melanggar kita.

Suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

13.5.2019

Ketengah Jaya

Pautan:

[1] Kejadian Bengkak Kelenjar Selepas Vaksin BCG.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3216207/

[2] BCG juga perlindungan dari penyakit kusta. https://www.who.int/immunization/sage/meetings/2017/october/1_BCG_report_revised_version_online.pdf

[3] Perkongsian Nur Yusof. https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1045386715516962&id=100001369292100

Salah Ikhtiar

Ini adalah bentuk iklan yang salah. Jika ada tanda-tanda sakit jantung, jangan pergi bomoh ni. Mereka tak pandai buat CPR dan rawatan kecemasan.

Tidak salah berikhtiar dengan bacaan doa atau syifa, tetapi bukan saat ini untuk bertemu mereka.

Adakah berubat dengan hospital itu tidak bertawakkal?

Salah!

Tawakkal itu adalah berserah kepada Allah setelah ikhtiar yang munasabah dengan akal dan adat manusia. Sebagaimana seerah masyhur Rasulullah saw menegur seorang badawi yang melepaskan untanya tanpa ikat. Ikat unta itu mestilah dengan tali sengkang unta yang kukuh, bukannya tali pelepah pisang! Tidak kuat dan senang rapuh.

Sedangkan sebelum bertawakkal perlulah dijalankan ikhtiar sekukuhnya. Kaedah fekah menyebut, yang lemah/tidak kuat hujah/keraguan fakta itu terhapus setelah datangnya sesuatu yang lebih yakin/sahih.

Program Soal Rakyat TV3

[Mungkin aturan jawapan berubah dalam bentuk kaedah penyampaian]

.

Q1) Apakah yang dimaksudkan dengan vaksin dan bagaimana fungsinya?

Vaksin adalah satu bahan yang digunakan bagi merangsang sistem imun secara spesifik untuk melindungi diri dari serangan penyakit berjangkit. Penyakit berjangkit yang bahaya tersebut adalah Tb, Hepatitis B, Difteria, Pertusis, Tetanus, Hemofilus Influenza jenis B, Polio, Campak, Beguk, Rubella, Meninggokokal meningitis, JE, HPV dan beberapa lagi.

Q2) Secara umum apakah kandungan yang terdapat dalam sesuatu vaksin dan berapa lamakan tempoh vaksin itu berfungsi?

Empat formulasi utama yang biasa digunakan dalam vaksin

a. Kuman yang telah dilemahkan/dimatikan/diambil sebahagian struktur/toksoid.

b. Air. Seperti Air Nyah-kuman (Sterile Water), Air Salina (Normal Saline) dan Air berprotin.

c. Bahan Pengawet (Preservatives) dan Bahan Tambahan (Additives). Seperti Albumin, Phenols, and Glycine

d. Bahan Pembantu (Adjuvan). Seperti Aluminium, Antibiotik, Protin Telur, Formaldehyde (dibuang sebelum dimasukkan dalam botol pakej), Monosodium glutamate dan Thimerosal (raksa). Thimerosal, telah dikeluarkan dalam senarai adjuvan sejak tahun 2007.

#Nota: Bahan-bahan ini berbeza-beza pada vaksin-vaksin yang tertentu.

.

Tempoh berfungsi vaksin bergantung juga kepada kepada jenis vaksin. Terdapat vaksin yang berfungsi sepanjang hayat.

Q3) Dari segi keselamatan dan keberkesanan sesuatu vaksin, bagaimana ia dapat mengelakkan kesan sampingan yang serius atau kesan jangkamasa panjang?

AEFI memang wujud, sejarah pembangunan vaksin sejak 200 tahun tidak sunyi dari kesan sampingan ini. Namun seluruh dunia masih terus menggunakan vaksin sebagai langkah pencegahan. Kenapa? Kerana ianya satu kaedah yang ampuh setakat ini bagi mencegah dari penyakit berbahaya. Maksudnya juga vaksin telah menjadi satu titik sejarah dalam merawat penyakit yang penyebab berjuta kematian dan berjaya walaupun terdapat sedikit kesan sampingan. Para saintis yang mengkaji pembangunan vaksin senantiasa memperbaiki keselamatan dan keberkesanan vaksin. Jika kita perhatikan kajian kejayaan vaksin BCG contohnya pada tahun 1921. Pada peringkat awal kajian BCG diberikan melalui mulut. Asas vaksin tersebut yang diambil dari pesakit TB. Kanak-kanak tersebut adalah anak kepada si ibu yang mati akibat TB, dan nenek beliau pun kena TB. Tetapi inilah “risk and benefit” yang ditanggung oleh kanak-kanak tersebut dan pengkaji. Setelah tiga tahun anak itu diberikan vaksin BCG, beliau selamat tidak dijangkiti TB dan tidak mati.

.

Melihat kepada kejayaan pertama ini, data telah dicerap dari tahun 1921 – 1927, 969 kanak-kanak lagi dijalankan ujikaji. Didapati jumlah MATI dari ujikaji:

3.9% (Beri Vaksin – mati) vs

32.6% (Tidak Vaksin – Mati akibat TB).

Pembangunan keberkesanan dan keselamatan vaksin terus pesat dijalankan. Kita boleh melihat sendiri dalam dunia sekarang pun Bayi selamat setelah diberikan BCG.

.

Kesan sampingan yang tidak bahaya seperti ruam, sakit tempat suntikan, parut, kemerah-merahan kulit adalah sesuatu yang boleh berlaku. Namun ianya tidak boleh ditakuti sehingga kita lebih takutkan vaksin berbanding penyakit TB selaput otak itu sendiri akibat Tb (jika dijangkiti). Umpamanya kita lebih takutkan lipan yang merayap atas jalanraya berbanding dengan lori yang sedang laju igin melanggar kita.

Q4) Mengapakah anak-anak perlu diberi imunisasi sewaktu mereka masih bayi sedangkan badan mereka sedang mencipta system kekebalan imunisasi semulajadi.

Disinilah perlu kita faham konsep pembinaan umuniti kepada manusia. Imuniti terbahagi kepada dua, secara umum dan secara khusus. Imuniti secara umum (Innate) adalah senantiasa wujud melalui pemakanan, susu ibu dan elakkan bayi kita ditempat yang terdedah kepada punca penyakit. Manakala imuniti secara khusus (Adaptive) perlu dirangsang. Ini kerana kanak-kanak amat tinggi terdedah kepada risiko penyakit. Terutama yang berumur kurang dari 7 tahun.

.

Q5) Sejauhmana suntikan sesuatu vaksin itu boleh memberi jaminan untuk mencegah penyakit?

Program imunisasi kebangsaan yang telah diletakkan secara khusu dalam negara kita sejak sebelum merdeka lagi (1956) dengan pemberian vaksin DT.

Kita lihat statistik kejadian penyakit Difteria dan Tetanus turun secara mendadak. Begitu juga kita lihat keajayaan negara menghapuskan penyakit cacar (Small pox) yang amat digeruni pada satu ketika dahulu. Cuba kita bayangkan agaknya apakah ketakutan manusia pada ketika itu. Pada tahun 1967, 2 juta kematian dari 43 buah negara mati akibat penyakit cacar. Alhamdulillah setelah program pemberian cacar secara bersepadu dalam negara kita, Malaysia telah berjaya diisytiharkan hapus cacar tahun 1980. Satu perjuangan yang agak panjang. Begitu juga dengan penyakit-penyakit lain seperti Polio, Campak, Rubella dan penyakit-penyakit yang boleh dicegah melalui vaksin.

Q6) Wujud golongan yang anti vaksin di Negara kita. Komen Dr tentang golongan ini.

Gerakan anti kepada perubatan moden sebenarnya sudah lama. Konflik antara perubatan emperikal dan moden ini dimulai oleh kumpulan gereja berfahaman ortodoks dengan alasan-alasan tertentu. Kefahaman itu berkembang sehinggalah pada zaman kini. Negara kita juga terpengaruh dengan kefahaman yang tidak berasaskan fakta kukuh itu sekitar 10 tahun lalu. Cuma ianya terus disemarakkan lagi di zaman dunia maya yang tiada sempadan adab. Inilah cabaran besar yang haris kami di KKM untuk terus berjuang agar masyarakat faham konsep, kepentingan dan mashlahat ummah dalam menjaga kesihatan.

Q7) Pejabat mufti Wilayah Persekutuan telah keluarkan fatwa bahawa vaksin adalah halal. Komen Dr.

Saya bersetuju dengan saranan yang telah dikemukakan oleh SS Datuk Seri Mufti Wilayah Persekutuan itu. Usaha padu perlu dilakukan oleh semua pihak dan agensi agar usaha murni ini akan terlaksana. Mungkin proses untuk mewajibkan vaksin itu mengambil masa yang agak lama, tetapi perlaksanaan peringkat demi peringkat harus dijalankan.

Boleh kita lihat contoh perlaksanaan dibeberapa negara jiran seperti di Australia dengan polisi “No Jab, No Pay”. Mereka berjaya menurunkan kejadian campak dan jumlah liputan yang meningkat. Begitu juga dengan negara-negara lain seperti Brunei dan Singapura. Kesungguhan yang dijalankan oleh pihak berkuasa ini dibuat kerana melihat kepada wabak yang melanda negara. Terbaharu, Itali telah juga dengan tegas meneruskan akta yang telah digubal sejak 2018 lagi, iaitu:

1] Kanak-kanak yang berumur kurang dari 6 tahun tidak dibenarkan masuk pra-sekolah jika tidak mengemukakan bukti suntikan imunisasi dalam kad kesihatan masing-masing.

2] Kanak-kanak yang berumur 6 hingga 16 tahun dibenarkan masuk sekolah. Tetapi mana-mana ibubapa yang tidak dapat membuktikan pemberian vaksin anak-anak mereka akan didenda €500.

.

Q8) Ada golongan anti vaksin memilih untuk perubatan homeopati, bagaimana Dr melihat perkara ini.

Kenyataan dari Presiden Homeopati Malaysia, Tuan Haji Zainol Azmi (Sept 2016), bahawa tidak ada vaksin dari globul homeopati. Manakala Persatuan Homeopati British pun mengeluarkan kenyataan yang sama.

Q9) Ada yang mengatakan vaksin penyebab autism, komen Dr.

Kesan sampingan vaksin dikaitkan dengan autism ini adalah yang selalu diperdebatkan. Sudah lebih 20 tahun golongan penentang vaksin menggunakan hujah kajian dari Andrew Wakefield (1998). Walaupun kajian tersebut adalah palsu dan sudah ditarik balik, tetapi mereka masih mengulang-ulangnya. Kerana apa? Sebab sudah tiada kajian yang sama dibuktikan bahawa vaksin penyebab kepada autism. Malah, sudah banyak kajian yang menemui sebaliknya. Kajian seluruh dunia oleh CDC dari cerapan data kes lebih dari 113000 yang diberi vaksin mendapati tiada satu pun dikaitkan mengalami autism. Terbaharu, stata terkini kajian dari Anders Hviid yang telah meneliti 650,000 bayi yang lahir antara 1999 hingga 2010, dan dijejaki mereka sehingga 13 tahun, tiada pun kaitan vaksin dengan kejadian autism.

.

Antara kandungan vaksin yang telah dikaji secara khusus adalah thimerosal, pengawet berasaskan merkuri yang digunakan untuk mencegah pencemaran botol multidose vaksin. Kajian menunjukkan bahawa thimerosal tidak menyebabkan Autism. Malah, kajian saintifik 2004 oleh IOM membuat kesimpulan bahawa “keputusan kajian yang dijalankan tidak menyokong dakwaan vaksin menyebabkan autism”. Sejak tahun 2003, terdapat sembilan lagi kajian CDC yang mendapati tiada hubungan antara vaksin berThimerosal dan autism, dan juga tiada hubungan antara campak, beguk dan rubella vaksin (MMR) dengan autism ke atas kanak-kanak.

.

Sebelum itu, antara 1999 dan 2001, vaksin berthimerosal telah ditarik balik atau dikurangkan jumlahnya dalam semua vaksin kanak-kanak kecuali sesetengah vaksin selesema (vaksin Influeza dalam bentuk multidose – vaksin pilihan bukan wajib). Ia dilakukan sebagai langkah berjaga-jaga kerana dakwaan sesetengah pihak yang mengaitkan vaksin dengan autism pada tahun berkenaan. Pada masa ini, satu-satunya vaksin kanak-kanak yang mengandungi thimerosal vaksin selsema dibungkus dalam botol multidose vaksin pilihan influenza. Pun begitu disediakan alternatif bebas-THIMEROSAL untuk vaksin selsema.

.

Kajian di Yokohama Jepun juga membuktikan bahawa tiada kaitan vaksin MMR (yang mengandungi Thimerosal pada masa itu) dengan Autisma. Kerajaan Jepun telah memberhentikan vaksin MMR tahun 1993, namun Autism masih tetap wujud dalam populasi di Jepun

.

Q10) Ulasan Penutup.

Marilah bersama-sama kita memberikan khidmat terbaik untuk menjamin kesihatan optima kepada masyarakat.

.

Dr Suhazeli bin Abdullah

fb.com/drsuhazeli

Sri Pentas TV3

Link Video: https://youtu.be/rUL40Hisi6A

Bahan dalam Vaksin

Empat formulasi utama yang biasa digunakan dalam vaksin

a. Kuman yang telah dilemahkan/dimatikan/diambil sebahagian struktur/toksoid.

b. Air. Seperti Air Nyah-kuman (Sterile Water), Air Salina (Normal Saline) dan Air berprotin.

c. Bahan Pengawet (Preservatives), Bahan Tambahan (Additives) dan penstabil (stabiliser). Seperti Albumin, Phenols, and Glycine

d. Bahan Pembantu (Adjuvan). Seperti Aluminium, Antibiotik, Protin Telur, Formaldehyde (dibuang sebelum dimasukkan dalam botol pakej), Monosodium glutamate dan Thimerosal (raksa). Thimerosal, telah dikeluarkan dalam senarai adjuvan sejak tahun 2007. Kecuali vaksin tertentu dalam dos banyak. Contohnya vaksin Influenza (tiada dalam jadual imunisasi kebangsaan) dalam pakej dos 10 orang pengguna.

#Nota: Bahan-bahan ini berbeza-beza pada vaksin-vaksin yang tertentu.

.

TEMPOH VAKSIN BERFUNGSI

.

Tempoh berfungsi vaksin bergantung juga kepada kepada jenis vaksin. Terdapat vaksin yang berfungsi sepanjang hayat dan ada juga yang sela masa tertentu.

Contoh:

a] Vaksin Pertussis (Batuk Kokol), perlindungan 4-6 tahun. Vaksin pada umur 11 tahun bergantung kepada situasi wabak.

b] Vaksin Diphtheria, perlindungan 10 tahun. Dose tambahan disarankan kepada yang berumur 45 dan 65 tahun.

c] Vaksin Tetanus, 96% perlindungan 13-14 tahun, 72% perlindungan mencecah lebih 25 tahun. Dose tambahan disarankan kepada yang berumur 45 dan 65 tahun.

d] Vaksin Polio, perlindungan melebihi 99% sehingga 18 tahun. Dos tambahan disarankan kepada siapa yang ingin melancong negera yang berisiko.

e] Vaksin Haemophilus influenzae type B, Perlindungan melebihi 9 tahun. Tetapi sehingga kini cerapan statistik mendapati ianya melindungi sepanjang hayat.

f] Vaksin Hepatitis B, perlindungan lebih 20 tahun. etapi sehingga kini cerapan statistik mendapati ianya melindungi sepanjang hayat.

g] Vaksin Campak (Measles), lebih 95% perlindungan sepanjang hayat. Di sini pentingnya peranan komuniti untuk menghalang sumber jangkitan berlaku. Bayi yang masih muda berisiko dijangkiti dengan mudah jika tidak disekat rantaian jangkitan itu.

h] Vaksin Beguk (Mumps), 90% perlindungan lebih 10 tahun.

*Nota: Jangkamasa perlindungan ini bergantung kepada bangsa dan lokaliti sesuatu populasi.

i] Vaksin Rubella, Lebih 90% perlindungan 15-20 tahun.

.

Catatan dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

.

Rujukan: Plotkin, S.A., W.A. Orenstein, and P.A. Offit, Vaccines. 5th ed. 2008, Pennsylvania: Elsevier Inc. http://www.immune.org.nz/vaccines/efficiency-effectiveness

Petisyen Wajibkan Akta Vaksin

95,000 sokongan terhadap petisyen menjadikan vaksin mandatory, pagi ini.

Mari kita cuba letakkan angka 95,000 ini kedalam beberapa konteks,

Hampir sama banyak dengan jumlah kematian Measles seluruh dunia pada tahun 2016, iaitu seramai 90,000 orang. Pada tahun 1990, sebelum vaksin measles diperkenalkan, jumlah kematian akibat measles adalah sepuluh kali ganda, mencecah 872,000 kematian setahun!

Hampir dua kali ganda pengundi Semenyih. Untuk perbandingan, jumlah pengundi berdaftar di PRK Semenyih yang bakal menjelang adalah seramai 54,503 orang.

Lebih sepuluh kali ganda lebih ramai dari jumlah kanak-kanak dijangkiti Measles di Filipina dalam outbreak terbaru ini.. Jumlah terkini yang dilaporkan adalah seramai 8,400 kanak-kanak dengan 136 kematian.

Hampir satu pertiga dari jumlah penduduk negeri Perlis, dan lebih banyak dari penduduk Putrajaya. Perlis mencatatkan jumlah penduduk seramai 248,500 (2016) manakala Putrajaya pula, 72,413 (2010).

Angka 95,000 sepatutnya menjadi signal yang BESAR bukan sahaja kepada kerajaan dan KKM, tetapi kepada SEMUA termasuklah golongan antivaksin bahawa kita mahukan vaksin diwajibkan, agar herd immunity kita terjaga dan anak-anak kita tidak terdedah kepada penyakit berbahaya.

Anda rasa, kita boleh capai paras 100,000 sokongan hari ini? Ya, KITA BOLEH!

Terus share dan ajak orang MENANDATANGANI PETISYEN ini di:

http://tinyurl.com/wajibvaksin

http://chng.it/Nw4pZSdx

#WAJIBVAKSIN

Hukum Harus, Wajib Vs Akta Wajib Vaksin

Sekurang-kurangnya dua badan berwibawa meletakkan status kenyataan maya berkaitan HUKUM mengambil vaksin.
Pernyataan awal oleh SS Datuk Mufti Wilayah Persekutuan dalam Bayan Linnas ke-166 yang menyatakan bahawa mengambil vaksin MENGIKUT JADUAL IMUNISASI KEBANGSAAN adalah WAJIB.[1]

Manakala Bahagian Dakwah, Jakim mengambil sumber yang sama Bayan Linnas SS Datuk Mufti Wilayah itu dengan membuat topik umum VAKSIN IMUNISASI ASALAH HARUS. Seolah-olah terdapat dua percanggahan pernyataan di sini dan golongan yang sengaja tidak mahu faham akan senantiasa menuduh golongan agamawan pun berbelah bahagi untuk menentukan hukum.
.
Ketika isu ini timbul sebelum ini, saya pernah menulis huraian panjang berkaitan istilah HARUS vaksin seperti yang dimaksudkan oleh Majlis Fatwa Kebangsaan. Suadah tentu ulasan saya itu tidak dibuat atas kapasiti individu, tetapi setelah bersemuka dengan para agamawan seluruh negara.
.
Istilah Harus yang digunakan menjadi hujah kepada pihak tertentu yang menolak pemberian vaksin kepada anak-anak mereka. Istilah HARUS ini bukan bermaksud “tidak berpahala jika dikerjakan dan tidak berdosa apabila ditinggalkannya”  seperti apa yang biasa dibahasakan dalam bab ibadah.
.
Penerangan isu ini telah di ulas oleh Ustaz Ahmad Tarmizi Taha, Pensyarah UniSZA. Rujukan beliau adalah Kitab Usul Fiqh karangan Muhd Abu Nur Zuhir Universiti Al Azhar. Pernyataan HARUS yang dinyatakan itu adalah merujuk kepada usul fikah hukum taklify yang merujuk kepada IBAHAH. Harus yang diterjemah dari ibahah ini pula membawa maksud hukum asalnya adalah harus. Tetapi ia boleh bertukar menjadi wajib atau sunat atau makruh atau haram bergantung kepada perkara luaran yang berkaitan dengannya (ilah sesuatu perkara itu terbit).
.
Contohnya dalam situasi normal, minum air hukum adalah harus. Hukum ini boleh bertukar menjadi wajib jika kita tidak minum air menyebabkan mudharat seperti mati atau cacat. Begitulah ulama mengambil kaedah berhukum dengan memberi perumpamaan, jika sesuatu bahan itu tidak diambil, boleh menyebabkan seseorang berisiko mati, cacat atau banyak duit dihabiskan untuk merawat, maka harus secara taklify tadi sudah menjadi WAJIB.[2]
.
Berbalik kepada isu vaksinasi, jika hendak dikompromi antara FATWA dengan arahan KKM, ialah fatwa memutuskan hukum asal vaksinasi adalah harus, ianya perlu dikembalikan bertanya kepada golongan pakar dalam bab mengenalpasti penyakit, keseriusan wabak dan kaedah merawat dalam masyarakat. Majoriti pakar seluruh dunia memutuskan tanpa vaksinasi, mudharat samada maut, cacat anggota atau banyak duit digunakan untuk merawat akan berlaku secara pasti atau hampir pasti. Maka hukum HARUS tersebut bertukar menjadi WAJIB lighairih iaitu WAJIB kerana sebab luaran yang medesak sesuatu itu dilaksanakan.
.
Tiada percanggahan pernyataan antara Bahagian Dakwah Jakim dan SS Datuk Mufti Wilayah Persekutuan. Bahagian Dakwah Jakim mengambil pernyataan vaksin HARUS dari fatwa asal mengikut syariat Islam. Manakala SS Datuk Mufti Wilayah Persekutuan mengulas berkaitan kewajiban perlaksanaan mengambil vaksin mengikut jadual Imunisasi kebangsaan.
SS Datuk Mufti Wilayah Persekutuan juga menekankan: Memandang kajian mengenai vaksin sudah menempuh ratusan eksperimen dan puluhan tahun pengalaman, sehingga menghasilkan penawar dan pencegahan antara yang terbaik dalam sejarah perubatan manusia, maka tidak sepatutnya kita sebagai orang Islam menolak pemberian vaksin ini atas alasan yang tidak kukuh sehingga menyebabkan kerosakan dan penyakit kembali merebak dalam masyarakat kita.
.
Beliau juga telah membuat kesimpulan yang seimbang dalam isu ini:
  • Menjadi tanggungjawab dan kewajiban kita sebagai rakyat Malaysia dan umat Islam untuk memastikan persekitaran kita bebas daripada penyakit berjangkit.
  • Bahawa pengambilan vaksin berjadual mengikut Program Imunisasi Kebangsaan adalah wajib ke atas ibu bapa untuk anak-anak mereka. Ibu bapa dan penjaga yang lalai daripada kewajiban ini adalah berdosa apabila anak-anak mereka dijangkiti penyakit berjangkit yang boleh dielakkan. Sekiranya penyakit berkenaan membawa mudarat kepada orang lain kerana kecuaian ibu bapa, atau penjaga tersebut, maka mereka mendapat dosa yang lain.
  • Kami mengesyorkan Kementerian Kesihatan Malaysia mewajibkan pengambilan vaksin bagi kanak-kanak pada peringkat Kerajaan Persekutuan.
  • Warga dewasa juga disarankan untuk mengambil vaksin-vaksin alternatif seperti kata Presiden Malaysian Society of Infectious Diseases and Chemotherapy (MSIDC).
  • Dalam masa yang sama, Jadual Imunisasi Kebangsaan itu perlulah sentiasa disemak disemak dari semasa ke semasa bagi memastikan keberkesanan, kandungan bahannya dan kesannya kepada kemampuan ekonomi negara.
.
Melihat balik beberapa kenyataan dari para agamawan sebelum dari ini, nada dan syor mereka adalah selari.
  1. Kenyataan dari Mufti Perak, Tan Sri Harussani Zakaria, yang juga ahli Majlis fatwa Kebangsaan. Ibu bapa yang sengaja menolak untuk bayi mereka disuntik vaksin sehingga menyebabkan anak menghadapi risiko penyakit adalah berdosa.[3- Berita Harian 26 April 2016]
  2. Kenyataan dari Mufti Perlis, Dr Mohd Asri Zainul Abidin: Ibu bapa yang memilih untuk tidak membenarkan anak mereka diberikan vaksin tanpa langkah pencegahan lain yang terbukti lebih efektif, juga berdosa kerana meletakkan anak mereka dalam keadaan bahaya.[4- New Strait Times 24 Jun 2016]
  3. Kenyataan Mufti Kelantan Datuk Mohamad Shukri Mohamad: Vaksin wajib diambil demi memastikan kesihatan ummah berada dalam keadaan yang baik dan terkawal kerana penularan pe­nyakit boleh dielakkan menerusi pengambilan imunisasi sesuatu penyakit.[5- Utusan Online 27 Jun 2016].
  4. Kenyataan Jawatankuasa Fatwa negeri yang dipengerusikan oleh Mufti Datuk Dr Zulkifly Muda, pada 29 Jun 2019 telah membuat keputusan bahawa kanak-kanak di negeri ini wajib mendapatkan suntikan vaksin untuk membendung serangan penyakit dan menyebabkan masalah kesihatan yang teruk termasuk kematian.[6- MStar Online 5 Julai 2016].
.
Cuma dalam negara kita, akta mewajibkan (Mandatory Vaccination) pemberian vaksin masih belum ada secara rasmi kecuali Akta 342 Pencegahan Dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988. Namun Akta 342 itu terakluk kepada program seliaan semasa wabak berlaku. Begitu juga dengan akta perlindungan kanak-kanak 2015 masih tidak kemas untuk memastikan anak-anak kita terlindung dari penyakit-penyakit yang mendatangkan bahaya.
Beberapa negara di serantau Asia ini telah pun mewujudkan akta yang sedemikain, seperti Brunei Darus Salam, Singapura dan Autralia. Walaupun terdapat pertentangan antara baik dan buruk mewujudkan akta khusus imunisasi kebangksaan ini, kita yang berada di bidang perubatan ini merasakan sudah sampai masanya kerajaaan mengambil serius cadangan dan syor dari para pakar perubatan dan agamawan di atas.
.
Sekian dari suhazeli.com
26.2.2019
Kuala Berang
.
Pautan
[2] Hukum Vaksin Harus atau Wajib. http://suhazeli.com/wp/?p=1210
[3] Berdosa dedah anak bahaya penyakit tanpa vaksin. https://www.bharian.com.my/node/147522

Prof Imelda Sedih

PROF IMELDA SEDIH

Terjemahan posting Prof Imelda Balchin pagi ni.

.

Hari ini saya sedih, dan hari ini saya berkabung sedih.

.

Cabaran paling besar sepanjang program (Analisis TVAH malam tadi) adalah tidak membiarkan air mata saya mengalir dan saya tidak kelihatan beremosi.

Semasa duduk dikerusi pentas, sejurus sebelum siaran berlangsung, mata saya terpandang seorang wanita, senyumannya terukir jelas walau disebalik kilauan kamera. Kemudian beliau meminta izin untuk mendekati saya di pentas. Beliau mara ke depan dan berkata: “Prof, ini untuk anda, terima kasih.”

.

Saya membalas, “Oh hello, hadiah ini untuk apa?”

.

Beliau menjawab: “Prof, Amy Karmila adalah kawan karib saya. Saya hanya ingin ucapkan terima kasih.”

.

Saya cukup tersentuh dan terharu sehingga mata saya berkaca menangis.

.

Saya berkata, “Takziah, maafkan saya, tolong maafkan saya…” Kami berpelukan ringkas kerana program sudah hendak dimulakan.

.

Sahabat karib wanita itu adalah (arwah) Amy Karmila semasa bersalin 5 tahun lalu. Arwah bersalin di rumah dengan seorang mendakwa diri sendiri sebagai doula bertauliah dan ‘Guru Bersalin’, juga mendakwa semua kelahiran manusia adalah proses fisiologi, juga doula tidak bertauliah perubatan yang tidak mengenalpasti situasi kecemasan, kecuali hingga (pesakit) sudah terlalu lewat.

.

Kemudian dia (doula) menghilang disebalik orang ramai, saya (sekarang) bersemuka dengan doula, duduk sebelah saya. Doula inilah yang mentauliah diri sendiri juga turut berada di sisi Amy Karmila, di hari itu dia (Amy) bersalin, di hari itu dia mati, bersalin secara lotus, tanpa kehadiran seorang pun pembantu kelahiran yang mahir.

.

Tetiba saya mendapati diri saya diselebungi sayu kesedihan sepanjang program berjalan. Sangat jelas bahawa doula yang berada tepi saya ini masih tidak sedar diri apa yang beliau telah lakukan. Sangat jelas doula yang berada tepi saya ini tidak belajar dari kesilapan lalu.

.

Di wad bersalin, kami bekerja secara kumpulan mahir untuk selamatkan satu nyawa. Walaupun sepanjang hidup kami bergelumang dengan latihan dan pengalaman, kami tidak sesekali bertindak bersendirian. Kami bergerak secara kumpulan.

.

Terlebih yakin boleh membunuh!

.

Terjemahan suhazeli.com, dari Facebook Prof Imelda Balchin https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=10156107307496659&id=679746658

15 Karenah Doula Malaysia

Sepanjang perbincangan kami dengan pihak doula di Malaysia, inilah permintaan dan kelakuan mereka:

.

1) Tiada doktor lelaki dalam Bilik Beranak (LR). Isu aurat wanita yang dilihat oleh menjadi topik utama berbanding dengan keperluan dan rukhsah semasa merawat. Mungkin boleh diperbincangkan lanjut, malah ramai agamawan telah memberikan pendapat sesuai dengan situasi dalam negara kita.

.

2) Doktor tidak dibenarkan buat pemeriksaan anggota kemaluan (Vagina Examination – VE). Sebab dikira sebagai mencabul (birth rape) kehormatan wanita menggunakan jari jemari. Tambahan pula jika doktor pelatih yang buat- Lelaki pulak tu. sadis. Doktor yang merawat hanya mengintai bentuk perut dan tunggu bayi keluar sahaja.

.

3) Tiada ubatan yang boleh membantu proses kelahiran seperti pitocin atau percepatkan pengecutan rahim setelah bersalin sepert Syntocinon. Begitu juga ubat-ubatan lain seperti ubat penahan sakit. Mereka mahu kelahiran itu senatural mungkin. Segala campur tangan ubatan seolah berdosa besar.

.

4) Posisi ibu semasa bersalin boleh ubah. Tidak hanya kepada satu posisi sahaja seperti yang diamalkan di hospital kerajaan sekarang. Mereka akan mengagung-agungkan hospital swasta yang boleh benarkan mereka bersalin dalam pelbagai posisi ikut kemahuan para doula. Samada posisi berdiri, mencangkung, menunggeng, meniarap, ikut graviti, dalam kolam dan banyak lagi yang diajarkan oleh doula kesayangan mereka. Kata mereka kaedah itu adalah fitrah seperti haiwan gajah, lembu, kambing dan sebagainya. Bukan ke proses kelahiran itu satu fisiologi normal dan fitrah kepada manusia? Saidatina Maryam, bonda Nabi Isa pun bersalin sambil mencangkung bawah pokok tamar, tambah mereka lagi. Itulah soalan yang selalu diungkit-ungkitkan.

.

5) Suasana bilik beranak penuh dengan ritual keagamaan seperti ada music, nasyid 🎧 atau bacaaan Quran sepanjang masa.

.

6) Ibu yang sedang bersalin jangan diikat dengan mesin CTG (mesin periksa jantung anak dan kontraksi rahim) kerana ganggu pergerakan. Bahkan mesin itu semua adalah alatan barat yang direka oleh Yahudi. Ultrasound pun boleh sebabkan autism, hujah seorang dari mereka yang diangkat sebagai doktor idola geng doula.

.

7) Tidak pecahkan ketuban (Artificial Rupture of Mambrane -ARM) dengan alatan besi atau plastik hospital. ARM adalah tidak alami, lalu ditempek beberapa kajian yang entah dari mana diceduk untuk dijadikan hujah secara terpilih itu – cherry picking).

.

😎 Tidak buat EPISIOTOMY. Menggunting daging kemaluan sudah tidak natural dan merosakkan organ yang Tuhan kurniakan. Organ itu adalah kehormatan wanita yang perlu dijaga. Jika menggunting semasa bersalin, bimbang akan rosakkan hubungan dangan suami selepas ini. Maaf terpasksa sebut- depa risau anggota anu tidak ket*t.

.

9) Benarkan suami masuk untuk rangsang hormon oxytocin secara natural. Ada kes mereka bercumbuan atas katil bilik beranak. Malu nurse dan doktor yang bertugas tengok aksi ranjang yang mereka lakukan. Atas alasan rangsang hormon cepat bersalin secara natural. Mungkin ada satu slibus khusus kut dalam kelas doula di Malaysia ni bab tersebut.

.

10) Tidak beri vaksin BCG, Vitamin K dan tolak vaksin secara total. Majoriti mereka adalah anti-vaksin, anti perubatan moden dan penjual produk kesihatan.

.

11) Doula akan mengarahkan siapa yang kendalikan kelahiran supaya lambatkan potong tali pusat bayi (Delay Cord Clamping >3 minit) dengan hujah darah dari tali pusat itu sumber imunisasi natural dari ibu. Malah dalam kes-kes doula yang terlibat itu sendiri bersalin di rumah semata-mata nak lari dari campur tangan anggota kesihatan yang mahir. Mereka tidak memotong tali pusat sehingga melebihi 12 jam. Kes kematian akibat kendalian doula semasa bersalin pun sudah cukup mengerikan kita.

.

12) Bagi kes berisiko yang telah melalui pembedahan semasa bersalin (c-section) sebelum ini, doula akan berkeras untuk tidak benarkan doktor membuat pembedahan berikutnya. Sehinggakan mereka membuka satu group facebook khusus untuk terus menghasut sesama mereka supaya bersalin normal walaupun penuh dengan risiko. Terutamanya bagi ibu-ibu yang telah mengalami pembedahan C-Section 2 kali dan ke atas.

.

13) Benarkan makan dan minum semasa beranak. Kalau boleh sediakan terus makanan sunnah di tepi katil.

.

14) Mereka menjalankan konsultasi perubatan dalam perawatan kes. Seolah-olah merekalah bidan, merekalah doktor dan merekalah peneman sebelum, semasa dan selepas bersalin. Dunia semakin canggih, konsultasi perawatan mereka pun boleh melalui telefon pintar.

.

15) Yang sahih, jelas dan benar bahawa mereka tiada asas dan kelayakan bidang perubatan pun. Hanya belajar melalui Youtube online selama 22 jam dan sudah meniktiraf sesama mereka sebagai doula bertauliah. Kursus sana-sini yang mereka sebagai “try and error” sambut bayi tu ada lah. Tetapi entah dari badan berautoriti dan badan berintegriti mana pun kita tidak tahu iktiraf kursus yang mereka ambil dan jalankan. Sijil-sijil doula yang mereka pamerkan dalam media sosial pun bukan dari mana-mana universiti dunia.

.

Sekian kompilasi yang sempat saya catat sepanjang tempoh berhujah dengan mereka di media sosial.

.

Jika rasa penting, boleh jawab sendiri falasi mereka itu. Jika catatan ni tak signifikan. Abaikan or delete. Mungkin benar, dan mungkin tidak benar!

.

Catatan dari suhazeli.com

Fb.Com/drsuhazeli

20.2.2019

Jerangau

.

P/s Mungkin Prof Imelda Balchin akan beri pencerahan pada malam jumaat nanti. Kita sama saksikan

Berpantang Maut Sebelum Ajal

Anggaplah saya seorang saksi, bukan seorang doktor, bersiap sedialah, entri saya panjang

Inilah dia rupa diphteria antitoksin, 1 botol hampir 500 ringgit, kami gunakan 4 botol untuk satu = RM 2000. Dan tak semua hospital ada antitoksin ini.. Dengan harapan dapat menyahkan toksin yg dihasilkn oleh corynebacterium diphteriae species. Atau mudah kita panggil diphteria.

Saya telah bekerja di hospital selatan tanah air ini sejak 2017. Saya saksikan kes demi kes.. Makin lama makin banyak.. Saya jadi kaget.. Tak tahulah, mungkin sepanjang 9 tahun belajar dan menjadi doktor pelatih di hospital universiti, katil limited, jadi mungkin sbb tu x byk kes kami dapat.. tiada langsung kes diphteria, pernah juga buat attachment di h. Teluk intan 1 bulan, slim river 1 bulan, HKL 1 bulan.. Satu pun xde.. Mungkin 1 bulan tu tempoh yg sekejap.. Dan mungkin tempat kerja saya sekarang adalah pusat rujukan di selatan, sebab tu kes diterima lebih banyak.. Ataupun kadar antivaksin lebih banyak.. Baiklah, wallahualam.. Saya mahu bersangka baik sahaja.

2018, saya saksikan 4 kes diphteria.. Semua tidak diberikan vaksin.. 3 meninggal dalam masa 2-4 hari di icu, semua lingkungan umur kecik2 walaupun antitoksin telah diberikan.. Cuma 1 sahaja hidup, budak umur lingkungan 9-10 tahun tetapi throat swabnye pseudodiphteria, juga menerima antitoksin..

Saya jadi risau kerana kini, pada tanggal 18/2/2019, datang lagi satu kes diphteria, confirmed.. Tetapi apa yg saya lebih risaukan adalah jarak kes sekarang dan kes lepas adalah 2 bulan.. Jika anda masih ingat tular di akhbar harian mengenai bayi meninggal disebabkan oleh diphteria adalah bulan 10, bulan 12 kami terima lg dan kemudian kanak2 9-10 tahun tu, kes terbaru kami pada bulan ini.. Lebih2 lagi tular gerakan anti-vaksin lebih banyak di area skudai..

Oh ya, kes terbaru ini juga kini kritikal di pediatrik ICU.. Saya saksikan kami telah lakukan yg terbaik untuk anak ini.. Memandangkan hospital kami cuma tinggal 2 botol anti toksin, kami telah dapatkan lagi 2 botol di Kuala Lumpur.. Susah payah penat kami abaikan, risiko berjangkit dengan kami pun kami abaikan demi kelansungan hidup anak ini.. Doakanlah anak ini..

Jika anda menyeru dgn #educatebeforevaccine, mulakan lah dulu #educateifnotvaccinated. Saya percaya, anda semua golongan terpelajar, beragama.. Janganlah anda menafikan hak2 org lain hanya kerana pendapat atau “right” anda. Duduklah di hospital selama setahun.. Saksikanlah apa yg saya telah saksikan..

Saya harapkan entri saya ini sedikit sebanyak dapat memberikan kesedaran netizen2 yg masih berkira2 nak vaksinkan anak mereka..

Sekian,

Fatinah abdul salam

Dari selatan tanah air

19/2/2019

BAYAN LINNAS SIRI KE-166: KEWAJIBAN MENGAMBIL VAKSIN MENGIKUT JADUAL IMUNISASI KEBANGSAAN DARIPADA PERSPEKTIF ISLAM

ambil vaksin.JPG

Mukadimah

Alhamdulillah, kami rafakkan setinggi kesyukuran kepada-Nya, selawat dan salam ke atas Junjungan Nabi . Begitu juga kepada kaum keluarganya, para sahabat dan yang mengikut jejak langkahnya hingga hari Akhirat.

Pada hari ini, 16 Januari 2019, sekali lagi kami telah ditanya berkenaan dengan isu vaksin apabila terdapat golongan pro dan contra serta kesan dalam masyarakat Malaysia; di antara pengambilan vaksin dengan yang begitu menentang dengan pelbagai alasan. Sebelum ini kami pernah mengeluarkan dua artikel berkaitan isu ini:

Dalam dua artikel tersebut, kami telah jelaskan tentang definisi vaksin, kaedah mengetahui hukum penggunaannya berdasarkan kandungannya, fatwa-fatwa ulama dan institusi fatwa yang mengharuskan dan mewajibkan vaksin, serta hubung kait dengan falsafah perundangan Islam, atau Maqasid al-Syariah. Pada akhir artikel tersebut, kami menyebut bahawa penggunaan vaksin bagi menambah imunisasi badan adalah diharuskan oleh Syarak di samping menekankan kepentingan pengambilan vaksin untuk meningkatkan imunisasi badan terhadap serangan beberapa penyakit berjangkit, seperti mana yang disarankan oleh para doktor, dan institusi-institusi perubahan tempatan dan antarabangsa.

Namun begitu, kesan gerakan anti-vaksin dalam masyarakat Malaysia sebenarnya semakin parah dan membimbangkan. Menurut kenyataan Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia, Datuk Dr. Noor Hisham Abdullah, pihak KKM melalui pemantauan yang dilakukan mendapati gerakan penolakan pemberian vaksin oleh ibu bapa masa kini terus meningkat daripada 637 kes pada tahun 2013 kepada 1,603 kes pada tahun 2016. Dalam masa yang sama, penyakit yang boleh dicegah dengan vaksin telah meningkat dengan mendadak, contohnya kes penyakit demam campak, daripada 195 kes pada tahun 2013 kepada 1,934 kes pada tahun 2018, iaitu peningkatan sebanyak 891.8% bagi tempoh 5 tahun! Dalam jumlah tersebut, kes demam campak yang tiada imunisasi meningkat daripada 125 kes pada tahun 2013 kepada 1,467 kes pada tahun 2018. Begitu juga menurut Kementerian Kesihatan, pada tahun 2018, terdapat enam rekod kematian demam campak di mana semuanya akibat tiada imunisasi, lima kes kematian berpunca daripada difteria dan empar daripadanya akibat tiada imunisasi, manakala 22 kematian akibat batuk kokol, di mana 19 kes daripadanya akibat tiada imunisasi. Rujuk Kenyataan Akhbar KPK 22 Januari 2019 – Penyebaran Maklumat Tidak Sahih Berkaitan Imunisasi. Kenyataan ini menunjukkan memang terdapat hubungan sebab-akibat antara gerakan penolakan vaksin dan penularan kes-kes penyakit berjangkit yang boleh dielakkan dengan Program Imunisasi Kebangsaan.

Hal ini tidak boleh dibiarkan di dalam masyarakat tanpa ada pantauan dan penguatkuasaan. Justeru, kami tuliskan artikel ini dan kami tajukkan dengan Bayan Linnas Siri Ke- : Kewajiban Mengambil Vaksin Mengikut Jadual Imunisasi Kebangsaan Daripada Perspektif Islam.

Semoga jawapan pada kali ini menatijahkan sebuah kefahaman yang jelas berkaitan isu ini agar masyarakat Islam di Malaysia khususnya dan masyarakat Malaysia amnya memahami tentang betapa perlunya vaksin dalam kehidupan kita.

 

Merujuk Ahli Ikhtisas (Pakar)

Kami mulakan dengan menyebut akan pentingnya merujuk kepada ahli ikhtisas. Kami maksudkan dengan ahli ikhtisas adalah mereka yang berkepakaran dan mempunyai ilmu serta pengalaman yang mendalam dalam bidang masing-masing. Dalam isu vaksin ini, sudah barang tentu pakar-pakar perubatan khususnya berkenaan pakar dalam bidang vaksin perlu dirujuk untuk mendapat sebuah gambaran secara khusus dan terperinci.

Justeru, kami asaskan pertimbangan ini berdasarkan kepada nas Ilahi:

فَاسْأَلُوا أَهْلَ الذِّكْرِ إِن كُنتُمْ لَا تَعْلَمُونَ

Maksudnya: Oleh itu bertanyalah kamu (wahai golongan musyrik) kepada orang-orang yang berpengetahuan ugama jika kamu tidak mengetahui.

(Surah al-Nahl: 43)

Ayat ini bermaksud, tanyalah wahai orang Quraisy ulama berkenaan Taurat dan Injil, nescaya mereka mengkhabarkan kamu bahawa semua para Nabi adalah manusia jika sekiranya kamu tidak mengetahui. (Lihat Sofwah al-Tafasir, 2/118)

Walaupun begitu, kaedah menyebut:

الْعِبْرَة بِعُمُومِ اللَّفْظِ لا بِخُصُوصِ السَّبَبِ

Maksudnya: Pengajaran diambil dari keumuman lafaz, bukan dari kekhususan sebab”

Rujuk al-Mahsul (3/125) oleh Imam Fakhruddin al-Razi

Justeru, ia tidak terhad kepada pakar kajian Taurat dan Injil sahaja sebaliknya pada ilmu-ilmu lain juga. Merujuk kepada ahli ikhtisas adalah sebahagian daripada keperluan untuk memahami sesuatu itu dengan gambaran yang jelas dan tepat.

Berkata Syeikh Dr. Yusuf al-Qaradhawi: “Jelasnya merujuklah kepada pakar dan ahli bidang-bidang tertentu jika kamu tidak mengetahui dan memahaminya. Kaedah ini merupakan pedoman hidup sepanjang masa sebagaimana jika seseorang atau salah seorang daripada ahli anggota keluarganya menderita sakit, maka dia akan merujuk dan memohon bantuan orang yang pakar dalam bidang perubatan iaitu doktor. Begitu juga dalam perkara agama, ia mesti merujuk dan meminta nasihat serta petunjuk daripada pakar-pakar yang menguasai ilmu agama iaitu para ulama’.” (Lihat Fatwa antara Ketelitian dan Kecerobohanoleh Dr Yusuf al-Qaradhawi, hlm 45)

Kami juga mengamalkan prinsip seperti ini dengan merujuk kepada pakar-pakar untuk mendapat sebuah jawapan dengan lebih tuntas dan baik seperti merujuk kepada pakar perubatan, pakar kewangan dan lain-lain ketika mahu memutuskan satu-satu fatwa dan hukum. Inilah prinsip yang menjadi amalan kami.

 

Apakah Imunisasi dan Vaksin?

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (World Health Organization) mendefinisikan “imunisasi” sebagai proses di mana seseorang itu dijadikan imun atau tahan penyakit berjangkit, biasanya melalui pengambilan vaksin. Vaksin merangsang sistem imun badan sendiri untuk melindungi seseorang itu daripada jangkitan berikutnya atau sebarang jenis penyakit. (RujukImmunization.)

Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia, vaksin mengandungi antigen, yang diperolehi dari sebahagian atau keseluruhan struktur virus atau bakteria yang telah dimatikan atau dilemahkan. Antigen dalam vaksin berfungsi untuk meransang sistem daya lawan jangkitan (sistem imuniti) tubuh membentuk imuniti terhadap jangkitan penyakit khusus.

Pada hari ini, kebanyakan vaksin adalah dalam bentuk kombinasi; iaitu beberapa jenis vaksin digabungkan dalam satu suntikan agar kanak-kanak mendapat perlindungan terhadap beberapa jenis penyakit dengan hanya satu suntikan. Ia menjadikan pemberian vaksin lebih praktikal dan kurang menyakitkan. (Lihat Soalan Lazim Mengenai Vaksin Dan Imunisasi, Kementerian Kesihatan Malaysia & JAKIM.)

 

Bagaimana Vaksin Dihasilkan?

Vaksin terhasil daripada pembiakan organisma hidup. Sesetengah organisma tersebut adalah penyebab penyakit berbahaya. Oleh itu, penghasilan vaksin dijalankan dalam keadaan yang dikawalselia dengan rapi. Semua pengeluar vaksin tertakluk kepada peraturan kebangsaan dan antarabangsa serta perlu mematuhi spesifikasi Amalan Pengilangan Baik (GMP). Perkara asas yang perlu dipatuhi termasuk:

  • memastikan produk adalah selamat untuk kegunaan masyarakat; dan
  • memastikan identiti, kekuatan, kualiti dan keaslian produk sentiasa mematuhi spesifikasi yang ditetapkan

Penghasilan vaksin dijalankan di dalam persekitaran bebas kuman (aseptik) dan dipantau secara rapi melalui langkah-langkah kawalan kualiti. Proses penghasilan boleh berbeza mengikut jenis vaksin kerana beberapa komponen yang digunakan dalam proses penghasilan adalah khusus kepada jenis vaksin sama ada berunsurkan virus atau bakteria. Secara amnya, penghasilan vaksin melibatkan empat langkah asas:

  • Pembiakan: Pembiakan organisma hidup yang digunakan dalam vaksin.
  • Pengasingan: Pengasingan organisma hidup daripada sel atau media pertumbuhan yang digunakan semasa langkah pembiakan.
  • Penulenan: Mengeluarkan semua bahan yang mungkin melekat pada organisma yang dikultur, atau memisahkan bahagian khusus daripada organisma untuk digunakan dalam vaksin.
  • Formulasi: Melibatkan pencampuran bahan yang telah ditulenkan ke dalam larutan sehingga ia mencapai kepekatan yang sesuai. Proses ini juga merangkumi penambahan komponen seperti pengawet, pelarut, adjuvant dan agen penstabil. Di peringkat akhir proses penghasilan, vaksin diisi ke dalam botol atau picagari dan dibungkus untuk dihantar ke fasiliti kesihatan. (Lihat Soalan Lazim Mengenai Vaksin Dan Imunisasi, Kementerian Kesihatan Malaysia & JAKIM)

 

Jadual Program Imunisasi Kebangsaan Kementerian Kesihatan Malaysia

Berikut kami nyatakan Jadual Imunisasi Kebangsaan yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.

Umur

Jenis Imunisasi

Baru Lahir

BCG Dos 1

Hepatitis B Dos 1

1 Bulan

Hepatitis B Dos 2

2 Bulan

DTap Dos 1

Hib Dos 1

Polio Dos 1

3 Bulan

DTap Dos 2

Hib Dos 2

Polio Dos 2

5 Bulan

DTap Dos 3

Hib Dos 3

Polio Dos 3

6 Bulan

Hepatitis B

Dos 3

Measles Dos 1 (Sabah sahaja)

9 Bulan

MMR Dos 1

JE Dos 1 (Sarawak sahaja)

12 Bulan

MMR Dos 2

18 Bulan

DTap Booster

Hib Booster

Polio (IPV) Booster

21 Bulan

JE Dos 2 (Sarawak sahaja)

7 Tahun

MR Dos 2

DT Booster

13 Tahun

HPV Dos 1 & 2

15 Tahun

Tetanus Booster

 Rujuk Jadual Imunisasi Kebangsaan

Nota:

  • BCG adalah Basile Calmette-Guerin, Vaksin yang memberi perlindungan terhadap Tuberkulosis.
  • DTap adalah kombinasi Vaksin yang memberi perlindungan terhadap Difteria, Tetanus dan Pertusis.
  • DT adalah dos booster yang memberi perlindungan terhadap Difteria dan Tetanus.
  • Hib adalah Haemophilus Influenzae type B.
  • MMR adalah Measles (campak),Mumps (beguk) dan Rubella.
  • MR adalah dos booster yang memberi perlindungan terhadap Measles (campak) dan Rubella.
  • JE adalah Japanese Encephalitis. Vaksin ini hanya diberikan di Sarawak.
  • HPV adalah Human Papillomavirus. Vaksin ini hanya untuk remaja perempuan 13 tahun. Dos 2 diberikan dalam tempoh 6 bulan selepas Dos 1.

 

Kesan Mengambil Vaksin

Adakah vaksin benar-benar mencegah penyakit? Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), melalui imunisasi:

  • Smallpox (cacar) telah berjaya dibasmi (eradikasi) di seluruh dunia pada tahun 1980. Smallpox adalah penyakit yang tiada rawatan dengan kadar kematian yang tinggi. Ia menyebabkan parut atau buta kepada orang yang dijangkiti.
  • Poliomyelitis telah dibasmi di tiga rantau di bawah Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) iaitu Rantau Amerika, Eropah dan Pasifik Barat. Malaysia telah mencapai status eradikasi polio pada Oktober 2000.
  • Kadar morbiditi dan mortaliti (kematian) penyakit cegahan vaksin telah berkurangan dengan ketara. Imunisasi telah menjadikan dunia semakin selamat dengan menyelamatkan jutaan nyawa dari dijangkiti penyakit yang boleh dicegah ini. Tanpa imunisasi, dua hingga tiga juta lagi kanak-kanak dan orang dewasa akan mati setiap tahun akibat penyakit poliomyelitis, meningitis, difteria dan penyakit cegahan vaksin yang lain.
  • Kita dilindungi dari barah (kanser) tertentu seperti vaksin Human papilloma virus (HPV) memberi perlindungan terhadap kanser pangkal rahim manakala vaksin hepatitis B memberi perlindungan terhadap kanser hati.

Pengambilan vaksin juga dapat melindungi kita serta orang lain dalam masyarakat (imuniti kumpulan). Apabila sebahagian besar masyarakat telah dilindungi dari jangkitan sesuatu penyakit cegahan vaksin, bakteria/virus penyebab penyakit tersebut sukar mencari seseorang yang boleh dijangkiti. Oleh itu, seluruh masyarakat akan terlindung dari jangkitan penyakit tersebut, ini dinamakan ‘imuniti kelompok’. Imuniti kelompok hanya dicapai dengan liputan imunisasi yang tinggi. Ia berupaya melindungi mereka yang tiada perlindungan imunisasi dan berisiko daripada dijangkiti bakteria/virus tersebut. Maka, imunisasi bukan sahaja melindungi individu, tetapi turut melindungi seluruh keluarga, masyarakat dan negara. Sebagai ahli masyarakat, kita bertanggungjawab untuk melindungi mereka yang tidak sesuai menerima imunisasi seperti kanak-kanak yang menghidap barah (kanser) dan perlu menjalani rawatan kemoterapi; lantas mereka berisiko untuk mendapat jangkitan. Tanggungjawab kita untuk melindungi mereka. (Lihat Soalan Lazim Mengenai Vaksin Dan Imunisasi, Kementerian Kesihatan Malaysia & JAKIM)

Menurut KKM juga Program Imunisasi Kanak-Kanak Kebangsaan telah dijalankan oleh Kerajaan sejak tahun 1950an. Imunisasi bertujuan untuk mencegah 12 jenis penyakit berjangkit disebabkan oleh bakteria dan virus tertentu, diberikan percuma kepada bayi dan kanak-kanak di klinik kerajaan. Kematian kanak-kanak telah menurun sebanyak 85% bagi tempoh 1970 hingga 2000, antaranya hasil dari peningkatan skop perkhidmatan kesihatan termasuk imunisasi. Imunisasi juga telah berjaya membasmi cacar (smallpox) dari dunia ini. Manakala polio telah berjaya dibasmi di kebanyakan negara di dunia, termasuk Malaysia. Imunisasi bukan saja melindungi penerimanya tetapi juga menghalang penyebaran penyakit tersebut.

 

Jawapan Kepada Salah Faham Terhadap Vaksin

Kami kemukakan di sini beberapa jawapan berkenaan dengan salah faham terhadap vaksin. Sebahagiannya kami telah nyatakan dalam dua jawapan kami terdahulu. Justeru di sini kami sebutkan beberapa jawapannya yang kami ambil daripada kenyataan Dato’ Dr Musa Mohd Nordin, Pakar Perunding Pediatrik :

  • Isu Anekdot dan Testimoni

Dato’ Dr Musa Mohd Nordin (Pakar Perunding Pediatrik / Pediatric Specialist) berkata: “Kita tidak boleh bergantung kepada testimoni semata-mata, sebab telah dibuktikan kes kematian kanak-kanak divaksin di UK sebenarnya disebabkan barah jantung. Kes di Mexico pula disebabkan alat-alat yang tidak disteril dengan baik.”

Beliau juga mengatakan kaedah ilmu perubatan mempunyai hierarki tersendiri. Yang tertinggi ialah randomized control trial sebagai gold standard. Yang paling bawah ialah testimoni atau anecdote (cerita pengalaman peribadi). Testimoni tidak boleh dijadikan hujah yang kukuh dan bukanlah evidence yang memuaskan. Ada beberapa laporan mengatakan terdapat aduan kesihatan merosot selepas seminggu atau sebulan pengambilan vaksin. Malah ada kes kematian dilaporkan.

  • Isu Vaksin dan Autisme

Dato’ Dr Musa Mohd Nordin juga menyebut antara perkara terpenting dalam kajian saintifik ialah “reproducibility”. Bermakna setiap hasil dalam kajian mesti boleh replicated oleh pengkaji lain. Setakat ini tiada siapa yang reproduce kajian yang mengaitkan vaksin dan autisme, bahkan majoriti penulis kajian ilmiah dan penerbit telah menarik semula kertas kajian tersebut.

Correlation does not imply causality. Vaksin mengandungi aluminium, ada kanak-kanak divaksin dijangkiti autism, jadi aluminium dalam vaksin adalah penyebab autism. Dato’ Dr Musa Mohd Nordin menjawab aluminium dalam vaksin hanya 0.8mg saja. Dalam tempoh 6 bulan risiko aluminium jika mengambil susu ibu adalah dua kali ganda. Jika ambil susu formula, ia adalah 10 kali ganda! Jika ambil susu soya, 30 kali ganda! Adakah bermakna ambil susu ibu, susu formula dan susu soya boleh menyebabkan autism?

Selain itu, beberapa syubhat yang ditimbulkan telah dijawab tuntas oleh Kementerian Kesihatan Malaysia dan Jabatan Kemajuan Islam Malaysia dalam dokumen-dokumen berikut:

 

Negara yang Mewajibkan Vaksin

Beberapa negara maju seperti Amerika Syarikat dan Eropah termasuk Singapura sudah mewajibkan vaksin ini sejak lebih 10 tahun lalu. Pemberian vaksin itu secara klinikal membuktikan berlaku penurunan kes invasive pneumococcal infection, iaitu lebih daripada 90 peratus. Kuman pneumokokal terdapat di seluruh dunia tanpa mengira iklim negara berkenaan atau tahap sosial termasuk di Malaysia. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) pula menganggarkan satu juta kanak-kanak di bawah umur lima tahun mati akibat jangkitan kuman pneumokokal setiap tahun. (Lihat Imunisasi Elak Penyakit Berbahaya oleh Dr Mohd Feizel Alsiddiq Mohd Fakharuddin, 13 September 2017)

 

Kepentingan Awam Lebih Penting Berbanding Kepentingan Individu

Program Imunisasi Kebangsaan perlu difahami daripada dua sudut untuk mengetahui keberkesanannya:

  1. Imuniti Peribadi (Personal Immunity)
  2. Imuniti Kelompok (Community/Herd Immunity)

Bagi Imuniti Peribadi, fungsi vaksin “menggunakan menggunakan tindakbalas semulajadi tubuh terhadap jangkitan untuk merangsang sistem daya lawan jangkitan (imun). Maka sekiranya seseorang terdedah kepada patogen tertentu pada masa hadapan, sistem imun individu tersebut akan ‘mengenali’ patogen tersebut dan menghasilkan tindakbalas yang berkesan bagi menyekat jangkitan tersebut atau mengurangkan keterukan gejalanya.” Rujuk Soalan Lazin Mengenai Vaksin dan Imunisasi(Per. 12) oleh Kementerian Kesihatan Malaysia dan Jabatan Kemajuan Islam Malaysia.

Manakala, Imuniti Kelompok adalah “keadaan di mana sebuah agen infektif (atau jangkitan) tidak dapat memasuki atau menyebar di kalangan suatu kelompok masyarakat oleh kerana sebahagian besar daripada anggota masyarakat tersebut mempunyai imuniti dan terlindung daripada penyebab jangkitan tersebut… Penyakit berjangkit disebarkan secara langsung dari seorang ke seorang. Apabila peratusan yang tinggi daripada penduduk telah diimunisasi, adalah sukar untuk penyakit-penyakit berjangkit merebak, kerana tidak ada ramai orang yang boleh dijangkiti. Sebagai contoh, seorang penghidap measles yang dikelilingi oleh orang-orang yang telah menerima vaksin measles, penyakit ini tidak boleh disebarkan dengan mudah kepada sesiapa sahaja. Oleh yang demikian, penyakit ini akan cepat hilang dan wabak tidak berlaku.” Rujuk Imuniti Kelompok (Herd Immunity) oleh Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia.

Maka difahami daripada dua definisi ini, jika Imuniti Kelompok semakin lemah, wabak penyakit berjangkit juga akan semakin merebak. Ini juga akan menyebabkan kadar keberkesanan Imuniti Peribadi juga tidak mencapai tahap optimum. Dalam lain perkataan, gerakan menolak vaksin berjadual adalah mudarat pada skala masyarakat dan bukan hanya maslahat pada skala individu. Pada skala individu, seseorang yang sakit atau menghadapi masalah kesihatan boleh memilih untuk merawat diri sendiri atau tidak; atau dalam bahasa perubatan disebut autonomi. Daripada Ibn `Abbas RA, bahawa Rasulullah pernah didatangi seorang wanita yang meminta Baginda mendoakan dirinya yang kerap diserang sawan lalu auratnya terbuka. Tetapi Nabi menjawab semula:

إِنْ شِئْتِ صَبَرْتِ وَلَكِ الْجَنَّةُ وَإِنْ شِئْتِ دَعَوْتُ اللَّهَ أَنْ يُعَافِيَكِ

Maksudnya: “Jika kamu ingin, kamu boleh bersabar dan bagimu ganjaran Syurga. Tetapi jika kamu ingin, aku akan mendoakan kamu Allah menyembuhkan kamu.”

Mendengar jawapan itu, wanita berkenaan memilih untuk bersabar, cuma meminta Rasulullah SAW mendoakan beliau agar tidak membuka aurat sewaktu diserang sawan, dan Baginda berdoa kepada Allah akan hajat wanita tersebut.

Riwayat al-Bukhari (555) dan Muslim (2576)

Hadis ini menunjukkan bahawa diharuskan bagi seseorang untuk merawat dirinya, bertawakkal kepada Allah SWT, dan bersabar terhadap apa yang berlaku pada dirinya dari jenis penyakit atau masalah kesihatan. Moga-moga Allah akan gantikan dengan pahala yang besar atas sabar dan tawakkal tersebut. Oleh kerana itu, sebahagian ulama mengatakan bahawa bersabar dengan penyakit itu lebih besar fadilat daripada berubat.

Namun begitu, hak autonomi pesakit itu perlulah mengambilkira kesihatan orang lain. Tidak boleh atas maslahat seseorang individu itu mengganggu maslahat orang lain tanpa kerelaan dan kemampuan orang tersebut. Daripada Abdurrahman bin Auf RA, bahawa Rasulullah SAW bersabda:

إِذَا سَمِعْتُمْ بِهِ بِأَرْضٍ، فَلَا تَقْدَمُوا عَلَيْهِ، وَإِذَا وَقَعَ بِأَرْضٍ وَأَنْتُمْ بِهَا، فَلَا تَخْرُجُوا فِرَارًا مِنْهُ

Maksudnya: “Apabila kalian dengar berlakunya taun di suatu tempat, maka janganlah kalian mendatangi tempat itu. Dan jika itu berlaku di suatu tempat sedangkan kamu berada di dalamnya, maka janganlah kamu lari keluar daripadanya.”

Riwayat al-Bukhari (5729) dan Muslim (2218)

Hadis ini digunakan oleh Saiyidina Umar bin al-Khattab sewaktu berlakunya taun Amawasy yang mengorbankan banyak nyawa, untuk menyokong polisi kuarantin bagi mengekang penyebaran wabak berkenaan pada zaman pemerintahannya.

Berdasarkan hujah di atas, pihak berkuasa berhak untuk mengeluarkan perintah ke atas rakyat untuk menvaksinkan diri dan anak-anak mereka, dengan kos yang ditanggung oleh pihak berkuasa, bagi mengekang penyebaran penyakit berjangkit. Sekiranya terdapat individu-individu yang enggan, mereka boleh dihukum dengan ta`zir.

Ini juga bertepatan kaedah fiqh yang masyhur:

الضَّرَرُ يُزَالُ

Maksudnya: “Kemudaratan itu hendaklah dihilangkan.”

Rujuk al-Asybah wa al-Nazair (hlm.83)

Imam al-Syatibi berkata: “Kami dapati Syarak menghendaki kemaslahatan hamba sedangkan hukum-hukum adat berjalan mengikut keadaannya. Kadang-kadang kami dapati satu masalah ditegah dalam satu keadaan kerana tiada padanya maslahat, sedangkan pada keadaan lain jika terdapat maslahat, maka hukumnya harus.” (Lihat al-Muwafaqat, 2/306)

Kegusaran terhadap perkara ini (pengambilan vaksin) telah mendorong pelbagai pihak mencari solusi kepada permasalahan ini. Antaranya ialah cadangan untuk mewajibkan vaksinasi melalui tindakan undang-undang. Dalam hal ini, Islam membenarkan pemerintah untuk menetapkan keperluan vaksinasi sebagai suatu kewajipan kepada seluruh anggota masyarakat, berdasarkan prinsip maslahah. Hal ini selaras dengan konsep vaksin yang mendatangkan maslahah kerana dapat mengurangkan risiko terkena penyakit cegahan vaksin. (Lihat Penetapan Keperluan Vaksinasi Terhadap Kanak-kanak oleh Pemerintah Menurut Perspektif Syarak oleh Tengku Fatimah Azzahra Tengku Md Fauzi dan Mohd Anuar Ramli, hlm. 14)

Melihat kepada kesan negatif daripada gerakan anti-vaksin mutakhir ini, pihak berkuasa memiliki hak berdasarkan tuntutan Siyasah al-Syar’iyyah untuk mewajibkan program imunisasi ke atas rakyat yang berada di bawah wilayah kekuasaannya. Ini berdasarkan kaedah:

تَصَرُّفُ الْإِمَامِ عَلَى الرَّعِيَّةِ مَنُوطٌ بِالْمَصْلَحَةِ

Maksudnya: “Polisi imam (pemerintah atau pihak berkuasa) ke atas rakyatnya diikat dengan maslahat.”

Rujuk al-Asybah wa al-Nazair (hlm. 121)   

Hal ini bertepatan dengan kaedah yang masyhur:

تَصَرُّفُ الْإِمَامِ عَلَى الرَّعِيَّةِ مَنُوطٌ بِالْمَصْلَحَةِ

Maksudnya: “Polisi pemerintah tertakluk kepada kemaslahatan rakyat”

Kaedah ini berasal daripada kenyataan Imam Syafie yang menyebut:

مَنْزِلَةُ الإِمَامِ مِنَ الرَّعِيَّةِ مَنْزِلَةُ الوَلِيِّ مِنَ اليَتِيمِ

Maksudnya: “Kedudukan imam atau pemerintah dengan rakyatnya sama seperti kedudukan penjaga anak yatim terhadap anak yatim.”

Syeikh Muhammad al-Burnu berkata: “Makna kaedah fiqhiyyah ini bahawa hak pelaksanaan pemerintah terhadap rakyat dan apa yang mereka wajibkan ke atas rakyat sama ada mahu atau enggan tertakluk kepada hasil dan manfaat, sama ada berkaitan agama atau dunia. (Lihat al-Wajiz fi Usul al-Fiqh, 2/57)

Ibn Nujaim berkata jika sekiranya tindakan pemerintah dibina atas asas maslahat sama ada berkenaan dengan hal umum, maka ia tidak boleh dilakasanakan pada hukum Syara; melainkan menepati syarak. Inilah juga pendapat Abu Yusuf. (Lihat al-Asybah wa al-Naza’ir, hlm. 337)

Pendapat kami ini bertujuan untuk merealisasikan maksud firman Allah :

أَنَّهُ مَن قَتَلَ نَفْسًا بِغَيْرِ نَفْسٍ أَوْ فَسَادٍ فِي الْأَرْضِ فَكَأَنَّمَا قَتَلَ النَّاسَ جَمِيعًا وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعًا

Maksudnya: …bahawasanya sesiapa yang membunuh seorang manusia dengan tiada alasan yang membolehkan membunuh orang itu, atau (kerana) melakukan kerosakan di muka bumi, maka seolah-olah dia telah membunuh manusia semuanya; dan sesiapa yang menjaga keselamatan hidup seorang manusia, maka seolah-olah dia telah menjaga keselamatan hidup manusia semuanya

     (Surah al-Ma’idah: 32)

Kepentingan Memahami Fiqh al-Ma’al (فقه المآل)

Dari sudut bahasa, perkataan al-Ma’al (المآل) membawa erti tempat kembali, tuju, matlamat dan kesudahan. Pada istilahnya, al-Ma’al (المآل) membawa erti, “kesudahan dan natijah sesuatu perbuatan, sama ada baik atau buruk dan sama ada diniatkan oleh orang yang melakukan perbuatan atau tidak.” (Lihat Mabda’ I`tibar al-Ma’al fi al-Bahth al-Fiqhi oleh Yusuf bin `Abd Allah, hlm. 36 dan 38)

Fiqh al-Ma’al adalah memikirkan kesan, implikasi atau natijah yang bakal terhasil di sebalik sesuatu keputusan yang diambil sama ada fatwa atau hukum. Memikirkan kesan atau natijah dari sesuatu pendekatan dakwah bukanlah sesuatu yang diada-adakan oleh para ulama zaman ini. Terdapat banyak contoh bahawa Al-Quran memberi perhatian pada Fiqh al-Ma’al dalam pendekatan dakwah. Antaranya:

Firman Allah SWT:

فَبِمَا رَحْمَةٍ مِّنَ اللَّـهِ لِنتَ لَهُمْ ۖ وَلَوْ كُنتَ فَظًّا غَلِيظَ الْقَلْبِ لَانفَضُّوا مِنْ حَوْلِكَ ۖ فَاعْفُ عَنْهُمْ وَاسْتَغْفِرْ لَهُمْ وَشَاوِرْهُمْ فِي الْأَمْرِ ۖ فَإِذَا عَزَمْتَ فَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّـهِ ۚ إِنَّ اللَّـهَ يُحِبُّ الْمُتَوَكِّلِينَ

Maksudnya: Maka dengan sebab rahmat (yang melimpah-limpah) dari Allah (kepadamu wahai Muhammad), engkau telah bersikap lemah-lembut kepada mereka (sahabat-sahabat dan pengikutmu), dan kalaulah engkau bersikap kasar lagi keras hati, tentulah mereka lari dari kelilingmu. Oleh itu maafkanlah mereka (mengenai kesalahan yang mereka lakukan terhadapmu), dan pohonkanlah ampun bagi mereka, dan juga bermesyuaratlah dengan mereka dalam urusan (peperangan dan hal-hal keduniaan) itu. Kemudian apabila engkau telah berazam (sesudah bermesyuarat, untuk membuat sesuatu) maka bertawakallah kepada Allah, sesungguhnya Allah Mengasihi orang-orang yang bertawakal kepadaNya.

Surah Ali Imran (159)

Al-Maraghi berkata: “Aku turut mengajarkan kepadamu sesuatu yang mendatangkan manfaat dan membawa kesan yang baik.” (Lihat Tafsir al-Maraghi, 2/988)

Isu berkenaan dengan iktibar berdasarkan matlamat dan kesudahan hukum Syarak itu yang membawa kepada mafsadah atau maslahat merupakan bab yang sukar, yang bukan semua mampu untuk mencapainya. Ia memerlukan pengamatan yang mendalam, penuh dengan ilmu dan tahqiq. Benarlah kata al-Syatibi:

وَهُوَ مَجَالٌ لِلْمُجْتَهِدِ صَعْبُ الْمَوْرِدِ، إِلَّا أَنَّهُ عَذْبُ الْمَذَاقِ مَحْمُودُ الْغَبِّ، جَارٍ عَلَى مَقَاصِدِ الشَّرِيعَةِ.

Maksudnya: “Ia merupakan bidang yang sukar bagi sesorang mujtahid menguasainya, kecuali rasanya cukup manis dan terpuji akibat dan kesudahannya, berjalan dengan seiring Maqasid Syariah.” (Lihat al-Muwafaqat, 5/178)

Ulama besar dalam mazhab al-Syafie, Imam Izzuddin bin Abdussalam menyebut satu “kaedah emas” dalam kitab beliau yang bertajuk Qawa`id al-Ahkam (1/5):

مَصَالِحُ الدُّنْيَا وَمَفَاسِدُهَا تُعْرَفُ بِالتَّجَارِبِ وَالْعَادَاتِ

Maksudnya: “Maslahat-maslahat duniawi dan mafsadah-mafsadahnya diketahui dengan eksperimen dan adat.”

Memandang kajian mengenai vaksin sudah menempuh ratusan eksperimen dan puluhan tahun pengalaman, sehingga menghasilkan penawar dan pencegahan antara yang terbaik dalam sejarah perubatan manusia, maka tidak sepatutnya kita sebagai orang Islam menolak pemberian vaksin ini atas alasan yang tidak kukuh sehingga menyebabkan kerosakan dan penyakit kembali merebak dalam masyarakat kita.

Sudah sampai masanya kerajaan Malaysia bertegas dalam isu vaksin ini sepertimana yang berlaku di negara-negara maju untuk maslahat rakyatnya. Maslahat penjagaan nyawa dan kesihatan adalah tujuan Syarak yang diijmak oleh umat Islam. Daripada sudut menjaga maslahat itu daripada hilang, Syarak mengharamkan pembunuhan tanpa alasan yang benar dan memakan racun. Syarak juga menetapkan hukum qisas ke atas pembunuh dengan sengaja dengan memberikan hak qisas itu kepada waris; sama ada untuk bunuh balas atau menerima diyat. Sekiranya tiada qisas maka akan berlaku pembunuhan pada sekala lebih besar seperti berlaku pada zaman Jahiliyyah apabila kabilah pesalah diperangi oleh kabilah mangsa dan melanjutkan dendam sehingga bergenerasi. Rujuk kertas kami yang bertajuk Death Penalty from Islamic Perspective: Understanding Values, Contexts and Viewpoint yang diterbit oleh SUHAKAM. Ini menunjukkan pelaksanaan polisi pencegahan adalah disyariatkan oleh Islam dan pihak berkuasa dibenarkan untuk menggubal polisi demi menjaga maslahat nyawa dan menguatkuasakan polisi tersebut ke atas rakyat di bawah kekuasaannya, yang harmoni dengan dharuriyyat al-khams yang lain seperti penjagaan agama, akal, keturunan dan harta. Hal ini termasuklah polisi mewajibkan program vaksinasi berjadual secara percuma yang dibuat oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.  

Pembaharuan dalam pandangan hukum dan fatwa ini sebenarnya telah kami tegaskan sebagai prinsip kami di Pejabat Mufti Wilayah Persekutuan dalam artikel “Bayan Linnas Siri Ke- 151 : Tajdid Dalam Fatwa : Antara Teori Dan Praktikal di mana suatu pandangan hukum dan fatwa itu perlu berubah selari dengan keperluan darurat dan data kajian terkini, khususnya daripada golongan pakar perubatan dan pihak berkuasa, iaitu Kementerian Kesihatan Malaysia. Daripada sudut sejarah, kami telah huraikan dalam “Irsyad Al-Fatwa Ke-30: Hukum Vaksin Daripada Perspektif Islam bahawa Kerajaan pada tahun 1950-an telah mewajibkan penyertaaan program vaksinasi cacar (smallpox) kepada semua penduduk negara ini dan mereka yang gagal berbuat demikian akan didenda sebanyak RM 1000.00, yang merupakan jumlah yang besar pada zaman itu. Kesannya, program tersebut berjaya menurunkan bilangan kes wabak cacar sehingga cacar dapat dibasmi sepenuhnya pada tahun 1980.

Dr. Wahbah al-Zuhaili berkata: “Perubahan hukum kadang-kadang disebabkan perubahan ijtihad atau uruf atau maslahat manusia.” (Lihat Mausu’ah al-Fiqh al-Islami wa al-Qadhaya al-Mu’asirah, 4/466)

 

Fatwa-Fatwa Ulama dan Institusi Kefatwaan Berkenaan Pengambilan Vaksin

Berikut kami sebutkan fatwa-fatwa dan pandangan hukum daripada Mufti-Mufti dan badan kefatwaan berkenaan hukum mengambil vaksin:

  • Mufti Kerajaan Negeri Perak Darul Ridzuan, Sohibus Samahah Tan Sri. Dr. Harussani Zakaria

Beliau telah mengeluarkan kenyataan bahawa hukum menvaksin anak bagi menguatkan imunisasi badan anak dan mengelakkan penularan penyakit berjangkit adalah diwajibkan ke atas ibu bapa. Menurut beliau, golongan yang menolak imunisasi adalah berdosa kerana melanggar perintah Syarak supaya bersedia menghadapi perkara-perkara yang merosakkan nyawa dan kesihatan. Rujuk Berdosa dedah anak bahaya penyakit tanpa vaksin : Mufti.

  • Mufti Kerajaan Negeri Kelantan Darul Naim, Sohibus Samahah Datuk Mohamad Shukri. 

Jawapan yang senada diberikan oleh Sohibus Samahah Datuk Mohamad Shukri Mohamad bahawa hu­kum wajib ambil adalah apabila sesuatu keadaan tersebut me­nimbulkan situasi darurat, namun sekiranya keadaan yang dihadapi tidak begitu serius atau tidak berbahaya, hukumnya adalah harus. Rujuk Wajib ambil vaksin – Mufti.

  • Mufti Kerajaan Negeri Terengganu Darul Iman, Datuk Dr Zulkifli Muda

Beliau melalui Mesyuarat Jawatankuasa Fatwa Negeri Terengganu telah memutuskan pada 4 Julai 2016 bahawa pengambilan suntikan vaksin berjadual ke atas kanak-kanak adalah harus dan wajib sebagai bentang pertahanan badan manusia daripada penyakit yang boleh membawa kematian. Rujuk Vaksin Halal: Rakyat Diminta Tidak Ragu-ragu Ambil Suntikan Imunisasi. 

  • Mufti Kerajaan Negeri Perlis, Sohibus Samahah Dato’ Dr. Mohd Asri Zainul Abidin 

Mesyuarat Jawatankuasa Fatwa Negeri Perlis Kali Ke-23 bertarikh 3-4 Oktober 2016 telah memutuskan bahawa pengambilan vaksin bagi melindungi anak dari serangan wabak termasuk dalam tanggungjawab ibubapa atau penjaga yang wajib ditunaikan. Kecuaian dalam menunaikan tanggungjawab ini sehingga membawa mudarat kepada anak-anak adalah berdosa. Keengganan mengambil langkah pencegahan sehingga boleh menyebabkan penularan wabak penyakit merbahaya ke dalam masyarakat merupakan satu lagi dosa. Lihat Pengambilan Vaksin Wajib – Jawatankuasa Fatwa Perlis.

  • Dar al-Ifta’ Mesir, Bekas Mufti Mesir, Syeikh Prof. Dr. Ali Jumaah 

Dr. Ali Jumaah ditanyakan berkenaan hukum melakukan vaksin dengan tujuan menghalang penyakit berlaku kepada tubuh badan kanak-kanak. Adakah ia dibenarkan ataupun tidak? Maka beliau menjawab vaksin untuk menghalang sebarang penyakit kepada kanak-kanak adalah suatu jenis dari rawatan yang bersifat perlindungan dan ia merupakan sesuatu yang dituntut dari segi syarak serta digesa oleh hukum-hakam syariah islamiah. Wajib ke atas kaum muslimin untuk saling membantu dalam usaha memberikan vaksin kepada anak-anak kecil mereka serta memelihara mereka dari penyakit-penyakit yang akan menimpa sekiranya ia tidak dilakukan ke atas mereka. Rujuk Ra’yu al-Syara` fi al-Tat`im Dhidd Syilal al-Atfal. 

  • Kesatuan Ulama Muslim Afrika

Di dalam sebuah artikel yang dikeluarkan oleh Kesatuan Ulama Islam Afrika, mereka membuat suatu kenyataan seperti berikut: Adalah vaksin itu secara umumnya, dan juga vaksin kepada anak-anak khususnya, untuk memelihara mereka daripada penyakit-penyakit merupakan suatu kewajipan dalam agama bahkan ia suatu keperluan insani. Rujuk Mafhum al-Tat`im wa Ahammiyyatihi.

  • Resolusi Persidangan Ulama Sedunia di bawah Pertubuhan Negara-Negara Islam Sedunia

Resolusi pada tahun 1992 dan 2009 menekankan keharusan, galakan dan hak pemerintah untuk mewajibkan rawatan secara paksaan ke atas rakyatnya jika penyakit tersebut boleh membahayakan masyarakat. Resolusi juga bersetuju bahawa menjadi hak kerajaan juga mengasingkan pesakit tersebut supaya tidak menyebabkan jangkitan kepada pihak lain dan mewajibkan suntikan vaksin untuk mencegah penyakit tertentu. Rujuk Bayan al-Tsani min Majma` al-Fiqh al-Islami al-Duwali bi Sya’n Wujub al-Tat`im Dhidd Syilal al-Atfal.

  • Kesatuan Ulama Islam Sedunia, Mantan Presiden, Syeikh Prof. Dr. Yusuf al-Qaradhawi

Dr. Yusuf al-Qaradhawi telah ditanyakan di dalam rancangan Fatawa Mubasyirah berkenaan hukum pemberian vaksin kepada anak-anak kecil dengan tujuan mencegah dari penyakit antaranya anggota badan tidak berfungsi. Maka jawab beliau:

“Ini (mengambil vaksin) adalah suatu yang fardhu. Kerfadhuan yang bersifat agama bahkan ia suatu kewajipan yang bersifat islami. Jika tidak dilakukan, anaknya akan tertimpa bahaya. Aku pernah melihat seorang kanak-kanak yang sedang solat tarawih bersama kami dan dia berjalan dengan menggunakan tongkat sedangkan dia Masha Allah masih sihat. Bila ditanya dia menjawab: Tanyalah kepada si ayah. Lalu kata si ayah: Kami abaikan memberi vaksin kepadanya semasa kecil lalu dia ditimpa dengan anggota badan yang tidak berfungsi.” Rujuk al-Syariah wa al-Hayah – Fatawa Mubasyirah. 

  • Pengasas Rawatan Komplementari Darussyifa’, Allahyarham Dato’ Dr. Haron Din

“Dalam Islam, mewajibkan suatu perkara yang tidak diwajibkan oleh syarak dengan nas teks yang terang, maka perlu kepada kajian lebih lanjut. Namun, jika keadaan sampai ke peringkat menimbulkan permasalahan kalau tidak diambil vaksin menerusi bukti-bukti nyata yang menyebabkan kanak-kanak itu akan bermasalah, maka boleh mewajibkan sebagai langkah pencegahan kerana boleh mendatangkan bahaya.” (Lihat http://www.utusan.com.my/berita/nasional/wajibkan-vaksin-bayi-1.349623 )

 

Pendapat Mufti Wilayah Persekutuan

Isu penolakan vaksin dalam kalangan ibu bapa sejak akhir-akhir ini amat membimbangkan kerana secara tidak langsung perkara tersebut telah menyebabkan jumlah kes beberapa penyakit cegahan vaksin di Malaysia semakin meningkat. Setelah kami meneliti dan mengkaji dengan lebih mendalam, di samping maklumat terkini yang kami perolehinya, serta pandangan pakar, ulama’ dan badan berautoriti dunia berkenaan dengan hukum pengambilan vaksin, maka kami dengan menginsafi realiti semasa dan keperluan yang amat mendesak terutamanya kanak-kanak yang memerlukan sokongan dan dokongan pada tubuh masing-masing supaya berlaku tumbesaran dengan lebih selamat dari penyakit, kami katakan ketetapan berikut:

  • Pengambilan vaksin termasuk salah satu daripada rawatan pencegahan yang disebut sebagai:

الوِقَايَةُ خَيْرٌ مِنَ العِلَاجِ

Maksudnya: Mencegah itu lebih baik daripada merawat.

Ia diperkukuhkan lagi dengan hadis Nabi SAW:

مَنْ تَصَبَّحَ بِسَبْعِ تَمَرَاتٍ عَجْوَةً لَمْ يَضُرَّهُ ذَلِكَ الْيَوْمَ سُمٌّ وَلاَ سِحْرٌ

Maksudnya: Sesiapa yang berpagi-pagi dengan tujuh biji kurma ‘ajwah, tidak akan memberi kemudaratan kepadanya pada hari tersebut racun dan juga sihir.

Riwayat Muslim (2047)

  • Pengambilan vaksin memenuhi Maqasid Syari’ah. Ini kerana, dalam Islam, hifz al-nafs(penjagaan nyawa) termasuk dalam perkara yang dituntut. Dari sudut pengambilan vaksin telah terbukti boleh mencegah tubuh badan dari pelbagai penyakit yang telah diterima secara umum oleh pakar-pakar. Ini bertepatan dengan kaedah Maqasid al-Syariah:

حِفْظُ المَصَالِحِ يَكُونُ مِنْ جَانِبِ الوُجُودِ وَمِنْ جَانِبِ العَدَمِ

Maksudnya: “Penjagaan maslahat-maslahat itu berlaku daripada sudut mewujudkan maslahat itu dan daripada menjaganya daripada hilang“

Rujuk al-Muwafaqat (2/18-19)

  • Menjadi tanggungjawab dan kewajiban kita sebagai rakyat Malaysia dan umat Islamuntuk memastikan persekitaran kita bebas daripada penyakit berjangkit.
  • Bahawa pengambilan vaksin berjadual mengikut Program Imunisasi Kebangsaan adalah wajib ke atas ibu bapa untuk anak-anak mereka. Ibu bapa dan penjaga yang lalai daripada kewajiban ini adalah berdosa apabila anak-anak mereka dijangkiti penyakit berjangkit yang boleh dielakkan. Sekiranya penyakit berkenaan membawa mudarat kepada orang lain kerana kecuaian ibu bapa, atau pejaga, tersebut, maka mereka mendapat dosa yang lain.
  • Kami mengesyorkan Kementerian Kesihatan Malaysia mewajibkan pengambilan vaksin bagi kanak-kanak pada peringkat Kerajaan Persekutuan.
  • Warga dewasa juga disarankan untuk mengambil vaksin-vaksin alternatif seperti kata Presiden Malaysian Society of Infectious Diseases and Chemotherapy(MSIDC), Prof. Dr. Zamberi Sekawi berkata, vaksinasi memberi perlindungan daripada penyakit yang menyerang sistem imun manusia yang lemah. Individu yang berusia lebih 50 tahun dinasihatkan untuk mendapatkan vaksin influenza, pertusis, pneumokokal dan kayap. Begitu juga dengan orang dewasa yang mempunyai masalah kesihatan kronik seperti penyakit paru-paru, kencing manis, penyakit jantung dan penyakit hati kronik, mereka perlu lebih proaktif dalam mengurangkan risiko jangkitan. Vaksin influenza, pneumokokal, hepatitis A dan hepatitis B adalah penting untuk golongan ini. Rujuk Orang Dewasa Disaran Ambil Vaksin Sebelum Terlambat.
  • Dalam masa yang sama, Jadual Imunisasi Kebangsaan itu perlulah sentiasa disemak disemak dari semasa ke semasa bagi memastikan keberkesanan, kandungan bahannya dan kesannya kepada kemampuan ekonomi negara.

Semoga penjelasan ini memberikan kefahaman yang jelas kepada pembaca berkenaan hukum vaksin daripada sudut pandang Islam. Atas rasa syukur dengan nikmat kesihatan dan ilmu yang Allah berikan, kami akhiri dengan doa:

الحَمْدُ لِلَّهِ الَّذي رَدَّ عَلَيّ رُوحِي وَعافانِي في جَسَدِي وأذِن لي بذكره

Maksudnya: “Segala puji bagi Allah yang mengembalikan ke atas diriku ruhku dan memberikan kesihatan ke dalam jasadku dan yang mengizinkanku untuk mengingatimu.”

 

Rujukan:

  1. Al-Burnu, Muhammad al-Sidqi. N.d. al-Wajiz fi al-Usul al-Fiqh. Maktabah al-Syamila.
  2. Al-Qaradhawi, Syeikh Prof. Dr. Yusuf. 3 May 2010. al-Syariah wa al-Hayah – Fatawa Mubasyirah. Al-Jazeera.https://www.youtube.com/watch?v=Osia7-ZNkvI#t=82
  3. Al-Qaradhawi, Syeikh Prof. Dr. Yusuf. 1997. Fatwa: antara ketelitian & kecerobohan. Gema Insani.
  4. Al-Maraghiyy, Ahmad bin Mustofa. 1946. Tafsir al-Maraghi. Syarikah Maktabah wa Matba`ah Mustafa al-Babi al-Halabi.
  5. Al-Misriyy, Zainuddin Ibn Nujaim. 1999. Al-Asybah wa al-Nazair. Beirut: Dar al-Kutub al-Ilmiyyah.
  6. Al-Razi, Fakhruddin. 1997. Al-Mahsul. Yayasan al-Risalah. Juz. 3.
  7. Alsiddiq, Dr. Mohd Feizel. 13 September 2017. Imunisasi elak penyakit berbahaya. Bh Online. https://www.bharian.com.my/rencana/muka10/2017/09/324842/imunisasi-elak-penyakit-berbahaya
  8. Al-Syatibi, Ibrahim bin Musa. 1997. Al-Muwafaqat. Dar Ibn Affan.
  9. Al-Sobuni, Syeikh Muhammad Ali. 1997. Sofwah al-Tafasir. Kaherah: Dar al-Sobuni.
  10. Al-Sulami, Imam Izzuddin bin Abdussalam. 1991. Qawa`id al-Ahkam fi Masalih al-Anam. Kaherah: Maktabah al-Kuliyyat al-Azhariyyah.
  11. Al-Zuhaili, Prof. Dr. Wahbah. 2012. Mausu’ah al-Fiqh al-Islami wa al-Qadhaya al-Mu’asirah. Damsyik: Dar al-Fikr.
  12. Azzahra, Tengku & Ramli, Mohd Anuar. 2017. Penetapan Keperluan Vaksinasi Terhadap Kanak-kanak Oleh Pemerintah Menurut Perspektif Syarak. The International Seminar On Islamic Jurisprudence In Contemporary Society (ISLAC 2017). https://www.researchgate.net/publication/314443680_Penetapan_Keperluan_Vaksinasi_Terhadap_Kanak-kanak_Oleh_Pemerintah_Menurut_Perspektif_Syarak
  13. Dr. Musa Mohd Nordin. 15 Februari 2019. VAKSIN: Perlindungan atau Kemudaratan? (TV Al Hijrah – Analisis). Youtube.
  14. Hazwan Faisal & Noor Aznida. 26 April 2016. Berdosa dedah anak bahaya penyakit tanpa vaksin : Mufti. Berita Harian. https://www.bharian.com.my/node/147522
  15. Himtu, Dr. Yusuf Abdullah. 2012. Mabda’ I`tibar al-Ma’al fi al-Bahth al-Fiqhi. Markaz Nama’ Li al-Dirasat wa al-Buhuth.
  16. Babakr, Prof. Dr. Ahmad Khaled (Pengerusi Majma` al-Fiqh al-Islami al-Duwali). 17 April 2013. Bayan al-Tsani min Majma` al-Fiqh al-Islami al-Duwali bi Sya’n Wujub al-Tat`im Dhidd Syilal al-Atfal. Majma` al-Fiqh al-Islami al-Duwali. http://www.iifa-aifi.org/2683.html
  17. N.A. 24 Mei 2017. Orang Dewasa Disaran Ambil Vaksin Sebelum Terlambat. Mynewshub. https://www.mynewshub.tv/uncategorized/orang-dewasa-disaran-ambil-vaksin-sebelum-terlambat/
  18. N.A. 11 Julai 2016. Vaksin Halal: Rakyat Diminta Tidak Ragu-ragu Ambil Suntikan Imunisasi. Bernama Plus. http://plus.bernama.com/v1/news2.php?id=916117&wc= 
  19. N.A. 3 March 2006. Mafhum al-Tat`im wa Ahammiyyatihi. Union Of African Muslim Sholars.http://africanulama.org/blog/2016/03/03/343/
  20. N.A. Diakses pada 18 Februari 2018. Immunization. Health Topics. World Health Organization. https://www.who.int/topics/immunization/en/
  21. Al-Bakri, Dato’ Seri Dr. Zulkifli Mohamad & Umar Mukhtar Mohd Noor. 28 Jun 2018. Death Penalty from Islamic Perspective: Understanding Values, Contexts and Viewpoint. Report SUHAKAM’S National Conference on the Death Penalty. Kuala Lumpur: Suruhanjaya Hak Asasi Manusia (SUHAKAM). Hlm. 54-64.
  22. Datuk Dr. Noor Hisham Abdullah. 27 Jun 2016. Imuniti Kelompok (Herd Immunity). From the Desk of the Director-General of Health Malaysia.https://kpkesihatan.com/2016/06/27/imuniti-kelompok-herd-immunity/
  23. Jumaah, Prof. Dr. Ali. 5 Oktober 2003. Ra’yu al-Syara` fi al-Tat`im Dhidd Syilal al-Atfal. Dar al-Ifta’ al-Misriyyah. Siri. 632
  24. Kementerian Kesihatan Malaysia & Jabatan Kemajuan Islam Malaysia. Julai 2015. Soalan Lazin Mengenai Vaksin dan Imunisasi.       Kementerian Kesihatan Malaysia.
  25. Lokman Hakiem Abd. Samad. 28 Jun 2016. Wajib ambil vaksin – Mufti. Berita Harian. http://www.utusan.com.my/berita/nasional/wajib-ambil-vaksin-8211-mufti 1.347847
  26. Sofea Susan. 11 November 2016. Pengambilan Vaksin Wajib – Jawatankuasa Fatwa Perlis. Mstar. https://www.mstar.com.my/lokal/semasa/2016/11/11/pengambilan-vaksin-wajib

Dapatkan Maklumat Sahih dalam Perubatan

Terima kasih atas kenyataan terbaharu Datuk Dr Noor Hisham Abdullah mengenai maklumat imunisasi.

Kita yang sudah berkecimpung di media sosial sudah banyak menjawab pelbagai isu negatif mengenai vaksin dan banyak lagi isu lain seperti doula, produk sampah dll.

Dengan kenyataan rasmi yang dibuat oleh KKM ini, menunjukkan kesungguhan semua pihak membanteras segala salah faham dan maklumat tidak benar dari pihak-pihak tertentu.

Semoga masyarakat dapat menilai pergerakan mereka yang anti kepada pembungunan manusia itu. Walau atas nama apa pun pergerakan mereka, pertembungan antara pihak yang majoriti benar di Malaysia ini dengan pihak berhaluan kiri, tidak boleh menafikan fakta dan hujah yang telah kita kumpul.

Berikut adalah kenyataan penuh dari Ketua Pengarah Kesihatan Malaysia, Datuk Dr Noor Hisham Abdullah:

Kenyataan Akhbar KPK 22 Januari 2019 – Penyebaran Maklumat Tidak Sahih Berkaitan Imunisasi.

Mutakhir ini Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mendapati banyak maklumat yang tidak sahih berkaitan dengan vaksin di laman-laman media sosial. Terdapat golongan serta individu yang secara terang – terangan mempengaruhi orang awam untuk menolak vaksin dengan fahaman yang salah melalui penyebaran maklumat yang tidak sahih.

Kebanyakan maklumat tidak sahih mengenai vaksin digembar-gemburkan oleh mereka yang taksub dengan dakwaan bahawa vaksin dan Program Imunisasi Kebangsaan yang dilaksanakan oleh kerajaan tidak memberi manfaat dan menimbulkan banyak kesan buruk. Pada hakikatnya dakwaan tersebut adalah tidak tepat sama sekali.

KKM sentiasa memantau penyebaran fahaman yang salah terutama di media sosial oleh individu – individu tertentu yang menentang vaksin demi menarik lebih ramai ibubapa menyertai kumpulan mereka. Perbuatan tidak bertanggungjawab golongan ini telah menyebabkan usaha – usaha KKM berdepan dengan rintangan dan kesannya adalah peningkatan kes-kes penyakit berjangkit yang boleh dicegah oleh vaksin. Malahan, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) telah mengenalpasti penolakan vaksin sebagai salah satu ancaman kesihatan global bagi tahun 2019.

Pemantauan KKM mendapati wujud ibubapa yang menolak pemberian vaksin kepada anak mereka setelah terpengaruh dengan maklumat tidak tepat yang disebarkan. Bilangan kes penolakan vaksin yang direkodkan di klinik – klinik kerajaan terus meningkat iaitu daripada 637 kes pada tahun 2013 kepada 1,603 kes pada tahun 2016. Terdapat sedikit penurunan kes penolakan vaksin tahun 2017 iaitu kepada 1,404 kes berikutan usaha-usaha advokasi yang dijalankan oleh KKM secara meluas bersama pelbagai pihak awam dan swasta termasuk pertubuhan bukan kerajaan serta sukarelawan kumpulan media sosial perubatan. Jika situasi penolakan vaksin ini berterusan, kemungkinan penyakit – penyakit yang boleh dicegah oleh vaksin akan terus meningkat dan usaha kerajaan dalam mengukuhkan Program Imunisasi Kebangsaan dan usaha advokasi bagi mencegah penyakit yang boleh dicegah oleh vaksin selama ini menjadi sia – sia.

Jelas dilihat, penyakit yang boleh dicegah oleh vaksin telah meningkat di negara ini, di mana kes demam campak (measles) meningkat daripada 195 kes pada tahun 2013 kepada 1,934 kes pada tahun 2018, iaitu peningkatan sebanyak 891.8% bagi tempoh 5 tahun. Bilangan kes demam campak yang tiada imunisasi meningkat daripada 125 kes (68.7%) pada tahun 2013 kepada 1,467 kes (75.9%) pada tahun 2018.

Pada tahun 2018, KKM merekodkan enam (6) kematian demam campak di mana semua kes tiada imunisasi, lima (5) kematian difteria di mana empat (4) kes tiada imunisasi, manakala 22 kematian batuk kokol (pertussis), di mana 19 kes tiada imunisasi. Pemberian imunisasi boleh mencegah penyakit – penyakit ini dan mengurangkan komplikasi yang boleh membawa kematian.

Pada ketika ini, Program Imunisasi Kebangsaan mampu untuk mencegah 12 jenis penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria dan virus tertentu. Ianya diberikan secara percuma kepada bayi dan kanak-kanak warganegara di klinik – klinik kerajaan sejak tahun 1950an. Dengan program imunisasi dan peningkatan capaian perkhidmatan kesihatan, Malaysia telah berjaya menurunkan kadar kematian kanak-kanak sebanyak 85% bagi tempoh 1970 hingga 2017, daripada 55.9 kematian bagi setiap 1000 kelahiran hidup kepada hanya 8.4 kematian bagi setiap 1,000 kelahiran hidup. Imunisasi juga telah berjaya membasmi cacar (smallpox) dari dunia ini. Manakala penyakit polio telah berjaya dibasmi di Malaysia.

This young girl in Bangladesh was infected with smallpox in 1973. Freedom from smallpox was declared in Bangladesh in December, 1977 when a WHO International Commission officially certified that smallpox had been eradicated from that country. Source: Centers for Disease Control and Prevention’s Public Health Image Library (PHIL)

A young girl displaying a deformity of her right lower extremity, which had been the result of her polio infection. Source: Centers for Disease Control and Prevention’s Public Health Image Library (PHIL)

berdosa menolak vaksin

Sumber: Berita Harian

Sehubungan dengan itu, KKM menyeru ibubapa untuk mematuhi Jadual Imunisasi Kebangsaan dan tidak mempercayai propaganda tidak benar mengenai keburukan vaksin yang digembar – gemburkan di media sosial. KKM ingin menegaskan kepada semua pengamal perubatan untuk membantu KKM dalam usaha untuk meningkatkan penerimaan imunisasi. Mana – mana pihak yang mempunyai kemusykilan mengenai vaksin dan imunisasi dinasihatkan agar mendapatkan fakta yang tepat daripada laman sesawang http://www.myhealth.gov.my, www.infosihat.gov.my dan http://immunise4life.my. Ibubapa juga boleh datang ke mana – mana fasiliti kesihatan untuk berjumpa dengan anggota kesihatan untuk mendapatkan maklumat yang berkaitan vaksin dan imunisasi bayi dan kanak-kanak.

DATUK DR. NOOR HISHAM ABDULAH

KETUA PENGARAH KESIHATAN MALAYSIA

22 Januari 2019

Sumber asal: https://kpkesihatan.com/2019/01/22/kenyataan-akhbar-kpk-22-januari-2019-penyebaran-maklumat-tidak-sahih-berkaitan-imunisasi/

Kementerian Kesihatan di Gesa Tegas dalam Isu Doula

Dewan Muslimat PAS Malaysia memandang serius terhadap kewujudan kumpulan ‘’doula ekstrim‘’ yang mempengaruhi para ibu hamil dengan kefahaman songsang. Ia seterusnya berlarutan dengan isu kes saman sivil yang kelihatan berat sebelah terhadap seorang Pakar Perubatan Keluarga yang berkhidmat dalam Kementerian Kesihatan Malaysia.

Menurut definisi American Pregnancy Organization, doula adalah seorang yang terlatih dalam membantu memberikan sokongan dari segi emosi, pendidikan (contohnya, ilmu kehamilan, cara meneran, cara bernafas) dan fizikal (secara sentuhan seperti urutan) kepada para ibu hamil [1]. Berbeza dengan bidan, doula tidak dilatih untuk menyambut kelahiran. Fungsi mereka hanya untuk memberi sokongan emosi, pendidikan serta fizikal sebelum, semasa dan selepas bersalin. Mereka juga tidak bertauliah merawat atau mengendalikan sebarang kecemasan berkaitan proses kelahiran.

Kajian menunjukkan bahawa kadar kematian ibu yang bersalin di rumah adalah lebih 15 kali ganda berbanding kadar kematian ibu yang bersalin di hospital-hospital di Malaysia [2].

Namun begitu, di Malaysia, masih terdapat kelompok “doula ekstrim” yang melakukan tugas di luar daripada peranan mereka. Mereka meracuni pemikiran para ibu hamil dengan keburukan bersalin di fasiliti hospital, di samping menjanjikan proses bersalin yang ideal di rumah. Ibu-ibu hamil ini juga dimomokkan dengan keburukan pembedahan Caesarean.

Pakar Perubatan Keluarga tersebut dengan penuh rasa tanggungjawab telah mendedahkan perbuatan yang tidak sepatutnya dilakukan oleh “doula” dalam proses kelahiran sehingga telah memberi kesan yang parah iaitu kematian bayi. Namun sekali lagi kita melihat kumpulan-kumpulan yang tidak memahami situasi sebenar sanggup menyerang individu yang cuba memberi peringatan kepada mereka mengenai kelahiran secara selamat.

Oleh yang demikian, Dewan Muslimat PAS Malaysia berpendapat bahawa pakar berkenaan perlu diberikan bantuan dan pembelaan yang sewajarnya. Hal ini kerana beliau hanya melaksanakan tanggung jawab sebagai seorang pakar dalam bidang perubatan untuk menasihati masyarakat dalam ruang lingkup jaringan media sosial yang begitu mencabar.

Di dalam era The 4th Industrial Revolution (4.0 IR), perkembangan teknologi maklumat yang begitu pesat mengakibatkan masyarakat menghadapi lambakan informasi tanpa sempadan. Maklumat yang begitu mudah diperolehi hanya di hujung jari menyebabkan masyarakat menjadi keliru serta mudah dieksploitasi. Oleh itu, Dewan Muslimat PAS Malaysia berpandangan bahawa adalah penting untuk kerajaan membanteras segala bentuk penyelewengan terutamanya dari sudut ilmu kesihatan kerana ianya melibatkan nyawa yang tidak berdosa. Menurut fatwa yang dikeluarkan oleh Mufti Wilayah, menyelamatkan nyawa daripada sebarang kemudharatan adalah wajib [3].

Justeru, Dewan Muslimat PAS Malaysia bersama barisan Muslimat Medical Team (MusMedik) Malaysia dengan ini menggesa Kementerian Kesihatan agar :

i. Mewujudkan akta / peraturan yang ketat dalam mengawal kegiatan “doula”, atau kegiatan lain yang seumpama dengannya daripada terus menular tanpa kawalan.

ii. Mewujudkan serta mengiktiraf peranan para doktor pakar sebagai “advocators of contemporary medical practice” di media sosial, agar mampu berlari seiring dengan revolusi teknologi maklumat yang sememangnya memberi kesan (positif, juga negatif) terhadap perkembangan bidang perubatan.

iii. Cakna akan kebajikan para doktor yang menghadapi kes-kes saman dalam rangka menjalankan tugas, sebagai pengiktirafan terhadap jasa mereka yang setia berkhidmat kepada masyarakat, walaupun terdedah kepada pelbagai risiko dalam melaksanakan tanggungjawab berat tersebut.

Dewan Muslimat PAS Malaysia sekali lagi menyeru semua pihak agar bersama-sama berganding bahu dalam membanteras gejala yang tidak sihat ini daripada terus merebak umpama virus di dalam masyarakat.

Dr Rosni Adam
Timbalan Ketua
Dewan Muslimat PAS Malaysia
20 Januari 2019 bersamaan 14 Jamadil Awal 1440

————————

Rujukan :

[1] Having A Doula: Is A Doula For Me? http://americanpregnancy.org/labor-and-birth/having-a-doula/
[2] Prof Imelda Balchin. Maternal Mortality Risk at Home Delivery. https://www.facebook.com/story.php?story_fbid=2104755969614890&id=1040952502661914
[3] SS Datuk Seri Dr Zulkifli Mohamad Al Bakri. Hukum Menggunakan Khidmat Doula. http://muftiwp.gov.my/ms/artikel/bayan-linnas/2292-bayan-linnas-siri-ke-125-hukum-menggunakan-khidmat-doula

Rokok vs Ganja

Marijuana dan rokok, mana lebih berbahaya?

1. Asap hasil dari pembakaran marijuana menghasilkan kandungan toksin dan karsinogen seperti rokok.

2. Penghisap marijuana biasanya akan menyedut asap dengan lebih dalam menyebabkan pencemaran asap yang lebih teruk berbanding rokok.

3. Asap hasil hembusan marijuana mengandungi toksin dan karsinogen yang sama atau lebih dan berisiko mendatangkan kesan kepada perokok marijuana pasif.

4. Menghisap marijuana mendatangkan kecederaan kepada paru-paru dan menyebabkan bronkitis kronik, batuk dan kahak.

5. Marijuana juga melemahkan sistem imun badan untuk melawan penyakit.

6. Penghisap marijuana eksklusif (marijuana- only) didapati lebih kerap datang ke fasiliti kesihatan akibat masalah pernafasan berbanding perokok.

Bagi saya, dari sudut kesihatan semata-mata, ia nampak hampir sama bahaya. Namun begitu, kesian ketagihan marijuana bukan hanya sekadar ke atas individu.

Ia turut mendatangkan kesan sosial yang berupaya memberikan implikasi buruk terhadap komuniti.

Adakah marijuana selamat dan tidak berbahaya? Jelas, marijuana berisiko dan tidak selamat digunakan secara bebas.

Adakah ia boleh digunakan untuk merawat penyakit? Ya, untuk beberapa indikasi, sebagai rawatan sokongan terutamanya dalam bentuk dos farmaseutikal.

Adakah Malaysia ada undang-undang untuk mengawal penggunaan marijuana dalam bidang perubatan? Ya, akta sedia ada membolehkan produk berasaskan ganja didaftarkan sekiranya mencapai spesifikasi yang ditetapkan. Malah produk Sativex pernah didaftarkan di negara ini.

Adakah perlu hukuman ke atas kesalahan berkaitan ganja dikaji? Saya serahkan kepada pakar undang-undang dan bidang yang berkaitan.

Fahmi Hassan

Pharmacist

www.fahmihassan.net

Kerajaan Digesa Tegas Mengharamkan Ganja

Kita bimbang dengan gerakan yang cuba dibuat oleh ahli politik sekarang ini yang cuba menghalalkan penggunaan ganja dalam perubatan.[1] Walaupun atas alasan manfaat perubatan, tetapi ianya masih lagi menjadi satu kesangsian kita kerana akan berlaku penyalahgunaan ganja pada kemudian hari.[2] Maklumat yang kita perolehi, kumpulan yang bersungguh-sungguh sangat menghalalkan ganja itu dipelopori oleh pemain-pemain industri ganja antarabangsa. Penjualan ganja secara rekreasi yang akan menggunakan kelemahan penguatkuasaan kerajaan setelah menghalalkan ganja perubatan nanti. Tidak mustahil jika menghalalkan ganja perubatan akan menjadi kemasukan terus menjual secara berleluasa ganja rekreasi. Ianya akan membuka ruang kepada mudarat yang lebih besar dalam masyarakat jika tidak dipantau dengan tegas.[3] Kita boleh lihat sendiri contoh penagihan morfin dan heroin tetap berlaku, walaupun kawalan dan kebenaran penggunaan dadah itu secara perubatan.

Kita menyeru Kementerian Kesihatan Malaysia terus utuh dengan keputusan yang dibuat selama ini. kita akan terus menyokong kenyatan terbaharu oleh Timb Menteri Kesihatan Malaysia Dr Lee Boon Chye agar mana-mana pihak yang merasakan ganja perubatan itu bermanfaat tampil ke depan untuk kemukakan kajian mereka. Agensi Regulatori Farmasi Kebangsaan (NPRA) sedia sahaja mendengar penghujahan yang dibuat oleh industri terbabit jika benar ganja itu memberikan manfaat kepada perubatan dan kesihatan negara..[4] Penegasan yang sama telah juga Ketua Pengarah Kanan Bahagian Farmasi Malaysia Dr Ramli Zainal dan Polis Di Raja Malaysia.[5,6]

Sebagaimana yang kita sedia maklum, setakat ini ganja adalah lebih mudarat dari manfaat.. Banyak laporan dan kajian para doktor seluruh dunia sudah pun dilakukan. Terdapat sedikit manfaat yagn sudah pun dicatat oleh para pengkaji. Justeru, Pihak berkuasa Makanan dan Dadah (FDA) hanya meluluskan penggunaan ganja perubatan (Cecair CBD) berjenama Epidiolex®️ untuk rawatan penyakit Sawan teruk kanak-kanak (Dravet syndrome dan Lennox-Gastaut syndrome). Manakala United Kingdom, Canada, beberapa negara Eropah meluluskan ubat berasaskan minyak CBD bernama nabiximols (Sativex®️). kita menegaskan bahawa negara ini tidak perlu menanam ganja atas alasan ingin menjalankan kajian. Keputusan yang telah dibuat oleh badan berkuasa dunia (FDA) dari WHO itu sudah memadai. Perlu diingat bahawa kebenaran atau halalkan ganja bagi kegunaan perubatan berbeza halalkan untuk tujuan kajian perubatan.

Kebimbangan kita berasas, kerana beberapa ahli politik yang menyuarakan hasrat menghalalkan ganja itu beralasan; penanaman ganja membolehkan pendapatan rakyat meningkat. Alasan ini bukan bertujuan untuk manfaat perubatan pun tetapi terdapat agenda lain yang boleh mengelirukan. Lihat kenyataan Senator Yb Datuk Husam Musa seperti kenyataan akhbar Utusan Malaysia 2 Oktober 2018 lalu.[6] Begitu juga kenyataan Yb Dr Azman Ismail (PH Kuala Kedah) dalam Harian Metro 15 November 2018 lalu. Yb Nurul Izzah Anwar juga beberapa kali dalam media sosial beliau mengutarakan isu yang sama. kita bimbang jika tekanan yang kuat dari ahli-ahli politik tersebut akan menenggelamkan fakta benar hasil kajian yang telah dan sedang dijalankan oleh ahli perubatan seluruh dunia.

suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

14.1.2019

Ketengah Jaya

Pautan

[1] Husam Sedia Bentang Teknologi Ganja. https://www.bharian.com.my/berita/nasional/2018/12/513325/husam-sedia-bentang-teknologi-ganja-kesihatan

[2] Medical Marijuana. https://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/marijuana-medicine

[3] Tangkapan penyeludup ganja. https://www.bharian.com.my/berita/kes/2018/10/481158/ganja-rm630250-dirampas

[4] Kenyataan Timbalan Menteri Kesihatan Malaysia. https://www.nst.com.my/news/nation/2018/12/444065/drug-company-must-come-own-research-if-they-wish-use-marijuana

[5] Kenyataan Rasmi Ketua Pengarah Farmasi Malaysia. https://www.thestar.com.my/news/nation/2018/12/16/clearing-the-haze-of-medical-marijuana-there-is-no-legal-barrier-for-companies-to-market-marijuanaba/#VkcehVQ6iapPfWOe.99

[6] Ganja Mampu Tingkat Pendapatan. http://www.utusan.com.my/berita/nasional/ganja-kesihatan-banyak-kelebihan-mampu-tingkatkan-pendapatan-rakyat-1.758932

[7] Polis Tidak Setuju Halalkan Ganja. http://www.astroawani.com/berita-malaysia/pdrm-tidak-setuju-penggunaan-ganja-untuk-tujuan-perubatan-194695#.XChGib-VU44.whatsapp

Buang Asid dalam Badan atau Bersedia untuk Mati???

Saya syorkan orang ramai tidak sebarkan info salah berkaitan “bahaya makanan berasid” dalam group sosial masing-masing. Ianya ditulis oleh seorang yang banyak menimbul kekeliruan dan menakut-nakutkan orang ramai. Sebelum ini beliau pernah menulis berkaitan minum air sejuk dipagi hari boleh rosakkan buah pinggang, bahaya ultrasound bayi dan beberapa isu lagi. Teguran oleh pakar telah pun dibuat melalui Majlis Perubatan Malaysia (MMC).

Asid amino yang terbentuk hasil dari pencernaan protein, bukannya asid yang boleh mempengaruhi PH badan. Ianya struktur asas protein setelah dicerna dalam perut, bukan asid pun. Seberapa banyak kita makan ayam, telur, daging, ikan sekalipun, Asid amino ini tidak sesekali akan menjadikan darah kita berasid sehinggakan mengganggu keseimbangan darah. Nama aisd amnio diberikan secara khas kerana komponen molekulnya terbentuk dengan gabungan protein dan hidrogen serta Carboxylic Acid. Walaupun ianya mempunyai gabungan berkenaan, tetapi asid amino bersifat amphoteric. Apa makna amphoteric? Sebatian yang boleh bersifat samada asid atau alkali dalam masa yang sama. Namun ianya tidak mempengaruhi PH darah. Lagipun darah kita sudah dijadikan Tuhan mempunyai sistem penimbal (buffer). PH darah akan senantiasa kekal jika kita sihat, kecuali kita mempunyai penyakit tertentu seperti rosak buah pinggang, rosak paru-paru dan pelbagai lagi. Dalam keadaan sedemikian sekalipun sistem badan kita akan senantiasa diimbal sebaik mungkin.

Kalau susah nak faham, analogi dia begini, siput babi itu adalah siput bukannya babi. Nama khas diletakkan sedemikian mungkin kerana wajahnya, tetapi ia sebenarnya siput. Harap boleh faham. Kalau tak faham lagi kena masuk kelas sains semula lah.

Nasihat saya, makanlahlah ikut menu makanan yang disyorkan. Suku suku separuh yang pernah dipromosikan oleh KKM perlu diamalkan oleh kita semua. Cukup lengkap jizi makanan tersebut yang terdiri dari suku karbohidrat, suku protein dan separuhnya adalah fiber/sayur-sayuran.

Sekian dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

7/1/2019

Ketengah Jaya

Bolehkah Kencing Manis Sembuh?

Sudah banyak kali para pakar menegaskan bahawa setakat ini dan sehingga kini penyakit kencing manis belum dapat disembuhkan. Ubatan dan gaya hidup sihat yang disyorkan oleh pengamal perubatan seluruh dunia adalah hanya untuk mengawal paras gula dalam badan pesakit.

Justeru, dakwaan pihak-pihak tertentu yang kononnya rawatan mereka lakukan boleh menyembuhkan penyakit kencing manis adalah terpencil, kajian tidak menyeluruh dan tidak tepat. Malah jika diteliti semula dakwaan mereka, terdapat banyak bias, kecenderungan faktor lain dan konflik kepentingan tertentu.

Saya membaca kajian yang dilakukan oleh Prof Madya Dr Nik Rosmawati dan rakan-rakan dari USM berkenaan rawatan bekam yang berjaya menurunkan paras gula dalam darah pesakit kencing manis. Satu kajian yang bagus untuk dinilai dan tahniah atas kejayaan pasukan beliau mengemukakan bukti berkenaan. Namun tidak ada pun satu perkataan yang menyokong bahawa bekam itu satu-satunya kaedah atau rawatan menyembuhkan kencing manis. Bekam adalah rawatan komplimentari, bukannya rawatan utama dalam menurunkan paras gula pesakit kencing manis mahupun merawat pesakit buah pinggang.

Saya menghubungi sendiri Prof Nik Rosmawati untuk pengesahan. Beliau menyatakan bahawa pihak tertentu telah mengambil hasil kajian beliau itu diluar dari konteks yang sebenar. Malah jika dibaca ayat demi ayat laporan kajian yang beliau tulis serta bentangkan semasa konferens, tiada pun menyatakan bahawa bekam itu penyembuh kepada kencing manis, sakit buah pinggang mahupun penyakit kolesterol dalam darah. Begitu juga penulisan yang dibuat oleh Prof Abdul Aziz Al Safi dalam buku beliau bertajuk ‘Sains Bekam’, kaedah bekam yang beliau sarankan itupun adalah komplimentari kepada rawatan moden.

Para pengkaji akan senantiasa mencari jalan ke arah inovasi baru dalam rawatan. Terbaharu, pakar dari Universiti Miami berjaya menemui kaedah merawat kencing manis dengan menyuntik sel islet (sel asas pankreas). Di mana sel ini akan berfungsi menggantikan sel-sel Islet asal dalam pankreas seterusnya mengeluarkan insulin bagi mengurangkan gula dalam darah.[1] Namun rawatan ini masih lagi diperingkat kajian makmal dan tidak boleh lagi diguna pakai kepada seluruh pesakit di dunia secara meluas. Jika fasa kajian telah lengkap, baharulah pesakit-pesakit kencing manis boleh menggunakan kaedah terbaharu ini.

Begitu juga kaedah inovasi para pakar dari Poland yang menemui kaedah merawat kencing manis melalui pembedahan perut.[2] Satu penemuan yang memberangsangkan. Namun berapa ramai pesakit kencing manis yang sanggup dan mampu menjalani kaedah rawatan ini? Bayangkan seramai 3.49 juta pesakit kencing manis dalam negara kita, adakah mereka sanggup mengambil kaedah ini?Berapa banyak kos akan digunakan? Walaupun penemuan terbaharu itu berhasil dalam satu tahap tertentu, tetapi ianya perlu pula dinilai dari sudut praktikaliti dan kemunasabahan. Adakah ianya berbaloi atau tidak dengan kos dan penyakit yang dihadapi!

Sekian dari suhazeli.com

fb.com/drsuhazeli

3.1.2019

Ketengah Jaya

Pautan

[1] Suntik sel Islet dari Universiti Miami. https://medicine-today.net/first-patient-in-diabetes-trial-is-now-diabetes-free/

[2] Sleeve Gastrectomy. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5106379/

Ganja sebagai Ubat?

Ketegasan KKM dalam menentukan penggunaan ganja sebagai ubat adalah penting bagi mengelakkan mudarat yang lebih besar. Kita tidak perlu terikut dengan negara jiran seperti Thailand. Kebenaran menggunakan ganja perubatan itu adalah saingan industri.

Sekali lagi ditegaskan, jika ganja mempunyai dakwaan boleh merawat, sila bawa bukti kepada KKM untuk diluluskan.

Syarikat yang nak bawa masuk ganja sebagai ubat itu kena sampai berjaya berdaftar dengan KKM dibawah NPRA. Kalau tak berjaya daftarkan, tak boleh la guna bahan berkenaan. So in the first place buat semua benda tu dulu. Selesai didaftarkan, profesional kesihatan sahaja boleh handle. Bukan sembarangan orang entah sesiapa sahaja. Kalau betul nak guna ganja dengan cara yang betul, kena setuju lah dengan perkara ini.

Dalam perubatan, kajian terhadap bahan yang akan digunakan sebagai ubatan hendaklah melalui kajian klinikal berupa controlled trial. Ia adalah kajian sekurang-kurangnya bertahap Evidence Level II. Semua ubat-ubatan moden di pasaran, hatta Paracetamol pun, telah melalui proses yang serupa. Begitu juga ubatan berasaskan ganja seperti Sativex. Kajian berupa case report dan case series, apatah lagi kajian makmal atau kajian ke atas haiwan tidak cukup kuat untuk membuktikan keberkesanan dan keselamatan sesuatu bahan kepada tubuh badan manusia.

Saya lega dengan keputusan terbaharu KKM berkaitan isu ganja ini.

Baca:

PUTRAJAYA: Health Ministry today said cannabis oil can only be used for research and not as alternative medicine. Untuk buat research pun kena melalui proses-proses tersendiri. Tidak boleh sesekali jadikan entry ini untuk legalisasikan ganja secara meluas.

https://www.nst.com.my/news/nation/2018/09/413001/cannabis-oil-only-research-says-health-ministry